Ma jiraa buro noocan oo kale ah oo ku jirta jirkaaga? Aan si fudud wax uga baranno (Adrenal Adenoma)!

Ma waligaa ma is tiri mararka qaarkood marka aan sameyno wax la mid ah "scan" cudur kale, si kama' ah ayaan u heli karnaa wax qarsoon oo gudaha jirka ah oo aynaan waligood ogeyn inay jiraan? Sidaas ayaa xaaladdan oo loo yaqaan "Adrenal Adenoma" mararka qaarkood loo ogaadaa. Kani waa buro yar, oo aan kansar ahayn, oo aan khatar ahayn oo ka sameysan qanjidhada adrenal-kaaga. Miyaan si faahfaahsan uga hadli doonnaa tan?

Waa maxay saxda ah ee adenoma-ka adrenal?

Hagaag, marka hore aan eegno waxa ay yihiin qanjidhada adrenal. Labadan qanjidh waxay ku yaalliin kelyahaaga dushooda, sida laba koofiyadood oo yaryar. Kuwani waa kuwa soo saara dhowr nooc oo hoormoon ah oo aad muhiim ugu ah jirkeena. Bal qiyaas, sidee ayuu jirkaagu uga falceliyaa marka aad si lama filaan ah u dareento cabsi ama walwal? Hoormoonada ka caawiya taas waxay ka yimaadaan qanjidhadan. Taas oo keliya maahan, laakiin hoormoonadani waxay sidoo kale gacan ka geystaan ​​​​xakamaynta waxyaabo badan sida heerka sonkorta dhiiggaaga, cadaadiska dhiigga, iyo habdhiska difaaca jirka.

Waxaa jira laba qaybood oo ugu muhiimsan qanjirka 'adrenal': qaybta dibadda waxaa loo yaqaan 'adrenal cortex', qaybta gudahana waxaa loo yaqaan 'adrenal medulla'. 'adrenal cortex' waxay soo saartaa hoormoonno sida '(Cortisol)' iyo '(Aldosterone)'. 'adrenal medulla' waxay soo saartaa hoormoonno sida '(Dopamine)', '(Epinephrine)' iyo '(Norepinephrine)'. Waa qaybta 'adrenal cortex' halkaas oo burooyinka aan ka hadlayno, oo loo yaqaan 'adrenal adenoma', ay ka soo baxaan.

Inta badan, adenomas-kani ma keenaan calaamado waaweyn mana u baahna daaweyn. Si kastaba ha ahaatee, mararka qaarkood, burooyinkani waxay soo saari karaan xaddi ka badan inta caadiga ah ee hal ama in ka badan oo hoormoonada adrenal ah.

Ma jiraan noocyo ka mid ah adrenal adenoma?

Haa, waxaa inta badan jira laba nooc.

• Adenomas shaqeynaya/firfircoon: Noocyadan burooyinka ah waxay soo saaraan hoormoonno qanjirka 'adrenal' ka badan kuwa caadiga ah . Tani waxay sababi kartaa astaamo waxayna u baahan kartaa daaweyn.
• Adenomas aan shaqeyn/aan firfircoonayn: Kuwani ma soo saaraan wax hoormoon dheeraad ah. Inta badan adenomas-ka adrenal waxay ku dhacaan qaybtan. Badanaa ma keenaan calaamado ama uma baahna daaweyn.

Waxa muhiimka ah ayaa ah in suurtagalnimada in nooc kasta oo kansar ah uu noqdo mid aad u hooseeya. Si kastaba ha ahaatee, waxaa suurtagal ah in adenoma aan shaqaynayn uu shaqeeyo waqti ka dib.

Ma kansarka qanjidhka 'adrenal adenoma' baa noqon kara kansar?

Tani runtii aad bay u naadir tahay. Taasi waa, aad bay u yar tahay in qanjidhada 'adrenal adenoma' ay isu beddesho kansar. Nooca ugu weyn ee burooyinka kansarka ee ka soo baxa qanjidhada 'adrenal' waa kansarka 'adrenocortical carcinoma'. Sida 'functional adenomas', burooyinkan kansarka leh waxay sidoo kale soo saari karaan hoormoonno xad-dhaaf ah. Sidaa darteed, qaar ka mid ah calaamadaha waxay la mid noqon karaan kuwa 'functional adenomas'.

Bal ka fikir, hal milyan oo qof oo keliya ayaa ku dhaca kansarka adrenocortical. Taasi waa, inta badan burooyinka ka soo baxa qanjidhada adrenal-ka waa kuwo aan kansar lahayn, mana aha kuwo halis ah.

Yaa u badan inuu ku dhaco xaaladdan?

Dhab ahaantii, qof kasta wuu qaadi karaa cudurka 'adrenal adenoma'. Si kastaba ha ahaatee, suurtagalnimada inuu ku dhaco si yar ayuu u kordhaa markaad gabowdo. Guud ahaan waxaa la sheegaa in inta u dhaxaysa 3% iyo 9% dadka ay qabaan cudurka 'adenoma'. Kani waa nooca ugu badan ee burooyinka ka soo baxa qanjidhada 'adrenal'.

Sidee ayuu adenoma-ka adrenal u saameeyaa jirkaaga?

Sidaan hore u soo sheegnay, dhibaatooyin ayaa ka dhasha adenomas shaqeynaya. Kuwaas waxay soo saari karaan in ka badan xaddiga saxda ah ee hal ama in ka badan oo hoormoon ah. Haddii ay taasi dhacdo, waxaa laga yaabaa inaad la kulanto astaamo qaar oo ah cilladaha adrenal. Tusaale ahaan:

• Cudurka Cushing's syndrome ama hypercortisolism: Xaaladdan waxay dhacdaa marka qanjidhada adrenal-kaagu ay soo saaraan hoormoon aad u badan oo cortisol ah. Cudurka Cushing's syndrome waxaa badanaa keena buro pituitary ah, laakiin waxaa sidoo kale sababi kara buro adrenal ah. Calaamadaha waxaa ka mid ah dhiig kar sare, miisaan korodh (gaar ahaan agagaarka caloosha), iyo cillad galmo . Waxay sidoo kale kordhin kartaa khatartaada inaad qaaddo sonkorowga.

• Cudurka 'Aldosteronism' ee Aasaasiga ah (Conn's syndrome): Tani waxay dhacdaa marka adenoma uu soo saaro hoormoon aad u badan oo aldosterone ah. Calaamadaha waxaa ka mid ah heerarka potassium oo hooseeya, dhiig kar sare, madax-xanuun, daal, iyo tabar-dari muruq .

• Saamaynta hoormoonada galmada: Aad dhif u ah, qanjidhada adrenal waxay sababi kartaa soo saarista xad-dhaafka ah ee hoormoonada galmada. Haddii androgens (sida testosterone) ay ku bataan haweenka, waxay sababi karaan wareegyo aan caadi ahayn oo caadada ah, timaha jirka oo xad-dhaaf ah (hirsutism), iyo codka oo sii qoto dheeraada. Haddii estrogen uu ku bato ragga, waxay sababi karaan rabitaanka galmada oo yaraada iyo cillad kacsi.

Waa maxay calaamadaha adenoma-ka adrenal?

Calaamadaha waxaa sababa adenomas shaqeynaya. Calaamadahani way dhici karaan, gaar ahaan haddii ay keenaan soo saarista xad-dhaafka ah ee cortisol (Cushing's syndrome) ama aldosterone (aldosteronism-ka aasaasiga ah). Hubi inaad haysato mid ka mid ah kuwan:

• Madax-xanuun.
• Daciifnimo murqaha ah ama mararka qaarkood kabuubyo.
• Daal iyo xanuun jidheed (sida dhabar xanuun).
• Dhiigkar sare (Dhiigkar sare).
• Heerarka sonkorta dhiigga oo sarreeya ama sonkorowga.
• Heerarka potassium-ka oo hooseeya.
• Calaamado fidsan oo ku yaal maqaarka caloosha.
• Miisaan kordhis, gaar ahaan qaybta sare ee jirka.
• Isbeddellada niyadda (walwal, cabsi, niyad-jab, iwm.).

Haweenka, wareegyada caadada oo aan joogto ahayn iyo astaamaha ragga oo kordha (virilization) ayaa dhici kara. Ragga, cillad galmo ayaa dhici karta.

Waa maxay sababaha keena adenoma-ka adrenal?

Cilmi-baarayaashu weli si sax ah uma oga sababta ay u soo baxaan burooyinka qanjidhada adrenal-ka iyo burooyinka kale ee aan fiicnayn ee qanjidhada adrenal-ka. Si kastaba ha ahaatee, waxay ogaadeen in xaalado hidde-sideyaal ah ay kordhin karaan khatarta. Tusaalooyin qaar waxaa ka mid ah:

• Cudurka neerfaha ee Endocrine-ka ee Multiple, nooca 1 (MEN1)
• Polyposis-ka Qoyska ee Adenomatous (FAP)
• Dhismaha Carney
• Cudurka Li-Fraumeni
• Nooca 2aad ee Cudurka neerfaha ee Endocrine-ka ee Multiple (MEN2)
• Nooca 1aad ee Neurofibromatosis

Intaa waxaa dheer, waxyaabaha sida cayilka iyo isticmaalka tubaakada ayaa sidoo kale kordhin kara khatarta ah inuu ku dhaco adenoma-ka adrenal.

Sidee loo ogaadaa burooyinka adrenal?

Dad badan xitaa ma oga inay qabaan adrenal adenoma. Waxaa si kama' ah loo ogaadaa inta lagu jiro qalliinka sawir-qaadista, sida baaritaanka CT-ga, oo loo sameeyo sabab kale. Taasi waa sababta mararka qaarkood loogu yeero "incidentalomas," sababtoo ah si kama' ah ayaa loo helaa.

Dhakhtarkaagu marka hore wuxuu go'aamin doonaa in burooyinkani ay yihiin kansar (tusaale ahaan, kansarka adrenocortical) ama aan halis ahayn (tusaale ahaan, adenoma adrenal). Haddii ay tahay adenoma adrenal, markaas ayuu baaritaan ku sameyn doonaa si uu u ogaado inay soo saarayso hoormoono aad u badan.

Imtixaanno noocee ah ayaa loo sameynayaa arrintan?

Dhakhtarkaagu wuxuu sameyn doonaa baaritaan jireed, wuxuu ku weydiin doonaa calaamadahaaga iyo taariikhdaada caafimaad, ka dibna wuxuu dalban karaa baaritaanno sidan oo kale ah si wax badan looga ogaado burooyinka:

• Baaritaanka dhiigga ama kaadida:Kuwani waxay hubin karaan heerarka hoormoonka ee jirkaaga oo sarreeya. Haddii aad leedahay buro shaqeyneysa, heerarka hoormoonkaaga ayaa laga yaabaa inay sarreeyaan. Waxa kale oo laga yaabaa inaad u baahato inaad soo qaadato muunad kaadi ah oo 24 saacadood ah oo aad hubiso heerarka cortisol-kaaga.
• Sawir-qaadis: Baaritaanka CT-ga waa baaritaanka ugu badan ee loo isticmaalo in lagu ogaado qanjidhada 'adrenal adenoma'. Mararka qaarkood dhakhtarkaagu wuxuu sidoo kale dalban karaa MRI. Baaritaankani wuxuu kaa caawin karaa in burooyinka ay yihiin kuwo halis ah (kansar) ama kuwo aan halis ahayn (aan wanaagsanayn). Tusaale ahaan, burooyinka ka weyn 4 sentimitir waxay u badan tahay inay noqdaan kansar marka loo eego burooyinka yaryar.
• Baayobsi: Haddii baaritaanno kale aysan awoodin inay go'aamiyaan in buro ay tahay kansar ama adenoma adrenal ah, dhakhtarkaaga ayaa laga yaabaa inuu sameeyo baayobsi loo yaqaan aspiration irbad yar. Tani waxay ku lug leedahay in laga saaro qayb yar oo unug ah buro iyadoo la adeegsanayo irbad khafiif ah. Dhakhtarka cudurrada, oo ah khabiir shaybaadh, ayaa unugyada ku baaraya mikroskoob si uu u arko haddii ay jiraan wax calaamado ah oo kansar ah.

Baaritaanno kale, sida muunadda xididka adrenal ama sawirka metaiodobenzylguanidine (MIBG), ayaa sidoo kale la samayn karaa.

Waa maxay daaweynta loogu talagalay adenoma-ka adrenal?

Daawaynta aad heli doonto waxay ku xirnaan doontaa in buro aysan shaqaynayn ama shaqaynayn (tusaale ahaan, soo saarista hoormoon aad u badan).

• Haddii buro aan shaqeyneyn ay yar tahay, dhakhtarkaagu wuxuu kugula talin karaa baaritaanno CT ah oo joogto ah si loo arko inay koreyso ama ay firfircoon tahay. Haddii buro ay si degdeg ah u koreyso, ama haddii ay ku dhowdahay 5 sentimitir, dhakhtarkaagu wuxuu kugula talin karaa qalliin. Tani waa sababta oo ah burooyinka waaweyn iyo koritaanka degdegga ah ayaa u badan inay noqdaan kansar.

• Si burooyinka u shaqeeyaan, qalliin ayaa badanaa loo baahan yahay. Xulashooyinka daaweynta waxaa ka mid ah:

• Qalliinka Adrenalectomy - Kani waa saarista qanjirka 'adrenal': Haddii burooyinka yar yihiin oo aan fiicnayn, dhakhtarkaaga ayaa laga yaabaa inuu ka saaro qanjirka 'adrenal'-kaaga isagoo adeegsanaya laparoscopy. Inta lagu jiro qalliinka laparoscopy, dhakhtar qalliin ayaa sameeya dhowr jeexitaan oo yaryar oo calooshaada ah wuxuuna qalliinka ku sameeyaa iyaga. Haddii burooyinka ay weyn yihiin ama ay jiraan shaki ah inay kansar yihiin, dhakhtarkaagu wuxuu jeexitaan weyn ku samayn karaa dhabarkaaga. Mararka qaarkood, qanjidhada 'adrenal' ee hartay waxay soo saari karaan hoormoono ku filan si ay kuu ilaaliyaan caafimaadkaaga. Haddii kale, waxaa laga yaabaa inaad u baahato daaweynta hoormoonka si aad u beddesho yaraanta hoormoonka.

• Daawooyinka:Haddii aadan ahayn musharax wanaagsan oo qalliinka ah, dhakhtarkaagu wuxuu kuu qori karaa daawooyin ka hortagaya in adenoma uu soo saaro hoormoon aad u badan. Waxa kale oo laga yaabaa inaad u baahato inaad qaadato daawo dhowr toddobaad ka dib qalliinka adrenalectomy si aad u dejiso heerarka hoormoonkaaga.

Ma laga hortagi karaa burooyinka qanjidhada adrenal?

Ma jirto si looga hortago burooyinka adrenal, oo ay ku jiraan adenomas-ka adrenal. Arrimaha khatarta u leh badanaa waxay ku saleysan yihiin hiddo-sidayaashaada. Si kastaba ha ahaatee, wali waad yeelan kartaa adrenal adenoma xitaa haddii uusan jirin qof qoyskaaga ka mid ah oo qaba burooyinka adrenal.

Sidee bay xaaladda muddada dheer u egtahay daaweynta ka dib?

Natiijooyinka qalliinka adrenalectomy aad bay u fiican yihiin. Marka laga saaro qanjidhka adrenal ee ay saameysay, calaamadaha ay keento adenoma-ka adrenal ee shaqeynaya badanaa way baaba'aan.

Sideen isku daryeeli karaa?

Haddii lagu ogaado inaad qabto adenoma adrenal oo aan shaqeyneyn, raac tilmaamaha dhakhtarkaaga ee ku saabsan inta jeer ee aad baaritaanno sameyn karto. Iyada oo ku xiran nooca burooyinkaaga, dhakhtarkaagu wuxuu dalban karaa baaritaanno CT ah oo joogto ah ama baaritaanno hoormoon.

Su'aalo noocee ah ayaan dhakhtarka weydiiyaa?

Markaad booqato dhakhtarkaaga, ha ilaawin inaad weydiiso su'aalo sidan oo kale ah:

• Nooc noocee ah buro qanjirka 'adrenal' ah ayaan qabaa?
• Ma yahay mid aan halis ahayn mise waa kansar?
• Waa maxay fursadaha ay buradaydu isu beddeli karto kansar?
• Ma mid shaqeynaya mise mid aan shaqeyneyn?
• Ma u baahanahay daaweyn?
• Daawaynta noocee ah ayaad ku talinaysaa?
• Ma daaweynta/bogsashadaydu waxay u baahan doontaa daaweynta hoormoonka?

Xusuusnow, haddii dhakhtarkaagu uu buro ka helo qanjirkaaga adrenal marka la baarayo, ha argagixin. Inta badan, burooyinkani waa kuwo aan waxyeello lahayn. Haddii burooyinkaagu ay yihiin adrenal adenoma, baaritaanno ayaa la samayn karaa si loo ogaado inay soo saarayaan hoormoon aad u badan. Haddii ay sidaas tahay, qalliinku wuxuu noqon karaa ikhtiyaar wanaagsan. Haddii burooyinkani ay yihiin kuwo aan fiicnayn, dhakhtarkaagu wuu la socon karaa si uu u hubiyo inaysan saameyn ku yeelan hoormoonkaaga. Haddii ay ka shakiyaan inay kansar yihiin, way ka saari karaan.

Ugu dambeyntii, Fariin Guriga Loo Qaadayo

Markaa, adenoma-ka adrenal badanaa ma aha wax laga walwalo. Badankood waa kuwo aan waxyeello lahayn oo aan kansar lahayn. Si kastaba ha ahaatee, qaar ka mid ah waxay soo saari karaan hoormoon aad u badan, markaa waa muhiim inaad taxaddar muujiso. Haddii aad shaki ama su'aalo ka qabtid arrintan, hubi inaad la hadasho dhakhtar. Markaa waxaad heli kartaa talada iyo daaweynta saxda ah ee aad u baahan tahay. Caafimaad qab!

' Adenoma adrenal', hoormoonno, qanjidhada adrenal, Cushing's syndrome, Conn's syndrome, burooyinka, oo aan kansar lahayn