Waa maxay tan (Boerhaave's Syndrome)?
Si fudud haddii loo dhigo, tani '(Boerhaave's Syndrome)' waa xaalad uu derbiga tuubada cuntada, taas oo ah, '(hunguriga),' si lama filaan ah u qarxo. Tani waxay dhacdaa marka uu jiro cadaadis aan la qiyaasi karin, taas oo ah, riixitaan, tuubada cuntada. Si sax ah, tani waxay u badan tahay inay dhacdo marka aad si xoog ah u matagto ama aad si kale isu sameyso. Dhakhaatiirtu waxay sidoo kale ugu yeeraan tan '(dillaac dadaal)' ama '(dillaac iskiis ah)', sababtoo ah tani maaha wax si toos ah ugu dhaca tuubada cuntada. Xaaladdan dhab ahaantii aad ayay u naadir tahay, taasi waa, waxay saameysaa qiyaastii 0.0003% dadka. Si kastaba ha ahaatee, 15% dhammaan shilalka tuubada cuntada waxaa sababa '(Boerhaave's Syndrome)'.Waa maxay faraqa u dhexeeya (Boerhaave's Syndrome) iyo (Mallory Weiss Syndrome)?
Hadda waxaa laga yaabaa inaad isweydiinayso, 'Tani ma waxa aan maqlay markaan maqlo ilmo ku dhacay hunguriga?' Runtii waxaa jira farqi yar oo u dhexeeya labada. Ilmo ka soo baxa Mallory Weiss waa ilmo ka soo baxa marka aad si xoog ah u matagto ama aad cadaadiso. Waa jeex ku yaal dahaarka hunguriga. Labaduba waa wax caadi ah dadka caba khamriga badan . Qofka qaba ilmada Mallory Weiss wuxuu matagi karaa dhiig. Si kastaba ha ahaatee, hunguriga gebi ahaanba ma dillaaco. Si kastaba ha ahaatee, Boerhaave's Syndrome waa mid ka daran . Kani waa jeex ka soo baxa dhumucda oo dhan ee derbiga hunguriga. Dhakhaatiirtu waxay sidoo kale ugu yeeraan jeexitaan transmural ah. Marka uu si buuxda u dillaaco, waa in lagu hagaajiyaa qalliin degdeg ah . Waxay noqon kartaa xaalad nolol ama geeri ah.Maxaa dhacaya marka tuubada cuntadu qaraxdo?
Bal qiyaas waxa dhaca marka hungurigeennu qarxaan. Tani waa xaalad degdeg ah oo dhab ah, haddii aan si degdeg ah loo daweynna , waxay noqon kartaa mid halis gelin karta nolosha . Ma taqaanaa sababta? Hungurigeennu waa qayb ka mid ah habdhiska dheefshiidka (mareenka caloosha iyo mindhicirka). Markaa, marka hungurigu qarxaan, walxaha cuntada, bakteeriyada, iyo kiimikooyinka dheefshiidka ayaa ku daadan kara godka xabadka ama godka caloosha. Haddii taasi dhacdo, caabuqyo bakteeriyo oo halis ah ayaa dhici kara.Haddii caabuqani uu galo dhiigga jirka oo dhan, xaalado loo yaqaan "septicemia" iyo "sepsis". "Sepsis"-kan waa falcelin halis gelinaysa nolosha. Waxay keeni kartaa "shoog", cillado badan oo xubnaha ah, iyo ugu dambeyntii dhimasho.
Yaa ugu badan ee saameeya tani?
Qof kasta ayaa qaadi kara cudurkan (Boerhaave's Syndrome). Si kastaba ha ahaatee,Waxay ugu badan tahay ragga iyo dadka da'doodu ka weyn tahay 50 sano. Qiyaastii 80% dadka ay dhibaatadu saameysey waa rag da' dhexaad ah. Waxay sidoo kale ku badan tahay dadka khamriga xad-dhaafka ah cabba .Waa maxay calaamadaha cudurka Boerhaave's Syndrome?
Hagaag, hadda aan aragno calaamadaha `(Boerhaave's Syndrome)`. Aad bay muhiim u tahay in la ogaado kuwan.- Xanuun laabta ah oo degdeg ah oo daran. Kani waa calaamadda ugu weyn.
- Lallabo iyo matag . Mararka qaar waxaa dhici karta in dhiig ku jiro matagga.
- Waa caadi inaad dareento xanuun marka aad liqayso ama aad qufacayso.
- Neefsashadu way gaabinaysaa oo dhakhso badanaysaa.
- Unugyada ku jira godka laabta ayaa ka buuxsama hawo ama dareere, taasoo keenta barar.
- Calooshaydu waxay dareemaysaa cidhiidhi, sida dhagax oo kale.
- Calaamadaha caabuqa sida qandhada iyo dhididka .
Haddii mid ama in ka badan oo ka mid ah calaamadahan ay si lama filaan ah u soo baxaan, gaar ahaan matag daran ka dib, aad ayey muhiim u tahay inaad isla markiiba raadsato talo caafimaad .
Sidee buu xanuunku u eg yahay?
Xanuunka `(Boerhaave's Syndrome)` waa intee le'eg yahay? Dadka qaar waxay dhahaan waa xanuun aan la adkaysan karin . Xanuunka waxaa laga dareemaa meesha uu ka dillaacay. Inta badan, dillaacani wuxuu ka dhacaa saddex meelood meel hoose ee hunguriga. Taasi waa, inta u dhaxaysa godka hoose ee laabta iyo godka caloosha sare. Si kastaba ha ahaatee, sidoo kale wuu ka sarreyn karaa taas. Xanuunkani wuxuu sidoo kale ku faafi karaa dhabarka ama garbaha .Waa maxay dhibaatooyinka suurtagalka ah?
Waxaa jira dhowr waxyeellooyin oo dhici kara haddii xaaladdan aan si habboon loo maarayn:- Caabuq iyo barar ku dhaca godka xabadkaaga.
- Uruurinta malax ku jirta godka xabadka (empyema)
- Hawo ku xayiran godka laabta ama unugyada maqaarka hoostiisa.
- Dhiig-baxa maqaarka ( dheecaan ku urura dahaarka xuubka xabadka)
- Cudurka Ba'an ee Neefsashada ( ARDS )
- Septicaemia, sepsis, iyo shoog. Kuwaasi waxay noqon karaan kuwo halis gelin kara nolosha.
Maxay yihiin sababaha keena cudurka Boerhaave's Syndrome?
Maxaa keena Boerhaave's Syndrome? Waxaa jira laba sababood oo ugu waaweyn tan. Midda koowaad waa in cadaadiska gudaha hunguriga uu kordho sababtoo ah cadaadis aan caadi ahayn ama cadaadis . Tan kale waa marka muruqa cricopharyngeus (muruqa sare ee hunguriga) ee ku yaal xagga sare ee cunaheenna uusan nasan si uu uga jawaabo cadaadiskan, cadaadis taban ayaa ka dhasha meel ka baxsan hunguriga.Sababta ugu weyn ee keenta '(Boerhaave's Syndrome)' waa matag qaylo badan ama joogto ah . Intaa waxaa dheer, dhalmada, gariirka, qaadista culus, iyo liqidda walxaha caustic ama daxalka leh ayaa sidoo kale sababi kara. Caadiyan, xaaladaha noocaas ah, calaamadaha neerfaha waa inay dejiyaan '(muruqa cricopharyngeus)' oo ay sii daayaan cadaadiska gudaha. Si kastaba ha ahaatee, '(Boerhaave's Syndrome)', sabab qaar awgeed isku-duwiddan neerfaha '(isku-duwidda neerfaha)' si sax ah uma shaqeyso.Isticmaalka khamrigu ma saameeyaa?
Isticmaalka khamriga ma sababi karaa hunguriga oo dillaaca? Isticmaalka khamriga ee xad-dhaafka ah waa arrin khatar ah . Nooca ugu badan ee Boerhaave's Syndrome waa matag ka dib cunto badan ama ka dib marka la cabbo khamriga. Khalkhalka isticmaalka khamriga, cunista xad-dhaafka ah, iyo bulimia waa arrimo khatar ah. Arrimaha kale ee khatarta ah waxaa ka mid ah xaaladaha caafimaad ee salka ku haya hunguriga, sida hunguriga iyo eosinophilic esophagitis, Barrett's hunguriga, iyo cudurka boogaha caloosha. Si kastaba ha ahaatee, dadka badankooda qaba Boerhaave's Syndrome waxay leeyihiin hunguriga oo caadi ah.Sidee loo ogaadaa cudurka Boerhaave's Syndrome?
Cudurka Boerhaave's Syndrome way adkaan kartaa in la ogaado , laakiin waa muhiim in isla markiiba la ogaado . Way fududahay in la ogaado marka aad leedahay saddex calaamadood, oo loo yaqaan saddex-geesoodka Mackler. Kuwani waa: 1. Matag daran ama soo noqnoqda. 2. Bilow degdeg ah oo xanuun laabta ah. 3. Emphysema-ka subcutaneous. Calaamaddan ugu dambeysa waxay si gaar ah u tilmaamaysaa hunguriga oo dillaacay. Si kastaba ha ahaatee, qof walba ma yeelan doono calaamadahan caadiga ah. Haddii dillaacu ka dhaco meel aan caadi ahayn, waxaa laga yaabaa inaad la kulanto xanuun meel aan caadi ahayn, sida qoorta ama lafaha qoorta. Waxaa laga yaabaa inay sababto wax aan ahayn matag, ama waxaa la socon kara waxyeellooyin aan caadi ahayn. Raajo fudud oo laabta ah ayaa laga yaabaa inay tilmaan bixiso, laakiin baaritaan sawir oo xasaasi ah ayaa loo baahan yahay si loo ogaado xaaladda.Baaritaannada shucaaca ee loo isticmaalo ogaanshaha cudurka
Imisa baaritaan oo raajada ah ayaa loo isticmaalaa in lagu ogaado "Boerhaave's Syndrome"?`(Esophagram)` (Esophagram)
Marka dhakhtar uu ka shakiyo Boerhaave's Syndrome, waxa ugu horreeya ee ay caadiyan sameeyaan waa inay qaataan raajo. Waxay isticmaalaan rinjiga isbarbardhigga. Tan waxaa sidoo kale loo yaqaan esophagram. Tani waa baaritaan degdeg ah oo aan waxyeello lahayn oo aad u sax ah. Baaritaankan, waxaad cabtaa xal ka kooban rinjiga isbarbardhigga biyaha ku milma. Tani waxay ka dhigaysaa gudaha tuubadaada cuntada mid laga arki karo raajo. Haddii ay jirto jeex, waxay arki karaan meesha rinjiga isbarbardhigga uu ka daadanayo.(Sawirka CT-ga)
Haddii aadan samayn karin baaritaanka esophagogram, ama haddii dhakhtarkaagu uu rabo macluumaad dheeraad ah oo ku saabsan xubnaha ku xeeran, waxaa laga yaabaa in la sameeyo baaritaanka CT. In kasta oo uusan muujin karin goobta saxda ah ee jeexitaanka, haddana wuxuu ogaan karaa tiro yar oo ah rinjiga ama hawada ka soo daatay unugyada ku hareeraysan ee ka imanaya hunguriga. Waxa kale oo loo isticmaali karaa in lagu helo dareere ku ururay laabta ama caloosha oo u baahan in la daadiyo.Sidee loo daaweeyaa cudurka Boerhaave's Syndrome?
Hagaag, hadda aan aragno sida loo daaweeyo `(Boerhaave's Syndrome)`. Waa kuwan tallaabooyinka la raacayo:- Bixinta dareere xididka ku jira (dareeraha IV): Dad badan ayaa fuuq-baxa, sidaa darteed dareereyaasha IV-ga waa in si dhakhso ah loo siiyaa.
- Antibiyootikada : Antibiyootikada ballaaran ee ballaaran ayaa lagu siiyaa xididka si loo xakameeyo caabuqyada.
- La-talinta qalliinka: Dadka badankood, qalliinku waa daaweynta caadiga ah. Dadka qaar ee qaba finanka yaryar ee ku yaal meelaha qaarkood waxaa lagu daaweyn karaa iyada oo aan la samayn qalliin, iyadoo la adeegsanayo daawada indhaha iyo antibiyootikada IV ama baaritaanka endoscopic. Si kastaba ha ahaatee, xitaa kiisaskan, dhakhaatiirtu waxay had iyo jeer yeelan doonaan qorshe degdeg ah oo loogu talagalay qalliinka.
- Dayactirka qalliinka: Waxaa ugu wanaagsan in la hagaajiyo dillaaca 24 saacadood gudahood marka uu dillaaco. Iyada oo ku xidhan xaaladdaada, dhakhtarkaagu wuxuu isticmaali karaa qalliin yar oo aan waxyeello lahayn. Tusaale ahaan, qalliinka thoracoscopic-ga ee fiidiyowga lagu caawiyo (VATS). Xaaladaha degdegga ah qaarkood, qalliin furan oo thoracotomy ah ayaa laga yaabaa inuu lagama maarmaan noqdo si loo helo marin degdeg ah oo dhammaystiran oo loo maro godka laabta.
- Biyo-mareenka/burburka: Marka laga soo tago hagaajinta jeexitaanka, dheecaan kasta oo cudurka qaba oo ku ururay godka waa in la daadiyaa oo la jeermis dilaa. Unug kasta oo cudurka qaba ama dhintay (necrotic) waa in sidoo kale laga saaraa. Xaaladaha daran qaarkood, qayb ka mid ah hungurigaaga ayaa laga yaabaa in loo baahdo in laga saaro.
- Maareynta Sare: Haddii qalliinku uusan suurtogal ahayn 24 saacadood gudahood marka uu dillaaco, waxaa laga yaabaa in hagaajinta tooska ah aysan guuleysan. Cidhifyada nabarka ayaa laga yaabaa inay bilaabaan inay adkaadaan ama ay xumaadaan. Haddii ay taasi dhacdo, dhakhtarkaaga ayaa laga yaabaa inuu u baahdo inuu ka saaro qayb ama dhammaan hungurigaaga (esophagectomy). Haddii aad u baahan tahay hunguriga beddelkiisa, tan waxaa la samayn karaa lix toddobaad ka dib.
- Hababka kale ee quudinta: Ilaa inta tuubadaada cuntadu bogsanayso, ma awoodi doontid inaad cuntada ku liqdo, markaa waxaad u baahan doontaa inaad nafaqo ku hesho si kale. Tani waxay noqon kartaa tuubo ama xidid.
Waa maxay rajada soo kabashada?
Waa maxay saadaasha qofka qaba "Boerhaave's Syndrome"? Baaritaanka hore iyo daaweynta ayaa ah waxyaabaha ugu muhiimsan ee aad sameyn karto si aad uga hortagto dhibaatooyinka, oo ay ku jiraan dhimashada, ee ka dhasha caabuqa.. Kuwa hela daaweyn 24 saacadood gudahood waxay filan karaan soo kabasho wanaagsan, iyadoo fursadda badbaadada ay tahay 75%. 24 saacadood ka dib, suurtogalnimada dhimashadu waa in ka badan 50%, 48 saacadood ka dib waa 90%. Guud ahaan, heerka dhimashadu waa qiyaastii 35%. Kuwa hela daaweyn waqtigeeda ku habboon oo guul leh waxay sameyn karaan soo kabasho buuxda, laakiin waxay qaadan kartaa dhowr bilood. `(Boerhaave's Syndrome)` waa xaalad naadir ah laakiin aad u aan caadi ahayn oo ka tagaysa wax badan oo laga fikiro . Waxay si lama filaan ah u imaan kartaa, iyada oo aan lahayn wax calaamado digniin ah - laakiin cabbitaanka xad-dhaafka ah ee joogtada ah waa calaamad digniin cad oo aan ka hortagi karno. Ma naqaanno wax walba oo ku saabsan `(Boerhaave's Syndrome)`. Ma naqaanno sababta hungurigu uga baaqsado inuu iska ilaaliyo waxyeelada kiisaskan. Laakiin waxaan ognahay inay noqon karto mid dilaa ah haddii aan la aqoonsan oo aan hore loo daaweyn.Waxyaabaha ugu muhiimsan ee aad u baahan tahay inaad xasuusato
Hagaag, hadda waxaad si fiican u fahamtay waxa aan ka hadlaynay, "Boerhaave's Syndrome." Waa kuwan qaar ka mid ah waxyaabaha ugu muhiimsan ee la xasuusto:- Cudurka Boerhaave's Syndrome waa xaalad degdeg ah oo caafimaad oo ka dhalata hunguriga oo dillaacay.
- Tani waxay badanaa dhacdaa ka dib marka si xoog leh loo matago .
- Calaamadaha ugu muhiimsan waa xanuun degdeg ah oo daran oo laabta ah, matag, iyo dhibaato liqitaan .
- Dadka aadka u cabba khamriga waxay halis sare ugu jiraan inay cabbaan khamriga.
- Haddii aad isku aragto astaamo , isla markiiba raadso talo caafimaad . Sida ugu dhakhsaha badan ee aad u bilowdo daaweynta, ayaa fursadahaaga soo kabashada sii fiicnaanaya.
- Qalliinka badanaa waa loo baahan yahay daaweyn ahaan.
Waa muhiim inaad ka warqabto xaaladdan. Haddii adiga ama qof aad taqaan uu la kulmo mid ka mid ah calaamadahan, ha iska indho tirin. Isla markiiba la tasho dhakhtar.
` Cudurka Borrego, dillaaca hunguriga, xanuunka laabta, matag, aalkolo, dillaaca hunguriga, Meckler triad, sepsis, qalliinka hunguriga
💬 Comments (0)
Weli faallooyin lama soo dhejin. Faalladaada halkan ku darso markii ugu horeysay.
Ku dar faalladaada