Ma qoortaada ku leedahay halbowle xiran? Aan wax ka baranno Carotid Artery Stenting, kaas oo ka hortagaya istaroogga.

Dhakhtarkaagu ma kuu sheegay in xidid dhiig oo weyn oo qoortaada ku jira uu xiran yahay oo aad halis ugu jirto inaad istaroog ku dhacdo? Waa wax caadi ah inaad dareento cabsi yar markaad maqasho wax sidan oo kale ah. Laakiin ha welwelin. Maanta, daawadu aad bay u horumarsan tahay. Waxaa jira daaweyn aad waxtar u leh oo lagu daweeyo xannibaadaha noocaas ah iyo yareynta khatarta istaroogga. Maanta waxaan ka hadlaynaa mid ka mid ah daaweynta aadka waxtar u leh oo aan aad u dhib badnayn: meelaynta stent-ka carotid.

Si fudud haddii loo dhigo, waa maxay carotid stenting?

Hagaag, aan si fudud u sharaxno. Waxaan leenahay laba xidid oo dhiig oo waaweyn labada dhinac ee qoorteena kuwaas oo dhiig siiya maskaxdeenna, wejigeenna, iyo qoorteenna. Kuwani waa waxa aan ugu yeerno Xididdada Carotid . Waqti ka dib, waxyaabaha sida dufanka iyo kolestaroolka ka yimaada cuntooyinka aan cunno waxay bilaabaan inay ku ururaan derbiyada xididdada dhiigga. Waxaan tan ugu yeernaa 'huurad' . Waxay la mid tahay miridhku oo ku ururaya tuubo biyood.

Huuradan ayaa dhisata oo cidhiidhi geliso marinnada gudaha halbowlaha, mararka qaarna gebi ahaanba xirta. Xaaladdan waxaa loo yaqaan ' carotid artery stenosis' . Marka ay taasi dhacdo, socodka dhiigga ee maskaxda ayaa yaraada, taas oo ah sababta ugu weyn ee istaroogga.

Markaa, stenting-ka carotid waa daaweyn dib u furaysa halbowle xiran. Halkan, dhakhtarku wuxuu gelinayaa stent , tuubo bir ah oo yar oo u eg shabag, meesha xiran oo uu ka buufiyaa gudaha. Halbowle xiran ayaa markaa dib u ballaaranaya, isagoo soo celinaya socodka dhiigga. stent-kan waxaa si joogto ah loogu dhejiyaa gudaha halbowle. Waxay la mid tahay qalab ku xiran derbi ku dhow inuu dumo, taasoo ka caawinaysa halbowle inuu joojiyo ciriiriga mar kale.

Yaa u baahan daaweyntan?

Dhakhtarku wuxuu badanaa kugula talin doonaa daawayntan ka dib marka uu baaro halbowlahaaga carotid si uu u ogaado xannibaadaha. Tani waxay ku lug yeelan kartaa baaritaanno sida ultrasound-ka carotid , CT scan , ama MRI . Daaweyntan waxaa badanaa loo baahan yahay:

• Kuwa ay soo baxeen calaamadaha istaroogga yar ama istaroogga oo halbowlahooda uu xirmay in ka badan 50%.
• Kuwa aan lahayn wax calaamado ah laakiin halbowlahooda uu xirmay in ka badan 70%.

Dhakhtarkaagu wuxuu go'aamin doonaa in daaweyntani ay ku habboon tahay xaaladdaada, ama in qalliin kale (Carotid Endarterectomy) uu ku habboon yahay.

Diyaarinta iyo fulinta daaweynta

Dhakhtarkaagu wuxuu u badan tahay inuu ku bilaabo daawooyin khafiifiya dhiigga dhowr maalmood ka hor qalliinkaaga, sida aspirin iyo clopidogrel .

Sidee loo sameeyaa daaweynta?

Tan waxaa sameeya dhakhtar takhasus leh oo tababar gaar ah u qaatay ujeeddadaas. Waxaa lagu siin doonaa daawo si looga fogaado xanuunka inta lagu jiro daaweynta. Waxaa jira dhowr hab oo muhiim ah oo lagu gelinayo stent-ka.

Dhakhtarkaagu wuxuu go'aamin doonaa habka kuugu habboon. Habraaca oo dhan wuxuu qaadanayaa qiyaastii saacad ama laba. Si kastaba ha ahaatee, waxaad u baahan doontaa inaad isbitaalka joogto maalin, maadaama ay qaadan doonto dhowr saacadood oo dheeraad ah diyaarinta iyo kormeerka ka dib.

Maxaa dhacaya daaweynta ka dib?

Daawaynta ka dib, dhakhtarku wuxuu sameyn doonaa baaritaan angiogram si loo hubiyo in stent-ku si fiican u shaqeynayo iyo haddii socodka dhiiggu uu caadi ku soo laabtay. Dabadeed, kateetarka iyo aaladaha kale ayaa lagaa qaadi doonaa waxaana lagu siin doonaa wixii xanuun baabi'iye ah iyo tilmaamo kale oo aad u baahan karto.

Waxa ugu muhiimsan waa inaad u baahan doonto inaad sii wadato qaadashada daawadaada dhiig-yareysa (tusaale ahaan, Aspirin, Clopidogrel) xitaa ka dib markaad guriga tagto. Ha joojin qaadashada daawadan adigoon la hadlin dhakhtarkaaga. Badanaa waxaad u baahan doontaa inaad qaadato daawadan dhowr bilood.

Waqtiga soo kabashada ka dib markaad guriga tagto

• Ha qaadin wax ka culus 20 rodol (sida baaldi biyo ah) muddo toddobaad ah.
• Ha ku dhex gelin meesha la jeexay/daloolidda biyo (ma jiraan musqulo, barkado dabaasha) muddo toddobaad ah ka dib daawaynta. Dabaashu waa caadi.
• Ka taxaddar marka aad jaranjarada fuuleyso.
• Si tartiib tartiib ah ula qabso jadwalkaaga caadiga ah usbuuc gudaheed.

Faa'iidooyinka, khataraha, iyo guusha muddada dheer ee daaweynta

Daawayntani waa mid aan waxyeello lahayn marka loo eego qalliinka furan ee dhaqameed, kaas oo leh faa'iidooyin dhowr ah. Kuwa ugu muhiimsan waa jeexitaanno yaryar, khatarta dhaawaca neerfaha qoorta oo yaraatay, iyo xanuun yar ka dib daaweynta.

Khataraha suurtagalka ah waxaa ka mid ah dhiigbax, dhiigkar hooseeya/sare (Hypotension/Hypertension), garaaca wadnaha oo gaabis ah (Bradycardia), xinjirowga dhiigga, iyo istaroog aad u dhif ah. Dhakhtarkaagu wuxuu si faahfaahsan kuu sharxi doonaa khatarahaas.

Waxa muhiimka ah ayaa ah in daawayntani aysan daweynayn cudurka asaasiga ah (atherosclerosis). Waxay kaliya ka saaraysaa xannibaadda jirta. Sidaa darteed, waa lama huraan inaad beddesho qaab nololeedkaaga si aad uga hortagto in halbowlegu mar kale xirmo.

• Jooji sigaarka iyo sigaarka gebi ahaanba.
• Daawada uu dhakhtarku kuu qoray waqtigeeda qaado.
• Joogtee miisaan caafimaad leh.
• Si joogto ah u jimicso.
• Qaado cunto caafimaad qabta oo wadnahaaga u fiican oo saliid, milix, iyo sonkor yar leh, iyo khudaar badan.
• Dhiiggaaga, kolestaroolka (LDL ka yar 70), iyo sonkorowga (HbA1c ka yar 7) si fiican u xakamee.
• La kulan dhakhtarka waqtiga loo qabtay oo isbaaro.

Degdeg! Maxaa la sameeyaa haddii aad leedahay calaamadahan?

Tani aad bay muhiim u tahay. Haddii aad isku aragto mid ka mid ah calaamadaha soo socda, isla markiiba wac Adeegga Ambalaaska ee 1990 iyada oo aan dib loo dhigin ama aad Waaxda Gurmadka Degdegga ah (ETU) ee isbitaalka ugu dhow.

• Calaamadaha istaroogga: ku foorarsiga dhinac wejiga ah, dhib ku ah hadalka ama fahamka ereyada, luminta dareenka ama kabuubyada gacanta ama lugta.
• Haddii uu jiro dhiigbax xad dhaaf ah ama barar goobta lagu geliyay stent-ka (gumaarka, gacanta, ama qoorta).

Mararka qaar halbowluhu wuu cidhiidhi noqon karaa sababtoo ah dib u soo noqoshada unugyada goobta la daweeyay. Tan waxaan ugu yeernaa 'restenosis' . Taasi waa sababta ay muhiim u tahay in ultrasound joogto ah la sameeyo.