Sonkorowga ma saameeyaa kelyaha? Aan ka digtoonaano Cudurka Kelyaha ee Sonkorowga!

Ma macaan qabtaa? Mise qof qoyskaaga ka mid ah ama saaxiibkaa ma qabaa macaan? Markaa waxaad u badan tahay inaad ogaato dhibaatooyinka kala duwan ee la socda macaanka. Mararka qaarkood waan cabsan karnaa sababtoo ah si buuxda uma oga kuwan. Maanta waxaan ka hadli doonnaa saameynta uu macaanku ku yeelan karo kelyahayaga. Tan waxaa loo yaqaan Cudurka Kelyaha ee Sonkorowga (DKD).

Waa maxay Cudurka Kelyaha ee Sonkorowga (Cudurka Kelyaha ee Sonkorowga)?

Si fudud haddii loo dhigo, tani waa dhaawac kelyahaaga ah oo uu keeno cudurka macaanka. Waxaan ognahay in labada kelyood ee jirkeena ku jira ay dhiigga sifeeyaan oo ay ka saaraan qashinka . Ka fikir kelyaha inay yihiin laba shaandheeye oo aad u sarreeya oo jirkeena ku jira. Kuwani waxay sifeeyaan qashinka nitrogen-ka leh, tusaale ahaan urea, qashinka ka yimaada muruqyada (creatinine), iyo sunta kale oo badan waxayna ku soo saaraan kaadida. Taas kaliya maahan, kelyuhu waxay sidoo kale gacan ka geystaan ​​​​ilaalinta dheelitirka dareeraha iyo elektrolytyada jirka.

Kelyo kasta waxay ka kooban tahay in ka badan hal milyan oo unug oo shaandhayn yar yar oo loo yaqaan nephrons. Gudaha nephrons-kan, xididdada dhiigga ee yaryar ayaa ku xiran si ay u sameeyaan qaab-dhismeed u eg shabaq oo loo yaqaan glomeruli. Dhab ahaantii, glomeruli-yadan waa tallaabada ugu horreysa ee shaandhaynta dhiigga. Waxay u oggolaanayaan biyaha iyo waxyaabaha qashinka ah ee milma inay maraan xuubkooda nus-gudbinta, kuwaas oo markaa laga soo saaro jirka iyagoo kaadi ah.

Haddaba, maxaa ku dhaca jirka qofka qaba sonkorowga? Jidhkoodu si habboon uma isticmaali karo sonkorta aan ka helno cuntada aan cunno, taas oo ah, `(glucose)`. Dabadeed heerka `(glucose)` ee dhiigga ayaa kordha. Marka xaddigan sare ee `(glucose)` uu jiro muddo dheer, xuubka jilicsan ee `(glomeruli)` ayaa bilaaba inuu dhaawacmo. Qaybaha kale ee `(nephron)` ayaa sidoo kale dhaawacmi kara. `(glomeruli)` ee sidan u dhaawacma si fiican uma sifeyn karaan dhiigga. Dabadeed, waxa dhaca ayaa ah in sunta laga soo saaro kaadida ay bilaabaan inay ku ururaan gudaha jirka.

Xaaladdani ma halis baa?

Haa, cudurka kelyaha ee uu keeno macaanku waa xaalad halis ah . Haddii aan si habboon loo maamulin, ugu dambayn waxay keeni kartaa in kelyaha ay istaagaan . Kalyaha oo si xun u shaqeeya waxay noqon karaan kuwo halis gelin kara nolosha. Sidaa darteed, aad ayay muhiim u tahay in laga warqabo arrintan.

Waa maxay marxaladaha cudurka kelyaha ee ka dhasha macaanka?

eGFR waa cabbir lagu cabbiro sida kelyahaagu u shaqeynayaan. eGFR waa soo gaabin loogu talagalay qiyaasta shaandhaynta glomerular. Si fudud haddii loo dhigo, waa xisaabinta sida ugu waxtarka badan ee kelyahaagu u shaandheeyaan waxyaabaha qashinka ah. eGFR-ga qofka caafimaadka qaba waa qiyaastii 100. Qiimahani wuxuu hoos ugu dhici karaa 0, taasoo la macno ah in kelyahaagu aysan haba yaraatee shaqeynayn.

Waxaa jira dhowr marxaladood oo cudur kasta oo kelyaha ah, oo ay ku jiraan cudurka kelyaha ee uu keeno sonkorowga:

• Marxaladda I:Heerka GFR-gaagu waa 90 ama ka badan. Waqtigan xaadirka ah, kelyahaagu waxay la kulmi karaan waxyeello, laakiin wali si caadi ah ayay u shaqeynayaan.
• Marxaladda II: Qiimaha GFR wuxuu noqon karaa inta u dhaxaysa 60 iyo 89. Kelyuhu way ka dhaawac badan yihiin marka loo eego marxaladda I, laakiin wali si fiican ayay u shaqeeyaan.
• Marxaladda III: Qiimaha GFR wuxuu noqon karaa inta u dhaxaysa 30 iyo 59. Waqtigan xaadirka ah, shaqada kelyaha ayaa si yar ama si daran hoos ugu dhici karta.
• Marxaladda IV: Qiimaha GFR wuxuu noqon karaa inta u dhaxaysa 15 iyo 29. Taas macnaheedu waa in shaqada kelyaha ay si xun hoos ugu dhacday.
• Marxaladda V: GFR-gu wuxuu ka yar yahay 15. Taas macnaheedu waa in kelyuhu ay ku dhow yihiin inay gebi ahaanba shaqeeyaan, ama ay fashilmeen.

Yaa ugu badan ee cudurkan ku dhici kara? Waa maxay arrimaha khatarta ah?

Qof kasta oo qaba sonkorowga nooca 1aad ama nooca 2aad wuxuu qaadi karaa cudurka kelyaha. Si kastaba ha ahaatee, dadka qaar ayaa halis sare ugu jira. Tusaale ahaan:

• Dadka madow
• Dadka Hindida Mareykanka, Dadka Asal ahaan ka soo jeeda Alaska, ama Dadka Qowmiyadaha Koowaad
• Dadka reer Polynesian
• Dadka Maori

Waxaa jira arrimo kale oo khatar ah:

• In qoyska dhexdiisa lagu hayo cudur kelyo ah.
• Dhiig kar sare leh.
• Isticmaalka tubaakada (sida sigaarka).
• Dhiigkarka dhiigga oo sarreeya (hyperglycemia) waa xaalad ay heerarka sonkorta dhiiggu si joogto ah u sarreeyaan.
• Heerarka sare ee kolestaroolka dhiigga (Hyperlipidemia).

Sidee ayuu cudurkani u badan yahay?

Cudurka kelyaha ee uu keeno macaanku waa xaalad aad u badan . Waa sababta ugu weyn ee keenta cudurka kelyaha ee marxaladda ugu dambeysa adduunka oo dhan. Waxaa lagu qiyaasaa in qiyaastii 40% dadka qaba macaanku ay qaadaan cudurkan kelyaha.

Waa maxay calaamadaha cudurka kelyaha ee uu keeno macaanku?

Inta badan, calaamadaha muuqda ma soo muuqdaan ilaa 80% ilaa 90% kelyaha ay waxyeello soo gaarto. Marka calaamaduhu soo baxaan, waxaa laga yaabaa inaad dareento waxyaabo ay ka mid yihiin:

• Bararka wejiga, gacmaha, iyo lugaha (bararka).
• Lallabo iyo matag.
• Dareen joogto ah oo daal ama daal ah.
• Neefsasho dhib ah (dyspnea).
• Cuntadu waa mid aan dhadhan lahayn.
• Kaadi xumbo leh ama xumbo leh.
• Dhibaato ku timaadda feejignaanta ama dareemidda wareerka.
• Maqaarka qalalan oo cuncun leh.
• Murqo xanuun.
• Baahida loo qabo in la yareeyo xaddiga insulinta la qaato (kuwa qaata daawada sonkorowga).

Waa maxay astaamaha marxaladaha hore?

Cudurka kelyaha ee ka dhasha macaanka badanaa ma muujiyo wax calaamado ah marxaladaha hore.Waxaa laga yaabaa inaad borotiin ku leedahay kaadidaada (proteinuria). Laakiin tan waxaa ogaan kara oo keliya dhakhtar sameeya baaritaanka kaadida.

Maxaa sababa arrintan? Ma cudur baa?

Sababta ugu weyn ee tan loo sameeyo waa nooca 1aad ama nooca 2aad ee sonkorowga.

Maya, kani maaha cudur faafa. Cudurkan cid kale uma gudbin kartid.

Sidee ku ogaan kartaa inaad qabto cudurka kelyaha oo ay ugu wacan tahay macaanka?

Haddii aad qabto sonkorow, waa muhiim inaad saddex ilaa lix biloodba mar la kulanto dhakhtarkaaga si loo baaro, sida uu kugula taliyay dhakhtarkaaga. Haddii dhakhtarkaagu uu ka shakiyo inaad qabto cudur kelyaha oo la xiriira sonkorowga, isaga ama iyadu waxay dalban doonaan baaritaanno.

Baaritaanno noocee ah ayaa la sameeyaa si loo ogaado tan?

Baaritaannada soo socda ayaa kaa caawinaya ogaanshaha cudurkan:

• Baaritaanka Kaadida:

Tani waxay ku lug leedahay qaadashada muunad kaadidaada ah oo aad ku baarto muuqaalkeeda, qaab dhismeedka kiimikada, iyo baaritaanka mikroskoobka. Dhakhtarkaagu wuxuu isticmaali karaa dipstick si uu u sameeyo baaritaankan. Isaga ama iyadu waxay sidoo kale kugula talin karaan noocyo kala duwan oo baaritaan kaadi ah. Baaritaanka dipstick, waxaad ku kaadinaysaa weel gaar ah. Kadib waxaa la saarayaa warqad (dipstick) oo kiimikooyin lagu mariyey. Haddii borotiin (albumin) ku jiro kaadida, xariggu wuu isbeddeli doonaa midabka.

Haddii dhakhtarkaagu u baahan yahay cabbir sax ah, waxay dalban karaan baaritaanka borotiinka kaadida . Tani waxay ku lug leedahay u dirista muunad kaadidaada shaybaar si loo eego saamiga borotiinka iyo creatinine ee kaadidaada (saamiga borotiinka-ilaa-creatinine). Haddii saamigani aad u sarreeyo, waxay noqon kartaa calaamad muujinaysa cudurka kelyaha ee la xiriira sonkorowga.

• Baaritaannada dhiigga:

Baaritaanka eGFR wuxuu cabbiraa awoodda kelyahaagu u leeyihiin inay dhiigga sifeeyaan. Dhakhtarkaagu wuxuu ka qaadi doonaa dhiig yar xididka gacantaada wuxuuna isticmaali doonaa heerka creatinine ee dhiigga iyo macluumaad caafimaad oo aasaasi ah si uu u xisaabiyo eGFR-gaaga.

• Imtixaanada sawir-qaadista:

Baaritaannadani waxay ka caawin karaan dhakhtarkaaga inuu helo fikrad ku saabsan caafimaadka kelyahaaga.

• Baaritaannada Ultrasound-ka: Kuwani waxay hubin karaan qaab-dhismeedka iyo cabbirka kelyaha.
• Sawirrada MRI iyo CT: Kuwani waxay si cad u arki karaan xididdada dhiigga iyo qulqulka dhiigga ee kelyaha.

• Baaritaanka kelyaha:

Habkan, dhakhtarku wuxuu kelyahaaga ka soo qaadayaa unug yar oo unug ah, wuxuuna ku baarayaa mikroskoob shaybaar. Kahor inta uusan tan sameyn, meesha way kabuubsan tahay si aadan u dareemin wax xanuun ah. Isaga ama iyadu waxay sidoo kale ku siin doonaan daawo dejineed oo fudud si ay kaaga caawiso inaad nasato. Kadib, irbad ayaa maqaarka laga gelinayaa kelyaha, ka dibna waxaa la qaadayaa muunadda unugyada.

Waa maxay daawaynta arrintan?

Daawayntu waxay ku xiran tahay heerka cudurkaaga, da'daada, iyo caafimaadkaaga guud. Xakamaynta macaankaagu waa tallaabada ugu horreysa ee lagu daaweynayo cudurkan kelyaha. Waxyaabaha soo socda ayaa kaa caawin kara inaad maareyso macaankaaga:

• Ku dar cuntooyin badan oo faybar ku badan, dufan yar iyo kalooriyo ku jira cuntadaada.
• Jimicsi joogto ah.
• Xakamaynta miisaanka jidhka.
• Jooji sigaarka ama isticmaalka waxyaabaha kale ee tubaakada.

Haddii aad qabtid dhiigkar, waa muhiim inaad sidoo kale daaweyso. Dhakhtarkaagu wuxuu kuu qori karaa daawo loogu talagalay dhiigkarka.

Dhaawaca kelyaha ma laga soo kaban karaa?

Maya, dhaawaca kelyaha ee uu keeno macaanku si buuxda looma celin karo. Si kastaba ha ahaatee, waxaad xakameyn kartaa, gaabin kartaa, iyo xitaa joojin kartaa dhaawaca kelyaha oo dheeraad ah adoo qaadanaya daawooyinkaaga sida uu dhakhtarkaagu kuu qoray, raacitaanka cunto caafimaad leh, iyo inaad firfircoonaato jirkaaga.

Daawooyinkee ayaa loo bixiyaa tan?

Si loo maareeyo cudurka kelyaha ee macaanka qaba, waxaa muhiim ah inaad xakameyso sonkorowgaaga, aad hoos u dhigto cadaadiska dhiiggaaga, oo aad hoos u dhigto heerarka kolestaroolkaaga. Dhakhtarkaagu wuxuu kuu qori karaa daawooyinka soo socda si loogu daaweeyo xaaladahan:

• Sonkorowga:
• Biguanides (tusaale ahaan metformin): Kuwani waxay yareeyaan xaddiga gulukooska ee beerkaagu sameeyo. Waxay sidoo kale hagaajiyaan habka insulin-ta uga shaqeyso jirka, iyagoo hoos u dhigaya heerka karbohaydraytyada loogu beddelo sonkor.
• Daawooyinka Sodium-glucose cotransporter 2 (SGLT2): Kuwani waxay ka caawiyaan kelyaha inay gulukooska ka saaraan jirka iyagoo sii maraya kelyaha iyo kaadida.
• agonist-yada Glucagon-like peptide 1 (GLP-1): Kuwani waxay kordhiyaan sii deynta insulin-ta, waxay yareeyaan sii deynta gulukooska ee beerka ka dib cuntada, waxayna dib u dhigaan faaruqnimada caloosha. Tani waxay sidoo kale kaa caawin kartaa dhimista miisaanka.

• Dhiigkarka:
• Inhibitors-ka enzyme-ka beddela Angiotensin (ACE): Kuwani waxay xannibaan soo saarista hoormoonka loo yaqaan angiotensin II. Jidhku si dabiici ah ayuu u isticmaalaa hoormoonkan si uu u xakameeyo cadaadiska dhiigga. Ka dib marka lagu daaweeyo daawooyinka ACE inhibitors, cadaadiska dhiiggu waa inuu yaraadaa.
• Xannibaadayaasha soo dhaweeyaha Angiotensin II (ARBs): Kuwani waxay joojiyaan in hoormoonka angiotensin II uu ku xidhmo qabteyaasha xididdada dhiigga. ARBs waxay u shaqeeyaan si la mid ah kuwa ka hortaga ACE, iyagoo hoos u dhigaya cadaadiska dhiigga.

Muhiim: Marka laga soo tago hoos u dhigista cadaadiska dhiigga, daawooyinka ACE inhibitors iyo ARBs waxay sidoo kale gacan ka geystaan ​​​​hoos u dhigista cudurka kelyaha ee la xiriira sonkorowga.

• Kolestaroolka sare:
• Statins: Kuwani waxay yareeyaan kolestaroolka xun waxayna kordhiyaan kolestaroolka wanaagsan. Waxay waxtar u yeelan karaan dadka qaar ee qaba cudurka kelyaha ee la xiriira sonkorowga.

Waa maxay daawaynta haddii cudurku ka sii daro?

Haddii cudurka kelyaha ee macaanku uu noqdo mid daran, fursadaha daaweynta waxaa ka mid ah:

• Dialysis: Haddii kelyahaagu si fiican u shaqeyn waayaan, dialysis-ku wuxuu shaqada u qaban karaa kelyahaaga. Tan, mashiin ayaa dhiiggaaga qaada, sifeeya qashinka iyo dheecaan dheeraad ah, wuxuuna dhiigga nadiifka ah ku soo celiyaa jirkaaga.
• Beerista kelyaha: Tan, waxaad ka heleysaa kelyo caafimaad qabta qof kale (deeq bixiye kelyaha ah).

Sidee baad uga fogaan kartaa cudurkan?

Habka ugu wanaagsan ee looga hortagi karo cudurka kelyaha ee macaanka waa inaad si fiican u maareyso sonkorowgaaga iyo cadaadiska dhiiggaaga. Waa muhiim inaad raacdo qorshaha daaweynta ee uu dhakhtarkaagu kuu qoro si sax ah.

Maxaa qofka qaba cudurkan uu filan karaa?

Cudurka kelyaha ee macaanka qaba waa xaalad si tartiib tartiib ah u soo noqnoqota . Haddii aad qabto cudurkan, dhaawaca kelyahaaga lama soo celin karo. Si kastaba ha ahaatee, haddii aad cudurka hore u qaaddo oo aad raacdo qorshe daaweyn oo habboon, waxaad hoos u dhigi kartaa ama xitaa joojin kartaa horumarka cudurka.

Haddii cudurkani uu noqdo mid daran, wuxuu keeni karaa in kelyaha ay istaagaan, taasoo halis gelinaysa nolosha. Xulashooyinka daaweynta ee loogu talagalay in kelyaha la joojiyo waa dialysis ama qalliin kelyaha lagu tallaalo.

Sideen isku daryeeli karaa?

Dhakhtarkaagu wuxuu kaa caawin doonaa inaad samaysato qorshe daaweyn oo kugu habboon. Waxaa ku jiri kara daawooyin iyo isbeddello qaab nololeed. Qorshahaaga daaweynta waxaa ka mid noqon kara:

• Qaadashada daawooyinka sonkorowga iyo dhiig karka ee uu dhakhtarku qoro si sax ah.
• Si joogto ah u hubi heerarka sonkorta dhiiggaaga iyo cadaadiska dhiiggaaga.
• Raacitaanka cunto caafimaad leh (sida cuntada Mediterranean-ka ama cuntada DASH).
• Jimicso ugu yaraan 30 daqiiqo maalintii inta badan maalmaha usbuuca. Isku day inaad hesho ugu yaraan 150 daqiiqo oo jimicsi ah usbuucii. Waad socon kartaa, ordi kartaa, baaskiil ku wadi kartaa, dabaalan kartaa, ama sameyn kartaa waxqabad kasta oo kale oo wadnaha iyo xididdada dhiigga ah oo aad jeceshahay.
• Ka fogaanshaha daawooyinka dhaawici kara kelyaha. Tan waxaa ku jiri kara qaar ka mid ah daawooyinka xanuunka joojiya (daawooyinka aan steroidal ahayn ee ka hortagga bararka - NSAIDs).
• Ballansashada dhakhtarka iyo sameynta dhammaan baaritaannada shaybaarka.
• Jooji sigaarka ama isticmaalka waxyaabaha kale ee tubaakada.
• Xaddidaadda xaddiga khamriga aad cabto.
• Hurdo u dhaxaysa toddobo ilaa sagaal saacadood habeen kasta.

Goorma ayaan dhakhtar u tagaa?

Haddii aad qabto sonkorow, waa inaad si joogto ah ula kulantaa dhakhtarkaaga saddex ilaa lix bilood kasta, sida uu dhakhtarkaagu kugula taliyay.

Haddii aad qabto sonkorow, dhakhtarkaaga ayaa kugula talin doona baaritaan sanadle ah oo lagu sameeyo cudurka kelyaha ee macaanka , kaas oo bilaabanaya shan sano ka dib marka la ogaado cudurkaaga. Dhaawaca kelyaha badanaa ma soo baxo 10ka sano ee ugu horreeya ka dib marka lagu ogaado cudurka macaanka. Haddii aad sonkorow qabtay in ka badan 25 sano oo kelyahaaguna aysan waxyeello gaarin, waxaa yaraanaysa fursadda aad ku qaadi karto cudurka kelyaha ee macaanka.

Su'aalo noocee ah ayaan dhakhtarka weydiiyaa?

Aad ayey muhiim u tahay inaad weydiiso su'aalo sidan oo kale ah markaad aragto dhakhtarkaaga:

• Sidee ku ogaan kartaa inaan qabo cudurka kelyaha oo ay ugu wacan tahay sonkorowga?
• Ma inaan tagaa dhakhtar neerfaha ama khabiir kale?
• Baaritaanno noocee ah ayaad sameysaa si aad u ogaato cudurka kelyaha ee la xiriira sonkorowga?
• Cudurka kelyaha ee macaanka qaba sidee buu u daran yahay?
• Isbeddellada qaab nololeedkee ayaan sameyn karaa si aan u gaabiyo ama u joojiyo horumarka cudurka kelyaha ee la xiriira sonkorowga?
• Dawooyinkee ayaad ku talinaysaa?
• Daawaynta noocee ah ayaad ku talinaysaa?
• Immisa jeer ayaan u baahanahay inaan ballan u imaado?
• Ma ku talin kartaa kooxaha taageerada dadka qaba cudurka kelyaha ee la xiriira sonkorowga?

Kani waa fariinta ugu muhiimsan ee aan kuu soo gudbinayo...

Dhaawaca kelyaha ee ka dhasha macaanka waa xaalad halis ah. Waxay u gudbi kartaa kelyaha oo shaqayn waaya, taas oo halis gelinaysa nolosha. Haddii dhakhtarkaagu ku ogaado cudurka kelyaha ee la xiriira macaanka, waa wax caadi ah inaad dareento cabsi iyo murugo. Si kastaba ha ahaatee, haddii aad cudurka hore u qaaddo oo aad si taxaddar leh u raacdo qorshahaaga daaweynta, waxaad gaabin kartaa ama xitaa joojin kartaa horumarka cudurka kelyaha ee la xiriira macaanka.

Helitaanka daaweynta xaalad sidan oo kale ah waxay noqon kartaa mid walaac shucuureed leh. Laakiin xusuusnow, dhakhtarkaaga ayaa diyaar u ah inuu ku caawiyo. Isaga/iyada waxay ka go'an tahay inay ka jawaabaan dhammaan su'aalahaaga oo ay kaa caawiyaan inaad ilaaliso tayada noloshaada. Markaa ha ka baqin inaad dhakhtarkaaga kala hadasho wax kasta oo maskaxdaada ku jira.

Sonkorowga , Cudurka Kelyaha, Cudurka Kelyaha ee Sonkorowga, DKD, Nephropathy, eGFR, Baaritaanka Kaadida, Dialysis