Ilmahaagu ma si dhakhso ah ayuu u koraayaa? Aan wax ka baranno gigantism!

Mararka qaar carruurteenu si dhakhso ah ayay u koraan, sax ma aha? Laakiin caadi ma aha inay si lama filaan ah uga dheeraadaan carruurta kale, iyagoo leh addimo waaweyn. Tani waxay sabab u noqon kartaa xaalad aad dhif u ah. Maanta waxaan ka hadli doonnaa xaalad noocaas ah, oo ah 'Gigantism'.

Waa maxay 'Gigantism'?

Si fudud haddii loo dhigo, gigantism waa xaalad naadir ah oo cunug ama qof dhallinyaro ah uu soo saaro hoormoon korriin oo aad u badan (GH) . Tani waa sababta ay carruurtani uga dheeraadaan kuwa kale. Caadiyan, hoormoonkan korriin (GH) waxaa soo saara qanjir yar oo cabirkiisu yahay digir oo ku yaal saldhigga maskaxdeenna. Waxaa loo yaqaan qanjirka 'pituitary gland'. Si kastaba ha ahaatee, haddii buro yar ay ku dhacdo qanjirka 'pituitary gland', waxay soo saari kartaa hoormoon korriin oo ka badan inta loo baahan yahay. Waa marka gigantism uu dhaco.

Qanjirka 'Pituitary' waa qanjir yar oo ku yaal salka maskaxda, oo ka hooseeya Hypothalamus. Dhab ahaantii wuxuu sii daayaa ilaa 8 hoormoon. Hormoonka Kobaca (GH) waa mid ka mid ah.

Hormoonka Korriinka, oo sidoo kale loo yaqaan Hormoonka Korriinka Aadanaha (hGH), waa lama huraan u ah koritaanka carruurta. Waxay saamaysaa qaybo badan oo jirka ah waxayna ka caawisaa ilmaha inuu si habboon u koro. Si kastaba ha ahaatee, waxaa jira noocyo gaar ah oo taarikada koritaanka ah oo ku jira lafaheenna oo loo yaqaan Epiphyses/Growth Plates, marka ay gebi ahaanba xidhmaan (tusaale ahaan ka dib qaangaarnimada), hoormoonka korriinka (GH) ma kordhiyo dhererka. Waxa uu sameeyo waa inuu ilaaliyo qaab-dhismeedka iyo dheef-shiid kiimikaadka lafaha, carjawda, iyo xubnaha kale. Hoormoonkan korriinka (GH) wuxuu si dhow ula xiriiraa hoormoonka loo yaqaan Insulin-like Growth Factor 1 (IGF1), kaas oo uu soo saaro beerkeena. Wadajir ahaan, labadan waxay ka caawiyaan koritaanka iyo dheef-shiid kiimikaadka.

Gigantism waa xaalad uu jirku soo saaro hoormoon korriin oo aad u badan (GH), taasoo keenta in muruqyada, lafaha, iyo unugyada isku xira ay si degdeg ah u koraan. Tani waxay keentaa dherer aan caadi ahayn iyo isbeddello dhowr ah oo ku yimaada unugyada jilicsan ee jirka. Haddii aan la daaweyn, dadka qaar ee qaba gigantism waxay kori karaan in ka badan 8 cagood.

Sidaa darteed, aad ayey muhiim u tahay in la ogaado cudurka oo la bilaabo daaweynta sida ugu dhakhsaha badan haddii ay dhacdo gigantism.

Waa maxay faraqa u dhexeeya 'Gigantism' iyo 'Acromegaly'?

Gigantism iyo acromegaly labaduba waa xaalado ay keento hoormoonka koritaanka xad-dhaafka ah (GH). Farqiga ayaa ah cidda qaada. Acromegaly wuxuu saameeyaa dadka waaweyn. Gigantism wuxuu saameeyaa carruurta iyo dadka da'da yar ee weli koraya, taas oo ah, kuwa aan weli gaarin qaangaarnimada.

Si fudud haddii loo dhigo, gigantism waxay dhacdaa marka heerarka hoormoonka koritaanka (GH) ay kordhaan ka hor inta aysan xirmin taarikada koritaanka ee lafaha carruurta (tusaale ahaan, ka hor inta aan qaangaarin).

Haddii heerarka hoormoonkaaga koritaanka (GH) ay kordhaan ka dib marka taarikada koritaankaagu xidhmaan, waxay sababi kartaa acromegaly. Ma sii dheeraan doontid, laakiin GH-ka xad-dhaafka ah wuxuu saameyn karaa qaabka lafahaaga, cabbirka xubnahaaga, iyo xaalado kale oo caafimaad.

Gigantism waa xaalad aad dhif u ah marka loo eego acromegaly.

Yaa qaada gigantism? Sidee bay u badan tahay?

In kasta oo tani ay tahay xaalad aad dhif u ah, haddana buurnidu waxay ku dhici kartaa ilmo kasta oo aan weli xirmin (tusaale ahaan, ma aysan gaarin qaangaarnimada). Waxay ku badan tahay wiilasha marka loo eego gabdhaha.

Xayawaanka oo aad u badan waa xaalad aad u naadir ah. Tusaale ahaan, ilaa 100 kiis oo keliya ayaa laga soo sheegay Mareykanka ilaa hadda. Markaa waad qiyaasi kartaa sida ay dhif u tahay.

Sidee buu koritaan caadi ah ugu dhacaa carruurta? Waa maxay faraqa u dhexeeya gigantism?

Hormoonka koritaanka (GH) waa waxa xakameeya koritaanka inta lagu jiro carruurnimada. Taasi waa, wuxuu xakameeyaa dheef-shiid kiimikaadka isagoo keenaya korriin la qiyaasi karo oo ku dhaca lafaha, muruqyada, iyo unugyada. Caadiyan, korriinku waa hab deggan ilaa ilmuhu gaaro qaangaarnimada.

Inta lagu jiro qaan-gaarnimada, dheecaanka hoormoonada galmada (estrogen iyo testosterone) ayaa si weyn u kordha. Tani waxay keentaa in epiphyses (saxannada koritaanka) ee dhammaadka lafaha dhaadheer ee ilmaha ay si tartiib tartiib ah u xidhmaan. Marka epiphyses-ku si buuxda u xidhmaan, taasi waa, marka qaan-gaarnimadu dhammaato, koritaanka dhererku wuu joogsadaa.

Sida ugu dhakhsaha badan ee ilmuhu u korayo iyo inta uu dhererkiisu noqon doono ka dib marka uu qaangaaro waxaa go'aamiya isku-darka dhowr hidde-side oo ay ka dhaxlaan waalidkood, arrimaha deegaanka, iyo jinsigooda.

Xaaladda gigantism, ilmuhu si dhakhso ah ayuu u koraa, aadna wuu uga dheer yahay carruurta kale ee da'da iyo jinsiga isku midka ah. Si kastaba ha ahaatee, calaamadaha gigantism waxay marka hore u ekaan karaan korriin carruurnimo oo caadi ah, taasoo ka dhigaysa waalidiinta inay fahmaan.

Haddii aad qabtid wax su'aalo ah ama walaac ah oo ku saabsan heerka koritaanka ilmahaaga, hubi inaad la hadasho dhakhtarkooda.

Waa maxay calaamadaha gigantism?

Gigantism waxaa sababa xad-dhaaf hoormoonka koritaanka (GH). Sidoo kale, buro ku jirta qanjirka 'pituitary' ayaa cadaadis saari karta maskaxda iyo unugyada neerfaha ee u dhow, taasoo keenta calaamado. Calaamadaha ugu muhiimsan ee gigantism waa koritaan xad-dhaaf ah.Carruurta qabta gigantism-ka ayaa si dhakhso ah ugu koraa dhererka.

Marka laga soo tago inay aad uga dheer tahay/ka weyn tahay da'da qofka, astaamaha jireed ee lagu arko gigantism waxaa ka mid ah:

• Waji aad u muuqda iyo daan cad.
• Ilkaha oo kala fidsan.
• Dhumucda astaamaha wejiga.
• Gacmo iyo lugo waaweyn, iyo faraha qaro weyn.

Calaamadaha kale ee la arki karo waxaa ka mid ah:

• Ballaarinta xubnaha gudaha, gaar ahaan wadnaha ilmaha.
• Dhidid xad dhaaf ah (hyperhidrosis).
• Aragga labanlaabka ah ama dhib ku ah aragtida durugsan.
• Madax-xanuun.
• Xanuunka kala-goysyada.
• Qaangaarnimada oo dib u dhacday.
• Caadada aan caadiga ahayn.
• Dhibaatooyinka hurdada, tusaale ahaan, neefta oo ku qabata hurdada.
• Daciifnimo muruqa.

Haddii ilmahaagu leeyahay calaamadahan, aad bay muhiim u tahay inaad la hadasho dhakhtar sida ugu dhakhsaha badan.

Waa maxay sababaha keena gigantism?

Gigantism waxaa badanaa sababa buro aan fiicnayn (pituitary adenoma) oo ku jirta qanjirka 'pituitary' ee ilmaha. Tani waxay keentaa sii deynta xad-dhaafka ah ee hoormoonka koritaanka (GH). Marka carruurta qabta gigantism la ogaado, waxay had iyo jeer leeyihiin adenoma weyn oo pituitary ah (burro 10 mm ama ka weyn), oo loo yaqaan macroadenoma. Gigantism waxaa sidoo kale sababi kara ballaarinta qanjirka 'pituitary', oo loo yaqaan 'pituitary hyperplasia'.

Carruur badan oo qaba gigantism waxay leeyihiin isbeddel hidde ah oo keena buro pituitary ah. Isbeddelka hidde-sidaha ee ugu badan ee la xiriira gigantism waa isbeddel ama tirtirid ku yimaada hidda-wadaha AIP. Tani waxay saameysaa qiyaastii 29% dadka qaba gigantism.

Gigantism sidoo kale waxay dhici kartaa iyadoo qayb ka ah tiro cuduro hidde ah oo aad dhif u ah kuwaas oo kordhiya khatarta ah inuu ku dhaco buro pituitary ah oo soo daaya hoormoonka koritaanka (GH). Qaar ka mid ah xanuunadan waxaa ka mid ah:

• Carney complex: Kani waa xaalad hidde ah oo saameysa midabka maqaarka waxayna sababtaa burooyinka aan fiicnayn ee maqaarka, wadnaha, iyo nidaamka endocrine. Qiyaastii 10% ilaa 13% dadka qaba Carney complex waxay yeeshaan hormoonka koritaanka (GH) ee soo saara qanjirka 'pituitary adenomas', kaas oo badanaa si tartiib tartiib ah u kora.
• Xanuunka McCune-Albright:Kani waa xaalad hidde-side ah oo saameysa lafaha, maqaarka, iyo habdhiska endocrine-ka. Waxay keentaa dhibco maqaarka ah oo ka soo baxa café-au-lait, nabarro ku dhaca lafaha, iyo qaangaarnimada hore. 20% ilaa 30% dadka qaba McCune-Albright syndrome waxay leeyihiin hoormoon korriin xad dhaaf ah (GH). Tani waxaa badanaa sababa ballaarinta (hyperplasia) ee qanjirka pituitary, ama adenoma pituitary.
• Noocyada 1 ama 4 ee Endocrine Neoplasia (MEN): Kuwani waa xaalado hidde ah. Xaaladdan, mid ama in ka badan oo ka mid ah qanjidhadaada endocrine ayaa noqda kuwo aad u firfircoon, ama buro ayaa soo baxda. Tan waxaa ku jiri kara buro pituitary ah oo soo daaya hoormoonka koritaanka (GH).
• Neurofibromatosis: Kani waa xaalad hidde ah oo loo yaqaan xanuunnada neerfaha. Kuwaas waxay saameeyaan maqaarka iyo habdhiska neerfaha. Xaaladahan waxaa sababa koror aan caadi ahayn oo ku yimaada koritaanka unugyada. Tani waxay horseedi kartaa sameynta burooyinka jirka oo dhan. Kuwaas waxaa ka mid noqon kara buro soo daata hoormoonka koritaanka (GH).
• Adenomas-ka Qoyska ee Go'doonsan ee Pituitary Adenomas (FIPA): Tani waa xaalad dhaxal ah. Waxay ku lug leedahay horumarinta adenomas-ka pituitary. Kuwaas waxaa ka mid noqon kara adenomas-ka soo daaya hoormoonka koritaanka (GH).

Sidee loo ogaadaa gigantism-ka?

Cudurka 'Gagantism' wuu adkaan karaa in la ogaado sababtoo ah waa xaalad aad dhif u ah, iyo sababtoo ah heerka koritaanka carruurtu aad ayuu u kala duwanaan karaa sababo la xiriira hidde-sideyaasha iyo deegaanka.

Caadiyan, dhakhaatiirtu waxay tuhunsan yihiin in dhererka ilmuhu uu yahay saddex leexleexasho oo ka sarreeya celceliska dhererka jinsiga iyo da'da, ama laba leexleexasho oo ka sarreeya celceliska dhererka laga xisaabiyay dhererka waalidka ilmaha.

Haddii dhakhtarka ilmahaagu uu ka shakiyo in ilmahaagu qabo cudurka 'gigantism', waxay u badan tahay inuu kuu gudbiyo dhakhtar ku takhasusay cudurrada la xiriira hoormoonka (endocrinologist) (dhakhtar ku takhasusay cudurrada la xiriira hoormoonka). Dhakhtarku wuxuu sameyn doonaa baaritaan isagoo ku saleynaya taariikhda caafimaad ee ilmahaaga, taariikhda caafimaadka qoyska, baaritaan jireed oo dhammaystiran, iyo baaritaanno gaar ah sida baaritaannada dhiigga iyo baaritaannada sawir-qaadista.

Imtixaanno noocee ah ayaa loo isticmaalaa in lagu ogaado gigantism?

Haddii dhakhtarka ilmahaagu uu ka shakiyo inuu qabo cudurka 'gigantism', baaritaannada soo socda ayaa la samayn karaa si loo xaqiijiyo xaaladda:

• Baaritaannada dhiigga ee Hormoonka Kobaca iyo IGF-1 (Insulin-like Growth Factor 1): Baaritaannadani waxay cabbiraan heerarka hoormoonnada kala duwan ee muunadda dhiigga laga qaado xididka ilmaha. Haddii heerarku ka sarreeyaan kuwa caadiga ah, waxay noqon kartaa calaamad muujinaysa in qofku uu aad u weynaado.
• Baaritaanka Dulqaadka Gulukooska: Baaritaankani wuxuu cabbiraa sida heerarka hoormoonka koritaanka ee ilmuhu uga jawaabo gulukooska. Baaritaankan, dhakhtarku wuxuu ka qaadaa muunado dhiig ah xididka muddooyin kala duwan ka dib marka ilmuhu cabbo xal sonkor ah.
• Baaritaannada sawir-qaadista: Haddii baaritaannada dhiiggu ay xaqiijiyaan in ilmahaagu qabo gigantism, dhakhtarkaagu wuxuu inta badan kugula talin doonaa sawir-qaadista MRI (Magnetic Resonance Imaging) ama sawir-qaadista CT (Computed Tomography). Kuwani waxay si cad u arki karaan cabbirka iyo goobta burooyinka pituitary. Waxay sidoo kale kaa caawin karaan go'aaminta daaweynta saxda ah ee loo baahan yahay.

Haddii ilmahaaga lagu ogaado inuu qabo cudurka 'gigantism', dhakhtarku wuxuu sameyn karaa baaritaanno dheeraad ah si loo ogaado in xaaladdu ay saameysay qaybaha kale ee jirka. Baaritaannadan waxaa ka mid noqon kara:

• Echocardiogram si loo hubiyo dhibaatooyinka wadnaha.
• Baaritaanada daraasadda hurdada si loo ogaado haddii aad qabto neefta oo ku qabata.
• Raajooyin X-ray ah ama sawir DEXA/DXA ah si loo hubiyo caafimaadka lafahaaga.

Sidee loo daaweeyaa gigantism?

Hadafyada ugu muhiimsan ee lagu daaweynayo gigantism waa:

• Si ammaan ah u xakameeya heerarka 'hoormoonka koritaanka' (GH) iyo 'insulin-like growth factor 1' (IGF1).
• Maareynta koritaanka 'buro pituitary'.
• Yaraynta saameynta buro qanjirka 'pituitary' ku leedahay unugyada maskaxda ee u dhow iyo neerfaha indhaha.
• Daaweynta ama yaraynta saameynta hoormoonka koritaanka (GH) ee nidaamyada kale ee jirka.

Dhakhaatiirtu waxay badanaa isticmaalaan isku-darka daawaynta gigantism , iyadoo daaweynta ugu muhiimsan ay tahay qalliinka iyo daaweynta shucaaca.

In kasta oo ay jiraan daawooyin wax ku ool ah oo lagu daweeyo xad-dhaafka hoormoonka koritaanka (GH) ee dadka waaweyn (acromegaly), haddana saameynta daawooyinkani ku leeyihiin carruurta weli si fiican looma baran.

Qalliinka loogu talagalay Gigantism

Qalliinka ayaa ah daaweynta ugu badan ee loo isticmaalo gigantism. Hadafku waa in laga saaro burooyinka pituitary ama la yareeyo cabbirkooda. Maadaama burooyinka pituitary ee sababa gigantism ay badanaa weyn yihiin, ilmuhu wuxuu u baahan karaa inuu maro qalliinno badan si uu si wax ku ool ah u xakameeyo heerarka hoormoonka koritaanka (GH).

Dhakhtarka qalliinka ee ilmahaaga ayaa laga yaabaa inuu isticmaalo hab qalliin oo loo yaqaan qalliinka transsphenoidal si looga saaro buro pituitary ah. Tani waxay ku lug leedahay qalliinka iyada oo loo marayo sanka ilmahaaga iyo iyada oo loo marayo sinuska sphenoid (god ku yaal madaxa gadaashiisa godka sanka, oo ka hooseeya maskaxda).

Daaweynta Shucaaca ee Gigantism

Haddii qalliinku ku guuldareysto inuu yareeyo heerarka hoormoonka koritaanka, daaweynta shucaaca ayaa laga yaabaa inay caawiso. Tani waxay ku lug leedahay isticmaalka qalab gaar ah si loo beegsado shucaaca burooyinka. Daaweyntani si tartiib tartiib ah ayay u shaqeysaa. Waxay u baahan kartaa dhowr daaweyn, iyadoo nasasho dheer ay u dhaxeyso. Waxay sidoo kale qaadan kartaa dhowr sano in la arko natiijooyin buuxa.

Waa maxay dhibaatooyinka ka dhasha daawaynta?

Qalliinka iyo/ama daaweynta shucaaca awgeed, qiyaastii 60% dadka qaba gigantism waxay yeeshaan xaalad loo yaqaan hypopituitarism ka dib daaweynta. Tani waa marka hal, dhowr, ama dhammaan hoormoonnada ay soo saarto qanjirka 'pituitary' aan la soo saarin. Hypopituitarism waxaa lagu daaweeyaa daawooyinka beddelka hoormoonka.

Dhibaatooyinka ka imaan kara qalliinka si looga saaro burooyinka qanjirka 'pituitary' waxaa ka mid ah:

• Dhiigbax.
• Daadinta dareeraha maskaxda (CSF).
• Qoorgooyaha (meningitis).
• Lumitaanka soodhiyam (cusbo) iyo dheelitirka biyaha ee jirka.

Waxyeellooyinka daaweynta shucaaca waxaa ka mid noqon kara:

• Bacriminta oo daciif ah.
• Lumitaanka aragga iyo dhaawaca maskaxda (naadir).
• Samaynta burooyinka dhowr sano ka dib daaweynta (naadir).

Ma laga hortagi karaa gigantism? Waa maxay saadaasha?

Nasiib darro, ma jirto wax aad sameyn karto si aad uga hortagto kororka dhiigga. Si kastaba ha ahaatee, ogaanshaha hore waa muhiim. Daaweynta hore waxay kaa caawin kartaa ka hortagga ama dib u celinta isbeddellada keena in ilmahaagu aad u dheeraado.

Saadaasha carruurta iyo dadka da'da yar ee lagu ogaado gigantism waxay ku xiran tahay dhowr arrimood:

• Goor hore ama goor dambe ayaa cudurka la ogaaday.
• Sidee bay waxtar u leeyihiin daawaynta maaraynta heerarka hoormoonka koritaanka?
• Hadday jiraan dhibaatooyin la xiriira gigantism.

Guud ahaan, dadka da'da ah ee lagu ogaado cudurka waxay u muuqdaan inay la kulmaan dhibaatooyin ka badan kuwa lagu ogaado da'da yar. Tani waxay u badan tahay inay sabab u tahay soo-gaadhista dheer ee hoormoonka koritaanka iyo qodobka koritaanka insulin-ka ee u eg 1 (IGF1).

Sidaa darteed, haddii aad aragto isbeddello aan caadi ahayn oo lama filaan ah oo ku yimaada koritaanka iyo/ama astaamaha jireed ee ilmahaaga, waa lagama maarmaan inaad la hadasho dhakhtarkooda sida ugu dhakhsaha badan.

Waa maxay cimriga qofka qaba gigantism? Waa maxay dhibaatooyinka muddada dheer?

Ogaanshaha hore iyo daaweynta gigantism waa lama huraan si looga hortago dhererka xad-dhaafka ah iyo dhibaatooyinka la xiriira iyo kordhinta cimriga.

Haddii aan la daaweyn, heerka dhimashada ayaa la xiriira dhibaatooyin muhiim ah, heerka dhimashaduna wuxuu noqon karaa labanlaab ka badan kan caadiga ah.

Dhibaatooyinka muddada dheer ee dadka qaar ee qaba gigantism ay la kulmaan dhererkooda xad-dhaafka ah iyo saameynta guud ee hoormoonka koritaanka oo aad u badan waxaa ka mid ah:

• Dhibaato dhaqdhaqaaq (Dhaqdhaqaaq) oo ay ugu wacan tahay daciifnimo muruqa ah.
• Osteoarthritis (bararka kala-goysyada).
• Cudurka neerfaha ee peripheral (xanuunada neerfaha ee peripheral).
• 'Neef-qabato Hurdo'.
• Dhibaatooyinka wadnaha oo weynaaday (wadnaha oo kordha) iyo waalka wadnaha.
• Dhibaatooyinka dheef-shiid kiimikaadka sida Sonkorowga Nooca 2aad.

Intaa waxaa dheer, tayada nolosha dadka qaba cudurka 'gigantism' ee aan la daaweyn ayaa la dhimi karaa sababo la xiriira dhibaatooyinka la xiriira hawlaha maalinlaha ah sida dukaamaysiga dharka iyo safarka oo aad u dheer.

Goorma ayay tahay inaad la kulanto dhakhtarka ilmahaaga ee ku saabsan gigantism?

Haddii ilmahaaga lagu ogaaday inuu qabo cudurka 'gigantism', isaga ama iyadu waxay u baahan doonaan inay si joogto ah ula kulmaan dhakhtarkooda iyo/ama dhakhtarka indhaha si ay ula socdaan horumarka daaweynta iyo inay hubiyaan in heerarka hoormoonkoodu ay hagaagsan yihiin.

Haddii aad aragto wax isbeddel ah oo ku yimaada heerka koritaanka ilmahaaga iyo/ama astaamaha jireed, waa muhiim inaad la hadasho dhakhtarka ilmahaaga sida ugu dhakhsaha badan. In kasta oo gigantism-ku aanu u badnayn inuu sabab u yahay, haddana waxaa habboon in la baaro isbeddellada laga shakiyo. Gigantism-ka waxaa ugu fiican in hore loo ogaado, dadka qaba gigantism-kuna waxay badanaa ku noolaadaan nolol caafimaad qabta. Haddii aad wax su'aalo ah ka qabtid koritaanka ilmahaaga, ha ka baqin inaad weydiiso dhakhtarkaaga. Waxay u joogaan inay ku caawiyaan.

Waxyaabaha ugu muhiimsan ee la xasuusto (Fariinta Guriga La Qaado)

Cudurka weyni waa xaalad naadir ah laakiin halis ah. Waxa ugu muhiimsan waa inaad isla markiiba raadsato talo caafimaad haddii aad aragto wax aan caadi ahayn ama shaki ku jira oo ku saabsan koritaanka ilmahaaga, sida kor u kaca si ka dhakhso badan sidii la filayay ama inaad yeelato addimo waaweyn.

Xasuuso, ogaanshaha hore iyo daawaynta ayaa si weyn u kordhisa fursadaha ilmahaagu ku noolaan karo nolol caafimaad qabta oo caadi ah. Ha welwelin, dhakhaatiirtu waxay diyaar u yihiin inay adiga iyo ilmahaaga caawiyaan. Kala hadal wixii walaac ah ee aad qabtid.

` Gigantism, Hormoonka Kobaca, Qanjirka 'Pituitary', Kobaca Carruurta, Kordhinta Dhererka, Acromegaly