Dhiig karkaagu weli ma la xakameynin inkastoo uu daawo qaadanayo? Sababtu waxay noqon kartaa Hyperaldosteronism!

Ma qabtaa dhiig kar , ama " cadaadis " sida aan dhammaanteen u naqaanno? Malaha waxaad qaadanaysaa hal, laba, ama ka badan oo daawooyin ah oo uu dhakhtarkaagu kuu qoray. Laakiin ma ku adag tahay inaad xakamayso cadaadiska dhiiggaaga xitaa ka dib markaad qaadato daawooyin badan? Haddii ay sidaas tahay, sababta arrintani ma noqon karto wax qof walba uu inta badan ka fikiro. Maanta waxaan ka hadli doonnaa xaalad caafimaad oo gaar ah oo keeni karta dhiig kar sare oo aan si fudud loo xakamayn karin daawooyinku. Taasi waa Hyperaldosteronism. Inkasta oo magacu uu xoogaa adag yahay, aan si fudud u fahamno.

Waa maxay Hyperaldosteronism?

Si fudud haddii loo dhigo, Hyperaldosteronism waa soo saarista hoormoonka "Aldosterone" oo aad u badan oo ay sameeyaan qanjidhada adrenal ee jirkeena.

Hadda waxaad u badan tahay inaad ka fikirayso, waa maxay qanjidhada adrenal-ka? Waa maxay hoormoonkan aldosterone?

Bal qiyaas, labada kelyood ee jirkeena ku jira, waxaa ku yaal laba qanjirood oo yaryar, sida laba koofiyadood oo yaryar. Taasi waa waxa aan ugu yeerno qanjidhada adrenal. Kuwani waa qayb aad muhiim u ah nidaamkayaga endocrine . Labadan qanjirood ee yaryar waxay sameeyaan dhowr nooc oo hoormoon ah oo lagama maarmaan u ah hawlaha maalinlaha ah ee jirkeena.

Hormoon gaar ah oo ay soo saaraan qanjidhadani waxaa loo yaqaan aldosterone . Shaqada ugu weyn ee hoormoonkan waa inuu nidaamiyo dhiigkarkeena . Waxay tan ku samaysaa iyadoo xakameysa heerarka soodhiyamka iyo potassium-ka ee dhiiggeena. Hoormoonkan wuxuu ka shaqeeyaa jirkeena sida sarkaal booliis oo xakameynaya taraafikada wadada.

Marka, marka laga hadlayo Hyperaldosteronism, waxa dhaca ayaa ah in hoormoonkan aldosterone uu si xad dhaaf ah u soo saaro. Kadib xaddiga soodhiyamka ee jirkeena ku jira ayaa kordha oo xaddiga botashiyamku hoos u dhaco. Natiijada ugu dambeysa ee tani waa dhiig kar sare (Hypertension) iyo heerarka botashiyam oo hooseeya ee dhiigga (Hypokalemia) .

Waxaa jira laba nooc oo waaweyn oo tan ah.

Dhakhaatiirtu waxay xaaladdan u qaybiyaan laba nooc oo waaweyn, iyadoo ku xiran sababta.

1. Hyperaldosteronism-ka Aasaasiga ah:Tan waxaa sidoo kale loo yaqaan "Cudurka Conn." Tan waxaa sababa dhibaato ku dhacda qanjidhada adrenal laftooda, taasoo keenta inay soo saaraan hoormoon aad u badan oo aldosterone ah. Sababtu waxay ku jirtaa qanjirka laftiisa.

2. Hyperaldosteronism-ka Sare: Halkan dhibaato kuma jirto qanjidhada adrenal-ka. Laakiin dhibaato ka jirta meel kale oo jirka ah awgeed, qanjidhada adrenal-ka ayaa la kiciyaa jawaab celin ahaan waxayna soo saaraan aldosterone badan.

Yaa ugu badan ee uu ku dhaco xaaladdan?

Xaaladdan badanaa waxay saamaysaa dadka da'doodu u dhaxayso 30 iyo 50. Cilmi-baaris ayaa sidoo kale muujisay in xaaladdani ay xoogaa ku badan tahay dumarka marka loo eego ragga.

Daraasado qaar ayaa sheegaya in inta u dhaxaysa 5% iyo 10% dadka qaba dhiigkarka sare ay yeelan karaan hyperaldosteronism-ka aasaasiga ah. Khubaradu waxay aaminsan yihiin in ilaa 25% dadka qaba dhiigkarka aan daawada u adkeysan karin ay yeelan karaan xaaladdan.

Waa maxay astaamaha arrintan?

Mararka qaarkood, haddii xaaladdu aad u fudud tahay, waxaa laga yaabaa inaysan jirin wax calaamado ah haba yaraatee. Si kastaba ha ahaatee, dad badan ayaa yeesha calaamado.

Calaamadaha ugu muhiimsan uguna badan ee lagu arko xaaladdan waa dhiig kar sare (Hypertension) , gaar ahaan dhiig kar sare oo ay adag tahay in la xakameeyo xitaa iyadoo la isticmaalayo dhowr daawo.

Calaamadaha kale waxaa sababa laba shay: dhiig kar sare iyo heerarka potassium-ka oo hooseeya (Hypokalemia). Aan si cad u kala saarno calaamadahan.

Maxay xaaladdan Hyperaldosteronism u dhacdaa?

Sidaan hore uga soo hadalnay, sababaha arrintani way kala duwan yihiin iyadoo loo eegayo labada nooc ee ugu waaweyn.

Sababaha Hyperaldosteronism-ka Aasaasiga ah

Dhibaatadu halkan waxay ku jirtaa qanjirka 'adrenal' laftiisa.

• Sababta ugu badan: Badanaa, tani waxaa sababa buro aan kansar ahayn (adrenal adenoma) oo ka soo baxda qanjirka adrenal. Kani maaha kansar, sidaa darteed ma jirto wax laga walwalo. Buradani waxay soo saartaa hoormoon aad u badan oo aldosterone ah.
• Sababaha kale ee naadirka ah:
• Ballaarinta hal qanjir oo adrenal ah (hal dhinac oo adrenal hyperplasia ah).
• Soo saarista Aldosterone oo ay keento buro kansar ah (kansar adrenal cortical carcinoma) (tani aad bay u naadir tahay).
• Xaalad hidde-side ah oo jiilal badan la isku gudbiyo (Familial hyperaldosteronism).

Sababaha Hyperaldosteronism-ka Labaad

Halkan qanjidhada adrenal-ku waa kuwo caafimaad qaba. Laakiin waxaa kiciya sabab kale awgeed. Sababta ugu weyn waa hoos u dhaca dhiigga ee kelyaha .

Si aan tan u fahanno, waxaan u baahanahay inaan wax yar ka ogaano nidaam aad u xiiso badan oo ku jira jirkeena kaas oo xakameeya cadaadiska dhiigga. Waxaa loo yaqaan Nidaamka Renin-Angiotensin-Aldosterone .

Ka fikir tan sidii falcelin silsilad ah:

1. Marka dhiigkarkeennu hoos u dhaco ama marka soodhiyamka dhiiggeennu hoos u dhaco, kelyahayagu way dareemaan.

2. Kadib kelyuhu waxay dhiigga ku sii daayaan ensaym la yiraahdo "Renin".

3. Renin-kani wuxuu u beddelaa borotiin la yiraahdo "Angiotensinogen" oo uu beerku soo saaro "Angiotensin I".

4. Marka xigta, angiotensin-kan I wuxuu noqdaa "Angiotensin II".

5. Ugu dambeyntii, waa angiotensin II-kan kan kordhiya cadaadiska dhiigga isagoo cidhiidhi gelinaya xididdada dhiigga isla markaana kicinaya qanjidhada adrenal si ay u soo saaraan aldosterone.

Hadda, hyperaldosteronism-ka labaad, waxa dhaca ayaa ah in xaalad caafimaad awgeed, xaddiga dhiigga ee tagaya kelyaha uu yaraado. Kadib kelyuhu si khaldan ayay u maleeyaan in cadaadiska jirka uu hooseeyo. Markaa, kelyuhu waxay u yeeraan caawimo, falcelinta silsiladduna way bilaabataa. Natiijo ahaan, waxay soo saaraan hoormoon badan oo aldosterone ah, marka aan runtii loo baahnayn.

Xaaladaha yareeya socodka dhiigga ee kelyaha oo sababa hyperaldosteronism-ka labaad:

• Cudurka halbowlaha kelyaha ee xanniba.
• Xaaladaha keena in dareeruhu ku ururo jirka, sida wadne xanuunka.
• Cirrhosis-ka beerka.
• Cudurka Nephrotic syndrome, oo ah cudur kelyaha ah.

Sidee dhakhtarku u ogaadaa xaaladdan?

Markaad dhakhtarkaaga u sheegto calaamadahaaga, gaar ahaan dhiigkarka sare ee aan dawooyinku xakamayn, wuu ka shakiyi karaa xaaladdan. Kadib, waxay dalban karaan dhowr baaritaan si loo xaqiijiyo tan.

1. Baaritaannada dhiigga:

• Haddii guddi dhiig oo caadi ah oo elektrolayt ah uu muujiyo heerar sodium ah oo xoogaa kor u kacay (Hypernatremia) iyo heerarka potassium oo hooseeya (Hypokalemia) , shakigu wuu kordhaa.
• Marka xigta, waxaa jira laba baaritaan oo dhiig oo gaar ah oo loo isticmaali karo in lagu ogaado xaaladdan: Fiirsashada Plasma Renin Concentration (PRC) ama Waxqabadka Plasma Renin (PRA) .
• Haddii aad qabto Hyperaldosteronism -ka Aasaasiga ah , heerarka renin-kaaga (PRC iyo PRA) waxay noqon doonaan kuwo ka hooseeya kuwa caadiga ah.
• Haddii aad qabto hyperaldosteronism labaad , heerarka renin-kaagu waxay noqon doonaan kuwo ka sarreeya sidii caadiga ahayd.

2. Baaritaanka Xakamaynta Aldosterone:

• Baaritaankani wuxuu ku lug leeyahay in lagu siiyo soodhiyam dheeraad ah (cusbo) muddo ah. Waxay noqon kartaa xal aad afka ka qaadato ama xal milix ah oo aad xididka ku siiso.
• Kadib, kaadidaada waxaa la ururiyaa muddo 24 saacadood ah ka dibna waxaa la cabbiraa xaddiga aldosterone ee kaadidaas ku jira.
• Qofka caafimaadka qaba, qaadashada xad-dhaafka ah ee soodhiyamku waxay yareysaa soo saarista aldosterone ee jirka. Si kastaba ha ahaatee, qofka qaba hyperaldosteronism, taasi ma dhacdo.

3. Tijaabooyinka Sawirka:

• Haddii baaritaannada dhiiggu ay xaqiijiyaan inaad qabto hyperaldosteronism-ka aasaasiga ah, dhakhtarkaagu wuxuu dalban doonaa baaritaan sida CT scan (Computed Tomography scan) si loo ogaado sababta. Tani waxay hubin kartaa buro ku taal qanjirka 'adrenal'.

Waa maxay daawaynta arrintan?

Daawayntu waxay ku xiran tahay sababta xaaladdan. Si kastaba ha ahaatee, yoolka ugu weyn waa in la xakameeyo cadaadiska dhiiggaaga.

• Marka laga hadlayo hyperaldosteronism-ka aasaasiga ah ee uu keeno buro:

Badanaa, dhakhaatiirtu waxay ku taliyaan in qalliin laga saaro burooyinka iyo qanjidhada la xiriirta.Dadka badankood waxay ku soo noqdaan caadi ka dib qalliinkan. Si kastaba ha ahaatee, dadka qaar ayaa laga yaabaa inay sii wataan dhiigkarka ka dib qalliinka, waxayna u baahan doonaan inay sii wadaan qaadashada daawada.

• Sababaha kale iyo hyperaldosteronism-ka labaad:

Xaaladahan, daaweyntu waa daawo . Sidoo kale, haddii ay tahay xaalad labaad, waa lagama maarmaan in la daaweeyo cudurka salka ku haya (tusaale ahaan, cudurka wadnaha).

Qaar ka mid ah daawooyinka ugu badan ee loo isticmaalo ujeeddadaas waa:

• Spironolactone (Spironolactone – Aldactone®)
• Eplerenone (Eplerenone - Inspra®)
• Amiloride (Amiloride – Midamor®)

Maxaa dhici doona daaweynta ka dib? Maxayse yihiin dhibaatooyinka?

Saadaasha xaaladdan, taas oo ah, xaaladda mustaqbalka, waxay ku xiran tahay sababta.

Hyperaldosteronism-ka aasaasiga ah badanaa si fiican ayaa loo dulqaadan karaa haddii hore loo ogaado oo si habboon loo daaweeyo . Hyperaldosteronism-ka labaad, natiijadu waxay ku xiran tahay in xaaladda hoose la xakameyn karo iyo in kale.

Dhibaatooyinka ugu waaweyn ee ka dhici kara xaaladdan waxaa sababa dhiigkarka oo aan la xakamayn muddo dheer. Kuwani waa dhibaatooyin halis ah oo la xiriira habdhiska wadnaha iyo xididdada dhiigga.

Sidaa darteed, aad ayey muhiim u tahay in si sax ah loo xakameeyo cadaadiska dhiigga.

Ma laga hortagi karaa xaaladdan?

Inta badan, ma jirto wax aan sameyn karno si aan uga hortagno xaaladdan inay dhacdo. Sababtoo ah waxaa sababa isbeddellada ka dhaca gudaha jirkeena. Laakiin waxa ugu fiican ayaa ah marka la ogaado, in la daaweyn karo oo dhibaatooyinka laga hortagi karo.

Hyperaldosteronism, aldosterone, qanjidhada adrenal, Conn's syndrome, dhiig kar sare, dhiig kar, cadaadis, potassium, sodium, kelyaha, hoormoonada