Wadnahaagu si lama filaan ah ma u garaacaa si dhakhso ah? Aan wax ka baranno (Tachycardia Junctional)!

Adiga ama qof qoyskaaga ka mid ah, gaar ahaan ilmo yar, ma waligaa la kulantay garaaca wadnaha oo degdeg ah oo aan la qiyaasi karin? Mise ma xoogaa cabsanayd markii dhakhtar kuu sheegay magaca `(Xanuunka Wadnaha)`? Ha welwelin. Tani waa xaalad naadir ah, laakiin marka aad si fudud u fahamto, waxaad dareemi doontaa nasasho weyn. Aan si faahfaahsan uga hadalno maanta.

Waa maxay `(Tachycardia-ga isku-xidhka wadnaha)`? Si fudud haddii loo dhigo...

Si fudud haddii loo dhigo, `(Tachycardia-ga isku-xidhka wadnaha)` waa xaalad uu laxanka wadnaheena, taas oo ah, qaabka garaaca wadnaheena, uu xoogaa ka duwan yahay, oo uu si dhakhso ah u dhaco. Si sax ah, waxa halkan ka dhacaya waa in garaaca wadnuhu uusan ka bilaaban meeshii saxda ahayd, laakiin uu ka bilaabmayo meel kale oo uu si dhakhso ah u socdo.

Bal qiyaas, wadnaheena wuxuu leeyahay nidaam koronto. Tani waa waxa wadnaha siiya calaamadda garaaca waqtiga saxda ah. Caadiyan, calaamaddani waxay ka bilaabataa meel yar oo la yiraahdo `(Sinoatrial node)` oo ku taal xagga sare ee wadnaha. Waxay la mid tahay badhanka ugu weyn ee gurigeenna. Laga bilaabo halkaas, farriinta korontadu waxay ku socotaa wadnaha oo dhan waxayna sababtaa in muruqa wadnuhu uu isku ururo oo uu garaaco. Waxaan tan ugu yeernaa `(Laydhka Sinus-ka Caadiga ah)`.

Si kastaba ha ahaatee, mararka qaarkood haddii wax ku dhacaan `(Sinoatrial node)`, si sax ah uma shaqayn karto. Sida jilaa beddel ah oo ku jira riwaayad marka jilaaga ugu weyn uu xanuunsan yahay, meel kale oo wadnaha ah, taas oo ah `(Atrioventricular node)` oo ku taal qolalka sare iyo hoose ee wadnaha (tan waxaa sidoo kale loogu yeeri karaa "isgoyska" wadnaha), ayaa la wareegaysa mas'uuliyadda bilaabista garaaca wadnaha. Sidan, wadnaha oo si degdeg ah u garaacaya oo ka bilaabmaya isgoyska wadnaha waxaa loo yaqaan `(Junctional Tachycardia)`.

Caadiyan, marka aan nasanno, wadnaheenu wuxuu garaacaa inta u dhaxaysa 60 iyo 100 jeer daqiiqaddii. Si kastaba ha ahaatee, qof qaba "Tachycardia Junctional", wadnuhu wuxuu garaacaa in ka badan 100 jeer daqiiqaddii, mararka qaarna aad ayuu u dhaqso badan yahay.

Waa maxay noocyada ugu muhiimsan ee '(Tachycardia Junctional)'?

Isbeddelkan garaaca wadnaha wuxuu ku dhici karaa laba siyaabood oo waaweyn.

1. Cudurka wadnaha ee aasaasiga ah ama kan ku dhasha (Tachycardia-ga isgoysyada)

Kani waa nooca ugu naadirka badan. Carruurta qaar ayaa xaaladdan ku dhici kara marka ay dhashaan. Haddii ay taasi dhacdo, qolalka hoose ('ventricles') ee wadnaha ilmaha ayaa garaaci kara heer aad u sarreeya, qiyaastii 200 ilaa 250 jeer daqiiqaddii. Tani waa xaalad aad u daran.

2. Qalliinka labaad ama kadib (Tachycardia-ga isgoysyada)

Noocan ayaa ah kan ugu badan. Waxay ku dhici kartaa, gaar ahaan carruurta yaryar ee qaba dhibaato wadnaha oo ku dhalatay qalliinka ka dib si loo saxo. Tusaale ahaan, carruurta qaarkood oo qalliin lagu sameeyo si loo saxo xaalad wadnaha oo loo yaqaan Tetralogy of Fallot ayaa laga yaabaa inay yeeshaan xaaladdan. Waxay ku dhici kartaa inta u dhaxaysa 5% iyo 11% carruurta qalliinka lagu sameeyo.

Ma `(Tachycardia-ga isgoyska)` baa `(SVT)`?

Haa, `(Tachycardia-ga isgoysyada)` waa nooc ka mid ah `(SVT)`. `(SVT)` waxay u taagan tahay `(Tachycardia-ga supraventricular)`. Taasi waa, garaaca wadnaha oo degdeg ah oo ka bilaabma qolalka sare ee wadnaha (ka sarreeya 'Ventricles').

Yaa ugu badan ee xaaladdan saameysa?

Tachycardia-ga isku-xidhka ah (Junctional Tachycardia) aad ayuu ugu yar yahay dadka waaweyn. Si kastaba ha ahaatee, waxay ku badan tahay dhallaanka iyo carruurta yaryar. Sida hore loo soo sheegay, waxay ku dhici kartaa sabab ku dhalatay (taas oo aad dhif u ah) ama ka dib qalliinka wadnaha.

Waa maxay astaamaha? Sideen u aqoonsan karnaa?

Mararka qaar xaaladdan way jiri kartaa iyada oo aan wax calaamado ah lahayn. Laakiin haddii calaamaduhu soo baxaan, waxaa ka mid noqon kara:

• Garaacis : Waxaa laga yaabaa inay dareento sidii qof oo ku ordaya gudaha laabtaada, ama sida wadnahaagu uu hal ama laba garaac ka boodayo.
• Dawakhaad : Waxaa laga yaabaa inaad dareento wareer oo aad ku adkaato inaad istaagto.
• Suuxdin : Waxaa laga yaabaa inaad si lama filaan ah miyir beelto oo aad dhacdo.
• Dareen aad u daal badan : Waxaa laga yaabaa inaad dareento daal aad u daran oo aadan waxba qaban karin.

Haddii calaamadahan ay ku jiraan, gaar ahaan ilmo yar, aad bay muhiim u tahay inaad isla markiiba raadsato talo caafimaad.

Waa maxay sababaha keena 'tachycardia' ee wadnaha oo istaaga?

Waxaa jira dhowr sababood oo faragelin kara "Nooca Sinoatrial" ee wadnaheena si ay si habboon u soo saaraan calaamadaha korantada. Tani waa sababta "Tachycardia Junctional" ay u dhacdo.

Tusaale ahaan, xaaladdan waxay dhici kartaa sababtoo ah sunta daawada `(Digoxin)` (magacyada summada `Cardoxin®` ama `Digitek®`).

Waa kuwan sababo kale oo dhowr ah:

• Myocarditis : Caabuq ku dhaca muruqa wadnaha.
• Wadne xanuun.
• Beddelka waalka wadnaha ama qalliin kale oo wadnaha ah.
• Cudurka wadnaha ee lagu dhasho : Tani waa sabab naadir ah.
• Ka-saarista Kateetarka waa daaweyn loogu talagalay xanuun kale oo wadnaha ah.
• Cudurka Lyme .

Sidee loo aqoonsadaa '(Tachycardia-ga isgoysyada)'?

Baaritaanka ugu weyn ee lagu ogaanayo xaaladdan waa '(Electrocardiogram - ECG)'. Tani waxay diiwaangelisaa dhaqdhaqaaqa korantada ee wadnaha. Qofka qaba '(Junctional Tachycardia)' wuxuu yeelan doonaa 'hirarka P' oo ka maqan 'ECG''. 'hirarka P'' waa calaamad muujinaysa in wadnuhu uu ka bilaabayo garaaca '(Sinoatrial node).''

Marka laga soo tago ECG, dhakhtarkaagu wuxuu kaa qaadi doonaa taariikhdaada caafimaad oo dhammaystiran. Isaga ama iyadu waxay sidoo kale dalban karaan baaritaanno dheeraad ah, sida baaritaannada dhiigga iyo echocardiogram, kaas oo ah ultrasound-ka wadnaha.

Sidee loo daaweeyaa?

Daawayntu waxay ku xiran tahay sababta xaaladda iyo calaamadahaaga. Haddii laxanka aan caadiga ahayn uu bilaabmo qalliinka wadnaha ka dib, dhakhtarkaagu wuxuu:

• Saxitaanka dheelitir la'aanta elektrolytka ee jirka.
• Hubi inaad qandho qabto iyo in kale, haddii ay sidaas tahay, daawee.
• Daawo qoris si loo yareeyo garaaca wadnaha.

Waxaa jira daaweyno kale:

• Daawooyinka lagu yareeyo garaaca wadnaha ama lagu soo celiyo laxanka caadiga ah, sida `(Amiodarone)` (magacyada summada `Cordarone®` ama `Pacerone®`), ayaa la siin karaa.
• Hababka daaweynta ee loo yaqaan `(Catheter ablation)` ama `(Cryoablation)` midkood waa. Tan, kateetar ayaa la geliyaa aagga wadnaha kaas oo keenaya calaamado koronto oo aan caadi ahayn oo burburiya aaggaas. `(Cryoablation)` waa hab loo isticmaalo qabow aad u daran.
• Xawaaraha atrial-ka ee xad-dhaafka ah: Isku day lagu soo celinayo laxanka wadnaha si caadi ah iyadoo la isticmaalayo qalab dibadda ah, sida qalabka wadnaha lagu sameeyo.

Ma jiraan wax dhibaatooyin ah oo ku jira daaweynta?

Daawaynta `(Catheter ablation)` ka dib, mararka qaarkood laxankan aan caadiga ahayn wuu soo laaban karaa. Sidoo kale, iyadoo `(Catheter ablation)` dadka waaweyn, waxaa jira khatar `(Atrioventricular block)` (taasi waa, xannibaad ku timaadda gudbiyaha xiga ee sita calaamadda korontada ka dib `(Sinoatrial node)`). Maadaama khatartani ay yar tahay, dhakhaatiirtu mararka qaarkood waxay isticmaalaan habka `(Cryoablation)`. Haddii daawaynta `(Ablation)` aysan guulaysan ka dib qiyaastii laba jeer, waxaa laga yaabaa inaad sidoo kale u baahato inaad haysato `(Pacemaker)` (qalab yar oo xakameeya garaaca wadnaha).

Intee in le'eg ayay qaadataa in laga soo kabto daawayntan?

Badanaa, ka dib marka aad ka saarto kateetarka, waxaad guriga aadi kartaa oo aad dib u bilaabi kartaa hawlahaagii caadiga ahaa isla markiiba. Si kastaba ha ahaatee, waxaa laga yaabaa inaad u baahato inaad sugto dhowr maalmood ka hor intaadan sameynin wax hawlo adag ah. Dhakhtarkaagu wuxuu ku siin doonaa tilmaamo gaar ah oo arrintan ku saabsan.

Ma la yareyn karaa khatarta `(Tachycardia Junctional)`?

Dhakhaatiirtu waxay yareyn karaan khatarta ah in uu ku dhaco Junctional Tachycardia iyagoo siinaya daawooyin gaar ah ka hor ama inta lagu jiro qalliinka. Tusaale ahaan:

• `(Magnesiyaam)`
• `(Propranolol)` (magacyada summada `Inderal®XL` ama `InnoPran®XL`)
• `(Dexmedetomidine)` (Tani waxaa mararka qaarkood loo isticmaalaa qalliinka wadnaha ee carruurta yaryar)

Maxaa qof qaba '(Junctional Tachycardia)' filan karaa?

Marka la helo oo la daweeyo sababta keentay laxankan aan caadiga ahayn, astaamuhu si tartiib tartiib ah ayay u soo fiicnaan doonaan. Si kastaba ha ahaatee, waxaad u baahan doontaa inaad isbitaalka joogto ilaa xaaladdaada "Junctional Tachycardia" ay ka soo raynayso.

Natiijada ('Ogow') xaaladdan way kala duwan tahay nooc ilaa nooc.

• Tachycardia-ga Aasaasiga ah ama Dhalmada (Junctional Tachycardia)Xaaladdu way adag tahay in la daweeyo. Waxay sidoo kale keeni kartaa xaalado halis ah sida `(Wadnaha oo istaaga)` (wadnaha oo istaaga), `(Wadnaha oo istaaga oo istaaga)` (xirmo buuxda oo calaamadaha korontada wadnaha ah), iyo `(Ventricular fibrillation)` (garaac aan la xakamayn oo lagu sameeyo qolalka hoose ee wadnaha). Haddii aan la daaweyn, waxaa jira 9% fursad dhimasho ah. Si kastaba ha ahaatee, haddii laxankani bilaabmo lixda bilood ee ugu horreeya nolosha ka dib, natiijadu aad ayay uga fiican tahay.
• Tachycardia-ga isku-xidhka labaad ama ka dib qalliinka badanaa wuxuu dhacaa laba ilaa saddex maalmood ka dib qalliinka, laakiin badanaa wuxuu ku dhammaadaa toddobaad gudaheed. Waxay sababi kartaa dhiig kar hooseeya, wareer, iyo miyir beel.

Goorma ayaan dhakhtarka la kulmaa?

Waa inaad dhakhtarkaaga la kulantaa ballan dabagal ah laba toddobaad gudahood ka dib markaad ka tagto isbitaalka. Sidoo kale waa inaad sii wadataa daaweynta xaaladda hoose ee keentay tachycardia-ga isku-xidhka ah.

Goorma ayaan aadi karaa qolka gurmadka degdegga ah (ER)?

Haddii lagaa saaray kateetarka, isla markiiba raadso talo caafimaad haddii aad isku aragto mid ka mid ah calaamadaha soo socda goobta kateetarka la geliyay (badanaa gumaarka):

• Haddii ay si lama filaan ah u bararto.
• Haddii dhiiggu joogsan waayo xitaa ka dib marka la riixo oo la qabto.

Su'aalo noocee ah ayaan weydiiyaa dhakhtarkayga?

Markaad ogaato in adiga ama ilmahaagu aad qabtid xaaladdan, waa wax caadi ah inaad su'aalo badan qabtid. Ha ka baqin inaad dhakhtarkaaga weydiiso arrimahan:

• Waa maxay nooca xanuunka wadnaha ee isgoysyada (Junctional Tachycardia) ee uu qabo ilmahaygu/anigu?
• Waa maxay daawaynta ugu fiican ee xaaladdayda?
• Ma jirtaa fursad ay carruurtayda kale iyaguna ku dhici karaan xaaladdan?

Haddii ilmahaagu qabo Xanuunka Wadnaha ee Junctional Tachycardia, weydii dhakhtarkaaga calaamadaha oo faham. Kadib, haddii wax sidan oo kale ah ay mar kale dhacaan, si dhakhso ah ayaad u garan kartaa. Ha ka baqin inaad weydiiso su'aalo ku saabsan daaweynta uu ilmahaagu helayo iyo khataraha ku jira. Ka warqabka waxaas oo dhan waxay kaa caawin doontaa inaad gaarto go'aannada ugu wanaagsan ee fayoobaanta ilmahaaga.

Ugu dambeyntii, waxyaabo la xasuusto (Fariinta Guriga La Qaado)

Ha cabsan markaad maqasho magaca `(Xanuunka wadnaha ee isku xiran)`. Tani waa dhibaato la xiriirta laxanka wadnaha, laakiin:

• Tan waa la aqoonsan karaa. Tan waxaa lagu ogaan karaa baaritaanno sida 'ECG'.
• Waxaa jira daaweyn. Iyada oo ku xidhan sababta, waxaa lagu xakamayn karaa dawo ama habab sida ``(Ablation)``.
• Nooca dhaca, gaar ahaan qalliinka ka dib, badanaa waa mid ku meel gaar ah. Waxay fiicnaan doontaa dhowr maalmood gudahood.
• Si furan ula hadal dhakhtarkaaga. Kala hadal dhakhtarkaaga dhammaan su'aalahaaga iyo cabsidaada oo dareen raaxo.

Waxa ugu muhiimsan waa inaad xasuusato inaadan kaligaa ahayn. Dhakhaatiirta iyo shaqaalaha daryeelka caafimaadku had iyo jeer way diyaar u yihiin inay ku caawiyaan.

Waxaan kuu rajeynayaa caafimaad wanaagsan adiga iyo qoyskaagaba!

` Garaaca wadnaha, Cudurka Wadnaha, Tachycardia, Cudurka Wadnaha ee Carruurta, ECG, Qalliinka Wadnaha, Tachycardia-ga Isgoysyada