Jidhkeenu wuxuu la mid yahay mashiin cajiib ah, miyaanay ahayn? Si mashiinkani si sax ah u shaqeeyo, qayb kastaa waxay u baahan tahay inay si wada jir ah u shaqeyso oo ay si habboon isugu dubbarido. Waxaa jirkeena ku jira nidaam aad muhiim u ah, kaas oo loo yaqaan nidaamka endocrine . Qanjidhada nidaamkan waxay soo saaraan hoormoonno xakameeya hawlo badan oo ka mid ah jirkeena. Si kastaba ha ahaatee, mararka qaarkood nidaamkani wuu qaldami karaa. Maanta waxaan ka hadli doonnaa xaalad naadir ah laakiin aad muhiim u ah oo ay tahay in laga warqabo. Taasi waa Multiple Endocrine Neoplasia , oo sidoo kale loo yaqaan `(MEN)` marka la soo gaabiyo.
Haddaba waa maxay nidaamkan endocrine?
Si fudud haddii loo dhigo, habdhiska endocrine- ka waa shabakad ka kooban qanjidhada iyo xubnaha jirkeena. Kuwaasi waa kuwa soo saara kiimikooyin loo yaqaan hoormoonada oo sii daaya dhiigga. Ka fikir hoormoonadan inay yihiin farriimo yaryar oo sita farriimaha gudaha jirkeena. Farriimahani waxay u sheegaan xubnaha, maqaarka, iyo murqaha waxa la qabanayo iyo goorta la qabanayo.
Waxaa jira dhowr qanjirro iyo xubno muhiim ah oo ka tirsan nidaamkayaga endocrine:
- Hypothalamus: Tani waxay ku taal saldhigga maskaxdeenna. Waxay xakameysaa waxyaabo badan oo ku jira nidaamka endocrine-ka.
- Qanjirka 'pituitary gland': Qanjirkan yar, oo ku xiran hypothalamus, wuxuu soo saaraa hoormoono xakameeya qanjidhada kale ee badan, oo ay ku jiraan qanjirka 'thyroid', qanjidhada 'adrenal', ugxan-sidaha, iyo xiniinyaha.
- Qanjirka Tayroodhka: Qanjirkan u eg balanbaalis ee ku yaal hore ee qoorta ayaa xakameeya dheef-shiid kiimikaadka jirkeena, waana sida aan u isticmaalno tamarta ka timaadda cuntada aan cunno.
- Qanjidhada Parathyroid: Afartan qanjidh ee yaryar, oo badanaa ku yaal meel u dhow qanjirka thyroid-ka, ayaa xakameeya heerarka kalsiyum iyo fosfooraska ee jirkeena.
- Qanjirrada Adrenal: Labadan qanjir, oo ku yaal kelyaha dushooda, ayaa xakameeya dheef-shiid kiimikaadka, cadaadiska dhiigga, horumarka galmada, iyo jawaabta walbahaarka.
- Qanjirka Pineal: Qanjirkani wuxuu soo saaraa hoormoonka melatonin wuxuuna maamulaa wareegga hurdada.
- Ganaca: Halkani waa meesha lagu soo saaro insulin. Aad bay muhiim ugu tahay dheef-shiid kiimikaadka iyo xakamaynta sonkorta dhiigga. Sidoo kale waa qayb ka mid ah hab-dhiska dheef-shiid kiimikaadka.
- Ugxan-sidaha: Kuwani waa halka laga soo saaro hoormoonnada galmada dumarka ee estrogen, progesterone, iyo testosterone.
- Xiniinyaha: Marka shahwada ragga lagu soo saaro, hoormoonka testosterone ayaa sidoo kale halkan lagu soo saaraa.
Haddaba waa maxay Cudurka neerfaha ee Endocrine-ka badan (MEN)?
Cudurka neerfaha ee Endocrine-ka ee Multiple (MEN) waa xaalad hidde-side oo naadir ah oo burooyinka ay ku soo baxaan in ka badan mid ka mid ah qanjidhada iyo unugyada nidaamka endocrine-ka, kuwaas oo aan hore uga wada hadalnay. Mararka qaarkood burooyinkani waxay noqon karaan kansar.
Waxaa jira laba nooc oo ugu muhiimsan xaaladdan `(RAGGA)`:
1. Nooca 1aad ee kansarka endocrine-ka ee badan (MEN nooca 1aad): Kani waa xaalad ay burooyin badan ku sameysmaan qanjidhada kala duwan ee nidaamka endocrine-ka. Tan waxaa sidoo kale loo yaqaan MEN-1 iyo cudurka Wermer.
2. Nooca 2aad ee kansarka endocrine-ka ee badan (MEN nooca 2): Kani waa xaalad kansar hidde ah oo saameysa dhowr qanjidho. Dadka qaba MEN2 waxay yeeshaan nooc ka mid ah kansarka thyroid-ka oo loo yaqaan medullary thyroid cancer (MTC) . Waxay sidoo kale leeyihiin khatar sare oo ah inay burooyinka ku soo baxaan qanjidhada kale ee nidaamka endocrine-ka. Tan waxaa sidoo kale loo yaqaan MEN-2 iyo Sipple syndrome.
Maxay xaaladdan `(RAGGA)` u dhacdaa?
Labadan nooc ee `(RAGGA)` waxaa sababa isbeddellada ku dhaca hidde-sideyaashayada , taas oo ah, isbeddellada . Bal qiyaas in jidhkeenu uu leeyahay wax u eg buug tilmaameed, taas oo ah, hidde-sideyaal. Haddii xitaa hal xaraf oo ku jira buuggan tilmaamaha uu khaldan yahay, taasi waa, haddii hiddo-side la beddelo, qaar ka mid ah shaqooyinka jidhka ayaa carqaladeyn kara.
- (Nooca 1aad ee MEN) waxaa sababa isbeddel ku yimaada hidda-wadaha 'MEN1' . Hidda-wadaha 'MEN1' waa hidda-wadaha joojiya burooyinka . Taasi waa, hidda-wadaha ka caawiya xakamaynta qaybinta unugyada iyo ka hortagga burooyinka inay sameysmaan. Haddii hidda-wadahani si sax ah u shaqayn waayo, unugyada qaar ayaa ka bixi kara xakamaynta oo samayn kara burooyinka.
- (Nooca 2aad ee MEN) waxaa sababa isbeddel ku yimaada hidda-wadaha 'RET' . Hidda-wadaha 'RET' waa hidda-wadaha la xiriira horumarinta kansarka. Marka hidda-wadahani isbeddelo, unugyada ku jira xubnaha iyo qanjidhada qaarkood si aan la xakamayn karin ayay u koraan oo waxay sameeyaan burooyinka.
Isbeddellada hidde-sidaha waxaa laga dhaxli karaa waalidiinta ama waxay si aan kala sooc lahayn u dhici karaan inta lagu jiro koritaanka uurjiifka. Haddii hal waalid uu qabo RAG, waxaa jira qiyaastii 50% fursad ah in ilmuhu ku dhaco.
Aan wax badan ka baranno nooca 1aad ee `(RAGGA)` (`Nooca 1aad ee RAGGA)
Dadka qaba nooca 1aad ee RAGGA waxay ka soo baxaan burooyinka qanjidhada dhowrka ah ee nidaamka endocrine-ka. Meelaha ugu badan ee ay dhibaatadu saameysey waa:
- Qanjidhada Parathyroid: Kani waa kan ugu badan.
- Maadada caloosha iyo mindhicirka: Taas macnaheedu waxa weeye in burooyinka ay ka samaysmi karaan ganaca, caloosha, iyo qaybaha kale ee habdhiska dheefshiidka, sida duodenum-ka.
- Qanjirka 'pituitary gland'.
Inta badan, burooyinka ku dhaca nooca 1aad ee MEN ma aha kansar (aan wanaagsanayn) . Si kastaba ha ahaatee, burooyinka qaar waxay noqon karaan kansar (xaalad xun).Waxa kale oo uu ku faafi karaa (metastasize) qaybaha kale ee jirka. Qanjidhada leh burooyinka badanaa waxay sii daayaan hoormoon aad u badan dhiigga. Tani waa waxa keena calaamado iyo dhibaatooyin caafimaad oo kala duwan.
Dhakhaatiirtu waxay aqoonsadeen in ka badan 20 nooc oo ah burooyinka endocrine iyo kuwa aan ahayn endocrine ee ku dhaca dadka qaba nooca 1aad ee RAGGA. Waxaa jira noocyo kale oo burooyinka ah oo aan badnayn, sida:
- Burooyinka neerfaha ee endocrine-ka ee ka soo baxa thymus (qanjidhada limfaha ee laabta) iyo bronchi (hawo-mareenka sambabada).
- Burooyinka qanjidhada adrenal waxay ka sameysmaan lakabka sare ee qanjidhada adrenal.
- Burooyin dufan leh (Lipomas) oo ka sameysma maqaarka hoostiisa.
- Kansarka naasaha.
- Burooyin sida meningiomas iyo ependymomas oo ku dhici kara maskaxda ama laf-dhabarta.
Waa maxay calaamadaha `(Ninka nooca 1aad ee ragga)`?
Calaamadaha nooca 1aad ee RAGGA aad bay u kala duwanaan karaan qof ilaa qof. Waxay ku xiran tahay qanjidhada ay saameyso iyo inta hoormoon ee ay soo saaraan. Dadka qaar ma yeelan karaan calaamado gabi ahaanba, kuwa kalena waxay yeelan karaan calaamado fudud, qaarna waxay yeelan karaan calaamado daran oo xitaa halis gelin kara nolosha. Calaamaduhu way kala duwanaan karaan qof ilaa qof, xitaa qoyska dhexdiisa, xitaa mataanaha dhexdooda.
Aan eegno qaar ka mid ah noocyada ugu muhiimsan ee burooyinka iyo astaamahooda la xiriira:
- Dhibaatooyinka qanjirka 'parathyroid' (hyperparathyroidism):
90% dadka qaba `(Ninka nooca 1aad ee RAGGA)` waxay xaaladdan ku dhacdaa marka ay gaaraan da'da 50. Tani, qanjidhada parathyroid-ka ayaa noqda kuwo aad u firfircoon.
- Calaamadaha fudud: xanuunka kala-goysyada, daciifnimada murqaha, daalka, niyad-jabka, adkaanta feejignaanta, lumitaanka rabitaanka cuntada.
- Calaamadaha daran: lallabbo, matag, jahawareer, hilmaan, haraad xad dhaaf ah iyo kaadin soo noqnoqda, calool istaag, xanuun lafo.
- Burooyinka ganaca iyo qaybta hore ee xiidmaha yar (Gastrinomas):
Qiyaastii 40% dadka waaweyn ee qaba nooca 1aad ee RAGGA waxay yeeshaan burooyinka loo yaqaan gastrinomas. Kuwaas waxay soo saaraan hoormoon loo yaqaan gastrinomas, kaasoo sababa in caloosha ay soo saarto aashito aad u badan.
- Calaamadaha: Xanuun caloosha ah, shuban, laabjeex (acid reflux), boogaha caloosha (boogaha peptic).
- Buro kale oo lagu arko qaybtan waa insulinoma . Tani waxay soo saartaa insulin, taasoo sababi karta sonkor dhiig oo hooseysa (hypoglycemia).
- Calaamadaha: jahawareer, gariir, dhidid, gaajo xad dhaaf ah, nasasho la'aan, garaaca wadnaha oo degdeg ah, isbeddello ku meel gaar ah oo aragga ah.
- Sababaha burooyinka qanjirka 'pituitary' (prolactinomas):
Qiyaastii 25% dadka qaba nooca 1aad ee RAGGA waxay yeeshaan burooyinka pituitary. Kuwa ugu badan waa prolactinomas, kuwaas oo soo saara hoormoonka prolactin .
- Calaamadaha dumarka: caadada oo aan caadi ahayn ama joojinta caadada (amenorrhea), dhibka uurka carruurta, dheecaan caano ah oo ka soo baxa ibta naaska marka aysan uur lahayn ama naas nuujinayn (galactorrhea), rabitaanka galmada oo yaraada.
- Calaamadaha ragga: Hoos u dhaca rabitaanka galmada oo ay ugu wacan tahay heerarka testosterone oo hoos u dhacay, cillad kacsi (ED), iyo dhibka uur qaadista carruurta.
- Haddii bararku weyn yahay: madax-xanuun, lallabbo/matag, isbeddel aragga ah (aragti labanlaab ah, aragga dhinaca oo yaraada).
Muhiim: Qof walba ma la kulmi doono calaamado isku mid ah. Liiskani ma aha mid dhammaystiran. Waxaa jira noocyo kale oo badan oo buro ah oo ku dhici kara `(Ninka nooca 1aad ee RAGGA)`.
Aan sidoo kale wax ka baranno nooca 2aad ee `(RAGGA)` (`Nooca 2aad ee RAGGA`)
Qof kasta oo qaba MEN nooca 2aad wuxuu yeeshaa nooc ka mid ah kansarka qanjirka thyroid-ka oo loo yaqaan medullary thyroid cancer (MTC) . Noocan kansarka ah wuxuu ku dhacaa nooc gaar ah oo unug ah oo ku jira qanjirka thyroid-ka oo loo yaqaan unugyada C. Unugyadani waxay soo saaraan hoormoon loo yaqaan calcitonin. MTC waxay ku faafi kartaa qanjidhada limfaha iyo xubnaha kale. Daaweynta ugu weyn waa qalliinka laga saaro qanjirka thyroid-ka (thyroidectomy).
Sidoo kale, dadka qaba `(Ninka nooca 2aad)` waxay la kulmi karaan mid ama labadaba xaaladaha soo socda:
- Pheochromocytoma: Kani waa buro naadir ah oo ka soo baxda qaybta dhexe ee mid ka mid ah ama labada qanjidhada adrenal (adrenal medulla). Inta badan, kuwani ma aha kansar. Qiyaastii 10%-15% kiisaska ayaa noqon kara kansar oo faafi kara.
- Hyperparathyroidism: Heerarka kaalshiyamka dhiigga ayaa kordha sababtoo ah soo saarista xad-dhaafka ah ee hoormoonka parathyroid (PTH) ee qanjidhada parathyroid.
Waa maxay calaamadaha `(Ninka nooca 2aad ee ragga)`?
Calaamadaha halkan ku yaal sidoo kale way kala duwan yihiin. Calaamadaha badanaa waxaa sababa heerarka sare ee hoormoonada uu soo saaro kansarka (MTC) iyo qaar ka mid ah burooyinka.
- Calaamadaha kansarka qanjirka thyroid ee medullary (MTC):
- Buro ku taal hore ee qoorta, xanuun qoorta ah, isbeddel codka ah (xabeeb), qufac, liqitaan dhib ah, neefsashada oo dhib ah.
- Calaamadaha uu keeno Pheochromocytoma: (waxay ku dhacdaa qiyaastii 50% kiisaska)
- Calaamadaha waxay dhacaan oo keliya marka burooyinkani ay soo saaraan hoormoono aad u badan, sida adrenaline. Burooyinka qaar ma soo saaraan hoormoon mana muujiyaan wax calaamado ah.
- Calaamadaha caadiga ah (badanaa soo socda oo socda sixirro): dhiig kar sare (dhiig kar), madax-xanuun, dhidid xad-dhaaf ah oo aan sabab lahayn, garaaca wadnaha oo degdeg ah ama aan joogto ahayn, gariir.
- Calaamadaha cudurka qanjirka 'parathyroidism':
- Sida ku xusan `(Ninka nooca 1aad)`, calaamadaha sida xanuunka kala-goysyada, daciifnimada murqaha, daalka, niyad-jabka, adkaanta feejignaanta, lumitaanka rabitaanka cuntada, lallabbo, matag, haraad xad-dhaaf ah iyo kaadida oo soo noqnoqda, calool-istaagga, iyo xanuun lafaha ah ayaa dhici kara.
Yaa qaadi kara xaaladdan `(RAGGA)`? Sidee bay u badan tahay?
Xaaladda `(RAGGA)` waxay si siman u saameyn kartaa ragga iyo dumarka labadaba. Da'da ay xaaladda `(RAGGA nooca 1aad)` ka muuqato aad ayay u kala duwan tahay. Waxaa laga helay carruurta da'doodu tahay 8 sano iyo dadka waaweyn ee da'doodu tahay 80 sano.
`(RAG)` waa xaalad naadir ah .
- `(Nooca 1aad ee RAGGA)` wuxuu saameeyaa qiyaastii hal qof 30,000 oo qof.
- `(Nooca 2aad ee RAGGA)` wuxuu saameeyaa qiyaastii hal qof 35,000 oo qof.
Cilmi-baarayaal qaar ayaa aaminsan in tirada dhabta ah ee dadka qaba xaaladahan ay ka badan karto sababtoo ah cudur aan la ogaan karin ama si khaldan loo ogaado.
Sidee ayay dhakhaatiirtu u ogaadaan xaaladda `(RAGGA)`? (Baadhitaan)
Ogaanshaha xaaladda `(RAGGA)` waxay noqon kartaa mid xoogaa adag, sababtoo ah waxay saameysaa qanjidhada kala duwan.
- Aqoonsiga `(Ninka nooca 1aad)`:
Qofka waxaa badanaa lagu ogaadaa nooca 1aad ee MEN haddii uu leeyahay ugu yaraan laba ka mid ah saddexda buro ee ugu waaweyn ee endocrine-ka ee kor ku xusan (burooyinka parathyroid, burooyinka pituitary, iyo/ama burooyinka marinnada caloosha), ama haddii uu leeyahay mid ka mid ah burooyinkaas oo xubin qoyska ka mid ah ay qabto nooca 1aad ee MEN.
- Tijaabooyinka:
- Baaritaannada dhiigga: Hubi heerarka sare ee hoormoonnada qaarkood (tusaale ahaan hoormoonka parathyroid (PTH), kaalshiyam).
- Tijaabooyinka sawir-qaadista: Kuwani waxay kaa caawin karaan inaad hesho meelaha buruqda leh, sida sawirka CT (sawirka sawir-qaadista kombiyuutarka) ama sawirka MRI (sawirka sawir-qaadista magnetic resonance imaging).
- Baaritaanka hidde-sidaha: Baaritaannada isbeddelka ku yimaada hidda-wadaha 'MEN1'.
- Aqoonsiga `(Ninka nooca 2aad)`:
Qofka waxaa lagu ogaadaa nooca 2aad ee MEN haddii uu qabo kansarka qanjirka thyroid-ka ee medullary (MTC) oo ay weheliso pheochromocytoma iyo/ama hyperplasia ama adenoma qanjidhada parathyroid-ka.
- Tijaabooyinka:
- Baaritaannada dhiigga: Hubi heerarka hoormoonka sida kalcitonin (ee loogu talagalay MTC), hoormoonka parathyroid (PTH), iyo catecholamines (ee loogu talagalay pheochromocytoma).
- Tijaabooyinka sawirka: 'Sawirka CT' ama 'sawirka MRI' ayaa la isticmaalaa.
- Baaritaanka hidde-sidaha: Baaritaannada isbeddelka ku yimaada hidda-wadaha 'RET'.
Waa maxay daawaynta loogu talagalay `(RAGGA)`?
Daaweynta MEN waxay gebi ahaanba ku xiran tahay qanjidhada endocrine-ka iyo xubnaha ay saameyso. Badanaa waxay ku lug leedahay koox dhakhaatiir ah oo takhasusyo badan leh, oo ay ku jiraan dhakhaatiirta indhaha , dhakhaatiirta qalliinka , iyo dhakhaatiirta kansarka .
Waxaa jiri kara dhowr ikhtiyaar oo daaweyn ah:
- Daawada: Xakameyso calaamadaha oo yaree saameynta hoormoonada xad-dhaafka ah.
- Qalliinka: Ka saar burooyinka ama qanjidhada oo dhan ee ay saameysay (tusaale ahaan, qanjirka thyroid).
- Daaweynta beddelka hoormoonka: Haddii qanjidhka endocrine-ka qalliin lagu saaro, hoormoonada uu soo saaro waxaa lagu bixiyaa dibadda.
- Daaweynta Kansarka: Haddii kansarku ku faafo meelo kale (oo uu ku faafay meelo kale), daawaynta sida kiimoterabiga iyo daaweynta shucaaca .
Maadaama bukaan kasta oo `(RAG)` ah uu yahay mid gaar ah, qorshaha daaweynta ee qof walba u shaqeeya waa mid ka duwan. Ha ka baqin inaad dhakhtarkaaga kala hadasho fursadaha daaweynta ee adiga kuugu fiican.
Ma si buuxda loo daaweyn karaa `(RAGGA)`? Ma laga hortagi karaa?
Nasiib darro, hadda ma jirto daawo loogu talagalay xaaladda `(RAGGA)`. Si kastaba ha ahaatee, waa la maarayn karaa . Dhakhaatiirtu waxay isbeddellada ku dhaca qanjidh kasta ku daaweeyaan qalliin ama daawo hadba sida ku habboon waqtigaas.
Suurtagal maaha in laga hortago koritaanka `(RAGGA)`, sababtoo ah waxaa sababa isbeddel hidde ah. Isbeddelladan hidde-sideyaasha waxaa laga dhaxli karaa waalidiinta ama si aan kala sooc lahayn ayay u dhici karaan inta lagu jiro marxaladda uurjiifka.
Si kastaba ha ahaatee, haddii xubin qoyska ka mid ah oo aad isugu dhow (waalid, walaal) lagu ogaaday inuu qabo RAG, waa muhiim inaad kala hadasho dhakhtarkaaga baaritaanka hidde-sidaha ee RAGGA. Samaynta sidaas waxay kaa caawin kartaa inaad goor hore ogaato burooyinka haddii aad qabto xaaladdan.
Maxaa dhacaya marka aad la nooshahay `(RAG)`? (Saadaal)
Saadaasha RAGGA waxay ku xiran tahay dhowr arrimood:
- Sida dhakhsaha badan ee loo aqoonsaday `(RAG)`.
- Qanjidhada endocrine-ka noocee ah ayaa saameeya?
- Hadday buro kansar leedahay iyo in kale.
- Nooca daaweynta la isticmaalay.
- Haddii buro kansar ah ay ku faaftay qaybaha kale ee jirka (metastasized) waxaa loo yaqaan.
Haddii lagu ogaaday inaad qabto RAG, dhakhtarkaaga ayaa ku siin kara fikradda ugu fiican ee ku saabsan daaweyntaada iyo sida loo sii wadi karo.
Goorta la arkayo dhakhtar iyo su'aalo muhiim ah oo la weydiinayo
Haddii lagu ogaaday inaad qabto RAG, waxaad u baahan doontaa inaad si joogto ah ula kulanto dhakhtarkaaga si uu ula socdo xaaladdaada una hubiyo in daawayntaadu si sax ah u shaqaynayso.
Sidoo kale, haddii xubin qoyskaaga ka mid ah oo aad isugu dhow ay leedahay `(RAG)`, kala hadal dhakhtarkaaga baaritaanka hidde-sidaha, sida hore loo soo sheegay.
Haddii aad qabtid `(RAG)`, waxaa laga yaabaa inay ku caawiso inaad dhakhtarkaaga weydiiso su'aalo sidan oo kale ah:
- Noocee ah `(RAG)` ayaan leeyahay?
- Sidee bay (RAGGU) u saameeyaan jirkayga?
- Calaamadaha noocee ah ayaan fiirinayaa?
- Ikhtiyaarada daaweynta noocee ah ayaan haystaa?
- Waa maxay faa'iidooyinka iyo khasaarooyinka hababka kala duwan ee daaweynta?
- Intee in le'eg ayay qaadanaysaa in daaweyntu ay guuleysato?
- Ma in inta kale ee qoyskayga laga baaro (RAG)?
Ugu dambeyntii, waxyaabo la xasuusto (Fariinta Guriga La Qaado)
Cudurka neerfaha endocrine-ka ee badan (RAGGA) waa xaalad naadir ah. Sidoo kale, maadaama RAGGU ay sababi karaan calaamado kala duwan oo aan xaaladda qof walba isku mid ahayn, mararka qaarkood way adkaan kartaa in la ogaado inaad qabto iyo in kale.
Haddii aad isku aragto calaamado cusub oo ku walwaliya, ama haddii aad dareento isbeddelo ku yimaada jirkaaga, waxa ugu fiican ee la sameeyo waa inaad la tashato dhakhtar.
In kasta oo kiisaska qaarkood ee `(RAG)` ay si aan kala sooc lahayn u dhacaan, haddana waxay sidoo kale ku dhici kartaa qoysaska. Haddii mid ka mid ah qaraabadaada dhow uu qabo `(RAG)`, aad ayey muhiim u tahay inaad hesho baaritaanka hidde-sidaha si aad u ogaato haddii aad halis ugu jirto. Kala hadal dhakhtarkaaga wixii su'aalo ah ee aad ka qabtid khatartaada inaad qaaddo `(RAG)`. Waxay u joogaan inay ku caawiyaan. Ha cabsan, ha cabsan, hana ka baqin inaad su'aalo weydiiso.
` Cudurka neerfaha endocrine-ka badan, RAGGA, nidaamka endocrine-ka, hoormoonada, burooyinka, kansarka, RAGGA nooca 1aad, RAGga nooca 2aad, parathyroid, pituitary, ganaca, thyroid, MTC, pheochromocytoma, xaaladda hidde-sideyaasha, calaamadaha, ogaanshaha, daaweynta











💬 Comments (0)
Weli faallooyin lama soo dhejin. Faalladaada halkan ku darso markii ugu horeysay.
Ku dar faalladaada