Ma gashay qalliin 'baakad guri' ah, mise ma taqaanaa qof ku dhacay? Dadka qaar, qalliinkan wuxuu u horseedi karaa xaalad loo yaqaan 'Pouchitis'. In kasta oo ay dhib badan tahay, looma baahna in la argagaxo. Nirogi Lanka, waxaan rabnaa inaan kaa caawinno inaad xaaladdan si fudud oo cad u fahamto.
Waa maxay cudurka Pouchitis?
Si fudud haddii loo dhigo, Pouchitis waa barar ku dhaca kiishkaaga ileal. Si aan tan u fahanno, aan eegno waxa uu yahay kiish ileal ah. Bukaanno gaar ah, xaaladaha daran ee mindhicirka ayaa u baahan in laga saaro dhammaan mindhicirka iyo malawadka, taasoo ah hab loo yaqaan 'proctocolectomy oo dhammaystiran.' Qalliinka ka dib, jidhku wuxuu u baahan yahay hab cusub oo lagu kaydiyo laguna baabi'iyo qashinka. Taasi waa meesha 'kiish ileal' ka soo gasho.
Dhakhaatiirta qalliinka ayaa sameeya bacdan - asal ahaan kayd gudaha ah oo yar - iyagoo adeegsanaya dhammaadka mindhicirkaaga yar, 'ileum'. Waxay ku daydaa shaqada xiidmahaaga iyo malawadkaagii asalka ahaa iyagoo qashinka haya ilaa aad diyaar u tahay inaad gudbiso. Bacda ayaa markaa lagu xiraa futadaada, oo badanaa u qaabaysan sida bac 'J' ama 'S', ama xaaladaha qaarkood, oo ku xiran dalool qalliin oo caloosha ah oo loo yaqaan 'stoma' (kiish K). Asal ahaan, qayb ka mid ah mindhicirkaaga yar ayaa hadda qabanaysa shaqada xiidmahaaga.
Cudurka 'pouchitis' wuxuu la mid yahay 'colitis' (caabuqa mindhicirka) ama 'proctitis' (caabuqa malawadka), laakiin wuxuu si gaar ah ugu dhacaa kuwa qaba bacda ileal. Calaamadaha aad bay isugu egyihiin, oo ay ku jiraan calool xanuun iyo rabitaan degdeg ah oo soo noqnoqda oo ah in la isticmaalo musqusha. Dadka badankood waxay la kulmaan 'pouchitis daran,' kaas oo ah barar ku meel gaar ah oo xalliya. Si kastaba ha ahaatee, kuwa kale, waxay noqon kartaa xaalad joogto ah ama soo noqnoqota oo loo yaqaan 'pouchitis daba-dheeraada.'
Sidee ayuu u badan yahay cudurka Pouchitis?
Waxaa lagu qiyaasaa in 25% ilaa 45% dadka qalliinka loo sameeyo ay la kulmi doonaan cudurka Pouchitis mar uun noloshooda. Qiyaastii 40% bukaannada ayaa laga yaabaa inay ku dhacaan sanadka ugu horreeya gudahood, 10% ilaa 20% waxay la kulmaan dhacdooyin soo noqnoqda.
Waa maxay calaamadaha cudurka Pouchitis?
Haddii aad qabto Pouchitis , waxaa laga yaabaa inaad aragto calaamadaha soo socda:
- Xanuun caloosha hoose iyo casiraad.
- Baahi degdeg ah oo soo noqnoqota oo loo qabo isticmaalka musqusha.
- Habeenkii oo la tooso si loo saxaroodo.
- Dhibaato ka haysata xakamaynta dhaqdhaqaaqa mindhicirka (cellation of the mindhicir) ama daadasho yar.
- Saxarada oo dhib ku ah ama cadaadis (dyschezia).
- Dareen ah daadgureyn aan dhammaystirnayn ama rabitaan joogto ah oo ah in la tago (tenesmus).
- Dhiig ku jira saxaradaada.
- Qandho ama qarqaryo.
Maxaa sababa cudurka Pouchitis?
Khubarada caafimaadku waxay aaminsan yihiin in cudurka Pouchitis uu ugu horreyn ka dhasho isbeddellada ku yimaada dheelitirka bakteeriyada mindhicirka ee ku jirta boorsadaada. Maadaama qayb ka mid ah mindhicirkaaga yar ay hadda u shaqaynayso sida xiidmaha, waxay la kulantaa noocyo kala duwan oo bakteeriya ah. Bakteeriyadan cusub waxay la tartami kartaa kuwa jira, taasoo keenta in habdhiska difaaca jirkaagu uu kiciyo jawaab celin barar ah, taasoo u qalanta isbeddelka inuu yahay caabuq.
Xaaladaha qaarkood, caabuq dhab ah ayaa dhici kara. Bakteeriyada cudurada keena qaarkood ee caadiyan ku nool xiidmaha tiro yar oo la xakameeyey ayaa laga yaabaa inay bilaabaan inay aad u koraan marka dheelitirka jilicsan la carqaladeeyo qalliinka ka dib. Tani waxay u oggolaanaysaa bakteeriyada 'xun' inay kobcto, taasoo keenta caabuq.
Cudurka 'pouchitis' ee bilowga hore, oo dhaca wax yar ka dib qalliinka, waxaa loo arkaa inuu yahay waxyeello caadi ah oo ka timaadda qalliinka ka dib badanaana si fiican ayuu uga jawaabaa antibiyootikada. Si kastaba ha ahaatee, way soo noqon kartaa. Haddii ay sii socoto inay soo noqoto, badanaa waa sababtoo ah tiro bakteeriyado ah oo gaar ah ayaa weli ah kuwa ugu badan. Iyadoo dad badan ay si guul leh u maareeyaan 'pouchitis daran' iyagoo wata koorsooyin gaaban oo antibiyootiko ah, xaaladdu way sii adkaanaysaa marka ay dhacdo dhowr jeer sannadkii. Bukaannada qaar waxay ku tiirsanaadaan antibiyootikada, xaalad loo yaqaan 'Pouchitis Antibiotic-Dependent Pouchitis' (CADP). Kuwa kale waxay ogaan karaan in antibiyootikadu ay joojiyaan waxtarka, taas oo loo yaqaan 'Pouchitis Antibiotic-Resistant Pouchitis' (CARP).
Arrimaha gacan ka geysta cudurka daba-dheeraada ee Antibiyootiga u adkaysta (CARP):
Dhowr arrimood ayaa gacan ka geysan kara horumarinta 'CARP'. Kuwaas waxaa ka mid ah:
- Cudurka Mindhicirka Bararka ( IBD ): Haddii aad samaysay qalliin loo yaqaan 'proctocolectomy' si loo daaweeyo xaaladaha sida Ulcerative Colitis ama Crohn's disease' , waxaad halis sare ugu jirtaa inaad qaaddo cudurka 'pouchitis'. Arrimaha hoose ee ka qayb qaatay xaaladdaada asalka ah ayaa badanaa saameyn kara caafimaadka boorsadaada.
- Bakteeriyada u adkaysata antibiyootikada : Caabuqyada bakteeriyada qaarkood, sida kuwa ay keento 'C. difficile', waxay u adkaystaan antibiyootikada caadiga ah. Isticmaalka muddada dheer ee antibiyootikada waxay u oggolaan kartaa bakteeriyada aan waxyeello lahayn inay horumariyaan iska caabinta, taasoo carqaladeynaysa dheelitirka bakteeriyada ee jilicsan ee ku jirta boorsadaada.
- Caabuqyo kale: Marmar, bararka ku jira boorsadaada waxaa sababi kara caabuqyo fayras sida Cytomegalovirus ama caabuqyada fungal sida Candidiasis.
- Xakamaynta Difaaca Jirka: Haddii habdhiska difaaca jirkaagu daciifo sababo la xiriira xaalado hore u jiray ama daawooyin gaar ah, adkeysiga dabiiciga ah ee jirkaagu u leeyahay ka hortagga caabuqyada ayaa laga yaabaa inuu xumaado.
- Isticmaalka NSAID-ka ee muddada dheer: Isticmaalka soo noqnoqda ama xad-dhaafka ah ee daawooyinka aan steroidal ahayn ee ka hortagga bararka (NSAIDs) sida Aspirin ama Ibuprofen waxay dhaawici kartaa dahaarka difaaca ee habka dheefshiidkaaga, oo ay ku jiraan dahaarka boorsadaada.
- Ischemia (Soo-saarka dhiigga oo yaraada): In kasta oo ay dhif tahay, barar ayaa dhici kara haddii socodka dhiigga ee meel gaar ah la xaddido, badanaa waxaa sabab u ah xannibaad ku timaadda xididdada dhiigga ee gobolkaas keena.
- Cudurka 'Primary Sclerosing Cholangitis' (PSC): Kani waa xaalad isdifaac ah oo nidaamkaaga difaaca jirka uu weeraro unugyadaada caafimaadka qaba, taasoo keenta caabuq joogto ah oo ku dhaca marinnada xameetida. Sida IBD oo kale, hababka bayoolojiga ee kiciya caabuqan daba-dheeraada ayaa sidoo kale saameyn kara boorsadaada, taasoo kordhinaysa khatartaada ah inaad qaaddo cudurka 'pouchitis'.
Waa maxay dhibaatooyinka suurtagalka ah ee cudurka 'pouchitis'?
Cudurka 'pouchitis' ee daran wuxuu dhif keenaa dhibaatooyin waaweyn. Si kastaba ha ahaatee, cudurka 'pouchitis' ee joogtada ah ama kan u adkaysta daaweynta ayaa keeni kara caqabado. Arrimaha suurtagalka ah waxaa ka mid ah:
- Isbeddellada ku yimaada caadooyinka mindhicirka: Bararka ku dhaca bacda ayaa adkeyn kara in la xakameeyo dhaqdhaqaaqa mindhicirka, halka bararka uu ka dhigi karo mid adag in si wax ku ool ah loo faaruqiyo mindhicirkaaga, taasoo saameyn ku yeelan karta nolol maalmeedkaaga.
- Tayada nolosha oo yaraata: La noolaanshaha dhibaatooyinka mindhicirka ee daba dheeraada waxay noqon kartaa mid jir ahaan iyo shucuur ahaanba daal badan, taasoo inta badan faragelin ku haysa noloshaada bulsheed iyo guud ahaan fayoobaantaada.
- Xadidnaanta kiishka:Bararka daba-dheeraada wuxuu keeni karaa nabarro, taasoo sababi karta in meesha laga soo galo ee kiishku ay cidhiidhi noqoto. Tani waxay sidoo kale wax u dhimi kartaa wareegga dhiigga ee aagga, taasoo carqaladeynaysa habka bogsashada dabiiciga ah.
- Nabaad-guurka dahaarka: Bararka muddada dheer wuxuu baabi'in karaa dahaarka gudaha ee kiishka, taasoo keeni karta boogo dhiig bixi kara. Bakteeriyada cudur-sidaha keenta waxay sii dhaawici kartaa derbiga xiidmaha.
- Neefsashada iyo nafaqo-darrada: Marka dahaarka kiishku dhaawacmo, awoodda jidhkaagu uu u leeyahay inuu nuugo nafaqooyinka cuntada way yaraanaysaa, taasoo keeni karta nafaqo-darro.
- Cilladda kiishku ku xumaato: Kiisaska daran ee joogtada ah ee daaweyntu aanay waxtar lahayn, kiishku mar dambe ma shaqayn karo. Tani waxay u baahan kartaa qalliin dheeraad ah si looga saaro kiishka loona wareejiyo mindhicirka iyada oo loo marayo ileostomy.
Sidee loo ogaadaa cudurka 'pouchitis'?
Baadhista cudurku waxay ku bilaabataa dood qoto dheer oo ku saabsan calaamadahaaga iyo taariikhdaada caafimaad. Dhakhtarkaagu wuxuu u badan tahay inuu baari doono gudaha boorsadaada isagoo adeegsanaya endoscope - tuubo khafiif ah oo dabacsan oo ku rakiban kamarad yar. Tani waxay u oggolaanaysaa inay aqoonsadaan bararka ama wax kasta oo aan caadi ahayn. Inta lagu jiro habkan, waxay sidoo kale samayn karaan biopsy (ururinta muunad unug yar) si loo ogaado sababta asaasiga ah ee calaamadahaaga.
Dhakhtarkaagu wuxuu sidoo kale isticmaali karaa baaritaanno sawireed si uu u qiimeeyo qaab-dhismeedka dibadda ee boorsada iyo meelaha ku hareeraysan, taas oo ka caawisa in meesha laga saaro xaaladaha kale ee wada jira.
Baaritaano dheeraad ah oo lagu ogaan karo cudurka waxaa ka mid noqon kara:
- Baakad-qaadis Kala-soocid ah (booko-qaadis): Raajo gaar ah oo dareere isbarbardhig ah loo isticmaalo si si cad loogu muujiyo baakadda, oo la mid ah barium enema, laakiin gaar ahaan bacda ileal.
- Sawirka CT-ga.
- Sawirka MRI.
Sidee loo daaweeyaa cudurka 'pouchitis'?
Daawaynta safka hore ee cudurka 'pouchitis' waa koorso laba toddobaad ah oo antibiyootiko ah , taasoo si guul leh u xallisa calaamadaha bukaanada badankood. Haddii xaaladdaadu aysan soo rayn, dhakhtarkaagu wuxuu hagaajin karaa daawadaada, isku dari karaa antibiyootiko kala duwan, ama wuxuu kordhin karaa muddada daaweynta. Haddii calaamaduhu sii jiraan wax ka badan afar toddobaad, waxaa laga yaabaa in lagu ogaado cudurka 'pouchitis' ee u adkaysta antibiyootigga, taasoo u baahan baaritaan dheeraad ah oo lagu ogaanayo si loo go'aamiyo wadada ugu wanaagsan ee loo mari karo.
Ka waran cudurka 'pouchitis' ee soo noqnoqda?
Haddii aad ka soo kabato cudurka 'pouchitis' ee daran laakiin calaamaduhu soo noqdaan, dhakhtarkaagu wuxuu u badan tahay inuu ku celiyo daawaynta ugu horreysa ee waxtarka leh. Ilaa iyo inta daaweyntu shaqaynayso oo ay soo noqnoqonayaan, habkani wuxuu ahaanayaa mid caadi ah. Si kastaba ha ahaatee, haddii aad la kulanto wax ka badan saddex dhacdo sannadkii, waxaa loo kala saaraa 'pouchitis-ka ku tiirsan antibiyootigga ee daba-dheeraada,' dhakhtarkaaguna wuxuu u wareegi doonaa daaweynta dayactirka muddada-dheer si looga hortago soo ifbax dheeraad ah.
Daaweynta dayactirka waxaa ka mid noqon kara:
- Antibiyootikada: Isticmaalka muddada dheer ee antibiyootikada qiyaas yar leh waxay gacan ka geysan kartaa in kiishku caafimaad qabo oo laga hortago soo noqoshada.
- Probiotics: Kuwani waa kaabisyo ay ku jiraan bakteeriya faa'iido leh oo kaa caawiya soo celinta dheelitirnaan caafimaad leh oo ku jirta boorsadaada iyo la dagaallanka bakteeriyada cudurada keena.
Waa maxay daawaynta loo isticmaalo cudurka 'pouchitis' ee daba-dheeraada ee u adkaysta antibiyootikada (CARP)?
Haddii cudurkaaga pucheitis uusan waligiis ka jawaabin antibiyootikada, ama haddii uu hore uga jawaabay laakiin uusan hadda ka jawaabin, dhakhaatiirtu waxay ugu yeeraan cudurkan Pecheitis-ka ee Antibiotic-Resistant Pouchitis (CARP) . Xaaladaha noocaas ah, dhakhtarkaaga ayaa marka hore baari doona arrimaha hoose ee laga yaabo inaad seegtay, sida caabuq labaad, xaalad isdifaac ah, ama dhibaato qaab dhismeed oo ku taal bacda. Haddii aan la helin sabab cad, waxay u maareyn doonaan cudurka pcheitis-ka ee daba dheeraada si la mid ah sida aan u daaweyno Cudurka Mindhicirka ee Bararka (IBD).
Xeeladaha daaweynta ee suurtogalka ah waxaa ka mid ah:
- Maqaarka Mesalamine:Mesalamine, ama 5-aminosalicylic acid (5-ASA), waa daaweyn safka hore ah oo loogu talagalay boogaha caloosha. Waxay ku timaadaa qaab enema ah, kaas oo aad si toos ah ugu shubi karto boorsadaada.
- Bismuth enemas: Bismuth subsalicylate, oo ah walaxda firfircoon ee ku jirta Pepto-Bismol®, ayaa loo heli karaa sida xumbada dareeraha (bismuth carbomer), taasoo kaa caawin karta yareynta calaamadahaaga.
- Corticosteroids: Kuwani waa daawooyin ka hortagga bararka oo loo isticmaalo daaweynta bararka daba dheeraada.
- Daawooyinka Difaaca Jirka: Daawooyinkani waxay yareeyaan jawaabta habdhiska difaaca jirkaaga, oo ay dhakhaatiirtu kuu qoraan marka habdhiska difaaca jirkaagu uu wado barar daba dheeraada.
- Unugyada difaaca jirka ee monoclonal (Bayoolojiga): Kuwani waa borotiinno ay dadku sameeyeen oo u shaqeeya sida unugyada difaaca jirka ee dabiiciga ah ee jirkaaga, taasoo kor u qaadaysa jawaabta habdhiska difaaca jirka ee ka dhanka ah bararka.
- Molekulada yaryar: Kuwani waa daawooyin cusub oo macmal ah oo si la mid ah u shaqeeya unugyada difaaca jirka ee monoclonal.
- Beerista Microbiota Saxarada (FMT): Iyadoo ay ansixisay FDA-da Mareykanka si loogu daaweeyo caabuqyada C. diff ee u adkaysta antibiyootikada, mararka qaarkood waxaa loo isticmaalaa si aan calaamad lahayn oo loogu talagalay bakteeriyada u adkaysta antibiyootikada si loo caawiyo soo celinta microbiome-ka mindhicirka caafimaadka qaba.
Intee in le'eg ayay qaadataa in cudurka 'pouchitis' uu bogsado?
Calaamadaha cudurka 'puckitis' ee daran badanaa waxay bilaabaan inay yaraadaan dhowr maalmood gudahood marka la bilaabo antibiyootikada. Si kastaba ha ahaatee, xitaa haddii aad dareento fiicnaan, waa muhiim inaad dhammayso koorsada antibiyootikada ee laba toddobaad ah oo dhammaystiran.
Waa inaad la tashataa dhakhtarkaaga ka dib markaad dhammayso daawaynta. Waxaa laga yaabaa inay u baahdaan inay sameeyaan qiimeyn endoscopic ah oo ku saabsan boorsadaada si loo hubiyo in bararku si buuxda u dhammaaday.
Ma laga hortagi karaa cudurka 'pouchitis'?
Caddeymo qaar ayaa tilmaamaya in probiotics-ku ay kaa caawin karaan ka hortagga cudurka 'pouchitis' ka dib qalliinka ama ka hortagga soo noqoshada ka dib daaweynta guuleysta. In kasta oo aysan u shaqeyn qof walba, haddana waxay kuu anfici karaan. Dhakhaatiirtu mararka qaarkood waxay kuu qoraan isku darka probiotic gaar ah (tusaale ahaan, habka DeSimone). Maadaama nooca gaarka ah uu muhiim yahay, waa lagama maarmaan inaad tan kala hadasho dhakhtarkaaga.
Maxaad filan kartaa haddii aad qaaddo cudurka 'pouchitis'?
Haddii aad qaaddo cudurka 'pouchitis' ka dib qalliinka 'ileal pouch'-kaaga - xitaa haddii ay dhacdo dhowr jeer - waxaa jira fursad sare oo ay si guul leh uga jawaabi doonto antibiyootikada. Dadka qaar waxay u baahan karaan daawo antibiyootiko ah oo dheer marka loo eego kuwa kale. Haddii aad la kulanto soo noqnoqosho soo noqnoqota, waxaa laga yaabaa inaad u baahato daaweyn dayactir muddo dheer ah oo leh antibiyootiko ama probiotics. Boqolkiiba yar oo dadka qaba cudurka 'pouchitis', daawayntani waxaa laga yaabaa inaysan waxtar lahayn.
Haddii aad sii wado inaad la ildaran tahay cudurka 'pouchitis' ee joogtada ah oo aan ka jawaabin antibiyootikada, dhakhtarkaaga ayaa hubin doona sababaha qarsoon ee bararka, sida ischemia, isticmaalka NSAID, ama cudur ku dhaca difaaca jirka. Haddii aan la helin sabab labaad, waxaa loo kala saari doonaa CARP. Dhakhaatiirtu waxay soo jeedin doonaan ikhtiyaarro daaweyn oo kala duwan oo loogu talagalay CARP, iyagoo si dhow kula shaqeynaya si loo helo waxa ugu fiican kiiskaaga gaarka ah.
Xaaladaha qaarkood, haddii culeyska maaraynta kiishku uu ka badan yahay faa'iidooyinka, waxaad dooran kartaa inaad ka saarto kiishka si aad u noolaato iyada oo aan lahayn astaamo. Taasi sidoo kale waa ikhtiyaar macquul ah.
Cuntadu ma saameysaa cudurka 'pouchitis'?
Haa, door ayay ka ciyaari kartaa.
Caddeymo qaar ayaa tilmaamaya in haddii cuntadaadu ay ku yar tahay antioxidants-ka , khatartaada ah inaad qaaddo cudurka 'pouchitis' way kordhi kartaa. Antioxidants-ka, oo si dabiici ah looga helo miro iyo khudaar badan, waxay ka caawiyaan dhexdhexaadinta kiimikooyinka jirkaaga oo loo yaqaan 'xagjirnimada xorta ah.' Marka xagjirrada xorta ah ay ururaan, waxay dhaawici karaan unugyada waxayna gacan ka geysan karaan bararka. Antioxidants-ka cuntada ayaa aad uga waxtar badan kuwa ka yimaada kaabisyada.
Dhanka kale, haddii aad hadda la ildaran tahay calaamadaha cudurka 'pouchitis', yaraynta faybarka cuntada ayaa laga yaabaa inay ku caawiso. Dhakhaatiirtu waxay inta badan kugula taliyaan cunto FODMAP hooseeya.Tani waxay xaddidaysaa cuntooyinka qaarkood - oo ay ku jiraan fiilooyin gaar ah - oo bakteeriyada xiidmahaagu ay doorbidaan inay khamiiriso. Yaraynta cuntooyinkan si ku meel gaar ah waxay kaa caawin kartaa yareynta calaamadaha calooshaada. Si kastaba ha ahaatee, muddada dheer, waa inaad higsaneysaa inaad si tartiib tartiib ah dib ugu soo celiso cuntooyin kala duwan.
Cuntooyinka kaa caawin kara caafimaadka boorsadaada:
Hubi inaad helayso antioxidants ku filan adiga oo cunaya noocyo kala duwan oo miro iyo khudaar ah. Ilo aad u fiican waxaa ka mid ah:
- Tufaax
- Miraha (tusaale ahaan, strawberry, blueberries)
- Canab
- Geedo yaryar
- Digir
- Artichoke-yada
- Baradhada Russet
- Cagaarka caleenta madow (tusaale ahaan, isbinaajka)
Ku darista cuntooyinka oo dhan, gaar ahaan kuwa ku salaysan dhirta, cuntadaada waa mabda' aasaasi ah oo ku saabsan qaab nololeedka ka hortagga bararka. Antioxidants-ku waa hal sabab oo keliya.
Cuntooyinka laga fogaado inta lagu jiro bararka cudurka 'pouchitis' (si loo yareeyo astaamaha):
Si loo yareeyo calaamadahaaga, dhakhaatiirtu waxay kugula talin karaan cunto FODMAP-yar, ugu yaraan ilaa aad ka aqoonsato FODMAP-yada kiciya dhibaatooyinkaaga gaarka ah. FODMAP-yada caadiga ah waxaa ka mid ah:
- Sonkorta miraha (Fructose)
- Lactose (sonkorta caanaha)
- Basasha
- Toon
- Digir
- Qamadi
Cunto FODMAP-yar waa xeelad looga takhaluso cuntada muddo gaaban. Waxaad si ku meel gaar ah uga saartaa kooxaha cuntada qaarkood si aad u aqoonsato waxyaabaha kiciya, ka dibna, iyadoo la raacayo hagitaan caafimaad, si nidaamsan dib ugu soo celisaa.
Qaadashada Kama Dambeysta ah
Haddii aad qabto bacda ileal, waxaa dhici karta inaad mar uun la kulanto cudurka pouchitis. In kasta oo aysan saameyn qof walba, kuwa ku dhaca waxaa laga yaabaa inay la kulmaan dhacdooyin soo noqnoqda. Waa wax la fahmi karo in la dareemo niyad jab marka dhibaatooyinka dheefshiidka ay sii jiraan xitaa ka dib marka laga saaro mindhicirkaaga. Si kastaba ha ahaatee, warka wanaagsani waa in dadka badankood, cudurka pouchitis uu yahay caqabad marmar ah oo aad uga fudud in la maareeyo marka loo eego xaaladaha mindhicirka ee daba dheeraaday ee aad hore u soo martay.
Cudurka 'pouchitis' ee daba-dheeraada ee u adkaysta antibiyootikada (CARP) waa xaalad aad u adag. Xaaladaha qaarkood, waxaa laga yaabaa inay la xiriirto cudurkaaga mindhicirka ee daba-dheeraada, taasoo ka dhigaysa habka daaweynta mid aad u adag. Si kastaba ha ahaatee, iyadoo la adeegsanayo daryeel joogto ah iyo istaraatiijiyad gaar ah, kooxdaada caafimaadku waxay inta badan heli karaan isku-darka daaweyn wax ku ool ah oo adiga kuu shaqeeya.
Fadlan xasuuso inaadan kaligaa ku ahayn safarkan. Waxaan kugu dhiirigelinaynaa inaad si furan ula hadasho dhakhtarkaaga oo aad weydiiso su'aalo kasta oo aad qabtid. Iyada oo la raacayo hagitaan iyo daaweyn sax ah, Nirogi Lanka waxay halkan u joogtaa inay kaa caawiso ilaalinta tayada nolosha oo sareysa.
