Ma waligaa dareentay inaad neefsanayso oo dhib kugu ah, ama sidii inaad neefta ku yar tahay? Malaha waxaad dareentay wareer ama daal. Mid ka mid ah sababaha suurtagalka ah ee ka dambeeya waxyaalahan waa hoos u dhaca neefsashada, taas oo ah waxa aan caafimaad ahaan ugu yeerno (Niyad-jabka Neefsashada) ama (Hypoventilation) .

Waa maxay niyad-jabka neefsashada?

Si fudud haddii loo dhigo, niyad-jabka neefsashada ( ama hawo-mareenka hooseeya) waa marka heerka neefsashadaadu uu aad u gaabiyo, ama aad si qoto dheer u neefsato. Marka tani dhacdo, is-weydaarsiga hawada si fiican uma dhaco sambabadaada. Ka fikir, marka aan neefsanno, oksijiinta hawada cusub waxay dhiigga u gashaa iyada oo loo marayo kiishyada hawada yar yar (alveoli) ee sambabadeenna. Sidoo kale, kaarboon laba ogsaydh (CO2) , oo ah wax qashin ah oo jidhkeenna u ah, ayaa dib ugu noqda sambaba dhiigga ka dib oo neefta laga soo saaro. Tani waa waxa aan ugu yeerno is-weydaarsiga gaaska .

Hadda, marka ay dhacdo (Hypoventilation) , waxa dhaca ayaa ah in maadaama aadan si fiican u neefsanayn, gaaska kaarboon laba ogsaydh (CO2) uusan ka bixin jidhka oo uu ku ururo dhiigga. Tan waxaan ugu yeernaa (Hypercapnia) . Taas kaliya maahan, mararka qaarkood sambabada ayaa laga yaabaa inaysan helin oksijiin ku filan. Markaas heerka oksijiinta ee dhiigga ayaa hoos u dhaca, kaas oo loo yaqaan (Hypoxemia) . Ma fahantay?

Waa maxay astaamaha?

Marka neefsashadu kaa yaraato (hypoventilation) , waxaa laga yaabaa inaad la kulanto astaamo ay ka mid yihiin:

• Lallabo iyo matag.
• Madax-xanuun.
• Dareen daal, hurdo , ama caajisnimo mar walba.
• Jahwareer, jahawareer , ama isbeddel ku yimaada xaaladda maskaxda.
• Garaaca wadnaha ayaa kordha.
• Dawakhaad.
• Neefsashadu waxay dareemeysaa gaabis, qoto dheer, ama shaqo badan.
• Midab buluug ah oo maqaarka, bushimaha, ama ciddiyaha faraha ku dhaca (cyanosis) . Tani waa calaamad aad u daran.

Maxaa sababa arrintan?

Sababaha ugu waaweyn ee neefta gaaban waxay noqon karaan si xun u isticmaalka daawooyinka qaarkood, xad-dhaafka , ama falcelin lama filaan ah oo ka timaadda khamriga ama daroogada qaarkood. Ka fiirso waxyaalahan:

• Opioids: Kuwaas waxaa sidoo kale loo yaqaan narcotics . Tusaalooyinka waxaa ka mid ah morphine , tramadol, oxycodone (OxyContin®) , iyo fentanyl . Dadka qaar ayaa si xun u isticmaala daawooyinkan.
• Benzodiazepines:Kuwani badanaa waa daawooyin dejinaya iyo kiniiniyada hurdada. Tusaalooyinka waxaa ka mid ah lorazepam (Ativan®) , alprazolam (Xanax®) , iyo diazepam (Valium®) .
• Barbiturates: Daawooyinkan waxaa mararka qaarkood la siiyaa suuxdin ama madax-xanuun .
• Daawooyinka sharci darrada ah: Waxyaabaha sida heroin iyo gamma hydroxybutyrate (GHB) .
• Kiniiniyada Hurdada: Daawooyinka dhakhtarku qoro sida zolpidem (Ambien®) .
• Suuxdinta: Waxa kale oo sababi kara daawada la siiyo si ay kaaga dhigto mid hurdo qabta ka hor qalliinka.

Marka laga soo tago daawooyinkan iyo daawooyinkan, cuduro iyo xaalado kale ayaa sidoo kale sababi kara hoos u dhac ku yimaada hawo-qaadashada :

• Cayilka: Tan waxaa loo yaqaan Cayilka oo aan neefsan karin (OHS) . Waxay la macno tahay in neefsashadu ay adkaato sababtoo ah cayilka.
• Xaaladaha keena dhibaatooyinka neefsashada: Tusaale ahaan, cudurka sambabada ee joogtada ah (COPD) iyo neef-qabatin hurdo oo xannibma .
• Xaaladaha yareeya socodka neefsashada: Tusaale ahaan , istaroogga iyo hypothyroidism .
• Xaaladaha saameeya laf-dhabarta, neerfayaasha, ama xakamaynta murqaha: Tusaalooyinka waxaa ka mid ah murqaha oo xumaada, xanuunnada neerfaha ama laf-dhabarta, sclerosis badan (MS) , iyo amyotrophic lateral sclerosis (ALS) .
• Isbeddellada qaabka laabta ama laf-dhabarta: Xaaladaha sida scoliosis ( qallooca laf-dhabarta), ankylosing spondylitis, iyo laabta oo qaloocda .
• Sunta ama sumowga: Waxyaabaha sida teetanada , sunta ciguatera, iyo botulism .

Maxay yihiin waxyaabaha kordhiya khatarta?

Khatarta neefta oo ku qabata ayaa kordhi karta sababahan soo socda awgood:

• Si xun u isticmaalka daawooyinka sida opioids ama benzodiazepines .
• Haddii dhawaan qalliin lagu sameeyay (suuxdin awgeed).
• Haddii ay jiraan cudurro gaar ah oo sambabada, murqaha, iyo habdhiska neerfaha (maskaxda iyo laf-dhabarta), sida aan kor ku soo sheegnay.

Dhibaatooyin noocee ah ayay tani keeni kartaa?

Kaarboon laba ogsaydh oo ku jira dhiiggaagaHaddii heerarka CO2 ay aad u sarreeyaan, waxay sababi karaan dhibaatooyin khatar ah, xitaa kuwa nolosha halis gelin kara. Fiiri:

• Asiidh-ka Neefsashada: Tani waxay ka dhigan tahay in dhiiggaagu uu ka asiidh badan yahay sidii loo baahnaa.
• Neefsashada oo ku adkaata: Tani waa marka unugyada jirkaagu aysan helin oksijiin ku filan.
• Wadne istaag: Joojinta degdega ah ee wadnaha.
• Kooma.
• Dhiigkarka Sambabada: Cadaadis kordhay oo ku yimaada xididdada dhiigga ee ku xiran sambabada.

Sidee baad tan u ogaan kartaa?

Si loo ogaado niyad-jabka neefsashada , dhakhtar ayaa marka hore ku weydiin doona calaamadahaaga, taariikhdaada caafimaad, iyo daawooyinka aad qaadanayso. Kadib, waxay dalban karaan baaritaanno dhiig oo gaar ah si loo cabbiro xaddiga kaarboon laba ogsaydh (CO2) ee ku jira dhiiggaaga. Waxay sidoo kale dalban karaan baaritaanno kale si loo ogaado waxa dhabta ah ee keena hoos u dhaca neef-mareenka .

Noocyo baaritaanno ah ayaa la sameeyaa?

Tijaabooyin noocan oo kale ah ayaa la samayn karaa si loo ogaado sababta asaasiga ah ee neefta oo gaabisa:

• Baaritaanka Gaaska Dhiigga Halbowlaha: Tani waxay hubineysaa xaddiga oksijiinta, kaarboon laba ogsaydh, iyo aashitada dhiigga ku jirta.
• Baaritaannada Shaqada Sambabada: Kuwani waa baaritaanno hubiya sida ay sambabadu u shaqeynayaan.
• Qalabka Oximetry-ga garaaca: Qalab cabbira xaddiga oksijiinta dhiiggaaga isagoo fartaada ku dhejinaya bir yar. Waxaa laga yaabaa inaad tan aragtay.
• Baaritaannada Dhiigga: Waxaa jira baaritaanno dhiig oo badan oo kale oo kaa caawin kara inaad ogaato xaaladdan ama sababaha keena. Tusaalooyinka waxaa ka mid ah Tirinta Dhiigga oo Dhammaystiran (CBC) , Guddiga Dheef-shiid kiimikaadka Aasaasiga ah (BMP) , Shaashadda Sunta (si loo hubiyo walxaha sida daawooyinka), baaritaanka dhiigga ee Kaarboon Dioxide (CO2) , iyo Baaritaannada Shaqada Tayroodhka .
• Sawir-qaadis: Dhakhtar ayaa laga yaabaa inuu kuu dalbo raajooyin laabtaada ah, baaritaanno CT ah (sawiro Tomografi ah oo la xisaabiyay) oo laabtaada ama madaxaaga ah si loo ogaado xaalado kale oo hoose.
• Daraasadda Hurdada / Polysomnography: Baaritaankani wuxuu kaa caawinayaa inaad ogaato xaaladaha sida neefta oo ku qabata hurdada iyo cilladda hawo-qaadashada xad -dhaafka ah ee cayilka.

Sidee loo daaweeyaa?

Daawaynta neefta oo ku qabata waxay ku xiran tahay sababta iyo sida xaaladdu u daran tahay. Bixiyeyaasha daryeelka caafimaadku waxay ku siin karaan daaweyn sida:

• Hawo-qaadis aan duullaan lahayn: Tani waxay ku lug leedahay isticmaalka mashiin kaa caawinaya inaad ku neefsato maaskaro ku habboon wejigaaga. Tusaale ahaan, mashiinka Cadaadiska Hawada ee Joogtada ah (CPAP) ama mashiinka Cadaadiska Hawada ee Bilevel Positive (BiPAP®) . Waxaa laga yaabaa inaad kuwaas ka maqashay.
• Daawooyinka Kicinta Neefsashada: Mararka qaarkood, haddii xaaladdan ay sababto xad dhaaf ama saameyn dhinaca daawada ah, daawooyinka loo isticmaalo dib-u-celinta ayaa la siin karaa. Tusaale ahaan, haddii xaaladdan ay sababto opioids , saameynta waxaa lagu yareyn karaa iyadoo la siinayo daawo la yiraahdo Naloxone/Narcan® .
• Daaweynta Oxygen: Oxygen waa la siin karaa haddii loo baahdo.
• Hawo-mareenka Farsamada: Haddii xaaladdu aad u daran tahay, qofku wuxuu u baahan karaa in la suuxiyo, la geliyo tuubo, oo mishiinku neefsado.

Xaalad noocee ah ayaa la filan karaa mustaqbalka? (Ogow)

Saadaasha neefta oo gaaban waxay ku xiran tahay sababta. Xaalad degdeg ah, sida xad dhaafka opioid-ka , waxay noqon kartaa mid dilaa ah haddii aan si dhakhso ah loo daweyn. Si kastaba ha ahaatee, haddii xaaladda ay sababto neefta oo ku qabata hurdada, cilladda hurdada oo xannibta cayilka ( OHS ) , ama xaalado kale oo muddo dheer ah, waxay u baahan doontaa daaweyn joogto ah waxayna si tartiib tartiib ah u fiicnaan doontaa.

Ma laga hortagi karaa?

Habka ugu wanaagsan ee looga hortagi karo neefta oo ku qabata waa inaad daawooyinkaaga u qaadato sida loogu qoray iyo inaad maareyso xaalad kasta oo caafimaad oo hoose. Hubi inaad weydiiso dhakhtarkaaga ama farmashiistaha ka hor intaadan qaadan laba ama in ka badan oo daawooyin ah, gaar ahaan opioids iyo benzodiazepines, kuwaas oo niyad jabiya feejignaantaada ama kaa dhiga hurdo. Sidoo kale , ka digtoonow falcelinta xun ee dhici karta marka daawooyinkan lala qaato khamriga.

"Daawadu waa saaxiib haddii si sax ah loo isticmaalo, laakiin waa cadow haddii si khaldan loo isticmaalo."

Goorma ayaan dhakhtar u tagaa?

Kala hadal dhakhtarkaaga xaaladahan:

• Haddii aad qabtid wax su'aalo ah ama shaki ah oo ku saabsan xaalad caafimaad oo aad qabto.
• Haddii aad qabtid su'aalo ama shaki ku saabsan daawo uu dhakhtar kuu qoray.
• Haddii aad leedahay calaamado neefta oo ku qabata, gaar ahaan haddii aad qabto xaalado caafimaad oo kale oo kordhiya khatartaada.

Goorma ayay tahay inaad tagto Qaybta Daaweynta Degdegga ah (ETU) ?

Haddii aad leedahay mid ka mid ah calaamadahan halista ah , isla markiiba tag qolka gurmadka degdegga ah ee ugu dhow:

• Haddii aad qabtid suuxdin .
• Haddii xaaladda maskaxdu is beddeshay oo ay jirto jahawareer .
• Haddii aad dareento hurdo aad u badan oo aadan soo jeedin karin.
• Haddii aad ka wareersan tahay meesha aad joogto iyo goorta aad joogto.
• Haddii aad la kulanto cabsi ama shaki aan caadi ahayn (cabsi la'aan) .
• Haddii maqaarka, ciddiyaha, ama bushimaha ay buluug noqdaan.

Su'aalo noocee ah ayaad weydiisan kartaa dhakhtarka?

Waxaa laga yaabaa inay ku caawiso inaad dhakhtarkaaga weydiiso su'aalo sidan oo kale ah:

• "Maxay tani ii dhacday?"
• "Maxaan sameeyaa si aan uga hortago in wax sidan oo kale ah ay mustaqbalka dhacaan?"
• "Ikhtiyaarada daaweynta noocee ah ayaan haystaa?"

Ugu dambeyntii, waxyaabo la xasuusto (Fariinta Guriga La Qaado)

Niyad-jabka neefsashadu waa xaalad halis ah oo kaarboon laba ogsaydh (CO2) ku ururto dhiiggaaga. Laakiin badanaa waa laga hortagi karaa. Haddii aad qaadanayso daawooyin sababi kara niyad-jabka neefsashada, la hadal dhakhtarkaaga si aad u hubiso inaad si sax ah oo ammaan ah u qaadanayso. Haddii aad qabto xaalad caafimaad oo kale oo sababi karta xaaladdan, weydii dhakhtarkaaga tallaabooyinka aad qaadi karto si aad u yareyso khatartaada. Isaga ama iyadu waxay kaala hadli karaan walaacyadaada waxayna samayn karaan qorshe si ammaan ah loogu maareeyo xaaladdaada iyo daawooyinkaaga. Daryeelka caafimaadkaaga ayaa ah waxa ugu muhiimsan.

Niyad - jabka neefsashada, hawo-qaadashada xad-dhaafka ah, neefsashada oo yaraata, kaarboon laba ogsaydh, ogsijiin, cudurka sambabada, ku xadgudubka daroogada