උගුරේ පොඩි කැක්කුමක් එක්ක තමයි ගොඩක් වෙලාවට හෙම්බිරිස්සාවක් පටන් ගන්නේ. හැබැයි සමහර වෙලාවට මේ උගුරේ වේදනාව දවසකින් දෙකකින් අඩු වෙන්නේ නැතුව, තවත් දරුණු වෙනවා. කෑම ටිකක්, වතුර උගුරක් වුණත් ගිලින්න බැරි තරමට උගුර රිදෙනවා. ඉතින් මේක නිකන්ම නිකන් සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාවක්ද, නැත්නම් අපි ටිකක් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන වෙනත් දෙයක්ද? අපි අද මේ ගැන කතා කරලා, මේ තත්ත්ව තුන අතර තියෙන වෙනස හරියටම තේරුම් ගමු.
වෙනස මොකක්ද? සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව, Strep Throat සහ Tonsillitis
මේ තුනම උගුරේ කැක්කුම ඇති කළාට, මේවා එකිනෙකට වෙනස් තත්ත්ව තුනක්.
- සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව (Common Cold): මේක ඉතින් අපි හැමෝම දන්න දෙයක්නේ. මේක ඇතිවෙන්නේ වෛරසයක් නිසා. උගුරේ කැක්කුම එක්ක පටන් ගත්තට, දවසකින් දෙකකින් ඒක අඩු වෙලා, соටු දියර ගැලීම, නහය හිරවීම වගේ දේවල් පටන් ගන්නවා.
- Strep Throat: මේක නම් ටිකක් වෙනස්. මේකට හේතුව වෙන්නේ බැක්ටීරියා ආසාදනයක්. හරියටම කිව්වොත් `(Streptococcus)` කියන බැක්ටීරියාව. මේ නිසා ඇතිවෙන උගුරේ කැක්කුම සාමාන්‍ය සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාවට වඩා ගොඩක් දරුණුයි, ඒ වගේම දවස් ගාණක් යනකල් තියෙන්න පුළුවන්.
- Tonsillitis: මේකෙදි වෙන්නේ අපේ උගුරේ දෙපැත්තේ තියෙන ටොන්සිල් ග්‍රන්ථි ඉදිමීම හෝ ආසාදනය වීම. හරියටම කිව්වොත්, මේ ටොන්සිල් ග්‍රන්ථි කියන්නේ අපේ ශරීරයට ඇතුළු වෙන විෂබීජ එක්ක සටන් කරන මුරකාරයෝ වගේ. හැබැයි සමහර වෙලාවට මේ මුරකාරයින්ටම ආසාදන හැදෙනවා. ඒකට තමයි අපි `(Tonsillitis)` කියන්නේ. මේක වෛරස් නිසා වගේම බැක්ටීරියා නිසාත් වෙන්න පුළුවන්.
රෝග ලක්ෂණ වලින් වෙනස අඳුනගමු
මේ තත්ත්ව තුනේම පොදු ලක්ෂණය උගුරේ කැක්කුම වුණාට, අනිත් රෝග ලක්ෂණ දිහා බැලුවම අපිට මේවා අතර වෙනස ලේසියෙන්ම තේරුම් ගන්න පුළුවන්.
| රෝග ලක්ෂණය | සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව (Cold) | Tonsillitis | Strep Throat |
|---|---|---|---|
| උගුරේ කැක්කුම | සාමාන්‍යයෙන් මෘදුයි, දින 1-2 කින් අඩුවේ. | දරුණු විය හැක, ගිලීමට අපහසුයි. | ඉතා දරුණුයි, හදිසියේ පටන් ගනී. |
| උණ | සාමාන්‍යයෙන් ඇඟ රස්නය හෝ අඩු උණ. | බොහෝ විට උණ ගනී. | බොහෝ විට තද උණ ගනී. |
| සොටු දියර/නහය හිරවීම | බොහෝ විට දක්නට ලැබේ. | කලාතුරකින්. | කලාතුරකින්. |
| කැස්ස | බොහෝ විට දක්නට ලැබේ. | කලාතුරකින්. | කලාතුරකින්. |
| ටොන්සිල් ඉදිමීම / සුදු ලප | නැත. | ඉදිමුණු, රතු පැහැ ටොන්සිල්, සුදු හෝ කහ පැහැ ලප. | ඉදිමුණු, රතු පැහැ ටොන්සිල්, සුදු ලප හෝ සැරව. |
| බෙල්ලේ කුද්දටි ඉදිමීම | කලාතුරකින්. | බොහෝ විට වේදනාකාරී ලෙස ඉදිමේ. | බොහෝ විට වේදනාකාරී ලෙස ඉදිමේ. |
| වෙනත් ලක්ෂණ | ඇඟපත වේදනාව, කිවිසුම් යාම. | කට ගඳ, කටහඬ වෙනස් වීම, කෑම අරුචිය. | ඔළුවේ කැක්කුම, ඔක්කාරය, වමනය, බඩේ කැක්කුම, සමහරවිට සමේ පලු දැමීම. |
සරලවම කිව්වොත්, ඔයාට උගුරේ කැක්කුම එක්ක කැස්ස සහ සොටු දියර ගැලීම තියෙනවා නම්, ඒක බොහෝදුරට සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාවක් වෙන්න පුළුවන්. හැබැයි තද උණ, ගිලින්න බැරි තරම් උගුරේ කැක්කුමක් එක්ක ටොන්සිල් වල සුදු ලප පේනවා නම්, ඒක Strep Throat හෝ Tonsillitis වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි.
දොස්තර මහත්තයා කොහොමද මේක හරියටම හොයාගන්නේ?
ඔයා දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන්න ගියාම, එතුමා මුලින්ම ඔයාගෙන් රෝග ලක්ෂණ ගැන අහයි. ඊට පස්සේ ටෝච් එකක් ගහලා ඔයාගේ උගුර, දිව සහ ටොන්සිල් ග්‍රන්ථි පරීක්ෂා කරලා බලයි.
Strep Throat කියලා සැකයක් තියෙනවා නම්, ඒක තහවුරු කරගන්න සරල පරීක්ෂණයක් කරනවා. ඒකට කියන්නේ Rapid Strep Test එක කියලා.
මේකෙදි වෙන්නේ, දිග කපු පුළුන් කූරකින් (cotton swab) උගුරේ පිටිපස්සෙන් සහ ටොන්සිල් වලින් සියුම්ව සෙම සාම්පලයක් ගන්න එකයි. මේක රිදෙන දෙයක් නෙවෙයි. ඒ සාම්පලය ඒ වෙලාවෙම පරීක්ෂා කරලා විනාඩි කිහිපයකින් ප්‍රතිඵල ගන්න පුළුවන්.
- Test එක Positive නම්: ඒ කියන්නේ ඔයාට තියෙන්නේ Strep Throat.
- Test එක Negative නම්: ඒත් රෝග ලක්ෂණ අනුව තාමත් Strep Throat කියලා සැක නම්, දොස්තර මහත්තයා තවත් සාම්පලයක් අරගෙන විද්‍යාගාරයකට යවන්න පුළුවන්. ඒකට `(Throat Culture)` එකක් කියනවා. ඒකෙ ප්‍රතිඵල එන්න දවස් දෙකක් විතර යනවා.
ප්‍රතිකාර කරන්නේ කොහොමද?
ප්‍රතිකාර ක්‍රම තීරණය වෙන්නේ ඔයාට තියෙන රෝග තත්ත්වය අනුවයි.
සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව නිසා ඇතිවෙන උගුරේ කැක්කුමට
සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව කියන්නේ වෛරස් ආසාදනයක් නිසා, මේකට ප්‍රතිජීවක (Antibiotics) වලින් කිසිම ප්‍රතිඵලයක් නෑ. මේකට හොඳම දේ තමයි විවේකය සහ ගෙදරදීම කරන්න පුළුවන් සත්කාර.
- උණුසුම් දියර වර්ග (තේ, සුප්) පානය කරන්න.
- ලුණු වතුරෙන් උගුර සෝදන්න.
- හොඳින් විවේක ගන්න.
- වේදනාව සහ උණ අඩු කරගන්න පැරසිටමෝල් වගේ වේදනා නාශකයක් දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් මත ගන්න පුළුවන්. (දරුවන්ට ඇස්ප්‍රින් (Aspirin) දීමෙන් වලකින්න. එය Reye’s syndrome කියන භයානක තත්ත්වයට හේතු විය හැක).
- උගුර සුව පහසු කරන ලොසින්ජර (lozenges) උරන්න පුළුවන්. (නමුත් හුස්ම හිරවීමේ අවදානම නිසා කුඩා දරුවන්ට දීමෙන් වලකින්න).
Strep Throat සහ බැක්ටීරියා නිසා ඇතිවූ Tonsillitis වලට
මේවා බැක්ටීරියා ආසාදන නිසා, මේවාට ප්‍රතිකාර කරන්න ප්‍රතිජීවක (Antibiotics) අත්‍යවශ්‍යයි. දොස්තර මහත්තයා ඔයාට `(Penicillin)` හෝ `(Amoxicillin)` වගේ ප්‍රතිජීවකයක් නියම කරයි.
වැදගත්ම දේ: දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු ප්‍රතිජීවක මාත්‍රාව සම්පූර්ණයෙන්ම නියමිත කාලය දක්වා ගැනීම ඉතාම වැදගත්. දවස් දෙකකින් විතර ඔයාට සනීපයක් දැනුණත්, බෙහෙත් ටික නියමිත දවස් ගාණ ඉවර වෙනකල්ම බොන්න ඕන. එහෙම නැතිවුණොත් ආසාදනය ආයෙත් මතුවෙන්න සහ දරුණු සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
වෛරස් නිසා ඇතිවූ Tonsillitis වලට
මේකත් හරියට සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව වගේමයි. ප්‍රතිජීවක වැඩ කරන්නේ නෑ. වෛරසය ශරීරයෙන් ඉවත් වෙනකල් විවේක ගැනීම සහ උණුසුම් දියර වර්ග පානය කිරීම තමයි කරන්න ඕන.
සමහර අයට දිගින් දිගටම Tonsillitis හැදෙනවා නම්, හෝ ටොන්සිල් ග්‍රන්ථි ලොකු වෙලා හුස්ම ගැනීමට, නිදාගැනීමට බාධා වෙනවා නම්, දොස්තර මහත්තයා ශල්‍යකර්මයකින් ඒවා ඉවත් කරන්න (`Tonsillectomy`) නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්.
දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන්නම ඕන වෙලාවල් මොනවද?
සාමාන්‍යයෙන් උගුරේ කැක්කුමක් දවස් කිහිපයකින් සුව වෙනවා. නමුත් පහත ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන්න.
- උගුරේ වේදනාව දවස් 4-5 කට වඩා පැවතීම.
- කෑම බීම ගිලින්න බැරි තරම් දරුණු වේදනාවක්.
- හුස්ම ගැනීමේ අපහසුවක් හෝ කතා කරන විට අමුතු සද්දයක් ඒම.
- කට අරින්න අමාරු වීම.
- තද උණ (101°F / 38.3°C ට වැඩි).
- සමේ පලු දැමීම (rash).
- බෙල්ලේ තද ගතිය හෝ දරුණු හිසරදය.
- කනේද කැක්කුමක් ඇතිවීම.
- මුත්‍රා වල තද පැහැයක් තිබීම.
උගුරේ කැක්කුම හැදෙන එක වළක්වාගන්නේ කොහොමද?
විෂබීජ වලින් ආරක්ෂා වීම තමයි හොඳම දේ.
- නිතරම සබන් දමා අත් සෝදන්න.
- කහින විට, කිවිසුම් යන විට ලේන්සුවකින් හෝ වැලමිටෙන් කට සහ නාසය ආවරණය කරගන්න.
- අත් වලින් නිතරම ඇස්, නාසය සහ කට ඇල්ලීමෙන් වලකින්න.
- සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව වැනි ලෙඩ තියෙන අයගෙන් ටිකක් ඈත් වෙලා ඉන්න.
- දුම්පානයෙන් සහ දුම් සහිත පරිසරයෙන් ඈත් වෙන්න.
- හොඳින් විවේක ගන්න, පෝෂ්‍යදායී ආහාර ගන්න, සහ ප්‍රමාණවත් තරම් වතුර බොන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- උගුරේ කැක්කුමට හේතු කිහිපයක් තියෙන්න පුළුවන්. ඒක සරල සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාවක් වෙන්නත්, Strep Throat වගේ බැක්ටීරියා ආසාදනයක් වෙන්නත් පුළුවන්.
- කැස්ස සහ සොටු දියර එක්ක එන උගුරේ කැක්කුම බොහෝවිට සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාවයි. මේකට ප්‍රතිජීවක (Antibiotics) අවශ්‍ය නෑ.
- තද උණ, ගිලීමේ අපහසුව, ටොන්සිල් වල සුදු ලප වගේ ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, ඒක Strep Throat හෝ Tonsillitis වෙන්න පුළුවන්. මේ සඳහා වෛද්‍ය උපදෙස් ගැනීම අත්‍යවශ්‍යයි.
- Strep Throat සඳහා දොස්තර මහත්තයෙක් නියම කරන ප්‍රතිජීවක (Antibiotics) සම්පූර්ණයෙන්ම ගැනීම ඉතා වැදගත්.
- රෝග ලක්ෂණ දරුණු නම් හෝ දවස් කිහිපයකින් සුවයක් නැත්නම්, අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන්න.
උගුරේ කැක්කුම, උගුර රිදෙනවා, සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව, ටොන්සිල්, ස්ට්‍රෙප් ත්‍රෝට්, sore throat, strep throat, tonsillitis, උගුරේ ආසාදනය