A keni trombocitet të larta? Le të flasim për trombocitozën!

A ju është diagnostikuar edhe juve me trombocite të larta në gjak? Apo dikush që njihni e ka këtë gjendje? Është normale të ndiheni pak nervozë kur dëgjoni diçka të tillë. Por mos u shqetësoni, sot do të flasim për këtë gjendje të quajtur Trombocitozë në një mënyrë të thjeshtë që mund ta kuptoni.

Çfarë është trombocitoza? Thënë thjesht…

Thënë thjesht, trombocitoza është kur keni shumë trombocite në gjak. Tani mund të pyesni veten: "Çfarë janë trombocitet?" Kjo është një pyetje shumë e rëndësishme!

Trombocitet janë një lloj qelizash të vogla që gjenden në gjakun tonë. Funksioni i tyre kryesor është të ndalojnë gjakderdhjen kur ka gjakderdhje, si p.sh. kur ka një plagë. Ato veprojnë si një digë e vogël.

Por çfarë ndodh nëse numri i trombociteve rritet shumë? Gjaku juaj mund të bëhet i trashë dhe ngjitës. Në disa raste të rënda, këto trombocite të tepërta mund të shkaktojnë formimin e mpiksjeve të rrezikshme të gjakut brenda enëve të gjakut. Kjo mund të rrisë rrezikun e sëmundjeve si goditja në tru ose ataku në zemër .

Megjithatë, jo të gjitha rastet e trombocitozës janë po aq të rrezikshme. Ashpërsia e gjendjes dhe nëse keni nevojë për trajtim apo jo, varet nga shkaku.

Ekzistojnë dy lloje kryesore të trombocitozës:

Po, mjekët kanë identifikuar dy lloje kryesore të kësaj gjendjeje. Le të flasim pak për këtë.

1. Trombocitemia Esenciale (ET) ose Trombocitoza Primare

Ky është një çrregullim i rrallë i gjakut. Ndodh kur palca e kockave - fabrika e qelizave të gjakut brenda kockave tuaja - prodhon shumë trombocite. Mendoni pak, shumica e qelizave të gjakut në trupin tonë prodhohen në këtë palcë kockash. Një person me trombocitemi esenciale ka një prodhim anormalisht të lartë të trombociteve për shkak të një defekti në këtë proces të prodhimit të qelizave të gjakut.

Kjo gjendje, e quajtur ET (Trombocitemi Esenciale) , konsiderohet sëmundja më e zakonshme në grupin e gjakut të quajtur Neoplazmë Mieloproliferative (MPN) .

2. Trombocitoza reaktive ose trombocitoza sekondare

Ky është lloji më i zakonshëm i trombocitozës. Kjo është kur trupi juaj prodhon më shumë trombocite në përgjigje të një gjendjeje tjetër, infeksioni, dëmtimi, ndërhyrjeje kirurgjikale ose heqjes së shpretkës. Thënë thjesht, trupi juaj reagon ndaj diçkaje tjetër dhe rrit nivelet e trombociteve. KjoTrombocitoza reaktive është shpesh e përkohshme, që do të thotë se sapo të zgjidhet shkaku themelor, numri i trombociteve kthehet në normale.

Kush preket nga trombocitoza?

Kjo gjendje diagnostikohet më shpesh tek njerëzit mbi moshën 60 vjeç. Gjithashtu, raportohet se një lloj i quajtur Trombocitemia Esenciale (ET) diagnostikohet tek gratë dy herë më shpesh sesa tek burrat.

Cilat janë shkaqet e trombocitozës?

Arsyet për dy llojet që diskutuam më parë janë gjithashtu të ndryshme.

Shkaqet e Trombocitemisë Esenciale (ET)

Trombocitemia esenciale (ET) është një gjendje gjenetike e fituar. Nuk është diçka me të cilën lindni. Shkaktohet nga ndryshime ose mutacione në gjene të caktuara të përfshira në prodhimin e trombociteve. Kjo bën që palca e kockave të prodhojë shumë trombocite.

Më shumë se gjysma e njerëzve me Trombocitemi Esenciale (ET) kanë një mutacion në gjenin JAK2 . Mutacionet në gjenet CALR ose MPL janë gjithashtu të zakonshme.

Shkencëtarët ende nuk kanë qenë në gjendje të përcaktojnë saktësisht se çfarë i shkakton këto mutacione gjenetike, por kërkimet mbi to vazhdojnë.

Shkaqet e trombocitozës reaktive

Ky lloj ndodh sepse trupi juaj prodhon më shumë trombocite në përgjigje të kushteve të ndryshme. Ose, ndonjëherë, mund të jetë edhe sepse trombocitet e vjetra grumbullohen në vend që të shkatërrohen me ritmin normal.

Ja disa gjëra që mund të shkaktojnë trombocitozë reaktive :

• Anemia , veçanërisht anemia nga mungesa e hekurit .
• Çrregullime të tjera të gjakut.
• Disa lloje të kancerit .
• Infeksione, të tilla si pneumonia .
• Gjendjet inflamatore – gjendje që shkaktojnë inflamacion në trup, siç është artriti reumatoid.
• Lëndim .
• Dështimi i veshkave .
• Disa ilaçe.
• Kirurgjia, veçanërisht kirurgjia abdominale.
• Heqja e shpretkës .
• Trajtimi i mungesës së vitaminës B12 .

Kjo listë përfshin vetëm disa shkaqe të zakonshme. Mund të ketë shumë shkaqe të tjera të trombocitozës reaktive .

Cilat janë simptomat e trombocitozës?

Shpesh, njerëzit me numër të lartë trombocitesh nuk përjetojnë asnjë simptomë, të paktën jo në fazat e hershme. Nëse keni trombocitozë reaktive , mund të përjetoni simptoma të gjendjes themelore mjekësore që e ka shkaktuar atë.

Megjithatë, kur shfaqen simptomat, ato shpesh lidhen me gjakderdhje jonormale dhe mpiksje të gjakut në trupin tuaj. Mund të shihni simptoma si:

• Dhimbje koke .
• Lëndohet lehtë.
• Ndjesia e dobësisë, marramendjes ose kokëlehtësisë.
• Gjakderdhje nga hunda, goja dhe mishrat e dhëmbëve.
• Gjakderdhje në stomak ose zorrë.

Disa njerëz me Trombocitemi Esenciale (ET) mund të zhvillojnë një gjendje të quajtur Eritromelalgji . Kjo shkakton dhimbje, ënjtje dhe skuqje në duar dhe këmbë. Ata gjithashtu mund të përjetojnë mpirje dhe ndjesi shpimi gjilpërash në duar dhe këmbë.

Në raste të rënda, trombocitoza mund të çojë në mpiksje anormale të gjakut në bark (p.sh., sindroma Budd-Chari ) dhe të rrisë rrezikun e goditjes në tru ose atakut në zemër .

Si diagnostikohet trombocitoza?

Meqenëse trombocitoza zakonisht nuk shkakton simptoma, e dhëna e parë që keni është nëse një analizë rutinë e gjakut (p.sh., Numërimi i plotë i gjakut - CBC ) tregon një numër të rritur të trombociteve.

Trombocitoza përkufizohet si të kesh më shumë se 450,000 trombocite për mikrolitër gjak. Nëse numri i trombociteve është i lartë, mjeku juaj ka të ngjarë të urdhërojë një analizë tjetër gjaku pas disa javësh për të parë nëse niveli mbetet i lartë. Një rritje e vetme e numrit të trombociteve dhe më pas një kthim në normalitet zakonisht nuk është problem. Megjithatë, nivelet vazhdimisht të larta mund të tregojnë një gjendje mjekësore themelore.

Në rastin e trombocitozës reaktive , identifikimi i gjendjes themelore që e ka shkaktuar atë (p.sh., anemia nga mungesa e hekurit , kanceri, infeksioni) mund t'i ndihmojë mjekët ta diagnostikojnë dhe ta menaxhojnë atë. Megjithatë, nëse mjeku nuk mund të gjejë një shkak të tillë dytësor, ai do të bëjë teste të mëtejshme për të parë nëse keni Trombocitemi Esenciale (ET) .

Këto teste mund të përfshijnë:

• Ngjyrosje gjaku periferik:Kjo kontrollon nëse trombocitet në gjakun tuaj duken anormale.
• Testet e ADN-së/gjenetike: Këto mund të zbulojnë mutacione gjenetike si JAK2 , të cilat zakonisht shoqërohen me ET (Trombociteminë Esenciale) .
• Biopsia e palcës së kockave: Kjo kontrollon palcën e kockave për qeliza anormale.

Si trajtohet trombocitoza?

Nëse nuk keni simptoma, mund t'ju duhen vetëm kontrolle rutinë.

Trombocitoza reaktive (trombocitoza sekondare) shpesh nuk kërkon trajtim. Zakonisht, nivelet e trombociteve kthehen në normale pasi gjendja që shkaktoi numrin e lartë të trombociteve (siç është një dëmtim, infeksion ose reagim ndaj ndërhyrjes kirurgjikale) zgjidhet. Megjithatë, nëse keni simptoma, mjeku juaj do të trajtojë shkakun themelor.

Nëse keni Trombocitemi Esenciale (ET) dhe po përjetoni simptoma, mjeku juaj mund të rekomandojë disa trajtime, të tilla si:

• Marrja e një doze të ulët aspirine çdo ditë: Ju mund të merrni aspirinë çdo ditë për të parandaluar mpiksjen e gjakut. Kjo dozë e ulët zakonisht nuk shkakton shqetësime në stomak ose gjakderdhje. Megjithatë, mos e merrni aspirinën rregullisht pa u konsultuar me mjekun tuaj.
• Marrja e medikamenteve që ulin nivelet e trombociteve: Medikamente të tilla si Hydroxyurea (emrat e markës: Droxia®, Hydrea®, Siklos®, Mylocel®) dhe Anagrelide (emri i markës: Agrilyn®) zvogëlojnë prodhimin e trombociteve në palcën e kockave. Interferon alfa (emri i markës: Multiferon®) parandalon ndarjen dhe shumëzimin e trombociteve anormale.
• Kryerja e një procedure për heqjen e trombociteve: Nëse nivelet e trombociteve janë aq të larta saqë jeni në rrezik të zhvilloni mpiksje gjaku që kërcënojnë jetën, mjeku juaj mund të rekomandojë një procedurë të quajtur trombociteferezë . Kjo përfshin përdorimin e një makine për të filtruar trombocitet e tepërta nga gjaku juaj. Megjithatë, në shumicën e rasteve të trombocitozës , trombocitefereza nuk është e nevojshme.

E rëndësishme: Mos filloni ose ndërprisni asnjë nga këto trajtime pa këshillën mjekësore. Çdo gjë duhet të diskutohet me mjekun tuaj dhe të bëhet nën drejtimin e tij ose të saj.

A mund të shërohet plotësisht trombocitoza?

Trombocitemia esenciale (ET)Aktualisht nuk ka kurë për trombocitopeninë. Megjithatë, mjeku juaj mund t'ju ndihmojë të menaxhoni gjendjen për të zvogëluar rrezikun e mpiksjes së gjakut. Në rastin e trombocitozës reaktive (të shkaktuar nga shkaqe dytësore), nivelet e trombociteve zakonisht kthehen në normale pasi të trajtohet shkaku themelor.

A mund të parandalohet trombocitoza?

Shumë gjendje që shkaktojnë trombocitozë nuk mund të parandalohen, përfshirë Trombociteminë Esenciale (ET) .

A është trombocitoza kërcënuese për jetën?

Nivelet e larta të trombociteve nuk janë kërcënuese për jetën, por ndërlikimet që mund të ndodhin - siç janë mpiksjet e gjakut ose gjakderdhja e rëndë - mund të jenë të rrezikshme.

Shumica e shkaqeve të trombocitozës janë të përkohshme dhe rrallë çojnë në mpiksje serioze të gjakut. Në Trombociteminë Esenciale (ET) , rreziku është pak më i lartë. Megjithatë, mjeku juaj do t'ju monitorojë nga afër, do t'ju përshkruajë ilaçet e nevojshme dhe do të kryejë procedurat e nevojshme për të parandaluar mpiksjet e rrezikshme të gjakut. Prandaj, mos u shqetësoni.

Cila është perspektiva për dikë me trombocitozë?

Trombocitoza reaktive zakonisht zgjidhet kur problemi themelor trajtohet. Edhe pse numri i trombociteve mund të jetë i lartë për një kohë të shkurtër (dhe ndoshta afatgjatë pasi të jetë hequr shpretka), trombocitoza sekondare zakonisht nuk shkakton mpiksje anormale të gjakut.

Trombocitemia Esenciale (ET) , ose trombocitoza primare, mund të shkaktojë gjakderdhje të rëndë ose komplikime të mpiksjes së gjakut. Marrja e ilaçeve për të mbajtur nivelet normale të trombociteve mund të ndihmojë në parandalimin e kësaj. Megjithatë, pas shumë vitesh të sëmundjes, mund të ndodhë fibrozë e palcës së kockave (shenja të palcës së kockave). Një numër i vogël njerëzish me Trombocitemi Esenciale (ET) gjithashtu mund të zhvillojnë leuçemi .

Kur duhet ta shoh mjekun tim?

Ndiqni saktësisht udhëzimet e mjekut tuaj në lidhje me shpeshtësinë e kontrolleve mjekësore dhe nëse duhet të bëni analiza gjaku për të kontrolluar numrin e trombociteve.

Kur duhet të shkoj në Departamentin e Urgjencës (ETU) ?

Nëse përjetoni simptoma të një goditjeje në tru ose ataku në zemër, telefononi menjëherë 1990 ose shkoni në urgjencën e spitalit më të afërt. Kini kujdes nga këto simptoma.

Çfarë pyetjesh duhet t'i bëj mjekut tim?

Mund t’i bëni mjekut pyetje të tilla si:

• A duhet të shqetësohem për nivelet e larta të trombociteve?
• A do të më duhen përsëri analiza të tjera për të kontrolluar nivelet e trombociteve?
• Çfarë testesh do të duhet të bëj për të zbuluar shkakun e trombocitozës sime?
• Çfarë trajtimesh rekomandoni?
• Çfarë ndryshimesh mund të bëj në stilin tim të jetesës për të menaxhuar këtë gjendje?

Nëse rezultatet e analizave të gjakut tregojnë se trombocitet tuaja janë të larta, mos u frikësoni. Trombocitet tuaja mund të jenë të larta për një sërë arsyesh. Shumë nga këto arsye nuk kërkojnë trajtim. Por nëse nivelet tuaja janë vazhdimisht të larta dhe keni simptoma, mjeku juaj do të përpiqet të gjejë shkakun. Monitorimi i kujdesshëm dhe medikamentet zakonisht mund të parandalojnë ndërlikimet më serioze që lidhen me trombocitozën.

Së fundmi, gjëra për t’u mbajtur mend (Mesazh për t’u marrë me vete)

Epo, folëm shumë për trombocitozën sot, apo jo? Shpresoj ta keni kuptuar mirë këtë.

Gjëja më e rëndësishme është të mos panikoni nëse zbuloni se nivelet e trombociteve tuaja janë të larta. Jo të gjitha rastet e trombocitozës janë të rrezikshme.

• Trombocitoza reaktive është lloji më i zakonshëm dhe zakonisht shkaktohet nga një shkak tjetër i përkohshëm. Kjo gjithashtu do të përmirësohet pasi të trajtohet ai shkak.
• Trombocitemia esenciale (ET) është një lloj i rrallë që mund të kërkojë menaxhim afatgjatë.
• Sigurohuni që t'i nënshtroheni testeve dhe trajtimeve të duhura të përshkruara nga mjeku juaj.
• Mos injoroni asnjë simptomë. Kërkoni menjëherë ndihmë mjekësore, veçanërisht nëse keni gjakderdhje të pazakontë, mavijosje, dhimbje koke të forta, dhimbje gjoksi ose vështirësi në frymëmarrje.
• Flisni hapur me mjekun tuaj. Bëni çdo pyetje ose shqetësim që keni.

Mbani mend, nuk jeni vetëm. Me udhëzime dhe mbështetje të duhur mjekësore, mund ta menaxhoni mirë këtë gjendje dhe të jetoni një jetë të shëndetshme.