A është një kafshë e rrezikshme? A është e tërbuar? A ke frikë nga tërbimi? Le të flasim për këtë!

Të gjithë i duam kafshët, apo jo? Por ndonjëherë, diçka e vogël mund të shndërrohet në një problem të madh kur nuk mendojmë për të. Kjo është ajo që është tërbimi. Edhe dëgjimi i emrit tingëllon paksa i frikshëm, apo jo? Por nëse jeni të vetëdijshëm për këtë dhe ndërmerrni hapat e nevojshëm, nuk është aq e vështirë të qëndroni plotësisht të sigurt nga kjo gjendje e rrezikshme. Pra, sot, le të flasim për atë që është (Rabies) , si ndikon në trupin tonë dhe si mund ta mbrojmë veten prej tij.

Çfarë është tërbimi? Thënë thjesht…

Tërbimi është një sëmundje virale shumë e rrezikshme dhe potencialisht fatale. Shkaktohet nga një virus i quajtur `(Virusi i tërbimit – RABV)`. Ky virus zakonisht hyn në trupin tonë nëpërmjet kontaktit të drejtpërdrejtë me pështymën e një kafshe që e ka këtë sëmundje, ose me pjesë të trurit/sistemit nervor. Domethënë, ndoshta nëpërmjet një gërvishtjeje, kafshimi, ose nëpërmjet një plage në lëkurë, ose nëpërmjet mukozave si sytë, hunda ose goja.

Gjëja e rëndësishme është se, megjithëse tërbimi është fatal, është një sëmundje plotësisht e parandalueshme. Thjesht kërkon veprim të hershëm.

Kjo sëmundje mund të transmetohet te njerëzit dhe madje edhe te kafshët shtëpiake (si qentë dhe macet) në shtëpitë tona, veçanërisht nëse një kafshë e infektuar kafshon ose gërvisht një plagë.

Çfarë ndodh në të vërtetë kur sëmuresh nga tërbimi?

Imagjinoni sikur ju kafshon një kafshë që ka tërbim. Virusi i "tërbimit", i cili ndodhet në pështymën e kafshës, hyn në trupin tuaj nëpërmjet plagës. Pastaj, ky virus udhëton shumë ngadalë, por në mënyrë të qëndrueshme , përgjatë nervave tuaja, në sistemin tuaj nervor qendror, domethënë në trurin dhe palcën kurrizore .

Problemi i vërtetë fillon kur virusi arrin në tru. Atëherë truri fillon të dëmtohet, duke shkaktuar simptoma të ndryshme neurologjike. Përfundimisht, kjo gjendje mund të çojë në komë dhe vdekje. Kjo është arsyeja pse është kaq e rrezikshme.

Sa e zakonshme është kjo gjendje?

Në mbarë botën, më shumë se gjysmë milioni, ose rreth 59,000 njerëz, vdesin nga tërbimi çdo vit. Por në vende si Amerika, kjo është shumë e rrallë, më pak se tre persona e zhvillojnë atë çdo vit. Arsyeja për këtë është se shumë njerëz vaksinohen menjëherë pasi kafshohen nga një kafshë. Edhe në vendin tonë, ndërgjegjësimi për këtë dhe trajtimi i shpejtë janë shumë të rëndësishëm.

Kush preket më shumë nga tërbimi?

Kjo sëmundje është më e zakonshme në zonat rurale të Azisë dhe Afrikës. Gjendet në çdo kontinent përveç Antarktidës. Në Shtetet e Bashkuara, është më e zakonshme tek kafshët e egra. Megjithatë, në shumë vende të tjera, siç është Sri Lanka, transmetohet më shpesh nga qentë. Fëmijët e vegjël kanë më shumë gjasa të infektohen me këtë sëmundje sesa të rriturit, sepse ata luajnë me kafshë dhe ndonjëherë nuk e kuptojnë plotësisht rrezikun.

Si ndikon tërbimi në trupin tonë

Udhëtimi i këtij virusi nga plaga në tru zhvillohet në disa faza. Le të shohim se cilat janë këto faza.

1. Periudha gjatë së cilës virusi mbetet në trup (Periudha e Inkubacionit)

Kjo është koha që i duhet virusit për të hyrë në trup dhe për të udhëtuar në sistemin nervor. Kjo periudhë mund të shkojë nga disa ditë deri në disa javë, apo edhe muaj. Gjatë kësaj kohe, nuk ka simptoma. Megjithatë, nëse trajtimi jepet gjatë kësaj periudhe "inkubacioni", domethënë para se të shfaqen simptomat, zhvillimi i tërbimit mund të ndalet plotësisht.

2. Faza prodromale

Tani virusi `(RABV)` udhëton përgjatë qelizave nervore dhe hyn në tru dhe palcë kurrizore. Ndërsa vepron kështu, ai dëmton nervat. Kjo `(fazë prodromale)` fillon kur virusi hyn në sistemin nervor. Pastaj sistemi imunitar i trupit tonë fillon ta luftojë atë, gjë që mund të shkaktojë simptoma të një ftohjeje, të tilla si ethe dhe dhimbje trupi . Gjithashtu, mund të ndjeni mpirje, dhimbje dhe kruajtje në vendin e pickimit. Kjo periudhë mund të zgjasë nga dy deri në dhjetë ditë. Gjëja e trishtueshme është se, sapo të arrini këtë fazë, nuk ka pothuajse asnjë trajtim efektiv.

3. Faza akute neurologjike

Në këtë fazë, virusi `(Rabies)` fillon të dëmtojë trurin dhe palcën kurrizore. Në këtë pikë, simptomat mund të shfaqen në dy mënyra kryesore:

• Tërbimi i tërbuar: Kjo ndodh në rreth dy të tretat e njerëzve. Shkakton sjellje të shqetësuar, agresion, kriza dhe humbje të vetëdijes.
• Tërbimi paralitik: Kjo mund t'u ndodhë edhe njerëzve të tjerë. Trupi paralizohet dhe bëhet i pajetë. Zakonisht fillon në vendin e kafshimit dhe më pas përhapet në pjesë të tjera të trupit.

Tërbimi akut mund të zgjasë nga disa ditë deri në një javë. Tërbimi paralitik mund të zgjasë deri në një muaj.

4. Gjendje kome

Shumë njerëz bien në koma në fazat e fundit të sëmundjes. Në fund të fundit, ndodh vdekja nga tërbimi.

Cilat janë simptomat e tërbimit?

Virusi zakonisht nuk shfaq simptoma për disa javë pasi hyn në trup. Vetëm kur virusi arrin sistemin nervor qendror (domethënë, gjatë 'fazës prodromale') shfaqen simptoma të ngjashme me ftohjen. Në fazat përfundimtare, shfaqen simptoma që lidhen me sistemin nervor (trurin).

Simptomat prodromale

• Ethe
• Lodhje
• Inflamacion i plagës nga kafshimi i kafshëve, kruajtje , mpirje , dhimbje
• Kollë
• Dhimbje fyti
• Dhimbje muskujsh
• Të përzieraDhe të vjella
• Diarre

Simptoma akute neurologjike

Këto mund të jenë ose "të tërbuara" ose "paralitike". Simptomat e tërbimit të rëndë mund të shfaqen papritur, të zhduken pas një kohe dhe pastaj të rikthehen.

Simptomat e tërbimit të tërbimit

• Sjellje agresive dhe e shqetësuar
• Shqetësim
• Konvulsione
• Halucinacione, të parit /dëgjuarit e gjërave që nuk ekzistojnë
• Dridhje muskulore (Fashikulacione)
• Ethe
• Rrahje të shpejta të zemrës (takikardi)
• Frymëmarrje e shpejtë (hiperventilim)
• Salivim i tepërt
• Dallimi në madhësinë e irisit të dy syve (anisocoria)
• Paralizë faciale
• Frika nga uji/pirja e ujit (Hidrofobia) – Ky është një simptomë kyçe
• Aerofobia është frika nga era në fytyrë.
• Deliriumi

Simptomat e tërbimit paralitik

• Ethe
• Dhimbje koke
• Ngurtësi e qafës
• Humbje e peshës trupore (sidomos duke filluar nga vendi i kafshimit të kafshës dhe duke u përhapur në pjesë të tjera të trupit)
• Mpirje, një ndjesi sikur milingonat po zvarriten përreth
• Paralizë
• Gjendje kome

Pse sëmuremi nga tërbimi?

Arsyeja për këtë është një virus i quajtur `(RABV)`. Ky virus udhëton përgjatë nervave në trupin tonë dhe i dëmton nervat. Gjëja e veçantë është se ky virus fshihet nga sistemi ynë imunitar derisa të arrijë në tru. Vetëm pasi arrin në tru shkakton dëme dhe në fund vret.

Si transmetohet tërbimi?

Tërbimi gjendet te kafshët me gjak të ngrohtë (gjitarët), veçanërisht në pështymën e tyre. Zakonisht transmetohet nëpërmjet kafshimit të një kafshe të infektuar.

Më së shpeshti gjendet te kafshët si lakuriqët e natës, qershitë, rakunët dhe dhelprat. Megjithatë, mund të gjendet edhe te kafshët shtëpiake si qentë dhe macet. Tërbimi mund të kontraktohet nëse edhe një prerje e vogël në lëkurën tuaj bie në kontakt me pështymën e një kafshe të infektuar.

Shumë rrallë, është transmetuar edhe gjatë transplantimit të organeve (dhurimit të organeve).

Cilat kafshë kanë më shumë gjasa të transmetojnë tërbimin?

Gjendet kryesisht tek kafshët e egra, veçanërisht tek lakuriqët e natës. Në vendet në zhvillim, pra në vende si i yni, shumë njerëz e marrin tërbimin nga qentë në shtëpi (sidomos qentë endacakë).

Në vende si Amerika, kjo shpesh shkaktohet nga kafshimet e lakuriqit të natës. Plaga e shkaktuar nga kafshimi i lakuriqit të natës është shumë e vogël, afërsisht sa madhësia e majës së një lapsi. Kështu që ndonjëherë askush nuk e di që një lakuriq nate e ka kafshuar. Për shkak të kësaj,Nëse keni pasur ndonjë lloj përplasjeje me një shkop nate, ose nëse keni dyshime nëse ju ka kafshuar apo jo, duhet patjetër të vizitoni një mjek.

Si e diagnostikojnë mjekët tërbimin? (Diagnoza)

Ndryshe nga sëmundjet e tjera, nuk është ide e mirë të prisni derisa të keni simptoma për të diagnostikuar tërbimin. Nëse jeni kafshuar ose gërvishtur nga një kafshë e egër ose një kafshë shtëpiake që mendoni se mund të ketë tërbim, vizitoni menjëherë një mjek. Ata do të ekzaminojnë plagën tuaj, do të bëjnë pyetje dhe do të vendosin nëse keni nevojë për trajtim për tërbimin.

Mjeku mund të bëjë pyetje të tilla:

• Si u lënduat?
• Çfarë lloj kafshe është vigjilente ose e vëmendshme?
• A mund ta ekzaminosh atë kafshë ose ta vëzhgosh për disa ditë?

Nëse dyshohet se një kafshë është e prekur nga tërbimi, kafsha vëzhgohet për rreth 10 ditë, nëse është e mundur, ose testohet (për ta testuar, kafsha duhet të vritet).

Testet për diagnozë

Pasi të shfaqen simptomat, mund të kryhen testet e mëposhtme:

• Testi i pështymës: Merret një mostër pështyme dhe dërgohet në laborator për të kërkuar shenja të tërbimit.
• Biopsia e lëkurës: Një copë e vogël lëkure merret nga pjesa e pasme e qafës dhe dërgohet në laborator.
• Testi i lëngut cerebrospinal (Punksioni lumbar): Ky lëng merret nga pjesa e poshtme e shpinës me një gjilpërë dhe dërgohet për testim.
• Analizat e gjakut: Merret një mostër gjaku për të kontrolluar antitrupat.
• Skanimi me rezonancë magnetike (MRI): Bën fotografi të trurit për të ndihmuar në gjetjen e shkakut të simptomave.

Cilat janë trajtimet për tërbimin?

Nuk ka trajtim të miratuar për tërbimin pasi shfaqen simptomat. Kjo është arsyeja pse ne themi se, nëse mendoni se mund të jeni ekspozuar ndaj virusit (duke u kafshuar, gërvishtur ose duke pasur kontakt me një kafshë të sëmurë), vizitoni një mjek sa më shpejt të jetë e mundur.

Lani plagën tërësisht me sapun dhe ujë për të paktën 15 minuta . Nëse është e mundur, përdorni një tretësirë ​​10% povidon-jod. Pyesni mjekun tuaj për këshilla të mëtejshme se si ta pastroni plagën.

Mjeku do t'ju bëjë një seri vaksinash për të parandaluar tërbimin e shkaktuar nga virusi i tërbimit. Nëse nuk keni bërë kurrë më parë vaksinë kundër tërbimit, do t'ju jepet edhe një trajtim me antitrupa direkt në plagë.

Medikamente për kontakt të dyshuar

Kjo quhet profilaksi pas ekspozimit (PEP). Këto ilaçe e ndalojnë virusin të arrijë në tru.

• Vaksina kundër tërbimit:Katër doza jepen gjatë një periudhe 14-ditore. Nëse më parë keni marrë një vaksinë para-ekspozimit, jepen vetëm dy doza. Kjo vaksinë e mëson trupin tuaj të shkatërrojë virusin e tërbimit përpara se ai të arrijë në trurin tuaj.
• Imunoglobulina njerëzore kundër tërbimit (HRIG): Kjo jepet rreth plagës. HRIG dërgon antitrupa direkt në trupin tuaj për të vrarë virusin pranë plagës derisa sistemi imunitar i trupit tuaj të fillojë të funksionojë. HRIG nuk jepet nëse jeni vaksinuar më parë.

Efektet anësore të trajtimit

Vaksinat kundër tërbimit mund të shkaktojnë efekte anësore të vogla:

• Dhimbje, kruajtje, ënjtje në vendin e injektimit
• Të përziera
• Dhimbje koke
• Dhimbje muskujsh
• Marramendje

Nëse keni efekte anësore të rënda, tregoni mjekut tuaj.

Çfarë duhet të bëj nëse më ka kafshuar ose më ka gërvishtur një kafshë?

• Lani menjëherë plagën tërësisht me sapun dhe ujë të rrjedhshëm (për të paktën 15 minuta). Nëse është e mundur, përdorni një tretësirë ​​10% `Povidon-jod`.
• Kontaktoni një mjek ose zyrën tuaj lokale të shëndetit publik sa më shpejt të jetë e mundur. Shpjegoni çfarë ndodhi dhe jepni të gjitha detajet që dini për kafshën (a ishte një kafshë e egër? a ishte një kafshë shtëpiake? çfarë lloj kafshe? si u soll?).
• Pyet mjekun se si ta pastrojë më mirë plagën dhe nëse nevojitet një vaksinë kundër tërbimit.
• Nëse një kafshë e egër agresive sulmon, njoftoni kontrollin e kafshëve.

Pse nuk ka kurë për tërbimin?

Nuk ka kurë për tërbimin pasi virusi të ketë arritur në tru, sepse ai mbrohet nga barriera hemato-tru .

"Barriera gjak-tru" është një membranë mbrojtëse midis trurit dhe enëve të gjakut në kokë. Është si një filtër i imët. Ajo ndalon toksinat dhe substancat e rrezikshme të hyjnë në tru nga gjaku.

Edhe pse studiuesit nuk janë ende të sigurt, virusi i tërbimit e shtrëngon këtë barrierë edhe më shumë, kështu që ilaçet që mund ta vrasin virusin nuk mund të hyjnë në tru.

Si të mbroheni nga tërbimi? (Parandalimi)

Tërbimi është plotësisht i parandalueshëm.

• Sigurohuni që kafshët tuaja shtëpiake (qentë, macet) janë të vaksinuara kundër tërbimit në kohën e duhur.
• Mos i lini kafshët tuaja shtëpiake vetëm pa dikë që të kujdeset për to.
• Qëndroni larg kafshëve të egra. Mos i prekni kafshët e lënduara dhe mos u përpiqni të prekni kafshët e egra.
• Nëse ka një lakuriqë nate në dhomën ku dikush po fle, supozoni se personi është kafshuar nga një lakuriqë nate. Kafshimet e lakuriqit të natës janë shumë të vogla dhe zbehen shpejt. Prandaj, vizitoni një mjek.
• Nëse mendoni se mund të jeni kafshuar ose gërvishtur nga një kafshë e egër ose të jeni ekspozuar ndaj tërbimit, vizitoni menjëherë një mjek.
• Nëse jeni në rrezik të lartë ekspozimi ndaj tërbimit (siç janë veterinerët, zyrtarët e kontrollit të kafshëve), është mirë të merrni një seri vaksinash para ekspozimit (profilaksia para ekspozimit - PREP).

Profilaksia para ekspozimit (PREP)

Nëse jeni në rrezik të lartë ekspozimi ndaj tërbimit, është mirë të vaksinoheni përpara se të ekspozoheni. Kjo quhet "profilaksia para ekspozimit (PREP)". Kjo është një seri prej dy dozash. Sa shpesh keni nevojë për një "dozë përforcuese" varet nga rreziku juaj.

Njerëzit me rrezik më të lartë:

• Njerëz që punojnë me kafshë të egra ose shtëpiake (veterinerë, oficerë të kafshëve të egra, kujdestarë kafshësh).
• Njerëz që shkojnë shpesh në vende ku jetojnë lakuriqët e natës dhe në shpella.
• Njerëzit që punojnë në laboratorë që punojnë me virusin e tërbimit.
• Njerëzit që udhëtojnë në zona ku tërbimi është i zakonshëm tek qentë.

Çfarë mund të prisni nëse jeni të ekspozuar ndaj tërbimit?

Nëse jeni të ekspozuar ndaj tërbimit, do t'ju duhet të vaksinoheni rreth dy javë më vonë. Vaksinat mund të shkaktojnë efekte anësore të vogla, të tilla si dhimbje në vendin e injektimit dhe shqetësim.

A mund t’i mbijetosh tërbimit?

Po, tërbimi mund të parandalohet nëse merrni trajtim brenda pak ditësh nga ekspozimi, përpara se të shfaqen simptomat. Megjithatë, pasi të keni tërbim, që do të thotë se keni simptoma, nuk ka trajtim efektiv. Pa vaksinim të shpejtë dhe trajtim me antidot, tërbimi është pothuajse gjithmonë fatal.

Sa gjatë mund të jetosh me tërbim?

Njerëzit mund të mbeten asimptomatikë për javë të tëra, madje edhe muaj, pas ekspozimit. Megjithatë, vdekja ndodh brenda pak ditësh nga fillimi i simptomave.

Kur duhet të kërkoni ndihmë mjekësore nëse jeni lënduar nga një kafshim kafshe ose nëse jeni ekspozuar ndaj tërbimit?

Duhet të merret menjëherë. Ekspozimi ndaj tërbimit është një urgjencë.

Në këtë rast, duhet të konsultoheni me një mjek sa më shpejt të jetë e mundur:

• Nëse jeni lënduar nga një kafshë e egër, si p.sh. nga një kafshim ose gërvishtje.
• Nëse ju kafshon ose ju gërvisht ndonjë kafshë që mendoni se mund të ketë tërbim.
• Nëse ka një lakuriqë nate në një dhomë ku dikush po flinte.
• Nëse mendoni se mund të jeni ekspozuar ndaj tërbimit në ndonjë mënyrë tjetër.

Jini të përgatitur t'u përgjigjeni pyetjeve të tilla si si u lënduat, çfarë lloj kafshe ishte dhe nëse mund ta vëzhgoni kafshën për disa ditë.

Kur duhet të shkoj në urgjencë (Dhomën e Urgjencës)?

Nëse plaga është e thellë, nëse gjakderdhja nuk ndalet ose nëse plaga është në fytyrë ose qafë, shkoni menjëherë në urgjencë.

Çfarë pyetjesh duhet t'i bëj mjekut?

• Cila është mënyra më e mirë për të pastruar një plagë?
• A duhet të vaksinohem sepse kam qenë i ekspozuar ndaj tërbimit?
• Si është orari im i vaksinimit?
• Çfarë ndodh nëse duhet të vaksinohem një ditë tjetër?
• A jam në rrezik të shtuar për ekspozim ndaj tërbimit?
• A duhet të ndjek një orar profilaksisë para ekspozimit (PREP)?

A kanë të gjithë qentë tërbim?

Tërbimi është i zakonshëm tek qentë në rajonet në zhvillim të Azisë dhe Afrikës. Megjithatë, në vendet e zhvilluara si Shtetet e Bashkuara, Kanadaja dhe Evropa Perëndimore, tërbimi nuk shihet zakonisht tek qentë shtëpiakë. Në vendin tonë, është shumë e rëndësishme të tregohet kujdes nga qentë endacakë dhe qentë që nuk janë vaksinuar siç duhet.

Së fundmi, gjëra për t’u mbajtur mend (Mesazh për t’u marrë me vete)

Tërbimi është një sëmundje shumë serioze, pothuajse gjithmonë fatale. Por, për fat të mirë, është plotësisht e parandalueshme nëse trajtohet menjëherë. Nëse mendoni se jeni kafshuar nga një kafshë dhe jeni ekspozuar ndaj tërbimit , mos hezitoni të vizitoni menjëherë një mjek. Kjo do t'ju ndihmojë të shpëtoni jetën. Mos harroni të vaksinoni kafshët tuaja shtëpiake në kohë.