Kush është një perinatolog i specializuar në shtatzënitë me rrezik të lartë? Le të zbulojmë gjithçka!

Nëse jeni shtatzënë ose prisni një fëmijë së shpejti, ndoshta i keni dëgjuar fjalët 'shtatzëni me rrezik të lartë'. Është normale të ndiheni pak nervoze kur dëgjoni diçka të tillë. Mund të shqetësoheni, "Çfarë do të ndodhë me mua dhe fëmijën tim?" Por mos u shqetësoni! Ka mjekë shumë të aftë që mund të ofrojnë kujdes dhe ndihmë të veçantë për ju dhe fëmijën tuaj të palindur në një situatë të tillë. Një specialist i tillë është një 'perinatolog' . Disa njerëz i quajnë ata edhe ' specialistë të mjekësisë amtare-fetale (MFM)'. Në këtë artikull, do të flasim se kush është ky specialist, çfarë bën ai dhe si mund të merrni ndihmë prej tij.

Kush është një perinatolog? Thënë thjesht...

Thënë thjesht, një Perinatolog është një Obstetër-Gjinekolog (OBGYN) . Por ai ose ajo ka marrë trajnim më të specializuar sesa një obstetër i rregullt. A e dini pse? Ata shqyrtojnë dhe trajtojnë në mënyrë specifike shtatzënitë me rrezik të lartë . Kjo do të thotë që nëse nëna ose foshnja në barkun e nënës kanë ndonjë problem shëndetësor, këta mjekë janë të trajnuar për të ofruar kujdes të veçantë për të dy gjatë gjithë shtatzënisë, gjatë lindjes dhe më pas.

Imagjinoni sikur keni një gjendje kronike mjekësore që e keni pasur para se të mbeteshit shtatzënë. Atëherë mund t'ju duhet të vizitoni një specialist si ky kur planifikoni të mbeteni shtatzënë, ose edhe në fazat e hershme të shtatzënisë. Ose, nëse lind një gjendje e re gjatë shtatzënisë që kërkon testime dhe kujdes shtesë, atëherë mund t'ju duhet edhe ndihma e një perinatologu. Ndonjëherë, nëse ekziston dyshimi se foshnja në mitër ka një çrregullim kongjenital ose anomali të lindjes , këta specialistë gjithashtu mund ta hetojnë atë.

Pra, çfarë bën saktësisht një perinatolog?

Një perinatolog është një mjek i specializuar në kujdesin e nënave dhe foshnjave që kanë ndërlikime gjatë shtatzënisë, lindjes ose periudhës pas lindjes. Ata trajtojnë gjendjet para-ekzistuese, si dhe gjendjet e reja që zhvillohen gjatë shtatzënisë. Ata specializohen në trajtimin e grave shtatzëna, diagnostikimin e problemeve shëndetësore tek foshnjat e tyre dhe menaxhimin e tyre.

Një perinatolog kontribuon kryesisht në sa vijon:

• Këshillim para konceptimit:Do të njoftoheni paraprakisht nëse keni ndonjë gjendje shëndetësore para-ekzistuese që mund të shkaktojë ndërlikime gjatë shtatzënisë. Për shembull, nëse keni diabet , presion të lartë të gjakut ose sëmundje të zemrës, është e rëndësishme t'i diskutoni këto para se të mbeteni shtatzënë.
• Kujdesi dhe testimi rutinë para lindjes për shtatzënitë me rrezik të lartë: Nëse shtatzënia juaj është me rrezik të lartë, mund t'ju duhen më shumë teste dhe vizita më të shpeshta te mjeku sesa një shtatzëni normale. Ky specialist do t'i planifikojë të gjitha këto.
• Menaxhimi i gjendjeve shëndetësore ekzistuese ose të reja tek nëna shtatzënë: Nëse gjendja ekzistuese e nënës përkeqësohet gjatë shtatzënisë, ose nëse zhvillohet një gjendje e re (p.sh., diabeti gestacional , preeklampsia ), ajo trajtohet.
• Përdorimi i ultrazërit ose testeve të tjera për të zbuluar sëmundje gjenetike ose defekte të lindjes: Ata mund të kryejnë skanime të veçanta dhe teste gjenetike për të zbuluar nëse foshnja ka ndonjë sëmundje kongjenitale. Ata gjithashtu mund t'ju japin informacion të qartë se si një gjendje e caktuar do të ndikojë tek foshnja.
• Ndihma gjatë lindjes nëse është e nevojshme: Në disa raste komplekse, pjesëmarrja e këtij specialisti mund të jetë e nevojshme edhe gjatë lindjes .
• Menaxhimi i komplikacioneve pas lindjes: Nëse nëna përjeton ndonjë komplikacion (p.sh., gjakderdhje të tepërt) pas lindjes , ato trajtohen gjithashtu.

Çfarë është një 'Shtatzëni me Rrezik të Lartë'? A është vërtet diçka për të cilën duhet të kemi frikë?

Kur ju thuhet se shtatzënia juaj është 'me rrezik të lartë', kjo do të thotë se keni nevojë për kujdes dhe vëmendje shtesë për të siguruar një shtatzëni dhe lindje të suksesshme. Mos kini frikë të pyesni veten: "A ka diçka të gabuar me fëmijën tim?" ose "A është shtatzënia ime me të vërtetë e rrezikshme?"

Gjëja më e rëndësishme: Të jesh në “rrezik të lartë” nuk do të thotë gjithmonë se ka një problem me foshnjën ose se shtatzënia jote është e rrezikshme. Do të thotë thjesht që ti dhe foshnja jote po monitoroheni më nga afër sepse ekziston një rrezik më i lartë se normalja për ndonjë problem. Është si të jesh pak më i kujdesshëm kur je duke shkuar në një udhëtim të rëndësishëm.

Ja disa faktorë që mund të shkaktojnë një shtatzëni me rrezik të lartë:

• Rritja e moshës së nënës: Sidomos nëse është mbi 40 vjeç.
• Shtatzënitë e shumëfishta:Kjo do të thotë, nëse ka më shumë se një foshnjë në mitër, si binjakë ose trinjakë.
• Të kesh pasur aborte spontane ose lindje të foshnjave të vdekura më parë.
• Prania e çrregullimeve gjenetike tek dikush në familje.
• Të kesh pasur ndërlikime gjatë shtatzënive të mëparshme: Për shembull, gjendje të tilla si preeklampsia , lindja e parakohshme ose diabeti gestacional .
• Ju keni një gjendje të rëndë shëndetësore: sëmundje të zemrës, diabet , presion të lartë të gjakut, sëmundje inflamatore të zorrëve ose çrregullim autoimun .

Pse po më referojnë te një perinatolog?

Mjeku juaj obstetër-gjinekolog mund t'ju referojë te një perinatolog nëse shtatzënia juaj është me rrezik të lartë ose nëse ekziston dyshimi se foshnja juaj e palindur ka një problem kompleks mjekësor ose gjendje kongjenitale.

Shumicën e kohës, obstetërit e përgjithshëm mund të menaxhojnë ndërlikime të vogla gjatë shtatzënisë (p.sh., presion të lartë të gjakut të kontrolluar mirë, diabet gestacional ). Megjithatë, nëse gjendja bëhet e rëndë, ose nëse është përtej ekspertizës së obstetërit të përgjithshëm, ata do t'ju referojnë te një specialist i mjekësisë amtare-fetale, i quajtur perinatolog. Ndonjëherë, obstetërit do të konsultohen edhe me një perinatolog për një mendim të dytë.

Mund ta dini që përpara se të mbeteni shtatzënë se shtatzënia juaj do të jetë me rrezik të lartë. Në këtë rast, mund të takoheni me një perinatolog përpara se të mbeteni shtatzënë. Në raste të tjera, një shtatzëni mund të shkaktojë një gjendje të papritur shëndetësore.

Ja disa arsye pse mjeku juaj obstetër mund t'ju referojë te një perinatolog:

• Gjendje mjekësore para-ekzistuese: të tilla si sëmundjet e zemrës, lupusi ose diabeti .
• Presion i lartë i rëndë i gjakut ose preeklampsi.
• Nëse ekziston rreziku i lindjes së parakohshme.
• Nëse keni një histori të sëmundjeve të zemrës, krizave ose problemeve me veshkat.
• Nëse keni pasur disa aborte spontane ose lindje të foshnjave të vdekura.
• Nëse keni një rezultat jonormal nga një test skriningu para lindjes.
• Nëse prisni lindje të shumëfishta, si binjakë ose trinjakë.

Pas lindjes së një fëmije, mund t'ju duhet të vizitoni një perinatolog nëse keni gjakderdhje të tepërt vaginale, infeksion ose komplikacione të tjera shëndetësore.

Cilat sëmundje trajton një perinatolog?

Perinatologët ndihmojnë në trajtimin e sëmundjeve kronike që keni dhe që mund të ndikojnë në shtatzëninë ose foshnjën tuaj. Disa nga këto gjendje përfshijnë:

• Diabeti
• Presioni i lartë i gjakut
• Çrregullime të gjakderdhjes dhe koagulimit
• Sëmundje të zemrës
• Sëmundja e veshkave
• Sëmundjet autoimune (p.sh., lupusi)
• Çrregullime gjenetike , për shembull , fibroza cistike ose anemia e qelizave drapër .

Gjithashtu, nëse keni pasur shtatzëni me rrezik të lartë ose të komplikuara në të kaluarën, mund t'ju duhet të vizitoni një perinatolog. Shembuj të ndërlikimeve nga shtatzënitë e mëparshme përfshijnë:

• Lindje e parakohshme ose këputje e parakohshme e membranave.
• Aborte ose lindje të foshnjave të vdekura.
• Kufizim i rritjes së fetusit.
• Çrregullime kongjenitale ose gjenetike.
• Çrregullime të placentës, për shembull , abstruksion i placentës ose placenta previa .

Cili është ndryshimi midis një obstetër-gjinekologu (OBGYN) dhe një perinatologu?

Kjo është një pyetje që e kanë shumë njerëz. Një perinatolog është gjithashtu një obstetër-gjinekolog (OBGYN). Megjithatë, ata kanë marrë dy deri në tre vjet trajnim shtesë të specializuar (fellowship) në shtatzënitë me rrezik të lartë. Ky trajnim i mëson ata në thellësi se si të trajtojnë problemet komplekse mjekësore dhe kirurgjikale që lindin gjatë shtatzënisë, si dhe si të identifikojnë dhe menaxhojnë gjendje të tilla si sëmundjet gjenetike në fetus (foshnjë).

Vetëm pse vizitoni një perinatolog nuk do të thotë se ai do të jetë ofruesi juaj i kujdesit parësor. Në shumicën e rasteve, kujdesi juaj për shtatzëninë do të përfshijë si obstetërin tuaj të përgjithshëm (OBGYN) ashtu edhe një perinatolog. Obstetër-mjeku juaj do të vendosë se sa shpesh duhet të vizitoni një perinatolog. Perinatologu mund të jetë i përfshirë në shumë aspekte të shtatzënisë dhe lindjes suaj. Ose, mund ta vizitoni vetëm një ose dy herë gjatë shtatzënisë suaj.

A janë 'Mjekësia Maternale-Fetale' dhe 'Perinatologu' e njëjta gjë?

Po! Të dy këta emra i referohen të njëjtit specialist.Kjo do të thotë, pavarësisht nëse e quani 'specialist i mjekësisë amtare-fetale' apo 'Perinatolog', të dy janë mjekë që kujdesen për shtatzënitë me rrezik të lartë ose gjendjet komplekse mjekësore gjatë shtatzënisë.

Sa kohë duhet për t'u bërë perinatolog?

Është mirë ta dish këtë, apo jo? Perinatologjia është një nën-specialitet i Obstetrikës dhe Gjinekologjisë. Për t'u bërë perinatolog, së pari duhet të marrësh një diplomë bachelor dhe më pas të shkosh në shkollën e mjekësisë. Pas katër vitesh trajnimi specializimi në obstetrikë dhe gjinekologji, duhet të përfundosh dy deri në tre vite shtesë trajnimi me bursë në perinatologji. Është gjatë këtij trajnimi të specializuar që mëson në thellësi se si të trajtosh ndërlikimet e shtatzënisë dhe si sëmundjet ndikojnë te gruaja shtatzënë dhe fetusi.

Çfarë duhet të prisni në takimin tuaj të parë me një perinatolog?

Kjo mund të ndryshojë në varësi të arsyes pse ju janë referuar te një perinatolog dhe situatës suaj. Më shpesh, takimi juaj i parë do të përfshijë marrjen e historisë suaj shëndetësore ose diskutimin e gjendjes suaj mjekësore dhe se si ajo mund të ndikojë në shtatzëninë tuaj.

Perinatologu juaj mund t'ju këshillojë në lidhje me çdo gjendje gjenetike ose kongjenitale që mund të ketë foshnja juaj, dhe gjithashtu mund të diskutojë llojin e kujdesit mjekësor që do t'i duhet foshnjës suaj pas lindjes. Ndonjëherë, një perinatolog do të kryejë gjithashtu testime gjenetike, skanime me ultratinguj , monitorim të fetusit dhe teste të tjera për të diagnostikuar një gjendje.

Duhet të prisni që perinatologu juaj të punojë me mjekun tuaj obstetër (OBGYN) dhe ofruesit e tjerë të kujdesit shëndetësor në ekipin tuaj të kujdesit gjatë gjithë shtatzënisë dhe gjatë lindjes. Ata gjithashtu mund të punojnë me një neonatolog ose pediatër .

Çfarë testesh kryen një perinatolog?

Perinatologët kryejnë teste të ndryshme gjatë shtatzënisë për të zbuluar gjendjet dhe sëmundjet gjenetike. Disa prej tyre janë:

• Testet me ultratinguj: Këto mund të jenë skanime të përgjithshme, por ndonjëherë mund të jenë më të detajuara.
• Analizat e gjakut: Identifikojnë gjendje të caktuara tek nëna dhe ndoshta tek foshnja.
• Ekzaminimi prenatal: Teste për të parë nëse foshnja ka një gjendje gjenetike.
• Amniocenteza: Kjo përfshin marrjen e një mostre të vogël të lëngut amniotik që rrethon foshnjën dhe testimin e saj.
• Marrja e mostrave të vileve korionike (CVS): Kjo përfshin marrjen e një mostre të vogël indesh nga placenta dhe testimin e saj.

A i lindin perinatologët foshnjat? A kryejnë ata ndërhyrje kirurgjikale?

Ndonjëherë po. Varet nga gjendja juaj mjekësore dhe nga çdo ndërlikim që mund të lindë. Në shumicën e rasteve, mjeku juaj obstetër (OBGN) do ta lindë foshnjën. Megjithatë, një perinatolog mund të jetë i pranishëm në sallën e lindjes nëse është e nevojshme.

Mjeku obstetër-gjinekolog do të menaxhojë pjesën më të madhe të kujdesit tuaj. Ai do të diskutojë nevojat tuaja në lidhje me shtatzëninë, lindjen dhe gjendjet mjekësore përkatëse me perinatologun tuaj.

Perinatologët kryejnë disa ndërhyrje kirurgjikale të specializuara . Për shembull:

• Prerje cezariane komplekse (prerje cezariane)
• Serklazhi cervikal (një procedurë për të forcuar qafën e mitrës nëse është e dobët)
• Histerektomi emergjente

Gjëja më e rëndësishme që duam të marrim me vete nga kjo histori (Mesazh për të marrë me vete)

Perinatologët janë specialistë që specializohen në shtatzëni me rrezik të lartë ose të komplikuara. Kur ju referohen te një perinatolog, mund të jetë paksa e frikshme. Por kjo nuk do të thotë se ka një problem të madh me shtatzëninë tuaj. Thjesht do të thotë që ekipi juaj mjekësor po përpiqet t'ju ofrojë juve dhe foshnjës suaj kujdesin më të mirë dhe më të përshtatshëm .

Mos harroni: Ndihuni të lirë të flisni me mjekun tuaj obstetër (OBGYN) dhe perinatologun për çdo pyetje, shqetësim ose shqetësim që mund të keni. Mos kini frikë t'u bëni pyetje. Është e rëndësishme që ju të keni një kuptim të qartë të gjendjes dhe trajtimit tuaj. Ata do t'ju shpjegojnë gjithçka. Nuk jeni vetëm dhe ekziston një ekip mjekësh të kualifikuar për t'ju ndihmuar.

`Perinatolog, Shtatzëni me Risk të Lartë, Mjekësi Maternale-Fetale, Kujdes për Shtatzëninë, Obstetrikë, Shëndeti Fetal, Specialist