A duhet të dimë saktësisht për ilaçet antiemetike?

Ndoshta ndonjëherë keni të përziera dhe të vjella, apo jo? Është vërtet e pakëndshme. Pra, sot do të flasim për një lloj ilaçi që mund të ndihmojë në kontrollin dhe ndalimin e këtyre gjërave si të përzierat dhe të vjellat. Këto janë ato që ne i quajmë ilaçe antiemetike . Le të shohim se çfarë janë këto, si funksionojnë dhe kur përdoren.

Çfarë janë këto ilaçe antiemetike?

Thënë thjesht, "ilaçet antiemetike" janë ilaçe që jepen për të parandaluar të përzierat dhe të vjellat, ose për t'i trajtuar ato nëse shfaqen. "Anti-" do të thotë "kundër". Fjala "-emetike" vjen nga fjala "emesis". Në mjekësi, fjala "(emesis)" përdoret edhe për të vjellat. Pra, këto janë ilaçe që jepen për të parandaluar të vjellat.

Ekzistojnë disa lloje ilaçesh "Antiemetike", të cilat janë "klasa të ndryshme ilaçesh". Disa prej tyre mund t'i merrni nga farmacia pa recetë (të quajtura ilaçe "Pa recetë" ose "OTC"). Por disa prej tyre mund të merren vetëm me recetë nga një mjek (ilaçe me recetë ). Meqenëse ka shumë shkaqe të të përzierave dhe të vjellave, ekzistojnë ilaçe specifike "Antiemetike" që janë të përshtatshme për secilin shkak.

Kur kam nevojë për ilaçe kundër të vjellave?

Tani ndoshta po mendoni, 'Atëherë, kur do të më duhet një ilaç i tillë?'

Të vjellat në fakt janë ndonjëherë një reagim mbrojtës i trupit tonë. Mendoni pak, nëse hani ushqim të prishur ose nëse keni dhimbje stomaku (grip stomaku), është më mirë të vjellni dhe të largoni helmin nga trupi juaj.

Megjithatë, nëse të vjellat janë të forta ose ndodhin shpesh, ato mund të çojnë në probleme serioze shëndetësore. Për shembull:

• Frakturat e kockave mund të ndodhin edhe, veçanërisht tek të moshuarit.
• Dehidratimi është humbja e ujit nga trupi.
• Ruptura e ezofagut, e njohur edhe si sindroma e Boerhaave.
• Humbje e oreksit .
• Mangësitë ushqyese (`Kequshqyerja`).
• Ndryshime mendore.
• Smalti i dhëmbëve konsumohet.
• Plagët kirurgjikale mund të rihapen (`Rihapja e plagëve kirurgjikale`).

Për shkak të gjërave të tilla, mjekët ndonjëherë e përshkruajnë këtë ilaç "Antiemetik" për të parandaluar të vjellat ose për të ndaluar të vjellat që kanë filluar tashmë.

Ndihmë për të përziera dhe të vjella të vazhdueshme

Nëse keni të përziera dhe të vjella të forta ose të zgjatura, mjeku juaj mund t'ju përshkruajë një ilaç "Antiemetik". Le të shohim disa shembuj.

• Të përzierat dhe të vjellat e shkaktuara nga rrezatimi dhe kimioterapia (CINV): Të përzierat dhe/ose të vjellat janë efekte anësore të zakonshme të kimioterapisë. Terapia me rrezatim në tru, traktin gastrointestinal ose mëlçi gjithashtu mund të shkaktojë këto efekte anësore. Për këtë arsye, mjekët rekomandojnë që të merrni një antiemetik ndërsa jeni duke iu nënshtruar kimioterapisë ose radioterapisë. Kjo për shkak se të përzierat dhe të vjellat e tepërta mund të jenë shumë të rrezikshme për dikë me kancer.
• Të përziera dhe të vjella gjatë shtatzënisë (të njohura edhe si "të vjella në mëngjes"): Disa mjekë rekomandojnë "antiemetikë" pa recetë për këtë. Në mënyrë të ngjashme, për "hiperemesis gravidarum", mjekët rekomandojnë "antiemetikë" pa recetë ose me recetë.

Gjëja më e rëndësishme është të flisni me mjekun tuaj se kur dhe si t'i përdorni këto ilaçe "(Antiemetike)". Ndonjëherë, veçanërisht në situata si "(CINV)", mund t'ju duhet të përdorni më shumë se një "(Antiemetik)". Nëse keni të përziera dhe të vjella gjatë shtatzënisë , duhet patjetër të flisni me një mjek para se të merrni ndonjë ilaç nga farmacia.

Një ilaç për të përziera dhe të vjella të papritura

Ndonjëherë, kur të përzierat dhe të vjellat janë pothuajse të sigurta, mjekët përshkruajnë këtë ilaç "Antiemetik" për t'i parandaluar ato. Mendojeni në këtë mënyrë.

Shumë ilaçe, të tilla si anestetikët (të përdorur në anestezi) dhe opioidet , mund të shkaktojnë të përziera dhe të vjella si efekt anësor. Mjekët i përdorin këto ilaçe për gjëra të tilla si operacionet. Pra, për të parandaluar të përzierat dhe të vjellat pas operacionit (të përzierat dhe të vjellat pas operacionit - PONV), ata do t'ju japin një antiemetik.

Vertigoja dhe të përzierat gjatë udhëtimit mund të shkaktojnë gjithashtu të përziera dhe të vjella. Nëse do të gjendeni në një situatë ku ka të ngjarë të përjetoni këto simptoma (për shembull, në një udhëtim të gjatë, si në autobus ose anije), mjeku juaj mund t'ju rekomandojë të merrni një antiemetik.

Përveç kësaj, mund të ketë situata të tjera kur një mjek mund t'ju përshkruajë një "Antiemetik".

Çfarë ilaçesh ka për të ndaluar të vjellat?

Tani le të shohim se çfarë llojesh ilaçesh antiemetike janë në dispozicion. Kryesisht ekzistojnë shtatë kategori të ilaçeve "Antiemetike". Ekzistojnë disa lloje ilaçesh në secilën kategori.

1. Antagonistët e serotoninës

Këto janë një lloj "Antiemetik" shumë i përdorur që jepet posaçërisht për të trajtuar të përzierat dhe të vjellat. Shembuj të këtyre janë:

• `Granisetron (Kytril®)`
• `Ondansetron (Zofran®)`
• `Palonosetron (Aloxi®)`

Ky ilaç është miratuar nga Administrata Amerikane e Ushqimit dhe Barnave ( FDA ) për të parandaluar sa vijon:

• `CINV` (të përziera dhe të vjella të shkaktuara nga trajtimi i kancerit) dhe të përziera dhe të vjella të shkaktuara nga radioterapia.
• `PONV` (që do të thotë të përziera dhe të vjella pas operacionit).

Megjithatë, ndonjëherë mjekët i përshkruajnë këto ilaçe për gjendje të tjera. Kjo quhet përdorim 'jashtë etiketës', që do të thotë se ato përdoren për qëllime të tjera nga ato të miratuara nga FDA.

2. Antihistaminikë

Antihistaminat, veçanërisht ato që bllokojnë receptorin e histaminës 1 (H1), përdoren kryesisht nga mjekët për të kontrolluar simptomat që lidhen me alergjitë. Megjithatë, disa prej tyre janë të miratuara nga FDA për të parandaluar dhe trajtuar të përzierat dhe të vjellat e shkaktuara nga të përzierat gjatë udhëtimit dhe marramendja. Ndonjëherë, mjekët mund t'i përshkruajnë ato jashtë indikacionit nëse antiemetikë të tjerë për të përzierat dhe të vjellat gjatë shtatzënisë nuk kanë funksionuar. Ja disa lloje antihistaminash për të vjellat:

• Tableta përtypëse `Dimenhydrinate` (`Dramamine®`)
• Kapsula ose tableta të difenhidraminës (Benadryl®)
• Vitamina B6 me `Doksilaminë suksinat` – Ky është trajtimi i linjës së parë për të përzierat dhe të vjellat gjatë shtatzënisë.
• `Meklizinë (Antivert®, Bonine®, Dramamine-N®)`
• `Promethazine (Phenergan®)`

Medikamente të tilla si difenhidramina dhe dimenhidrinati mund të ndihmojnë gjithashtu në parandalimin e PONV (të përziera dhe të vjella pas operacionit), por ato zakonisht nuk janë ilaçet e linjës së parë për të.

3. Glukokortikoidet

Glukokortikoidet (ose Kortikosteroidet) janë një klasë ilaçesh që mjekët i përdorin kryesisht për vetitë e tyre antialergjike dhe anti-inflamatore. Megjithatë, disa glukokortikoide veprojnë edhe si antiemetikë.

Deksametazoni (Baycadron Elixer®, Decadron®, Zema-Pak® dhe marka të tjera) është glukokortikoidi kryesor i përdorur nga mjekët për të parandaluar CINV (të përzierat e shkaktuara nga trajtimi i kancerit) dhe PONV (të përzierat pas operacionit).

Mjekët ndonjëherë japin një "(glukokortikoid)" së bashku me lloje të tjera "(antiemetike)" për të parandaluar të përzierat dhe të vjellat. Por ndryshe nga disa "(antiemetikë)" të tjerë, "(glukokortikoidët)" nuk mund të kurojnë të përzierat dhe të vjellat pasi të kenë filluar. Kjo do të thotë se ato jepen vetëm për ta parandaluar atë.

4. Antikolinergjikë

Antikolinergjikët (të njohur edhe si antimuskarinikë) janë një lloj ilaçi që bllokon veprimin e një kimikati të quajtur acetilkolinë (një neurotransmetues). Ato mund të ndihmojnë në trajtimin e një sërë gjendjesh (siç janë mosmbajtja urinare dhe COPD), dhe gjithashtu mund të ndihmojnë me të përzierat dhe të vjellat.

Skopolamina (Maldemar, Scopace, Transderm Scop®) është ilaçi kryesor antikolinergjik që përdoret për të vjella. Mjekët e përdorin atë për të:

• Parandaloni `PONV` (të vjellat pas operacionit).
• Për të parandaluar ose trajtuar të përzierat e shkaktuara nga "të vjellat gjatë udhëtimit".

5. Antagonistët e receptorit të neurokininës-1

Antagonistët e receptorit të neurokininës-1 (NK-1) funksionojnë duke bllokuar një substancë natyrale në trurin tuaj të quajtur neurokininë që shkakton të përziera dhe të vjella. Këto ilaçe janë shumë efektive në trajtimin e CINV (të përziera të shkaktuara nga kanceri) dhe PONV (të përziera pas operacionit). Ato gjithashtu kanë veti anti-ankth (anksiolitike) dhe antidepresive.

Ilaçet në këtë kategori janë:

• `Aprepitant (Aponvie®, Emend®` dhe `Cinvanti®)`
• `Fosaprepitant (Emend®` dhe `Focinvez®)`
• Kombinimi `Netupitant` dhe `palonosetron` (`Akynzeo®)`
• `Rolapitant (Varubi®)`

6. Antagonistët e dopaminës

Antagonistët e dopaminës janë një lloj ilaçi që ndalon aktivizimin e llojeve të caktuara të qelizave në trurin tuaj. Ata janë një shtyllë e trajtimit për disa gjendje dhe simptoma të shëndetit mendor, veçanërisht psikozën dhe skizofreninë . Megjithatë, disa nga këto lloje mund të ndihmojnë edhe me të përzierat dhe të vjellat.

Ekzistojnë disa lloje të antagonistëve të dopaminës që përdoren për të vjella:

• `Amisulpride (Barhemsys®)`
• ``Klorpromazinë (Thorazinë®)``
• `Droperidol (Inapsine®)`
• `Haloperidol (Haldol®)`
• `Metoclopramide (Reglan®, Gimoti®)`
• ``Olanzapinë (Zyprexa®, Lybalvi®, Symbyax®)`
• `Proklorperazinë (Compro®)`

Antagonistët e dopaminës janë një alternativë për `CINV` (të vjellat e shkaktuara nga kanceri) kur ilaçet e tjera `(Antiemetike)` janë joefektive. Ato gjithashtu mund të ndihmojnë në parandalimin e `PONV` (të vjellat pas operacionit).

7. Kanabinoidet

Kanabinoidet janë një klasë komponimesh që gjenden në bimën e kanabisit (marihuanës). Ato lidhen me receptorët kanabinoidë në trurin tuaj, sistemin gastrointestinal dhe qelizat imune.

Kanabinoidet e prodhuara janë molekula që janë projektuar për të imituar efektet e tetrahidrokanabinolit (THC). Aktualisht ekzistojnë dy lloje kanabinoidësh sintetikë në treg për përdorim si antiemetikë:

• `Dronabinol (Marinol®)`
• `Nabilone (Cesamet®)`

Këto janë të miratuara nga FDA për CINV (të vjella të shkaktuara nga trajtimi i kancerit) dhe duhet të përdoren vetëm nëse antiemetikët e linjës së parë kanë dështuar.

Kanabinoidet janë lloji më i ri i antiemetikëve. Studiuesit ende po mësojnë dhe hulumtojnë se si funksionojnë ato.

Si e marrim këtë ilaç? (Metodat e administrimit)

Shumë ilaçe "Antiemetike" janë të disponueshme në më shumë se një "formë". Ato mund të duken kështu:

• Pilula orale, që do të thotë pilula që gëlltiten ose përtypen.
• Tretësira IV (intravenoze), të cilat janë ilaçe të lëngshme që jepen në venë.
• Injeksione në muskulin tuaj (intramuskulare).
• Njollat ​​e lëkurës (transdermale) – Kjo është kryesisht për skopolaminën (një antikolinergjik).
• Tableta (supozitorë) rektale.

A mund të shkaktojnë këto ilaçe efekte anësore?

Efektet anësore që mund të shfaqen me secilin lloj të `(Antiemetik)` ndryshojnë. Mjeku juaj do t'ju tregojë për këto efekte anësore para se të filloni të merrni ilaçin. Mos kini frikë të bëni pyetje dhe të ndani mendimet tuaja. Nëse keni ndonjë efekt anësor shqetësues pasi të keni filluar një `(Antiemetik)`, flisni me mjekun tuaj.

Ja disa nga efektet anësore më të zakonshme (por jo të gjitha) që mund të ndodhin me secilin lloj "Antiemetik":

• Antagonistët e serotoninës: Dhimbje koke, marramendje dhe kapsllëk.
• Antihistaminikë: Përgjumje.
• Glukokortikoidet: Pagjumësi, ngacmim dhe ndryshime të humorit.
• Antikolinergjikë: Gojë e thatë, ndryshime në shikim dhe përgjumje.
• Antagonistët e receptorit NK-1: Mund të shkaktojnë dhimbje koke, marramendje dhe te disa njerëz, reaksione të rënda alergjike (anafilaksi).
• Antagonistët e dopaminës: marramendje, dhimbje koke dhe probleme me lëvizjen, të tilla si distonia (kontraktime të pavullnetshme të muskujve) dhe diskinezia tardive (lëvizje të pavullnetshme të trupit, veçanërisht të fytyrës dhe gojës).
• Kanabinoidet:Vertigo, presion i ulët i gjakut dhe disfori (një ndjenjë e madhe shqetësimi ose pakënaqësie).

A është në rregull ta marr këtë ilaç nëse jam shtatzënë?

Nëse vuani nga të përziera dhe të vjella gjatë shtatzënisë, duhet të flisni me mjekun tuaj obstetër-gjinekolog ose me një mjek tjetër. Ata shpesh do të rekomandojnë ndryshime në ushqimet që hani ose në kohën kur i hani ato. Nëse kjo nuk ndihmon, ata mund të përshkruajnë ilaçe.

Shumë studime kanë treguar se disa ilaçe antiemetike janë përgjithësisht të sigurta për t’u përdorur gjatë shtatzënisë. Megjithatë, informacioni mbi sigurinë për të tjerat është kontradiktor ose i kufizuar. Ju dhe mjeku juaj do të vendosni së bashku se çfarë është më e mira për ju.

Sapo të zbuloni se jeni shtatzënë, vizitoni një mjek për të diskutuar ilaçet që po merrni. Gjithashtu, duhet patjetër të flisni me një mjek përpara se të filloni ndonjë ilaç të ri gjatë shtatzënisë.

Çfarë bëni nëse humbisni një dozë ilaçi?

Nëse harroni një dozë të një ilaçi "Antiemetik", veçanërisht nëse është një ilaç që parandalon të përzierat dhe të vjellat që mund të vazhdojnë, si "CINV", flisni me mjekun tuaj. Ai ose ajo do t'ju këshillojë se çfarë të bëni.

Cili është mesazhi që duam të përcjellim nga ky artikull?

Askush nuk i pëlqen të përjetojë të përziera dhe të vjella. Ndonjëherë, këto përvoja të pakëndshme janë të nevojshme për trupin tonë. Por herë të tjera, ato mund të jenë seriozisht të dëmshme. Për fat të mirë, ilaçet antiemetike mund të ndihmojnë në parandalimin dhe/ose trajtimin e të përzierave dhe të vjellave, qofshin ato të hershme apo të vazhdueshme. Ka disa mundësi për të zgjedhur. Së bashku, ju dhe mjeku juaj do të vendosni se çfarë është më e mira për ju. Pra, nëse keni këtë problem, mos kini frikë të flisni me një mjek, në rregull?

`Antiemetikë, të përziera, të vjella, antiemetikë, efekte anësore, shtatzëni, trajtim i kancerit