Për disa burra, urinimi mund të jetë një përvojë shumë e dhimbshme dhe e pakëndshme. Urina rrjedh sikur të jetë e bllokuar, pikë pas pike... ndonjëherë mund të bllokohet edhe plotësisht. Arsyeja kryesore për këtë mund të jetë bllokimi i uretrës, domethënë një ngushtim. Në terma mjekësorë, ne e quajmë këtë ' Strikturë Uretrale '. Pra, sot po flasim për një ndërhyrje kirurgjikale të veçantë që mjekët rekomandojnë kur metodat e tjera të trajtimit nuk kanë qenë të suksesshme.
Çfarë është Uretrostomia Perineale?
Thënë thjesht, një Uretrostomi Perineale është një procedurë kirurgjikale që kryhet te burrat. Ajo përfshin krijimin e një hapjeje ose kanali të ri për të kaluar urinën. Kjo hapje e re bëhet në zonën e lëkurës midis skrotumit dhe anusit tuaj. Ne e quajmë atë zonë 'perineum'.
Imagjinoni, normalisht, urina që mblidhet në fshikëzën tonë udhëton poshtë një tubi të quajtur uretër dhe del në majë të penisit. Megjithatë, për shkak të disa infeksioneve, lëndimeve ose operacioneve të mëparshme, kjo uretër mund të shënohet, të ngushtohet ose të bllokohet. Atëherë rrjedha e urinës bllokohet plotësisht ose pjesërisht. Ky operacion krijon një rrugë të re dhe të përhershme për daljen e urinës për ata, uretra e të cilëve është aq e bllokuar sa nuk mund të kalojnë urinën përmes penisit.
Pse keni nevojë për këtë lloj ndërhyrjeje kirurgjikale?
Ky operacion shpesh merret në konsideratë kur trajtimet e tjera për ngushtimin e uretrës kanë dështuar. Domethënë, kur uretra nuk mund të ripozicionohet në mënyrë që urina të dalë nga maja e penisit. Pas këtij operacioni, urina del nga një hapje e re në perineum, kështu që do t'ju duhet të uleni gjatë urinimit.
Kjo mund të jetë gjithashtu një mundësi e mirë për të moshuarit që nuk duan t'i nënshtrohen një ndërhyrjeje kirurgjikale të madhe rindërtuese. Kjo ndërhyrje kirurgjikale merret në konsideratë në situatat e mëposhtme.
| Kushtet që mund të kërkojnë ndërhyrje kirurgjikale | Një shpjegim i thjeshtë |
|---|---|
| Striktura komplekse/të përsëritura uretrale | Rastet kur uretra mbetet e bllokuar dhe nuk i përgjigjet trajtimeve të tjera. |
| Karcinoma qelizore skuamoze e penisit | Për shkak të disa kancereve që ndodhin në penis. |
| Heqja kirurgjikale e penisit (Penektomia) | Kur penisi hiqet plotësisht për shkak të kancerit ose arsyeve të tjera. |
| Uretrektomi | Kur hiqet kirurgjikalisht e gjithë uretra ose një pjesë e saj. |
| Hipospadia | Kjo është një gjendje kongjenitale në të cilën hapja e uretrës ndodhet në pjesën e poshtme të penisit në vend të majës. |
| Uretroplasti e dështuar | Kur operacionet e mëparshme për të riparuar uretrën kanë qenë të pasuksesshme. |
| Gangrena e Fournierit | Pas një infeksioni të rëndë të penisit dhe skrotumit. |
Kush nuk është i përshtatshëm për këtë ndërhyrje kirurgjikale?
Por jo të gjithë mund ta bëjnë këtë ndërhyrje kirurgjikale. Në disa raste, mund të jetë pak e komplikuar. Nëse keni ndonjë nga këto gjëra, duhet të flisni me mjekun tuaj për këtë në detaje:
- Nëse jeni obez në mënyrë morbide.
- Nëse më parë keni pasur ndërhyrje kirurgjikale në zonën e perineumit .
- Nëse keni pasur trajtim me rrezatim për kancerin e prostatës.
Disa pyetje të zakonshme që mund të keni
A del sperma nga penisi pas operacionit?
Ky është një problem që e kanë shumë njerëz. Jo, pas këtij operacioni, sperma nuk del nga penisi, por nga hapja e sapokrijuar.
A do të shkaktojë ky operacion humbjen e kontrollit të urinimit?
Një frikë tjetër e madhe është se do të keni mosmbajtje urinare. Kjo nuk do të ndodhë. Ju keni muskujt që kontrollojnë urinën tuaj shumë mbi këtë hapje. Kështu që mund ta kontrolloni urinën tuaj.
Ky operacion nuk do të shkaktojë inkontinencë. Mos u shqetësoni për këtë. Mjeku juaj do t'jua shpjegojë këtë më hollësisht.
Si të përgatitemi për kirurgji?
Para operacionit, mjeku juaj do t'ju kërkojë të jepni një mostër urine. Ai ose ajo do t'ju fillojë me antibiotikë për të parandaluar infeksionin. Gjithashtu mund t'ju duhet të bëni një radiografi për të kontrolluar gjendjen e uretrës suaj.
Gjëja më e rëndësishme është të informoni mjekun tuaj për sëmundjet e tjera dhe ilaçet që po merrni.
| Sigurohuni t'i tregoni mjekut tuaj për këto gjëra. | |
|---|---|
| Gjëra të implantuara në trup | Gjëra të tilla si stenta, zëvendësime të kyçeve, stimulues kardiakë, valvula të zemrës. |
| Infeksione | Nëse keni pasur një infeksion siç është MRSA. |
| Hollues të gjakut | Nëse jeni duke marrë ilaçe të tilla si varfarina, aspirina, klopidogrel, rivaroxaban ose dabigatran. |
Si kryhet operacioni dhe çfarë ndodh më pas
Kjo bëhet në spital, nën anestezi të përgjithshme . Kjo do të thotë që ju jeni plotësisht në gjumë gjatë operacionit. Pra, nuk ndjeni asgjë. Kirurgjia zakonisht zgjat një deri në dy orë.
Pas operacionit, një tub do të vendoset në fshikëzën tuaj për t'ju ndihmuar të urinoni. Ne e quajmë kateter Foley . Ky kateter zakonisht do të qëndrojë në vend për rreth dy deri në tre javë. Gjatë kësaj kohe, do t'ju jepen qetësues dhimbjesh dhe antibiotikë për të parandaluar infeksionin.
Përpara se të largoheni nga spitali, mjeku dhe stafi i infermierisë do t'ju shpjegojnë se si të kujdeseni për veten në shtëpi, si të kujdeseni për kateterin tuaj, si të merrni ilaçet dhe kur duhet të ktheheni në klinikë.
Pas rreth 8-12 muajsh, kryhet një test i quajtur cistouretroskopi, i cili përdor një kamera, për të parë nëse uretra është e shëndetshme apo nëse është bllokuar përsëri.
Cilat janë ndërlikimet e mundshme?
Shkalla e suksesit të këtij operacioni është shumë e lartë (e raportuar si "e shkëlqyer"). Dhe ndërlikimet janë shumë të rralla. Megjithatë, është e rëndësishme të jeni të vetëdijshëm për to në rast se ndodh diçka.
Nëse ka ndonjë ndërlikim, simptomat mund të përfshijnë: ulje të urinimit, mbetje të urinës në fshikëz pas urinimit ose infeksion të traktit urinar. Ndërlikime të tjera të mundshme përfshijnë:
- Gjakderdhje nga prerja
- Ënjtje
- Ethe
- Infeksion i traktit urinar
- Përsëritja e strikturës
- Probleme kardiovaskulare
Nëse përjetoni ndonjë nga këto simptoma, për shembull, gjakderdhje të tepërt nga një prerje ose temperaturë të lartë, informoni menjëherë mjekun tuaj ose shkoni në Departamentin e Urgjencës (ETU) të spitalit më të afërt.
Mesazh për t’u marrë me vete
- Uretrostomia perineale është një procedurë kirurgjikale shumë e suksesshme për ngushtimet e rënda të uretrës, ku trajtimet e tjera kanë dështuar.
- Pas këtij operacioni, do t'ju duhet të uleni për të urinuar. Gjithashtu, sperma do të dalë nga hapja e sapokrijuar.
- Ky operacion nuk do të shkaktojë humbjen e aftësisë suaj për të kontrolluar urinën (inkontinencë).
- Rreziku i ndërlikimeve është shumë i ulët, por nëse përjetoni ndonjë simptomë të pazakontë (gjakderdhje të rëndë, ethe), informoni menjëherë mjekun tuaj.
- Ndjekja e udhëzimeve të mjekut (marrja e ilaçeve, vizita në klinika) pas operacionit është thelbësore për një shërim të shpejtë.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න