A është gjoksi juaj një fryrje si tullumbace? (Aneurizëm i Aortës Torakale) - Le të flasim për këtë!

A ndjeni ndonjëherë dhimbje në gjoks, qafë ose nofull? Apo pak vështirësi në frymëmarrje, apo ndjesi mbytjeje gjatë gëlltitjes? Shumicën e kohës, i harrojmë këto gjëra, duke menduar se janë normale, ndoshta diçka si gastrit. Megjithatë, ndonjëherë këto mund të jenë shenjë e diçkaje që ka nevojë për pak vëmendje. Pra, sot do të flasim për një ënjtje në formë tullumbace që mund të ndodhë në enën kryesore të gjakut në gjoks, aortën . Në mjekësi, ne e quajmë këtë 'Aneurizëm i Aortës Torakale '.

Çfarë është kjo `Aneurizëm i Aortës Torakale`? Thënë thjesht...

Imagjinoni që shtëpia juaj ka një sistem kryesor furnizimi me ujë. Kështu funksionon aorta në trupin tonë. Kjo është arteria më e madhe dhe më e rëndësishme që transporton gjak nga zemra në të gjithë trupin. Ka formën e një tubi.

Tani, kjo `Aneurizëm i Aortës Torakale` ndodh kur muri i aortës që kalon nëpër kraharor (prandaj quhet `Koraks` ose zgavër kraharori) dobësohet dhe fryhet si një tullumbace në një vend. Disa njerëz e quajnë këtë edhe zgjerim të arteries. Në përgjithësi, nëse ajo pjesë e aortës është më e gjerë se 50% e gjerësisë së saj normale, ne e konsiderojmë atë një `Aneurizëm`, ose një fryrje/fryrje. Kjo `gjerësi normale` mund të ndryshojë nga një vend në tjetrin në aortë.

Këto fryrje mund të ndodhin kudo në aortë. Më shpesh, ato ndodhin në bark (ne i quajmë ato `Aneurizëm Aortal Abdominal`), por rreth një në katër persona mund ta zhvillojnë këtë gjendje në gjoks.

Aneurizmat e vogla mund të mos kërkojnë trajtim të madh. Medikamentet dhe testet e rregullta të imazherisë (siç janë skanimet) për të kontrolluar gjendjen themelore mund të jenë të mjaftueshme. Megjithatë, nëse aneurizma juaj është e madhe ose rritet me shpejtësi, ndërhyrja kirurgjikale mund të jetë e nevojshme për të parandaluar komplikacionet që kërcënojnë jetën . Mjekët do të vendosin për trajtimin më të mirë për ju dhe kur ta kryejnë atë, sepse duan që ju të merrni rezultatet më të mira.

Sa e zakonshme është kjo gjendje?

Kjo gjendje, e quajtur "Aneurizëm i Aortës Torakale", zakonisht prek midis 6 dhe 10 për 100,000 njerëz. Megjithatë, është e vështirë të thuhet numri i saktë, sepse shumicën e kohës këto aneurizma nuk shfaqin asnjë simptomë dhe për këtë arsye nuk zbulohen. Rreth 20% e pacientëve të diagnostikuar aktualisht kanë një histori familjare të gjendjes, që do të thotë se ekziston një lidhje gjenetike.

Vetëm në Shtetet e Bashkuara, vlerësohet se rreth 30,000 njerëz vdesin çdo vit nga diseksioni ose këputja e aortës, kështu që kjo nuk është diçka që duhet marrë lehtë.

Cilat janë simptomat e një aneurizmi të aortës torakale?

Shumicën e kohës, njerëzit me këtë "aneurizëm" nuk janë të vetëdijshëm për të, sepse shpesh nuk ka simptoma.Megjithatë, ndonjëherë mund të tregojë shenja të tilla:

• Ndjenja e dhimbjes në nofull, qafë, gjoks ose pjesën e sipërme të shpinës .
• Vështirësi në gëlltitje ose dhimbje gjatë gëlltitjes (nëse aneurizma po shtyp ezofagun tuaj).
• Ngjirje e zërit (nëse kjo aneurizëm po kompreson nervat që kontrollojnë zërin tuaj).
• Kollë ose vështirësi në frymëmarrje (nëse aneurizma po kompreson rrugët e frymëmarrjes).

Simptomat e një këputjeje të aneurizmës (`Rupture`) ose diseksionit (`Disection`) - këto janë një urgjencë!

Shumë njerëz nuk kanë simptoma dhe pastaj papritmas një aneurizëm mund të shpërthejë ose të shpërbëhet. Të dyja këto janë urgjenca mjekësore që kërkojnë trajtim të menjëhershëm! Simptomat mund të fillojnë papritmas dhe mund të jenë shumë të rënda. Nëse ju ose dikush tjetër keni ndonjë nga këto simptoma , duhet të shkoni menjëherë në spital :

• Dhimbje e papritur dhe e padurueshme në gjoks ose shpinë. Disa njerëz e përshkruajnë si therëse, shqyerje ose shpërthim.
• Marramendje ose ndjesi rrotullimi.
• Vështirësi në frymëmarrje.
• Ritmi i zemrës rritet.
• Djersitje e tepërt.
• Konfuzion.
• Vështirësi në të folur.
• Humbje e shikimit.
• Dobësi ose mpirje në njërën anë të trupit.

Në një situatë si kjo , çdo orë dhe minutë ka rëndësi. Sa më shumë të vononi kërkimin e trajtimit, aq më pak ka gjasa që të shpëtoni jetën tuaj. Prandaj, mos i merrni këto simptoma lehtë.

Cilat janë shkaqet e `Aneurizmit të Aortës Torakale`?

Shkaku kryesor i aneurizmës së aortës torakale është një gjendje e quajtur aterosklerozë. Thënë thjesht, kjo ndodh kur depozitat yndyrore (pllaka) grumbullohen brenda mureve të enëve të gjakut, duke i ngushtuar ato gradualisht. Me kalimin e kohës, këto depozita yndyrore dobësojnë muret e aortës, duke e bërë më të mundshme zhvillimin e një aneurizme.

Normalisht, muret e aortës sonë janë të forta dhe duhet të jenë në gjendje të zgjerohen dhe tkurren sipas nevojës kur rrjedh gjak. Mendoni pak, kjo aortë është vendi ku gjaku vjen direkt nga zemra. Pra, duhet të jetë në gjendje t'i rezistojë presionit të krijuar kur zemra pompon gjak me forcë.

Një aortë e shëndetshme mund ta bëjë këtë pa probleme. Megjithatë, nëse muret e aortës dobësohen, presioni nga zemra mund të shkaktojë që një pjesë e aortës të fryhet nga jashtë, duke formuar një aneurizëm. Kjo fryrje është anormale, duke ndryshuar formën e tubit të aortës. Ndërsa gjaku vazhdon të rrjedhë përmes kësaj fryrjeje, ushtrohet më shumë presion mbi muret tashmë të dobësuara, duke i dobësuar ato edhe më shumë. Si rezultat, muret fryhen edhe më shumë. Sa më e madhe të bëhet një aneurizëm, aq më e rrezikshme bëhet.

Cilat janë faktorët e rrezikut?

Çdo gjë që dobëson muret e aortës rrit rrezikun e zhvillimit të një aneurizme. Përveç aterosklerozës, ekzistojnë disa faktorë të tjerë rreziku:

• `Aortit`Një gjendje inflamatore që ndodh në aortë.
• `Sëmundja e valvulës aortale bikuspidale` : Valvula aortale e zemrës ka dy fletëza (normalisht duhet të ketë tre).
• Sëmundja e arteries koronare (CAD) : Sëmundje që lidhen me arteriet koronare që furnizojnë me gjak muskulin e zemrës.
• Të kesh një histori familjare të aneurizmës (histori familjare).
• Presion të lartë të gjakut .
• Sindroma Loeys-Dietz : Një gjendje e rrallë gjenetike që përfshin indin lidhës.
• Sindroma Marfan : Një tjetër gjendje gjenetike që prek indin lidhës.
• Të jesh mbi 65 vjeç.
• Pirja e duhanit ose përdorimi i çdo produkti të duhanit.
• Sindroma Turner : Një gjendje gjenetike që prek vetëm femrat.
• Sindroma vaskulare Ehlers-Danlos : Një sëmundje e rrallë e indit lidhës që prek enët e gjakut.

A mund të trashëgohet aneurizmi i aortës torakale?

Po, Aneurizmi i Aortës Torakale mund të jetë i trashëguar në familje. Kjo do të thotë se mund të transmetohet brez pas brezi. Studiuesit kanë identifikuar disa mutacione gjenetike që rrisin rrezikun. Nga këto, mutacionet në gjenin ACTA2 janë më të zakonshmet.

Gjeni ACTA2 i thotë trupit tonë të prodhojë proteina të caktuara në muret e arterieve tona. Këto proteina ndihmojnë muret e arterieve tona të ruajnë formën e tyre duke mbështetur presionin e gjakut që rrjedh nëpër to. Nëse ka një mutacion në gjenin ACTA2, muret e arterieve tona mund të shtrihen shumë kur gjaku rrjedh nëpër to.

Megjithatë, nuk mund të thuash se ke trashëguar një mutacion gjenetik vetëm sepse ke një aneurizëm. Megjithatë, rreziku është më i lartë. Nëse dikush në familjen tënde të ngushtë (i lidhur biologjikisht) ka pasur një aneurizëm të aortës torakale, është mirë të flasësh me mjekun tënd. Ai ose ajo mund të rekomandojë edhe testime gjenetike .

Ku ndodh kjo `Aneurizëm i Aortës Torakale`?

Këto formohen aty ku dobësohen muret e aortës. Gjëra të tilla si `Arteroskleroza` (depozitat yndyrore) për të cilat folëm më parë, ose sëmundjet e indit lidhës, dobësojnë muret e aortës, duke e bërë më të lehtë formimin e `Aneurizmës`.

A e dinit se aorta është ena më e madhe e gjakut në trupin tonë? Është si një bastun e modës së vjetër. Fillon nga zemra, përkulet lart dhe pastaj zbret poshtë përmes gjoksit dhe barkut. Përfundon pak mbi kërthizë.

Më shpesh, një aneurizëm i aortës torakale zhvillohet në aortën ngjitëse ose aortën zbritëse. Rrallë, ajo mund të zhvillohet edhe në pjesën e harkuar të aortës - pjesa që duket si doreza e një shkopi.

Sa serioze është një `Aneurizëm i Aortës Torakale`?

Aneurizmi i aortës torakale është një gjendje serioze mjekësore. Mund të shfaqen disa ndërlikime:

• Këputje e aneurizmës.
• Diseksioni i aortës .
• Mpiksjet e gjakut formohen në vendin e aneurizmës dhe udhëtojnë në pjesë të tjera të trupit (tromboembolizëm). Këto mpiksje gjaku mund të shkaktojnë gjendje serioze siç janë goditja në tru ose ishemia mezenterike .
• Regurgitimi i valvulës aortale .

Këto janë gjendje vërtet serioze. Kjo është arsyeja pse duhet të jemi të kujdesshëm në lidhje me këtë `Aneurizëm`.

Si diagnostikohet kjo `Aneurizëm i Aortës Torakale`?

Më shpesh, një aneurizëm i aortës torakale zbulohet rastësisht . Kjo do të thotë se zbulohet kur mjekët po bëjnë analiza për një arsye tjetër. Për shembull, një radiografi e kraharorit mund të tregojë se pjesa e mesme e kraharorit (mediastinumi) është më e gjerë se normalja. Kjo mund të jetë një shenjë e një aneurizme.

Nëse mjeku juaj dyshon për një aneurizëm të aortës torakale, qoftë nëpërmjet një grafie me rreze X ose për arsye të tjera, ai ose ajo do të urdhërojë testet e mëposhtme:

• `Angiografia me tomografi të kompjuterizuar (CT) : Ky është një skanim i specializuar me CT.
• `Ekokardiogramë (eko)` : Një skanim me ultratinguj i zemrës.
• Angiografia me rezonancë magnetike (MRA) : Një skanim që shqyrton enët e gjakut duke përdorur teknologjinë MRI.
• Ultratinguj abdominal : Një test me ultratinguj për të kontrolluar një aneurizëm në aortën abdominale.

Cilat janë trajtimet për aneurizmin e aortës torakale?

Kirurgjia e aortës është trajtimi kryesor dhe më i përhershëm për aneurizmën e aortës torakale. Mjekët përdorin një sërë teknikash kirurgjikale. Disa prej tyre përfshijnë:

• Kirurgjia tradicionale e hapur : Kjo përfshin bërjen e një prerjeje të gjatë në mes të kraharorit, heqjen e pjesës së dëmtuar të aortës dhe zëvendësimin e saj me një tub artificial (shartesë). Kjo metodë përdoret për të trajtuar aneurizmat në aortën ngjitëse, si dhe aneurizmat komplekse në kraharor dhe bark.
• Riparimi endovaskular i aortës torakale (TEVAR) : Kjo është një procedurë kirurgjikale minimalisht invazive . Kjo do të thotë se bëhet pa bërë prerje të mëdha. Përdoret për të trajtuar aneurizmat në aortën zbritëse. Në këtë procedurë, kirurgu bën prerje të vogla në ijë, përdor një arterie (arterie femorale) që kalon nëpër të dhe përdor një kateter (tub i hollë) për të futur një transplant në aneurizëm.
• Zëvendësimi i rrënjës së aortësKy operacion kryhet për një `Aneurizëm` në pikën ku aorta lidhet me zemrën (`rrënja aortale`). Kjo mund të përfshijë edhe zëvendësimin e valvulës aortale. Si alternativë, `teknikat e ruajtjes së valvulës` mund të përdoren për të ruajtur valvulën tuaj natyrale.

Ndonjëherë, kirurgët kombinojnë më shumë se një nga këto metoda (për shembull, kirurgji të hapur dhe trajtim endovaskular) në varësi të natyrës së aneurizmës. Marrja e trajtimit në një qendër aortike rrit mundësitë tuaja dhe shanset për një rezultat të mirë.

Kur do të më duhet ndërhyrje kirurgjikale?

Mjeku do të vendosë nëse keni nevojë për ndërhyrje kirurgjikale dhe, nëse po, kur, duke marrë parasysh këta faktorë:

• Madhësia dhe vendndodhja e aneurizmës.
• Sa shpejt rritet aneurizma .
• Nëse aneurizma shkakton simptoma dhe sa të rënda janë ato .
• Gjendje të tjera mjekësore themelore që keni.

Nëse aneurizma është e madhe ose shkakton simptoma, mund të nevojitet ndërhyrje kirurgjikale për të parandaluar shpërthimin e saj. Madhësia e një aneurizme është e rëndësishme sepse sa më e madhe të jetë, aq më shumë ka gjasa që të shpërthejë. Zakonisht, mjekët do të vendosin të kryejnë ndërhyrje kirurgjikale nëse aneurizma është midis 2 dhe 2.2 inç (rreth 5 deri në 5.5 centimetra) e gjerë, ose nëse rritet me një shpejtësi prej rreth gjysmë centimetri në vit.

Por, nuk është vetëm madhësia që ka rëndësi. Nëse keni një çrregullim të indit lidhës, një valvul aortike bikuspidale ose faktorë të tjerë që rrisin rrezikun e këputjes ose rupturës, mjeku juaj mund të vendosë të kryejë ndërhyrje kirurgjikale më shpejt. Bisedoni me mjekun tuaj rreth madhësisë së aneurizmës suaj dhe kur mund të nevojitet ndërhyrje kirurgjikale.

"Pritje vigjilente"

Nëse aneurizma është e vogël dhe nuk ka simptoma, mund të mos keni nevojë për ndërhyrje kirurgjikale menjëherë. Në vend të kësaj, mjeku juaj do të monitorojë gjendjen tuaj (kjo quhet pritje vigjilente). Ai gjithashtu mund të përshkruajë ilaçe për të zvogëluar rrezikun e ndërlikimeve.

Për shembull, skanimet imazherike mund të porositen çdo 6 deri në 12 muaj për të kontrolluar ndryshimet në aneurizëm. Gjithashtu mund t'ju jepen ilaçe për të ulur tensionin e gjakut dhe për të zvogëluar presionin në pjesën e dobësuar të aortës suaj. Mjeku juaj mund të rekomandojë ndërhyrje kirurgjikale kur përfitimet e ndërhyrjes kirurgjikale i tejkalojnë rreziqet .

A mund të parandalohet një aneurizëm i aortës torakale?

Nuk ka një mënyrë specifike për të parandaluar këtë gjendje. Megjithatë, ju mund të zvogëloni rrezikun e zhvillimit të arteriosklerozës (një shkak kryesor i aneurizmave). Ja disa gjëra që mund të bëni:

• Kontrolloni tensionin e gjakut dhe nivelet e kolesterolit.
• Ndiqni një dietë të shëndetshme për zemrën (p.sh., Dieta Mesdhetare ).
• Shmangni të gjitha produktet e duhanit.
• Bëni të paktën 150 minuta ushtrime me intensitet të moderuar në javë (por flisni me mjekun tuaj përpara se të filloni një plan të ri ushtrimesh).
• Bëni një kontroll mjekësor vjetor dhe merrni pjesë në të gjitha takimet e planifikuara për kontroll.

Sa gjatë mund të jetohet me një aneurizëm të aortës torakale?

Koha e mbijetesës varet nga shumë faktorë, duke përfshirë madhësinë e aneurizmës dhe nëse ajo shkakton ndërlikime. Aneurizmat e mëdha mund të jenë të rrezikshme. Rreth 65% e njerëzve me një aneurizëm të madh të patrajtuar mbijetojnë një vit pas diagnozës. Vetëm 20% mbijetojnë pesë vjet.

Megjithatë, me trajtimin e duhur, jetëgjatësia juaj mund të rritet ndjeshëm dhe ju mund të jetoni një jetë të gjatë e të shëndetshme. Kjo është arsyeja pse është e rëndësishme të dini nëse jeni në rrezik për të zhvilluar një aneurizëm të aortës torakale dhe të punoni me mjekun tuaj për të menaxhuar gjendjen.

Si kujdesem për veten time?

Nëse keni një aneurizëm, mjeku juaj do t'ju japë këshilla se si të kujdeseni për veten. Ai ose ajo mund të thotë gjëra të tilla si:

• Shmangni ushtrimet e sforcuara. Gjëra të tilla si ngritja e peshave të rënda ose stërvitja me intervale me intensitet të lartë (HIIT) mund të ushtrojnë ngarkesë shtesë në arteriet tuaja. Pyesni mjekun tuaj se cilat lloje ushtrimesh janë të sigurta për ju.
• Shmangni përdorimin e duhanit. Duhani rrit rrezikun e shumë sëmundjeve kardiovaskulare. Nëse pini duhan ose përdorni produkte të tjera të duhanit, kërkoni ndihmë për ta lënë.
• Bëni ndryshime në dietën tuaj. Mund t'ju duhet të zvogëloni marrjen e kripës ose të bëni ndryshime të tjera që janë të mira për shëndetin e arterieve tuaja.
• Merrini ilaçet sipas përshkrimit. Mund t'ju nevojiten ilaçe për të kontrolluar gjendjet mjekësore themelore. Pyetni mjekun tuaj nëse keni pyetje se si t'i merrni këto ilaçe.
• Shmangni substancat që rrisin rrahjet e zemrës. Shembuj përfshijnë kokainën, amfetaminat dhe disa suplemente bimore.

Kur duhet ta shoh mjekun tim?

Vizitoni mjekun tuaj për një kontroll vjetor dhe mbani të gjitha takimet e kontrollit. Telefononi menjëherë mjekun tuaj nëse:

• Nëse vini re simptoma të reja ose ndryshime në simptomat ekzistuese .
• Nëse ilaçi shkakton efekte anësore të papritura .
• Nëse keni pyetje ose shqetësime në lidhje me planin tuaj të trajtimit.

Kur duhet të shkoj në urgjencë (ER)?

Simptomat e një aneurizmi të këputur ose të shqyerNëse po, telefononi 911 (1990 në Sri Lanka) ose shkoni menjëherë në urgjencën më të afërt. Këto janë urgjenca mjekësore që kërkojnë trajtim të menjëhershëm për të shpëtuar jetë.

Çfarë pyetjesh duhet t'i bëj mjekut tim?

Nëse mjeku juaj ju thotë se keni një aneurizëm të aortës torakale, mund të mos dini se çfarë të bëni më parë. Ja disa pyetje për t'ju ndihmuar të filloni:

• Sa e madhe është aneurizma ime?
• A është kjo shumë diçka për t'u shqetësuar?
• Çfarë mund ta ketë shkaktuar këtë `aneurizëm`?
• Çfarë lloj trajtimi më rekomandoni?
• Çfarë ndryshimesh duhet të bëj në stilin tim të jetesës?
• Sa shpesh duhet të vij për teste pasuese?

Çfarë është kjo `aneurizëm torakoabdominale`?

Edhe kjo është një lloj 'Aneurizmi'. Kjo është një 'Aneurizëm' ​​që shtrihet si në kraharor (Koraks) ashtu edhe në stomak (Bark). Ky lloj përbën rreth 15% të të gjitha 'Aneurizmave' që zhvillohen në aortë.

Të zbulosh se ke një aneurizëm në gjoks mund të jetë e frikshme. Ndoshta nuk ke menduar kurrë për shëndetin e arterieve të tua apo se si funksionojnë ato. Ose, ndoshta ke lindur me një sëmundje të indit lidhës, kështu që je shumë i vetëdijshëm për funksionimin e brendshëm të trupit tënd. Pavarësisht se çfarë di, tani është koha për të mësuar më shumë rreth gjendjes tënde dhe për të ndërmarrë veprime për të zvogëluar rrezikun e ndërlikimeve.

Bisedoni me mjekun tuaj rreth asaj që mund të prisni bazuar në gjendjen tuaj. Ai ose ajo do të jetë në gjendje të përshtasë një plan trajtimi sipas nevojave tuaja, t'u përgjigjet pyetjeve tuaja dhe t'ju ofrojë njohuritë që ju nevojiten për të ecur përpara.

Së fundmi, gjëra për t’u mbajtur mend (Mesazh për t’u marrë me vete)

Aneurizmi i Aortës Torakale është një gjendje serioze. Megjithatë, me ndërgjegjësim të hershëm, këshilla të duhura mjekësore dhe trajtim të përshtatshëm, keni një shans të madh për të jetuar një jetë të shëndetshme dhe të gjatë.

• Kushtojini vëmendje simptomave: Mos i injoroni gjëra të tilla si dhimbja e papritur dhe e fortë e gjoksit ose shpinës.
• Bëni teste nëse keni faktorë rreziku: Nëse dikush në familjen tuaj e ka pasur këtë gjendje, ose nëse keni tension të lartë gjaku ose pini duhan, kërkoni ndihmë mjekësore.
• Ndiqni udhëzimet e mjekut tuaj saktësisht: merrni ilaçet e përshkruara, ndiqni udhëzimet për ushtrimet dhe dietën, dhe merrni pjesë në testet dhe takimet e planifikuara.
• Shmangni plotësisht pirjen e duhanit: Kjo është një nga gjërat më të rëndësishme që mund të bëni.

Mos u shqetëso, nuk je vetëm. Ekipi yt mjekësor është gati të të ndihmojë. Gjëja më e rëndësishme është të jesh i vetëdijshëm për këtë gjendje dhe të kujdesesh në mënyrë aktive për shëndetin tënd.

Aneurizëm i Aortës Torakale , aortë, dhimbje gjoksi, sëmundje të zemrës, enë gjaku, aneurizëm, kirurgji