A lindi fëmija juaj para kohe? Mësoni rreth apnesë së parakohshme

A erdhi në këtë botë i vogli juaj pak herët? Është normale të ndiheni pak të frikësuar si nënë ose baba në momente të tilla. Mund të pyesni veten për frymëmarrjen e foshnjës suaj, veçanërisht. Pra, problemi i frymëmarrjes për të cilin do të flasim sot është 'Apnea e Parakohshme', e cila mund të ndodhë tek foshnjat e lindura para datës së caktuar, domethënë para javës së 37-të të shtatzënisë. Mos u shqetësoni, kjo zakonisht është e përkohshme dhe mjekët dinë si të ndihmojnë me këtë.

Çfarë është Apnea e Parakohshme?

Thënë thjesht, pjesët e trupit të një foshnje të parakohshme, veçanërisht sistemet që e ndihmojnë të marrë frymë, nuk janë zhvilluar ende plotësisht. Mendoni pak, mushkëritë e tyre të vogla, qendra e frymëmarrjes në trurin e tyre, të gjitha këto janë ende duke “mësuar”. Pra, ata nuk janë ende gati të marrin frymë në një ritëm të duhur. Për shkak të kësaj, ndonjëherë frymëmarrja e tyre ndalet për disa sekonda. Kjo është ajo që mjekët e quajnë “kriza apnea”.

Mund të frikësoheni kur ta dëgjoni këtë, "Oh, foshnja ime nuk po merr frymë siç duhet?" Por kjo gjendje është e zakonshme tek foshnjat e parakohshme. Dhe mjekët dinë si ta trajtojnë atë. Foshnja juaj do të kalojë ca kohë në Njësinë e Kujdesit Intensiv Neonatal (NICU). Atje, mjekët dhe infermierët do ta monitorojnë vazhdimisht gjendjen e foshnjës dhe do t'i japin trajtime për ta ndihmuar të marrë frymë. Kur foshnja juaj të jetë në gjendje të marrë frymë normalisht vetë, pa asnjë ndihmë, do të jetë në gjendje të shkojë në shtëpi.

Cilat janë simptomat e kësaj gjendjeje?

Tani le të shohim se cilat simptoma mund të shfaqë një foshnjë me Apne të Parakohshme:

• Frymëmarrja është ndalur për 15 ose 20 sekonda, ndoshta edhe më gjatë.
• Rrahje të ngadalta të zemrës. Ne e quajmë këtë 'bradikardi'.
• Nivele të ulëta të oksigjenit në gjak. Kjo quhet hipoksemi. Kjo mund të bëjë që lëkura e foshnjës, veçanërisht buzët dhe gjuha, të duket blu, e bardhë, gri-e verdhë ose gri. Kjo quhet cianozë.

Ndonjëherë, frymëmarrja e një foshnje mund të ndalet për më pak se 15 sekonda. Megjithatë, nëse ka një rrahje të ngadaltë të zemrës (bradikardi) ose nivele të ulëta të oksigjenit (hipoksemi), kjo konsiderohet gjithashtu një simptomë e kësaj gjendjeje të 'apnesë'.

E rëndësishme: Kjo duhet të dallohet nga një gjendje e quajtur 'frymëmarrje periodike'. Frymëmarrja periodike është kur foshnjat kanë pauza të shkurtra (më pak se 10 sekonda) në frymëmarrjen e tyre. Megjithatë, kjo nuk shkakton një rënie të rrahjeve të zemrës ose të niveleve të oksigjenit. Pas kësaj, ato marrin frymë më shpejt. Kjo konsiderohet normale.

Pse u ndodh kjo foshnjave tona? (Shkaqet e Apnesë së Parakohshme)

Arsyeja kryesore për këtë (Apnea e Parakohshme) është, siç u përmend më parë, se rrugët e frymëmarrjes së foshnjës dhe qendra e frymëmarrjes së trurit nuk janë zhvilluar ende plotësisht. Këto dy pjesë punojnë së bashku për t'i lejuar foshnjës të marrë frymë siç duhet. Mjekët i ndajnë këto pauza të frymëmarrjes në tre lloje kryesore bazuar në shkakun:

• Apnea Obstruktive
• Apnea Qendrore
• Apnea e përzier

Çfarë është Apnea Obstruktive?

Ajo që ndodh në këtë rast është se ka një bllokim në rrugët e frymëmarrjes së foshnjës. Këto rrugë ajrore janë ato që transportojnë ajrin e pasur me oksigjen në mushkëri dhe largojnë dioksidin e karbonit nga mushkëritë. Pra, që ajri të rrjedhë siç duhet, këto rrugë ajrore duhet të jenë të hapura.

Megjithatë, rrugët e frymëmarrjes së një foshnje të parakohshme (sidomos pjesa që del nga qafa) mund të mos jenë mjaftueshëm të forta për t'i mbajtur të hapura gjatë gjithë kohës. Atëherë frymëmarrja mund të ndalet. Është si një tub i vogël që nuk hapet siç duhet dhe ngec.

Çfarë është Apnea Qendrore?

Kjo ndodh kur trungu i trurit, qendra në trurin e foshnjës që kontrollon frymëmarrjen, nuk dërgon sinjale në kohën e duhur. Normalisht, ky trung i trurit dërgon sinjale te muskujt e frymëmarrjes së foshnjës - për shembull, diafragma dhe muskujt ndërbrinjëorë. Këta muskuj ndihmojnë në tërheqjen e ajrit brenda dhe jashtë mushkërive.

Megjithatë, nëse trungu i trurit të foshnjës nuk është zhvilluar ende plotësisht, sinjalet që dalin prej tij nuk janë aq të rregullta dhe të besueshme. Kjo është arsyeja pse frymëmarrja mund të ndalet në mes. Është sikur komanda nga truri për të "merr frymë!" nuk kalon në kohë.

Çfarë është Apnea e Përzier?

Ajo që ndodh në këtë rast është se ka një problem me rrugën e frymëmarrjes së foshnjës dhe sinjalet nga qendra e kontrollit të frymëmarrjes në tru nuk po vijnë siç duhet. Duket sikur të dyja arsyet e përmendura më sipër bashkohen. Ky lloj apneje shihet më shpesh tek foshnjat e lindura para kohe.

Si e dallojnë mjekët këtë?

Kjo gjendje (Apnea e Prematuritetit) diagnostikohet në Njësinë e Kujdesit Intensiv Neonatal (NICU) ku ndodhet foshnja. Kjo është pjesa e spitalit ku mbahen foshnjat që kanë nevojë për kujdes të veçantë dhe vëmendje mjekësore. Nëse foshnja juaj ka lindur para kohe, ai ose ajo mund të duhet të qëndrojë në NICU për një kohë para se të shkojë në shtëpi.

Ndërsa foshnja është në njësinë e kujdesit intensiv neonatal, mjekët dhe infermierët monitorojnë vazhdimisht këto gjëra:

• Rrahjet e zemrës
• Si të marrësh frymë
• Niveli i oksigjenit në gjak

Këta monitorë dërgojnë sinjale nëse rrahjet e zemrës së foshnjës ngadalësohen ose nëse frymëmarrja ndalet për një farë kohe. Mjekët përdorin të dhënat nga këto makina dhe vëzhgimet e infermierëve për të identifikuar gjendjen.

Ndonjëherë, këto ndërprerje të frymëmarrjes tek të porsalindurit mund të jenë simptomë e gjendjeve të tjera mjekësore. Për shembull, çrregullime metabolike, gjakderdhje në tru dhe infeksione. Pra, mjekët së pari e ekzaminojnë foshnjën për të parë nëse ka gjendje të tjera mjekësore si këto. Vetëm pasi të përjashtojnë të gjitha shkaqet e tjera, ata mund të përcaktojnë përfundimisht se kjo është Apnea e Parakohshme.

Apnea e parakohshme përkufizohet si ndalesa e frymëmarrjes së një foshnje për shkak se ka lindur para kohe dhe sistemet e saj nervore dhe të frymëmarrjes nuk janë zhvilluar ende plotësisht. Pra, derisa trupi i saj të jetë gati t'i bëjë këto gjëra vetë, asaj i duhet pak ndihmë për të marrë frymë.

Cili është trajtimi për këtë?

Trajtimi për Apnenë e Parakohshme zakonisht është një ose të dyja nga sa vijon:

• Medikamente (shpesh citrat kafeine)
• Ndihma për frymëmarrjen

Pse i shtohet kafeina kësaj?

Citrati i kafeinës është një ilaç që përdoret për të trajtuar Apnenë e Prematuritetit. Ashtu si tronditja që marrim kur pimë kafe në mëngjes, ky ilaç stimulon sistemin nervor të foshnjës. Ky 'zgjim' ndihmon qendrën e frymëmarrjes së trurit të foshnjës dhe qelizat nervore të dërgojnë sinjale që rregullojnë frymëmarrjen.

Kjo pilulë kafeine zvogëlon numrin e krizave të apnesë që ka foshnja. Gjithashtu ndihmon në zvogëlimin e kohëzgjatjes së këtyre pauzave në frymëmarrje.

Mbështetje për frymëmarrjen

Ndonjëherë rrugët e sipërme të frymëmarrjes së foshnjës, faringu dhe laringu, kanë nevojë për pak ndihmë për ta mbajtur të hapur. Në këtë rast, mjekët shpesh përdorin një metodë të quajtur Presion i Vazhdueshëm Pozitiv i Rrugëve të Ajrit (CPAP). Në këtë rast, foshnja merr frymë vetë. Megjithatë, ajri dërgohet përmes dy tubave të vegjël të vendosur në vrimat e hundës së foshnjës. Kjo zvogëlon rrezikun e arrestit të frymëmarrjes të shkaktuar nga bllokimi i rrugëve të frymëmarrjes.

Imagjinoni, kur fryni pak ajër në një tullumbace të vogël, ajo duket sikur fryhet, ky CPAP ndihmon në mbajtjen e rrugëve të frymëmarrjes të hapura.

Nëse foshnja juaj vazhdon të ketë arrest të rëndë të frymëmarrjes, ai ose ajo mund të ketë nevojë për 'ventilim mekanik'. Kjo do të thotë që një makinë (ventilator) do të bëjë frymëmarrjen për foshnjën derisa trupi i foshnjës të mund të marrë frymë vetë. Kjo është vetëm për një kohë të shkurtër.

Nëse fëmija im ka këtë gjendje, çfarë duhet të pres?

Apnea e parakohshme është një gjendje e përkohshme . Ndërsa foshnja rritet dhe zhvillohet, këto simptoma do të ulen gradualisht. Fëmija juaj mund të ketë nevojë të qëndrojë në njësinë e kujdesit intensiv intensiv për disa javë, ose edhe dy deri në tre muaj. Atje, ai do të marrë trajtim jo vetëm për problemet e frymëmarrjes, por edhe për çdo problem tjetër që mund të lindë nga lindja e parakohshme.

Mjekët do t'ju tregojnë se sa kohë do të duhet të qëndrojë foshnja në njësinë e kujdesit intensiv neonatal dhe çfarë duhet të ndodhë për ta çuar fëmijën në shtëpi në mënyrë të sigurt.

Zakonisht, mjekët do të përcaktojnë një kohë të sigurt për të ndaluar trajtimin e foshnjës. Pastaj, pasi të ndërpritet trajtimi, ata do të vëzhgojnë se si trupi i foshnjës reagon ndaj tij. Përpara se foshnja të dërgohet në shtëpi, ajo do të duhet të qëndrojë atje për disa ditë pa probleme me frymëmarrjen. Kohëzgjatja e kësaj "periudhe vëzhgimi" do të varet nga sa e parakohshme ka qenë foshnja dhe nga shëndeti i saj i përgjithshëm.

Shumica e foshnjave nuk kanë nevojë për monitorim të vazhdueshëm pasi të shkojnë në shtëpi. Megjithatë, nëse foshnja juaj ka nevojë për monitorim, mjeku juaj do t'ju shpjegojë saktësisht se çfarë duhet të bëni. Nëse ka ndonjë gjë për të cilën nuk jeni të sigurt ose nëse keni ndonjë shqetësim në lidhje me kujdesin për foshnjën tuaj në shtëpi, sigurohuni që të pyesni mjekun ose infermieren tuaj. Ata do t'ju japin të gjithë informacionin që ju nevojitet për t'u mësuar me këtë mjedis të ri.

Apnea e parakohshme është një gjendje e zakonshme tek foshnjat e parakohshme. Megjithatë, duke ditur që është e zakonshme, nuk është e lehtë të jesh larg të porsalindurit kur dëshiron ta përqafosh. Do të ndihesh shumë i vetmuar dhe i trishtuar ndërsa foshnja është në njësinë e kujdesit intensiv intensiv. Megjithatë, mbaje mend gjithmonë se kjo është e përkohshme.

Mjekët dhe infermierët në Njësinë e Kujdesit Neonatal Intensiv Neonatal do t'ju ndihmojnë të gjeni mënyra për të kaluar kohë me foshnjën tuaj gjatë kësaj kohe. Ata gjithashtu do t'ju japin informacion se si po zhvillohet frymëmarrja e foshnjës suaj dhe kur mund të prisni që të jeni në gjendje ta merrni foshnjën tuaj në shtëpi.

Mbajeni mend si përmbledhje (Mesazh për t’u marrë me vete)

Nëse foshnja juaj e parakohshme po përjeton apnea të parakohshme, kjo mund të jetë shumë e frikshme. Por ju lutemi mbani mend:

• Kjo zakonisht është e përkohshme. Ndërsa foshnja rritet, edhe sistemi i tij i frymëmarrjes forcohet.
• Mjekët dinë si ta trajtojnë këtë. Fëmija juaj do të marrë kujdesin më të mirë në njësinë e kujdesit intensiv neonatal.
• Nuk je vetëm. Ka edhe prindër të tjerë që kanë pasur përvoja të ngjashme, jo vetëm mjekë dhe infermierë. Mos hezito të ndash ndjenjat e tua dhe të kërkosh ndihmë.
• Mbani shpresën. Edhe ju do të keni mundësinë të shkoni në shtëpi me foshnjën tuaj pas disa ditësh.

I uroj foshnjës suaj shërim të shpejtë!

Lindje e parakohshme , apnea, frymëmarrja e foshnjës, njësia e kujdesit intensiv neonatal, shëndeti i foshnjës, vështirësi në frymëmarrje, terapia me kafeinë