A depozitohet dhjami brenda enëve të gjakut? (Arterioskleroza) Le të flasim për këtë!

Ndonjëherë, një problem i madh mund të zhvillohet brenda trupit tuaj pa e kuptuar fare. Sot, do të flasim për një gjendje që ndikon në heshtje trupin, por mund të jetë shumë e rrezikshme. Kjo është ajo që ne e quajmë "aterosklerozë". Imagjinoni, enët tuaja të gjakut janë si tuba uji, çfarë ndodh nëse këto tuba bllokohen me papastërti, domethënë me yndyrë? Kjo është ajo që ndodh edhe në këtë rast. Edhe pse kjo është një histori paksa serioze, nëse e kuptojmë siç duhet, mund të bëjmë shumë për ta shmangur atë.

Çfarë është arterioskleroza? Thënë thjesht...

Thënë thjesht, ateroskleroza është grumbullimi gradual i yndyrës, kolesterolit, kalciumit dhe substancave të tjera brenda mureve të arterieve tuaja, duke formuar një "pllakë" (ateromë). Arteriet janë enët e gjakut që transportojnë gjak të pasur me oksigjen nga zemra jonë në pjesën tjetër të trupit tonë. Ndërsa kjo pllakë grumbullohet, muret e arterieve gradualisht trashen dhe ngurtësohen. Kjo quhet edhe "forcim i arterieve" ose "aterosklerozë".

Në fillim, kjo ndodh shumë qetësisht. Mund të mos vini re asnjë simptomë për një farë kohe. Por, ndërsa kjo pllakë rritet gradualisht, hapësira për të rrjedhur gjaku brenda arteries, domethënë hapja (lumeni) brenda kanalit, ngushtohet. Ashtu si kur grumbullohet papastërti brenda një tubi uji, edhe rruga për të rrjedhur uji ngushtohet. Çfarë ndodh atëherë? Sasia e gjakut që arrin në organet dhe indet tona zvogëlohet. Jo vetëm kaq, por ndërsa gjaku vazhdon të rrjedhë me shpejtësi, kjo pllakë mund të thyhet ose sipërfaqja e saj mund të gërvishtet. Nëse kjo ndodh, atje mund të formohet një mpiksje gjaku.

Mendojeni kështu: një arterie e ngushtuar është si një rrugë me katër korsi e reduktuar në një korsi të vetme. Por një mpiksje gjaku është si një pengesë në mes të asaj rruge. Mund ta ndalojë plotësisht rrjedhjen e gjakut.

Efekti në trup varet nga vendi ku formohet mpiksja e gjakut. Për shembull, nëse ky lloj bllokimi ndodh në arteriet koronare që furnizojnë zemrën me gjak, zemra mund të privohet nga oksigjeni dhe mund të ndodhë një atak në zemër .

Sa e zakonshme është kjo gjendje e quajtur aterosklerozë?

Kjo është në fakt një gjendje shumë e zakonshme. Komplikacionet e shkaktuara nga ky grumbullim i pllakës, veçanërisht atakët në zemër dhe goditjet në tru, janë shkaqet kryesore të vdekjes në mbarë botën.

Sipas Instituteve Kombëtare të Shëndetit në SHBA, rreth gjysma e njerëzve të moshës 45 deri në 84 vjeç kanë arteriosklerozë, por nuk e dinë këtë. Ne duhet të jemi të shqetësuar për këtë situatë edhe në vendin tonë.

Cilat janë simptomat e kësaj?

Shpesh, simptomat nuk shfaqen derisa një arterie të jetë ngushtuar rëndë, të jetë bllokuar më shumë se 70% ose të jetë bllokuar plotësisht. Shumica e njerëzve e kuptojnë se kanë këto depozita (pllakë) vetëm pas një urgjence mjekësore, siç është një atak në zemër ose goditje në tru.

Nëse arteria bllokohet më shumë se 70%, mund të filloni të përjetoni simptoma. Në varësi të vendndodhjes së arteries së bllokuar, simptomat mund të shfaqen në pjesë të ndryshme të trupit.

Sëmundje të lidhura me zemrën (Sëmundja e Arterieve Koronare - CAD)

Kur kjo gjendje shfaqet në arteriet që furnizojnë zemrën me gjak, quhet Sëmundje e Arterieve Koronare (SAK). Kjo mund të çojë në atak në zemër.

Mund të ndjeni gjëra të tilla si kjo:

• Vështirësi në frymëmarrje edhe kur bën punë të lehtë (Dispnea).
• Dhimbje ose shqetësim në gjoks (anginë). Kjo mund të ndihet si një shtrëngim ose shtrëngim në gjoks.
• Dhimbje në shpinë, shpatulla, qafë, krahë ose bark.
• Marramendje, ndjenjë marramendjeje.
• Palpitacione të zemrës.
• Lodhje ekstreme, rraskapitje.
• Të përziera dhe të vjella, të ngjashme me dispepsinë.

Sistemi tretës (Iskemia mezenterike)

Kjo gjendje (ishemia mezenterike) mund të ndodhë nëse rrjedhja e gjakut në pjesë të sistemit tretës zvogëlohet.

• Dhimbje ose ngërçe në stomak, veçanërisht në bark, pas ngrënies.
• Fryrje, të përziera, të vjella.
• Diarre.
• Humbje peshe për shkak të frikës nga ushqimi, e cila është frikë nga dhimbja gjatë ngrënies.

Këmbët dhe shputat e duarve (Sëmundja e Arterieve Periferike - PAD)

Sëmundja e arterieve periferike (PAD) është një gjendje në të cilën rrjedhja e gjakut në arteriet që furnizojnë gjak në gjymtyrë zvogëlohet.

• Klaudikacioni intermitent është një dhimbje që ndihet sikur muskujt e këmbëve tuaja po lëvizin, veçanërisht kur ecni. Kjo do të zhduket pasi të uleni për pak kohë dhe të pushoni, por do të rikthehet kur të ecni.
• Djegie dhe dhimbje në këmbë dhe gishtërinj kur jeni në pushim, veçanërisht kur jeni shtrirë.
• Ndryshime në ngjyrën e lëkurës (p.sh., skuqje).
• Këmbë të ftohta.
• Infeksione të shpeshta të lëkurës dhe indeve të buta të këmbëve, shputave.
• Plagë që nuk shërohen në këmbë dhe gishtërinj.

Stenoza e Arterieve Renale

Stenoza e arteries renale mund të shkaktojë simptoma të tilla si:

• Tension i lartë i gjakut që nuk mund të kontrollohet pavarësisht përdorimit të disa ilaçeve.
• Ndryshimi në frekuencën e urinimit.
• Ënjtje (Edemë).
• Përgjumje, lodhje.
• Lëkurë e thatë, e kruar ose e mpirë.
• Dhimbje koke.
• Humbje peshe pa asnjë arsye.
• Të përziera, të vjella ose humbje e oreksit.

Lidhur me trurin (Sëmundja e arteries karotide)

Nëse kjo gjendje ndodh në arteriet karotide në qafë, të cilat furnizojnë trurin me gjak, simptomat e para mund të jenë një atak ishemik kalimtar (TIA) ose goditje në tru.

• Marramendje.
• Varje e njërës anë të fytyrës.
• Humbje e ndjeshmërisë në njërën anë të trupit, dobësi muskulore.
• Dhimbje koke e fortë.
• Ngatërresa e fjalëve gjatë të folurit, vështirësi në formimin e fjalëve.
• Humbje e shikimit në njërin sy. Mund të ndihet sikur një perde e zezë bie para syrit.

Pse zhvillohet ateroskleroza? Cilat janë shkaqet?

Studiuesit besojnë se ka disa arsye kryesore për këtë:

• Rritje e niveleve të kolesterolit të dëmshëm LDL dhe triglicerideve në gjak.
• Përdorimi i produkteve të duhanit (pirja e duhanit, duhani pa tym).
• Tension i lartë i gjakut (hipertension).
• Diabeti (Diabeti Mellitus).

Këta faktorë mund të dëmtojnë shtresën e brendshme të arterieve tuaja (endoteli). Atëherë fillon të zhvillohet ateroskleroza. Ky dëmtim zakonisht ndodh gradualisht, me kalimin e kohës.

Si ndodh kjo, cilat janë fazat?

Ateroskleroza zhvillohet gjatë shumë viteve dhe ka disa faza kryesore:

1. Dëmtimi endotelial dhe përgjigja imune: Kur endoteli i arteries dëmtohet, fillon një reaksion kimik. Kjo bën që qelizat e bardha të gjakut të mblidhen në vendin e dëmtimit. Këto qeliza mblidhen dhe shkaktojnë inflamacion brenda arteries.

2. Vija yndyrore: Kjo është shenja e parë e dukshme e aterosklerozës. Zona e dëmtuar duket si një vijë ose njollë e verdhë dhe përbëhet nga "qeliza shkume" të vdekura. Qelizat shkume janë qeliza të bardha të gjakut që kanë ngrënë kolesterolin në përpjekje për ta hequr atë. Ndërsa këto qeliza shkume vazhdojnë të funksionojnë, ato dëmtojnë më tej endotelin.

3. Rritja e pllakës: Ndërsa qelizat e shkumës së vdekur dhe mbeturinat e tjera vazhdojnë të grumbullohen, vija yndyrore gradualisht shndërrohet në një pllakë më të madhe. Një kapak fibroze i qelizave të muskujve të lëmuar formohet mbi këtë pllakë. Kjo parandalon që pllaka të thyhet dhe të grumbullohet në qarkullimin e gjakut. Ndërsa pllaka rritet, lumeni (hapësira nëpër të cilën rrjedh gjaku) në arterie ngushtohet.

4. Këputja ose erozioni i pllakës: Në këtë fazë, kapaku fibroze në majë të pllakës këputet, ose qelizat endoteliale që rrethojnë pllakën dëmtohen. Sidoqoftë, formohet një mpiksje gjaku. Kjo mpiksje bllokon rrjedhjen e gjakut dhe shkakton një atak në zemër ose goditje në tru.

Cilat janë faktorët e rrezikut për këtë?

Ka shumë faktorë rreziku që mund të ndikojnë në zhvillimin e arteriosklerozës. Disa prej tyre mund t’i ndryshoni, por disa të tjerë, si mosha, jo.

Faktorët e rrezikut janë:

• Të jesh burrë mbi 45 vjeç.
• Të jesh grua mbi moshën 55 vjeç.
• Nëse dikush në familje (një i afërm i ngushtë mashkull para moshës 45 vjeç, ose një i afërm i ngushtë femër para moshës 55 vjeç) ka zhvilluar sëmundje kardiovaskulare .
• Diabeti (Diabeti Mellitus).
• Tension i lartë i gjakut (hipertension).
• Hiperlipidemia, veçanërisht nivele të larta të kolesterolit të keq LDL ose një lipoproteinë e veçantë e quajtur Lipoproteinë (a).
• Sindroma metabolike.
• Pirja e duhanit ose përdorimi i produkteve të tjera të duhanit.
• Mungesa e aktivitetit fizik.
• Konsumimi i një diete të pasur me yndyrna të ngopura, yndyrna trans, natrium (kripë) dhe sheqer.

Çfarë ndërlikimesh mund të shkaktojë kjo?

Ateroskleroza prish funksionimin normal të sistemit tonë kardiovaskular. Kjo mund të kufizojë ose bllokojë plotësisht rrjedhën e gjakut në pjesë të ndryshme të trupit, veçanërisht në zemër dhe tru. Komplikimet që mund të ndodhin për shkak të kësaj rrjedhjeje të reduktuar të gjakut përfshijnë:

• Sëmundja e arteries karotide.
• Sëmundja e arteries koronare.
• Atak në zemër.
• Çrregullime të rrahjeve të zemrës (aritmi).
• Dështimi i zemrës.
• Ishemia mezenterike.
• Sëmundja e arteries periferike.
• Sëmundja kronike e veshkave (SKV).
• Stenoza e arteries renale.
• Goditje në tru.
• Sulm ishemik kalimtar (TIA).
• Dobësimi dhe fryrja e mureve të arterieve (aneurizmat) dhe këputja e tyre.

Njohja dhe trajtimi i hershëm i kësaj gjendjeje mund të parandalojë ose vonojë ndërlikime të tilla serioze.

Si diagnostikohet kjo? Çfarë testesh bëjnë mjekët?

Për të zbuluar nëse keni arteriosklerozë ose rrezikun e zhvillimit të saj, një mjek do të bëjë sa vijon:

• Do të kryhet një ekzaminim i plotë fizik. Kjo do të përfshijë dëgjimin e zemrës suaj dhe tingullin e gjakut që rrjedh nëpër arteriet tuaja me një stetoskop. Për shembull, ata do të kontrollojnë për një tingull "zhurmë" në arteriet karotide në qafën tuaj. Ky tingull mund të tregojë praninë e pllakës.
• Do t'ju kërkohet historia juaj mjekësore dhe historia familjare. Ky informacion mund t'ju japë një ide mbi rrezikun tuaj për arteriosklerozë dhe ndërlikimet e saj.
• Ata do të pyesin për stilin tënd të jetesës. Mund të të pyesin për zakone të tilla si nëse përdor produkte duhani apo i ke përdorur ndonjëherë.
• Janë urdhëruar analizat e gjakut.Këto analiza gjaku që lidhen me sëmundjet e zemrës mund t'ju tregojnë shumë rreth niveleve të kolesterolit dhe funksionit të zemrës.

Çfarë testesh të tjera do të bëhen?

Mjeku mund të urdhërojë teste të tjera për të konfirmuar praninë e arteriosklerozës dhe për të planifikuar trajtimin. Këto përfshijnë:

• Angiografia: Kjo përdor rreze X speciale dhe kontrast për të gjetur dhe matur bllokimet në arterie.
• Indeksi i kyçit të këmbës-brakial: Ky mat rrjedhën e gjakut në gjymtyrët tuaja duke krahasuar presionin e gjakut në kyçin e këmbës dhe krahun tuaj.
• Radiografia e kraharorit: Kjo merr fotografi të pjesës së brendshme të kraharorit.
• Skanimi CT (tomografia e kompjuterizuar): Ky skanim merr fotografi të pjesës së brendshme të trupit dhe mund të shohë nëse arteriet e mëdha janë të bllokuara ose të ngushtuara.
• MRI e zemrës (Imazhe me rezonancë magnetike): Ky test mund të tregojë probleme me rrjedhjen e gjakut në arterie.
• Ekokardiograma (Eko): Një ekografi merr fotografi të valvulave dhe dhomave të zemrës dhe mat se sa mirë zemra po pompon gjak.
• EKG (Elektrokardiograma ose EKG): EKG mat aktivitetin elektrik, ritmin dhe shkallën e rrahjeve të zemrës.
• Testi i stresit gjatë ushtrimeve: Një test që mat funksionin e zemrës ndërsa jeni fizikisht aktiv.
• Ultratinguj karotide: Ky ekzaminim merr imazhe me ultratinguj të arterieve karotide në qafë. Mund të zbulojë nëse këto arterie janë ngushtuar apo bllokuar ndërsa çojnë gjak në tru.
• Ultratinguj abdominal: Ky ultratingull shqyrton aortën, arterien e madhe në bark, për të parë nëse ka një fryrje (aneurizëm aortal abdominal) ose pllakë.

Si trajtohet kjo?

Ateroskleroza trajtohet me ndryshime në stilin e jetës, medikamente dhe ndonjëherë me ndërhyrje kirurgjikale ose procedura të tjera mjekësore . Në varësi të vendit ku keni aterosklerozë, mund të vizitoni një kardiolog, nefrolog, neurolog ose kirurg vaskular.

Mjekët tuaj do të krijojnë një plan trajtimi bazuar në nevojat tuaja. Synimet e trajtimit zakonisht janë:

• Ulja e rrezikut të mpiksjes së gjakut.
• Parandalimi i komplikimeve të tilla si ataku në zemër ose goditja në tru.
• Zvogëlimi i simptomave.
• Duke ju ndihmuar të përvetësoni një dietë që është e mirë për zemrën dhe enët e gjakut.
• Parandalimi ose ndalimi i formimit të pllakës brenda arterieve.
• Përmirësimi i rrjedhjes së gjakut, qoftë duke zgjeruar arteriet ose duke anashkaluar bllokimet.

Ndryshimet e stilit të jetës

Ndryshimet në stilin e jetës mund të zvogëlojnë rrezikun e ndërlikimeve. Mjeku juaj do të krijojë një plan që është i përshtatshëm për ju. Në përgjithësi, mund të bëni sa vijon:

• Shmangni të gjitha produktet e duhanit (përfshirë pirjen e duhanit dhe përdorimin e cigareve elektronike). Kjo është gjëja më e rëndësishme që mund të bëni.
• Ndiqni një dietë të shëndetshme për zemrën, siç është dieta mesdhetare , që do të thotë të hani më shumë perime, fruta, bishtajore, drithëra të plota, peshk dhe vaj ulliri.
• Bëni ushtrime çdo ditë. Filloni me një shëtitje të shkurtër dhe përpiquni të bëni ushtrime për të paktën 30 minuta në ditë, disa ditë në javë.

Medikamente

Medikamentet mund të ndihmojnë në kontrollin e faktorëve të rrezikut për grumbullimin e pllakës dhe në ngadalësimin e përparimit të arteriosklerozës. Mjeku juaj mund të përshkruajë medikamente për të ulur tensionin e gjakut, për të ulur kolesterolin, për të kontrolluar nivelet e sheqerit në gjak dhe për të parandaluar mpiksjen e gjakut.

Procedura ose Kirurgji

Ekzistojnë procedura të ndryshme mjekësore dhe kirurgjikale në dispozicion për të ndihmuar njerëzit me arterie të bllokuara rëndë ose ata me rrezik të lartë për ndërlikime. Opsionet e zakonshme të trajtimit përfshijnë:

• Angioplastika: Kjo përfshin futjen e një pajisjeje të ngjashme me tullumbace në arterien e ngushtuar dhe fryrjen e saj për të zgjeruar arterien.
• Aterektomia: Kjo përfshin prerjen dhe heqjen e pllakës nga brenda arteries.
• Endarterektomia karotide: Një procedurë kirurgjikale për të hequr pllakën nga arteriet karotide në qafë.
• Transplantimi i bajpasit të arteries koronare (CABG): Kjo procedurë krijon shtigje të reja për rrjedhjen e gjakut rreth arterieve të bllokuara në zemër.
• Kirurgjia e bajpasit të arteries periferike: Krijon shtigje të reja që gjaku të anashkalojë arteriet e bllokuara në gjymtyrë.
• Vendosja e stentit: Pas angioplastikës, vendoset një stent i vogël në formë rrjete për të parandaluar ngushtimin e përsëritur të arteries.
• Bypass për sëmundje vaskulare: Ky është gjithashtu një operacion për të anashkaluar bllokimet.

A mund të parandalohet ateroskleroza?

Mund të mos jetë e mundur ta parandaloni plotësisht. Por mund ta zvogëloni rrezikun dhe ndikimin e sëmundjes. Ja disa gjëra që mund të bëni:

• Hani ushqime me pak yndyrë të ngopur, yndyrë trans, kolesterol, natrium (kripë) dhe sheqer.
• Angazhohuni në aktivitet fizik të rregullt . Filloni me një shëtitje të shkurtër dhe rrisni kohën deri në 30 minuta në ditë, disa ditë në javë.
• Mbani një peshë të shëndetshme. Pyetni mjekun tuaj se çfarë është ajo.
• Menaxhoni probleme të tjera shëndetësore, veçanërisht diabetin mellitus, hipertensionin dhe kolesterolin e lartë.
• Mos përdorni produkte duhani.
• Bëni një kontroll mjekësor një herë në vit.

Çfarë duhet të prisni kur jetoni me këtë gjendje? Si kujdeseni për veten?

Nëse diagnostikohet dhe trajtohet herët, shumë njerëz me arteriosklerozë mund të jetojnë jetën që duan. Por sëmundja mund të shkaktojë urgjenca mjekësore dhe mund të jetë fatale. Prandaj, është e rëndësishme të jeni të vetëdijshëm për rreziqet tuaja dhe të punoni me mjekun tuaj për t'i zvogëluar ato.

Punoni ngushtë me mjekun tuaj. Ata do ta kontrollojnë gjendjen tuaj rregullisht dhe do t'ju tregojnë se sa shpesh duhet t'i vizitoni. Mbani të gjitha takimet tuaja dhe jini proaktivë në lidhje me shëndetin tuaj. Njoftoni menjëherë mjekun tuaj nëse vini re ndonjë simptomë të re ose në ndryshim. Trajtimi i hershëm mund të zvogëlojë rrezikun e ndërlikimeve që kërcënojnë jetën.

Gjithashtu, mendoni për shëndetin tuaj mendor. Është normale të ndiheni në ankth për atë që rezervon e ardhmja. Mund të jetë e vështirë të bëni ndryshime në stilin e jetës. Por mos lejoni që këto ndjenja t'ju pengojnë të shijoni jetën.

• Ndani ndjenjat tuaja me një këshilltar ose grup mbështetës.
• Lidhu me të tjerë që kanë sëmundje kardiovaskulare. Mund të ndani përvoja dhe të mësoni nga njëri-tjetri.
• Bisedoni me familjen dhe miqtë tuaj rreth ndryshimeve në stilin e jetës që po bëni. Shpjegojini atyre pse këto ndryshime janë të rëndësishme për ju dhe kërkoni mbështetjen e tyre për t'i bërë ato të ndodhin.

Kur duhet të shkoni në Njësinë e Trajtimit të Urgjencës (NJT) ?

Nëse ju ose dikush që njihni ka simptoma të një ataku në zemër, goditjeje në tru ose TIA , telefononi menjëherë 911 ose numrin tuaj lokal të urgjencës. Këto janë urgjenca mjekësore që kërkojnë trajtim të menjëhershëm.

Çfarë pyetjesh duhet t’i bëni mjekut tuaj?

Disa pyetje që mund t’i bëni mjekut tuaj:

• Cili është trajtimi më i mirë për mua?
• Cilat duhet të jenë tensioni im i gjakut dhe nivelet e kolesterolit?
• Kur duhet të filloj kontrollin e kolesterolit tek fëmijët e mi?
• A mund të më rekomandoni një program që të më ndihmojë të lë duhanin?

Mesazhi përfundimtar për t'u marrë në shtëpi

Arterioskleroza është një gjendje e zakonshme me të cilën përballen shumë njerëz. Por mjeku juaj është këtu për t'ju ndihmuar ta menaxhoni atë dhe të jetoni jetën tuaj më të mirë. Gjatë kontrollit tuaj vjetor, ata do të vlerësojnë rrezikun tuaj për të zhvilluar arteriosklerozë dhe do të shpjegojnë se çfarë mund të bëni për ta zvogëluar atë. Mos kini frikë të kërkoni ndihmë për të ndjekur këshillat e mjekut tuaj. Ata mund të sugjerojnë burime që mund t'ju nevojiten. Mos harroni, një stil jetese i shëndetshëm dhe ndjekja e këshillave të mjekut tuaj do të ndihmojnë shumë në mbrojtjen tuaj nga kjo gjendje serioze.

` Arterioskleroza, arterioskleroza, kolesteroli, ataku në zemër, goditja në tru, bllokimi i enëve të gjakut, stili i jetesës së shëndetshme