Mund të mos e keni dëgjuar më parë termin mjekësor Azoospermia. Por, kur ëndërroni të keni një fëmijë, që është një nga shpresat më të lumtura në jetën tuaj, dhe një mjek ju thotë se nuk ka spermë në spermën tuaj... imagjinoni sa shumë barrë dhe tronditje do t'ju sillte kjo në zemër. Mund të ndiheni sikur e gjithë bota juaj është shembur papritur.
Por mos u shqetësoni, mos kini frikë. Ky nuk është një problem që nuk mund të kuptohet ose zgjidhet. Le të flasim për këtë gjendje (Azoospermia), shkaqet e saj dhe trajtimet në një mënyrë të thjeshtë që mund ta kuptoni.
Çfarë është Azoospermia?
Thënë thjesht,
Azoospermia do të thotë që sperma juaj, lëngu që del gjatë seksit, nuk përmban një sasi të matshme sperme. Kjo zakonisht ndodh sepse testikujt tuaj janë si një fabrikë sperme. Sperma që prodhohet udhëton nëpër tuba të ndryshëm në sistemin tuaj riprodhues dhe kombinohet me disa lëngje të tjera për të formuar spermë. Pra, një burrë me Azoospermi mund të ejakulojë, por mund të mos përmbajë spermë. Disa njerëz e quajnë këtë edhe "mungesë numërimi të spermës". Kjo mund të jetë diçka që është kongjenitale tek disa njerëz. Domethënë, ata mund ta kenë këtë gjendje që nga lindja. Për të tjerët, kjo gjendje (Azoospermia) mund të zhvillohet ose në rininë e tyre ose më vonë në moshë madhore. Gjëja e rëndësishme është se jo të gjithë me këtë gjendje nuk mund të kenë fëmijë.
Në shumicën e rasteve, kjo mund të zgjidhet me trajtimin dhe këshillat e duhura mjekësore. Prandaj, mos e humbni shpresën.
A ekzistojnë lloje të ndryshme të Azoospermisë?
Po, (Azoospermia) mund të ndahet në tre lloje kryesore. Ashtu si që uji të dalë nga një rubinet, duhet të ketë ujë në rezervuar, tubi nuk duhet të jetë i bllokuar dhe rubineti duhet të funksionojë siç duhet. Le të shohim se cilat janë këto lloje.
1. Azoospermia post-testikulare (për shkak të bllokimit pas testikujve)
Ky është
lloji më i zakonshëm i Azoospermisë. Në këtë gjendje, testikujt tuaj po prodhojnë spermë siç duhet. Domethënë, nuk ka problem me strukturën e prodhimit të spermës.
Megjithatë, ka një bllokim ose humbje të lidhjes diku përgjatë rrugës që spermatozoidi i prodhuar del me spermën. Është si një tub uji që thyhet në mes, ose diçka e ndotur është bllokuar në të dhe ndalon rrjedhjen e ujit. Mjekët e quajnë këtë edhe "azoospermi obstruktive". Rreth 40% e njerëzve me Azoospermi preken nga ky lloj.
2. Për shkak të problemeve testikulare (azoospermia testikulare)
Në këtë lloj, problemi nuk qëndron te rruga e spermës.
Këtu, ka një dobësi, dëmtim ose sëmundje në strukturën ose funksionin e testikujve tuaj që shkakton një ulje të ndjeshme të prodhimit të spermës ose ndalim të plotë.Kjo do të thotë se ka ndonjë defekt në vetë prodhimin e spermës. Kjo quhet edhe "azoospermi jo-obstruktive". Në këtë rast, nuk ka pengesë në rrugën e daljes së spermës.
3. Për shkak të problemeve para testikujve (azoospermia pretestikulare)
Kjo është pak më ndryshe. Këtu, testikujt dhe kanalet e spermës mund të duken normale dhe të shëndetshme.
Megjithatë, ekziston një problem me hormonet që u thonë testikujve të "bëjnë spermë". Për shembull, fabrika është në gjendje të mirë, rruga për të transportuar mallrat është e mirë, por fabrika nuk merr sinjalin për të filluar punën. Kjo gjendje ndonjëherë mund të ndodhë pas trajtimeve të forta siç është kimioterapia për sëmundje të tilla si kanceri, ose për shkak të disa çekuilibrave hormonalë. Kjo gjithashtu bie në kategorinë e "azoospermisë jo-obstruktive". Në përgjithësi, statistikat tregojnë se gjendja (Azoospermia) prek rreth 1% të popullsisë mashkullore.
Cilat janë simptomat që mund të tregojnë Azoospermi?
Ja çfarë i habit shumë njerëz.
Shpesh, një person me Azoospermi nuk ka ndonjë simptomë specifike. Mund të mos vini re ndonjë ndryshim ose shqetësim. Shumë njerëz mësojnë për këtë gjendje kur ata dhe partneri i tyre përpiqen të mbeten shtatzënë, dhe kur këto përpjekje nuk janë të suksesshme, ata kërkojnë ndihmë mjekësore. Megjithatë, disa njerëz mund të shfaqin simptoma që lidhen me shkakun themelor të Azoospermisë. Për shembull:
- Nëse është për shkak të një çekuilibri hormonal , mund të shkaktojë gjëra të tilla si libido e ulët.
- Nëse testikujt janë të infektuar, mund të ketë ënjtje, një gungë ose dhimbje në atë zonë.
Por mos harroni, Azoospermia mund të jetë e pranishme edhe nëse këto simptoma nuk janë të pranishme.
Pse ndodh kjo (azoospermia)? Cilat janë shkaqet?
Shkaqet e azoospermisë mund të ndahen në dy kategori kryesore: shkaqe obstruktive dhe jo-obstruktive.
1. Për shkak të bllokimit të kordonit spermatik (Azoospermia post-testikulare / Obstruktive)
Ajo që ndodh në këtë rast është se edhe pse spermatozoidet janë të formuara mirë, ka një bllokim diku në dalje. Këto bllokime mund të ndodhin më së shpeshti në vendet e mëposhtme:
- Epididimi : Ky është një tub i vogël, i mbështjellë, i lidhur me testikujt, ku ndodh maturimi i spermës.
- Vas deferens: Tubi kryesor që mbart spermatozoidet.
- Kanali ejakulues: Tubi pranë vendit ku spermatozoidi, së bashku me lëngjet e tjera në lëngun seminal, del nga penisi.
Ka disa arsye pse ndodhin bllokime të tilla:
- Trauma ose dëmtim i testikujve.
- Infeksione: Për shembull, infeksione në skrotum (epididimiti).
- Inflamacion .
- Ejakulimi retrograd: Kjo është kur sperma kthehet përsëri në fshikëz në vend që të dalë nga penisi, por shkakton probleme të ndryshme nga Azoospermia. Megjithatë, në disa raste, mund të shfaqen komplikime.
- Ndërhyrje kirurgjikale të kryera në bark ose në zonën e legenit. Disa ndërhyrje kirurgjikale mund të dëmtojnë aksidentalisht kordonin spermatik.
- Ciste ose rritje.
- Vazektomia: Kjo është një procedurë planifikimi familjar në të cilën kanali vas deferens pritet dhe lidhet. Pas kësaj, spermatozoidet nuk do të lirohen natyrshëm.
- Mutacioni i gjenit të fibrozës cistike: Ky është një gjendje gjenetike. Kjo ndonjëherë mund të shkaktojë mungesën e kanalit vas deferens që nga lindja, ose sekrecione të trasha mund të grumbullohen brenda tij, duke bllokuar kalimin e spermës.
2. Për shkak të shkaqeve jo-obstruktive (Azoospermia Pretestikulare dhe Testikulare/Jo-obstruktive)
Në këtë lloj, nuk ka bllokim në kanalin e spermës. Problemi qëndron ose në procesin e prodhimit të spermës ose në sistemin hormonal që e ndihmon atë. Ka disa arsye për këtë:
- Disa gjendje gjenetike: Për shembull, sindroma Kallmann, sindroma e Klinefelter ose delecioni i kromozomit Y. Këto mund të ndikojnë në zhvillimin e testikujve dhe prodhimin e spermës.
- Çekuilibrat hormonalë dhe çrregullimet endokrine: Për shembull, nivele të ulëta të testosteronit , hiperprolaktinemia (nivele të rritura të prolaktinës) dhe probleme që lidhen me androgjenin.
- Varikocele: Një ënjtje e venave rreth testikujve. Kjo mund të rrisë temperaturën e testikujve dhe të ndikojë në prodhimin e spermës.
- Reagimet ndaj disa ilaçeve: Disa ilaçe (p.sh., disa ilaçe kundër kancerit, disa ilaçe antifungale, disa ilaçe për tensionin e lartë të gjakut) mund të ndikojnë negativisht në prodhimin e spermës.
- Trajtimet me rrezatim, kimioterapia ose ekspozimi ndaj metaleve të rënda dhe toksinave.
- Mungesa e testikujve (në lindje) ose testikuj të pazbritur.
- Orkiti: Shpesh ndodh si një ndërlikim i infeksioneve virale siç janë shytat.
- Disa zgjedhje të stilit të jetesës: abuzimi me drogën ose alkoolin, koha e tepërt e kaluar në sauna ose vaska të nxehta dhe ekspozimi i testikujve ndaj temperaturave të larta.
Si e diagnostikojnë mjekët azoosperminë?
Nëse ju dhe partneri juaj keni provuar të mbeteni shtatzënë për një kohë të gjatë (zakonisht rreth një vit) pa asnjë kontroll lindjeje dhe nuk keni pasur sukses, hapi i parë është të vizitoni një mjek. Nëse ekziston dyshimi se keni Azoospermi, mjeku do të ndjekë këto hapa: Së pari, kryhet
një analizë e spermës . Në këtë rast, një mostër e spermës suaj ekzaminohet nën mikroskop për të parë nëse ka spermatozoide, sa ka, si lëvizin dhe çfarë forme kanë. Për t'u siguruar që keni Azoospermi,
nuk duhet të gjendet asnjë spermë në të paktën dy teste të spermës. Pastaj, mjeku do t'ju bëjë shumë pyetje për të zbuluar pse keni Azoospermi. Kjo quhet marrja
e një historie të plotë mjekësore . Në atë kohë, mund t'ju bëhen pyetje të tilla si:
- Pavarësisht nëse keni pasur fëmijë më parë apo jo.
- A keni pasur ndonjë aksident, lëndim apo ndërhyrje kirurgjikale në zonën e legenit?
- A keni pasur më parë infeksione të traktit urinar (UTI) ose infeksione seksualisht të transmetueshme (IST)?
- Çfarë ilaçesh përdorni aktualisht dhe a keni përdorur në të kaluarën?
- A përdorni alkool, marihuanë (kanabis) apo droga të tjera?
- A merresh me aktivitete që i ekspozojnë testikujt ndaj nxehtësisë së tepërt? (p.sh. sauna, punë në një mjedis të nxehtë)
- A ka ndonjë në familjen tuaj çrregullime të lindjes, sëmundje si fibroza cistike ose infertilitet?
Në të njëjtën kohë, mjeku do të kryejë
një ekzaminim të plotë fizik , veçanërisht duke kontrolluar testikujt dhe zonën përreth tyre. Ndonjëherë mund të kryhet edhe një ekzaminim rektal.
Çfarë testesh të tjera bëhen?
Për të përcaktuar më saktë shkakun, mjeku mund të përshkruajë edhe teste shtesë, siç janë:
- Analizat e gjakut: Këto kontrollojnë kryesisht nivelet e hormoneve si testosteroni dhe hormoni stimulues i folikulave (FSH). Këto hormone janë shumë të rëndësishme për prodhimin e spermës.
- Testimi gjenetik:Këto teste bëhen për të kontrolluar për disa gjendje gjenetike që mund të shkaktojnë Azoospermi.
- Rrezet X ose skanimet me ultratinguj të testikujve: Këto ndihmojnë në zbulimin e gjërave të tilla si struktura e testikujve dhe bllokimet në tubat që mbajnë spermatozoidet.
- Skanimi MRI (Rezonancë Magnetike) i trurit: Hormonet kontrollohen nga pjesë të trurit si hipotalamusi ose gjëndra e hipofizës. Pra, ky test mund të bëhet nëse ekziston dyshimi se Azoospermia është shkaktuar nga një problem hormonal.
Cilat janë trajtimet për Azoosperminë?
Trajtimi për Azoosperminë varet
nga shkaku themelor. Kjo është arsyeja pse është shumë e rëndësishme që së pari të zbulohet shkaku i saktë. Testimi gjenetik dhe këshillimi përkatës janë gjithashtu një pjesë e rëndësishme e kuptimit dhe trajtimit të gjendjes së Azoospermisë. Disa nga opsionet kryesore të trajtimit janë:
- Ndërhyrja kirurgjikale: Nëse shkaku i Azoospermisë është një bllokim në kanalin e spermës, mund të kryhet ndërhyrje kirurgjikale për të hequr bllokimin ose për të rilidhur tubat e dëmtuar/që mungojnë. Nëse kjo ka sukses, spermatozoidet do të fillojnë të dalin përsëri.
- Trajtimet hormonale: Nëse shkaku i azoospermisë janë nivelet e ulëta të hormoneve, ilaçet hormonale të përshkruara nga një mjek mund të stimulojnë prodhimin e spermës.
- Marrja e spermës direkt nga testikujt: Në disa raste (sidomos në azoosperminë jo-obstruktive), sperma mund të mos jetë e pranishme në spermë, por disa sperma mund të prodhohen në testikuj. Në raste të tilla, sperma mund të merret direkt nga testikujt duke përdorur një gjilpërë shumë të hollë (aspirimi i spermës testikulare - TESA) ose një procedurë të vogël kirurgjikale (nxjerrja e spermës testikulare - TESE).
Sperma e përftuar në këtë mënyrë mund të përdoret për të ndihmuar në ngjizjen e një fëmije duke përdorur teknologjinë riprodhuese të asistuar (ART) . Metodat më të përdorura janë fekondimi in vitro (IVF) dhe injektimi intracitoplazmatik i spermës (ICSI) . ICSI përfshin injektimin e një sperme të vetme direkt në një vezë.
Nëse shkaku i azoospermisë suaj është gjenetik, mjeku juaj mund t'ju referojë
për këshillim gjenetik, pasi kjo mund t'u kalohet fëmijëve tuaj.
A mund të rikthehet sperma pas azoospermisë?
Po, mundesh! Por
varet nga lloji i Azoospermisë që ke dhe shkaku.Për shembull, nëse spermatozoidet mungojnë për shkak të një bllokimi në fshikëzat seminale, është e mundur që spermatozoidet të rishfaqen në spermën tuaj pasi bllokimi të hiqet kirurgjikalisht.
A mund të shërohet plotësisht azoospermia?
Kjo është e ngjashme me pyetjen e mëparshme.
Disa shkaqe të Azoospermisë mund të shërohen plotësisht ose të përmbysen. Megjithatë, disa shkaqe (veçanërisht disa gjendje gjenetike ose dëmtime të rënda të testikujve) mund të mos jenë të shërueshme. Megjithatë, edhe atëherë, siç u përmend më parë, mund të përpiqeni të keni një fëmijë duke mbledhur spermë nga testikujt.
A ka mënyra për të parandaluar azoosperminë?
Ne nuk mund t'i parandalojmë disa gjendje gjenetike që shkaktojnë Azoosperminë. Ato janë gjëra që vijnë bashkë me ne. Megjithatë, nëse Azoospermia juaj nuk shkaktohet nga një problem gjenetik, kryerja e këtyre gjërave mund të ndihmojë në uljen e rrezikut në një farë mase:
- Shmangni aktivitetet që mund të dëmtojnë organet tuaja riprodhuese. Ose, vendosni një mbrojtëse/kupë barku kur luani sporte (p.sh. kriket, bejsboll).
- Shmangni ekspozimin ndaj rrezatimit sa herë që të jetë e mundur.
- Kini kujdes me ilaçet që mund të dëmtojnë prodhimin e spermës. Kur një mjek ju përshkruan një ilaç, flisni për përfitimet dhe rreziqet e mundshme.
- Shmangni ekspozimin e testikujve ndaj nxehtësisë së tepërt për periudha të gjata kohore (p.sh., sauna të shpeshta, banja të nxehta dhe të brendshme të ngushta).
Cila është perspektiva për ata me Azoospermi? (Perspektiva)
Prognoza për të gjitha shkaqet e azoospermisë nuk është e njëjtë dhe ndryshon.
Gjëja më e mirë është se shumë nga shkaqet e azoospermisë mund të trajtohen dhe gjendja mund të përmbyset. Ju dhe ekipi juaj mjekësor do të punoni së bashku për të përcaktuar shkakun e azoospermisë suaj dhe trajtimin më të mirë për të. Azoospermia zakonisht mund të trajtohet, qoftë për shkak të problemeve hormonale apo bllokimeve në kordonin spermatik. Ekziston gjithashtu një shans i mirë që pjelloria të kthehet. Edhe nëse shkaku është një gjendje testikulare, siç u përmend më parë, metodat e inseminimit artificial si IVF mund të përdoren për të nxjerrë spermë të gjallë nga testikujt.
Prandaj, është shumë e rëndësishme të mbetemi optimiste. Nëse im shoq ka Azoospermi, a nuk mund të kemi një fëmijë natyrshëm?
Kjo është një pyetje që bëjnë shumë gra. Po, ndonjëherë mund të jeni në gjendje të ngjizni një fëmijë natyrshëm.
Varet plotësisht nga lloji i Azoospermisë që ka partneri juaj dhe nëse mund të trajtohet. Mjeku juaj është personi më i mirë për t'ju këshilluar për këtë. Flisni hapur me të rreth opsioneve të trajtimit dhe planifikimit familjar.
A është IVF e vetmja mundësi për dikë me Azoospermi për të pasur një fëmijë?
Jo, nuk është.
Varet gjithashtu nga shkaku i Azoospermisë. Nëse shkaku është një problem testikular dhe kërkohet ndërhyrje kirurgjikale për të nxjerrë spermën, atëherë IVF ose ICSI janë shpesh opsionet. Megjithatë, nëse Azoospermia mund të trajtohet dhe shërohet (p.sh., heqja e një bllokimi, terapia hormonale), atëherë një çift mund të përpiqet të ketë një fëmijë natyrshëm pa iu drejtuar IVF.
Si mund të kujdesem për veten nëse zbuloj se kam Azoospermi?
Të mësosh nga një mjek se vuani nga Azoospermia mund të jetë shumë e lodhshme emocionalisht dhe fizikisht. Është një çështje shumë delikate.
"Ka diçka që nuk shkon me spermën time... A nuk do të jem kurrë në gjendje të bëhem baba?" Është normale të kesh mendime të tilla. Mund të shkaktojë një sërë emocionesh, duke përfshirë trishtimin, zemërimin, mungesën e shpresës dhe fajin.
Gjëja më e rëndësishme është të kuptoni se nuk jeni vetëm në këtë kohë.- Besoji njohurive dhe këshillave të mjekut tënd. Ndiq saktësisht atë që ai/ajo thotë.
- Qëndroni së bashku me partnerin/en tuaj në këtë udhëtim. Flisni për këtë së bashku, mbështesni njëri-tjetrin.
- Fol me partnerin, familjen ose një mik të besuar për mendimet dhe ndjenjat e tua. Mos i mbaj të fshehura brenda vetes.
- Është normale të ndihesh i trishtuar kur përjeton një pengesë të tillë. Por mos e humb shpresën plotësisht. Shumë njerëz me azoospermi përfundimisht janë bërë prindër të fëmijëve të tyre. Mbaje mend këtë.
- Nëse është e nevojshme, mos hezitoni të kërkoni ndihmën e një konsulenti.
Kur duhet të shkoj te mjeku?
Nëse ju dhe partneri juaj
keni pasur marrëdhënie seksuale të rregullta dhe të pambrojtura për 12 muaj (një vit) dhe nuk keni mbetur shtatzënë, konsultohuni menjëherë me një mjek. Ose, nëse keni ndonjë shqetësim ose pyetje në lidhje me pjellorinë tuaj, vizitoni një mjek për t'i diskutuar ato. Kjo është shpesh shenja e parë që ka një problem me prodhimin e spermës. Mjeku juaj mund të rekomandojë së pari një test sperme për të kontrolluar numrin e spermatozoideve.
Çfarë pyetjesh duhet t'i bëj mjekut tim?
Është normale të kesh shumë pyetje kur zbulon se nuk ka spermë në spermën tënde. Mos ki frikë ose hezito t'i bësh mjekut pyetje si këto:
- Cilat janë shkaqet e humbjes së spermës? Çfarë mund të më shkaktojë këtë gjendje?
- Çfarë analizash duhet të bëj për të gjetur shkakun e saktë?
- A do të jem në gjendje ta adoptoj vetë fëmijën tim?
- Çfarë trajtimi më rekomandoni? Sa i suksesshëm është?
- Sa do të zgjasin këto trajtime? Çfarë efektesh anësore janë të mundshme?
- A është e mundur që fëmijët e mi ta trashëgojnë këtë gjendje?
Bërja e pyetjeve të tilla do t'ju ndihmojë të kuptoni qartë situatën, të bëheni të vetëdijshëm për hapat e mëtejshëm dhe të përgatiteni mendërisht.
## Së fundmi, gjërat më të rëndësishme që duhet të mbani mend (Mesazhi për t'u marrë me vete)
E kuptoj sa zemërthyes mund të jetë të zbulosh se diçka po të bllokon ëndrrat për të krijuar familje dhe për të pasur një fëmijë. Kur dëgjon se nuk ka spermë në spermën tënde, mund të përjetosh një mijë emocione. Por përpiqu të jesh i duruar ndërsa mjeku yt zbulon shkakun.
Një numër zero i spermatozoideve nuk do të thotë që nuk do të jeni kurrë në gjendje të keni një fëmijë.
Mjeku juaj mund t'ju ndihmojë të arrini ëndrrën tuaj duke përdorur metoda si IVF, siç është marrja e spermës nga testikujt. Flisni hapur me mjekun tuaj për të gjitha dyshimet, pyetjet dhe opsionet e mundshme të trajtimit.
Uroj që të gjeni forcën për ta kapërcyer këtë sfidë me njohuritë e duhura, trajtimin e duhur dhe shpresën e palëkundur!
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment