Palca e kockave është qendra kryesore e prodhimit të gjakut në trupin tuaj. Është si një fabrikë. Kjo fabrikë prodhon gjëra si qelizat e kuqe të gjakut, qelizat e bardha të gjakut dhe trombocitet që ndihmojnë trupin tonë të mpikset. Imagjinoni çfarë do të ndodhte nëse kjo fabrikë papritmas do të ndalonte së punuari, ose nëse nuk do të funksiononte siç duhet? Kjo është dështimi i palcës së kockave. Le të flasim për këtë në pak më shumë detaje .
Çfarë është dështimi i palcës së kockave?
Thënë thjesht, dështimi i palcës së kockave ndodh kur palca e kockave nuk është në gjendje të prodhojë mjaftueshëm qeliza të kuqe të gjakut, qeliza të bardha të gjakut ose trombocite të shëndetshme për trupin. Secili prej këtyre llojeve të qelizave ka një rol specifik në trupin tonë.
- Rruazat e kuqe të gjakut janë ato që transportojnë oksigjen në të gjithë trupin. Nëse ato janë të ulëta, mund të përjetoni lodhje dhe zbehje.
- Rruazat e bardha të gjakut janë si ushtria në trupin tonë. Ato luftojnë infeksionet. Nëse janë të ulëta, shanset për t’u sëmurë janë të larta.
- Trombocitet ndihmojnë në mpiksjen e gjakut, që do të thotë se ato ndalojnë gjakderdhjen kur lëndoheni. Nëse numri i trombociteve bie, edhe një plagë e vogël mund të shkaktojë shumë gjakderdhje.
Dështimi i palcës së kockave është shpesh një ndërlikim i një gjendjeje tjetër mjekësore. Por ndonjëherë mund të ndodhë pa ndonjë shkak të dukshëm. Mjekët mund t'i menaxhojnë simptomat me ilaçe dhe trajtime të ndryshme. Megjithatë, i vetmi trajtim afatgjatë për këtë gjendje është një transplant alogjenik i qelizave staminale .
Cilat janë llojet kryesore të kësaj gjendjeje?
Ekzistojnë dy lloje kryesore të dështimit të palcës së kockave:
1. E fituar: Ekspertët nuk e dinë saktësisht se çfarë e shkakton këtë gjendje. Por hulumtimet kanë treguar se mund të shkaktohet nga sëmundje të caktuara, ekspozimi ndaj kimikateve të caktuara ose përdorimi i disa medikamenteve. Ky lloj zhvillohet gradualisht me kalimin e kohës.
2. I trashëguar: Kjo ndodh nëse trashëgoni ndryshime gjenetike (mutacione) nga njëri ose të dy prindërit tuaj. Mjekët e quajnë këtë Sindromën e Dështimit të Palcës së Kockave .
Sa e zakonshme është kjo gjendje?
Në fakt, kjo nuk është një gjendje shumë e zakonshme. Për shembull, rreth 65 nga çdo milion foshnje të lindura në Shtetet e Bashkuara çdo vit kanë një sindromë të trashëguar të dështimit të palcës së kockave. Një shembull tjetër është një gjendje e trashëguar e quajtur "Anemia Fanconi". Ajo prek rreth një në pesë nga çdo milion. Pra, mund ta shihni, kjo është pak e rrallë.
Cilat mund të jenë simptomat?
Simptomat mund të ndryshojnë në varësi të shkakut të dështimit të palcës së kockave. Për shembull, dikush me dështim të trashëguar të palcës së kockave mund të fillojë të shfaqë simptoma që në moshën dy vjeç. Megjithatë, hulumtimet tregojnë se dikush me llojin e fituar të gjendjes mund të fillojë të shfaqë simptoma që në moshën 20 deri në 25 vjeç, ose deri në moshën 65 vjeç. Pavarësisht se kur fillon, simptomat më të zakonshme janë:
- Dhimbje në kocka
- Gjakderdhje e tepërt (p.sh., gjakderdhje nga hunda, gjakderdhje nga mishrat e dhëmbëve, gjakderdhje e rëndë menstruale)
- Lodhje dhe rraskapitje ekstreme
- Ethe të shpeshta
- Infeksione të shpeshta bakteriale
- Dhimbje koke
- Vështirësi në frymëmarrje (Dispnea)
- Ngjyra e lëkurës bëhet më e zbehtë se zakonisht
- Njolla të vogla të kuqe nën lëkurë (Petekia)
- Mavijosje në trup pa ndonjë shkak të njohur
Nëse vazhdoni të keni një ose më shumë nga këto simptoma, sigurohuni që të vizitoni një mjek.
Pse kjo palcë kockore dështon? Cilat janë shkaqet?
Gjërat e mëposhtme mund të rrisin rrezikun e zhvillimit të dështimit të palcës së kockave:
- Ju keni Sindromën e Dështimit të Palcës së Kockave (e cila është e trashëguar).
- Ju keni kancer të gjakut, një sëmundje tjetër të gjakut, ose disa sëmundje të gjakut, kancere ose infeksione (këto janë me fillim të mëvonshëm, domethënë, ato i përkasin llojit `(Të fituar)`).
- Ekspozimi ndaj kimikateve dhe medikamenteve të caktuara (kjo gjithashtu bie nën kategorinë `(E fituar)`).
Ndonjëherë, kjo gjendje mund të ndodhë pa ndonjë arsye të dukshme. Mjekët e quajnë atë edhe "dështim idiopatik i palcës së kockave". Studiuesit besojnë se ekziston një lidhje midis autoimunitetit dhe dështimit të palcës së kockave. Autoimuniteti është kur sistemi imunitar i trupit tuaj sulmon gabimisht palcën e kockave.
Sindromat e trashëguara të dështimit të palcës së kockave
Këto janë disa gjendje që janë të trashëguara, të lidhura ose kanë simptoma të ngjashme:
- Agranulocitoza kongjenitale (Sindroma Kostmann): Kjo prek një lloj qelizash të bardha të gjakut të quajtura neutrofile.
- Trombocitopenia Amegakariocitike Kongjenitale (CAMT): Në këtë gjendje, ka një rënie në numrin e qelizave të quajtura megakariocite, të cilat ndihmojnë në krijimin e trombociteve, në palcën e kockave.
- Anemia Diamond-Blackfan (Diamond-Blackfan Anemia): Kjo është një gjendje kronike që ndikon në prodhimin e qelizave të kuqe të gjakut.
- Diskeratoza Kongjenitale (Diskeratoza Kongjenitale): Simptomat e kësaj gjendjeje përfshijnë ndryshime në lëkurë, të cilat mund të jenë një shenjë e hershme e dështimit të palcës së kockave.
- Anemia Fanconi (Anemia Fanconi): Kjo është sindroma më e zakonshme e dështimit të palcës së kockave.
- Disgjeneza Retikulare (Disgjeneza Retikulare): Kjo është një formë e Imunodeficiencës së Kombinuar të Rëndë (SCID). Në këtë gjendje, trupi juaj nuk prodhon mjaftueshëm qeliza T të pjekura.
- Neutropenia e Rëndë Kongjenitale (Neutropenia e Rëndë Kongjenitale): Në këtë gjendje, neutrofilet tuaja, një lloj qelizash të bardha të gjakut, janë më të ulëta se normale.
- Sindroma Shwachman-Diamond (Sindroma Shwachman-Diamond): Kjo gjendje prek pankreasin, palcën e kockave dhe kockat.
Nëse njëri nga prindërit tuaj ka këtë gjendje dhe simptomat (kjo quhet "Autosomale Dominante"), ju keni 50% shanse për ta zhvilluar këtë gjendje dhe për të zhvilluar sindromën e dështimit të palcës së kockave.
Megjithatë, nëse të dy prindërit tuaj mbajnë një mutacion gjeni që lidhet me të njëjtin lloj sindrome të dështimit të palcës së kockave, por asnjëri prej tyre nuk ka simptoma (kjo quhet "Autosomale Recesive"), rreziku juaj për të zhvilluar gjendjen zvogëlohet në 25%.
Kanceret e gjakut
Ju jeni në rrezik më të lartë për dështim të palcës së kockave nëse keni një nga llojet e mëposhtme të kancerit:
- Limfoma
- Mieloma e shumëfishtë
- Sindroma Mielodisplastike
Çrregullime të tjera të gjakut
Disa njerëz lindin me këto gjendje. Të tjerë i zhvillojnë ato me kalimin e kohës. Këto përfshijnë:
- Anemia Aplastike (Anemia Aplastike): Kjo është një çrregullim i rrallë i gjakut. Ajo dëmton palcën e kockave dhe e pengon atë të krijojë qeliza të reja të gjakut dhe trombocite. Mjekët mund të përdorin termin "anemi aplastike" kur flasin për dështimin e palcës së kockave.
- Citopenitë (Citopenitë): Kjo përfshin gjendje të tilla si neutropenia autoimune, neutropenia idiopatike dhe leuçemia e limfociteve të mëdha granulare.
- Hemoglobinuria Paroksizmale e Natës (Hemoglobinuria Paroksizmale e Natës): Në këtë gjendje, sistemi juaj imunitar shkatërron qelizat e kuqe të gjakut.
- Aplazia e Pastër e Qelizave të Kuqe (Aplazia e Pastër e Qelizave të Kuqe): Kjo është gjithashtu një gjendje e trashëguar që ndikon në prodhimin e qelizave të kuqe të gjakut.
Infeksione virale
Infeksionet virale të mëposhtme gjithashtu mund të rrisin rrezikun tuaj:
- Citomegalovirus `(Citomegalovirus)`
- Virusi Epstein-Barr
- Virusi i Imunodeficiencës Njerëzore (HIV)
- Parvovirus B19 `(Parvovirus B19)`
- Hepatiti viral
Kimioterapia dhe/ose radioterapia për kancerin mund të rrisin gjithashtu rrezikun e dështimit të palcës së kockave. Gjithashtu, ekspozimi ndaj kimikateve dhe tretësve të përdorur në disa insekticide dhe pesticide mund të rrisë rrezikun.
Cilat janë ndërlikimet e kësaj gjendjeje?
Kjo është një gjendje serioze që mund të jetë kërcënuese për jetën . Edhe pas trajtimit, mund të shfaqen ndërlikimet e mëposhtme:
- Infeksione bakteriale ose virale
- Gjakderdhje
- Kanceri i gjakut, për shembull, leuçemia akute mieloide ose mielodisplazia
- Tumore të tjera kancerogjene, për shembull osteosarkoma dhe rabdomiosarkoma
- Karcinoma e qelizave skuamoze
Si e diagnostikoni këtë?
Një mjek së pari do t'ju pyesë për simptomat tuaja, historinë tuaj mjekësore dhe historinë mjekësore të familjes suaj. Ata gjithashtu do të bëjnë një ekzaminim fizik. Ata gjithashtu mund të urdhërojnë analiza gjaku dhe teste imazherike.
Analizat e gjakut
Testet e gjakut mund të përfshijnë:
- Testi i ceruloplazminës
- Numërimi i plotë i gjakut (CBC)
- Testi i Ferritinës
- Testi i mungesës së folatit
- Testi i mungesës së vitaminës B12
Testet e Imazherisë
Testet e imazherisë mund të përfshijnë:
- Imazheria me Rezonancë Magnetike (MRI - skanim `(Imazhe me Rezonancë Magnetike)`)
- Tomografia me Emetim Pozitronesh (PET - skanim `(Tomografia me Emetim Pozitronesh)`)
- Ekzaminim me ultratinguj `(Ultratinguj)`
Bazuar në rezultatet e analizave të gjakut dhe testeve të imazherisë, mjeku juaj mund të rekomandojë një biopsi të palcës së kockave . Ai ose ajo mund të sugjerojë gjithashtu testime gjenetike për të identifikuar mutacionet gjenetike që shkaktojnë dështimin e palcës së kockave.
Mjeku juaj mund të urdhërojë gjithashtu teste për të diagnostikuar infeksione të caktuara ose për të përjashtuar sëmundje të tjera. Ata do t'ju shpjegojnë pse po e bëjnë secilin test dhe çfarë mund të tregojnë testet.
Cilat janë trajtimet?
Trajtimi që do të merrni do të varet nga disa faktorë, duke përfshirë:
- Lloji i dështimit të palcës së kockave (domethënë, nëse është i trashëguar apo i fituar).
- Ashpërsia e gjendjes suaj.
- Mosha dhe shëndeti juaj i përgjithshëm.
- Simptomat tuaja.
Opsionet e trajtimit mund të përfshijnë:
- Antibiotikë , ilaçe antivirale dhe antifungale për të luftuar infeksionet.
- Transfuzion gjaku për të rritur numrin e qelizave të kuqe të gjakut dhe për të zvogëluar simptomat si gjakderdhja dhe lodhja.
- Stimuluesit e palcës së kockave ndihmojnë palcën e kockave të prodhojë më shumë qeliza gjaku.
- Imunosupresantët ndihmojnë në ndalimin e sistemit tuaj imunitar nga sulmi i palcës së kockave.
- Transplanti i qelizave staminale alogjenike (palcës së kockave) .
A ka ndonjë efekt anësor ose ndërlikim të trajtimit? (Komplikime të Trajtimit)
Komplikimet dhe efektet anësore ndryshojnë në varësi të trajtimit, por transplantet e qelizave staminale (palcës së kockave) kanë më shumë gjasa të shkaktojnë probleme të rëndësishme. Këto përfshijnë sëmundjen e transplantit kundër strehuesit (GVHD) dhe infeksionet.
Si do të jetë jeta me këtë gjendje? (Prognoza)
Ajo që mund të prisni pas trajtimit (prognoza) varet nga disa faktorë, duke përfshirë llojin e sëmundjes, moshën dhe shëndetin tuaj të përgjithshëm, si dhe mënyrën se si trupi juaj reagon ndaj trajtimit.
Zakonisht, njerëzit me dështim të palcës së kockave kanë nevojë për kujdes dhe mbështetje të vazhdueshme mjekësore . Por jo të gjithë janë njësoj. Njihni saktësisht gjendjen tuaj dhe pyeteni mjekun tuaj se çfarë ndodh më pas pas trajtimit fillestar.
A është dështimi i palcës së kockave një gjendje fatale? (A është terminale?)
Kjo është një gjendje shumë serioze dhe kërcënuese për jetën . Shumica e njerëzve me dështim të palcës së kockave trajtohen nga specialistë me përvojë, siç janë onkologët dhe hematologët.
Çfarë mund të thuhet për jetëgjatësinë e këtyre pacientëve? (Jetëgjatësia)
Jetëgjatësia është një vlerësim se sa gjatë do të jetojë dikush pas trajtimit për një gjendje të caktuar. Jetëgjatësia e njerëzve me dështim të palcës së kockave mund të shkojë nga disa muaj deri në një jetë të tërë.
Por, ju jeni të veçantë dhe përvoja juaj mund të jetë e ndryshme nga e të gjithëve të tjerëve. Pyetni mjekun tuaj se çfarë mund të prisni dhe sa gjatë mund të prisni të jetoni. Ata janë burimi juaj më i mirë i informacionit, sepse ata ju njohin ju dhe gjendjen tuaj.
A mund të zvogëlohet rreziku? (Zvogëlimi i Rrezikut)
Fatkeqësisht, nuk ka asnjë mënyrë për të zvogëluar rrezikun e dështimit të trashëguar të palcës së kockave. Megjithatë, shmangia e kimikateve të njohura për të zvogëluar funksionin e palcës së kockave mund të zvogëlojë rrezikun e disa dështimeve të fituara të palcës së kockave. Gjithashtu, trajtimi i hershëm mund të ndihmojë në lehtësimin e simptomave dhe përmirësimin e cilësisë së jetës.
Si kujdesem për veten? (Kujdesi për veten)
Gjëja më e mirë që mund të bëni është të kujdeseni për shëndetin tuaj të përgjithshëm . Për shembull, mos përdorni produkte duhani, kufizoni ose ndërprisni pirjen e pijeve alkoolike. Ja disa sugjerime të tjera:
- Vizitoni mjekun tuaj rregullisht. Dështimi i palcës së kockave mund të jetë një gjendje që zgjat gjatë gjithë jetës. Mund t'ju duhet trajtim i vazhdueshëm. Mund të shkaktojë edhe probleme të reja shëndetësore. Prandaj është e rëndësishme të bëni kontrolle të rregullta. Mjeku juaj do të monitorojë shëndetin tuaj të përgjithshëm dhe do të trajtojë çdo problem të ri.
- Hani një dietë të shëndetshme. Simptomat dhe efektet anësore nga trajtimi juaj mund ta bëjnë të vështirë për ju të hani ose të humbni oreksin. Nëse nuk jeni të sigurt nëse po merrni ushqimin që ju nevojitet, flisni me një nutricionist. Ata mund t'ju japin rekomandimet e duhura.
- Bëni pak ushtrime. Të kesh një gjendje të rëndë shëndetësore, si dështimi i palcës së kockave, mund të jetë stresuese. Ushtrimet janë një mënyrë e shkëlqyer për të lehtësuar stresin. Sigurohuni që të flisni me mjekun tuaj përpara se të filloni një rutinë të re ushtrimesh.
Kur duhet të shkoni në Njësinë e Trajtimit të Urgjencës (ETU) ?
Nëse keni dështim të palcës së kockave, jeni në rrezik më të lartë për infeksione dhe probleme me gjakderdhje. Duhet të shkoni në urgjencë nëse përjetoni ndonjë nga sa vijon:
- Të kesh temperaturë që nuk ulet edhe pas marrjes së një qetësuesi të zakonshëm dhimbjesh
- Ndjesia e të ftohtit dhe dridhjeve (Të dridhura)
- Gjakderdhje e pandalshme
Çfarë pyetjesh duhet t'i bëj mjekut?
Mund të keni dështim të palcës së kockave për shkak të disa sëmundjeve të trashëguara. Por ndonjëherë kjo mund të ndodhë pa ndonjë arsye të dukshme. Mund t’i bëni mjekut tuaj pyetje si këto:
- A e dini pse kam këtë dështim të palcës së kockave?
- Çfarë mundësish trajtimi kam?
- A do të më duhet të marr trajtim përgjithmonë?
- A mund të shërohet kjo?
Nëse keni dështim të palcës së kockave, mund të keni të bëni me një problem serioz shëndetësor, siç është një sëmundje e trashëguar, një çrregullim i gjakut ose kanceri. Kjo diagnozë e re mund t'ju shkaktojë shumë pyetje dhe shqetësime të reja, të cilat mund të jenë dërrmuese. Është normale të ndiheni në ankth sepse kjo mund të jetë një gjendje kërcënuese për jetën. Bisedoni me ekipin tuaj mjekësor rreth asaj se çfarë të prisni dhe çfarë të bëni më pas. Ata do të jenë të lumtur t'u përgjigjen pyetjeve tuaja.
Mbaj mend si përmbledhje (Mesazh për ta marrë në shtëpi)
Dështimi i palcës së kockave është një gjendje serioze dhe komplekse . Por mos harroni, ka shumë shkaqe të mundshme, si dhe shumë trajtime dhe strategji menaxhimi të ndryshme. Gjëja më e rëndësishme është të diagnostikoheni herët, të kërkoni trajtim nga specialistët e duhur dhe të ndiqni këshillat e tyre. Nëse keni ndonjë pyetje ose shqetësim në lidhje me këtë, mos kini frikë të flisni me mjekun tuaj. Ata janë aty për t'ju ndihmuar.
` Dështimi i palcës së kockave, qelizat e kuqe të gjakut, qelizat e bardha të gjakut, trombocitet, transplanti i qelizave staminale, sëmundjet e palcës së kockave
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න