A keni pasur ndonjëherë dhimbje koke të forta që dukej se përkeqësohej çdo ditë? Apo keni pasur papritmas një gjendje të ngjashme me krizat? Këto ndonjëherë mund të jenë shenjë e diçkaje serioze. Sot do të flasim për një gjendje specifike që mund ta shkaktojë këtë, e cila është një mpiksje gjaku në një arterie kryesore në tru.
Çfarë është Tromboza e Sinusit Venoz Cerebral (CVST)?
Thënë thjesht, Tromboza e Sinusit Venoz Cerebral , ose shkurt CVST , është një mpiksje gjaku që formohet brenda një ene të madhe gjaku, një vene, në trurin tuaj. Kjo është një gjendje relativisht e rrallë, por përbën rreth 1% të të gjitha goditjeve në tru të njohura.
Imagjinoni, kur një mpiksje gjaku formohet në një arterie kryesore në trurin tuaj, gjaku fillon të rrjedhë në drejtimin e gabuar në vend të drejtimit të duhur. Kjo shkakton rritjen e presionit brenda trurit, duke shkaktuar ënjtjen e trurit. Kjo është si një tub uji që bllokohet dhe shkakton kthimin e ujit.
Mpiksjet e gjakut si këto zakonisht mund të formohen në sinuset në trurin tuaj:
- Sinusi transversal
- Sinusi sagittal superior
- Sinusi sagittal i poshtëm
- Sinuset sigmoide
- Sinusi kavernoz
- Sinuset e thella të korteksit tuaj
Kush preket më shumë nga kjo gjendje (CVST)?
Kjo gjendje (CVST) është më e zakonshme tek gratë . Është më e zakonshme tek njerëzit midis moshës 40 dhe 50 vjeç, por mund të ndodhë në një moshë më të re, madje edhe tek foshnjat .
Ju keni më shumë gjasa të zhvilloni CVST nëse keni ndonjë nga kushtet ose faktorët e rrezikut të mëposhtëm:
- Sindroma nefrotike - Kjo është një gjendje që lidhet me veshkat.
- Gjendjet e kancerit.
- Vaskuliti - Ky është një inflamacion i enëve të gjakut.
- Sarkoidoza.
- Obeziteti.
- Infeksioni Covid-19 (`COVID-19`).
- Trombofilia - Kjo është një gjendje e trashëguar në të cilën gjaku mpikset lehtë.
- Sëmundja e mëlçisë.
Sa e zakonshme është CVST?
CVST është në fakt një gjendje shumë e rrallë . Studiuesit vlerësojnë se prek midis dy (`2`) dhe pesëmbëdhjetë (`15`) persona për milion njerëz çdo vit. Gjithashtu vlerësohet se rreth shtatë (`7`) nga çdo milion fëmijë dhe foshnje zhvillojnë CVST çdo vit. Pra, mund ta shihni, nuk është aq e zakonshme.
Çfarë efektesh mund të ketë CVST në trupin tim?
Ka disa ndërlikime që mund të ndodhin për shkak të CVST. Ato janë:
- Humbje e shikimit.
- Hemorragji intracerebrale (`hemorragji`) - domethënë, humbje gjaku nga një enë gjaku e shpërthyer.
- Dhimbje koke e fortë.
- Krizë.
- Një gjendje e ngjashme me goditjen në tru.
Cilat janë simptomat e CVST-së?
Simptomat e CVST mund të ndryshojnë në varësi të ashpërsisë së mpiksjes së gjakut dhe vendndodhjes së saj në tru .
Simptomat kryesore që mund të vërehen janë:
- Dhimbje koke e fortë që rritet gradualisht (kjo është simptoma më e zakonshme).
- Konvulsione.
- Gjendje mendore e ndryshuar dhe/ose deficite të reja neurologjike, si në rastin e një gjakderdhjeje të madhe në tru.
Cilat janë shkaqet e CVST-së?
Ka disa faktorë që mund të shkaktojnë CVST:
- Të qenit shtatzënë .
- Përdorimi i pilulave të kontrollit të lindjes (kontraceptivë oralë).
- Përjetimi i ndonjë aksidenti (traume) të rëndë.
- Të kesh një gjendje të trashëguar që shkakton mpiksjen e lehtë të gjakut, për shembull, trombofilia.
- Shfaqja e një infeksioni (për shembull, infeksioni COVID-19).
Gjithashtu, një numër shumë i vogël njerëzish janë raportuar të kenë zhvilluar CVST pas marrjes së vaksinës COVID-19. Megjithatë, është e rëndësishme të mbahet mend se kjo është një dukuri shumë e rrallë .
Si e diagnostikojnë mjekët CVST-në?
Mjeku juaj do të përdorë teste imazherike të trurit për të përcaktuar nëse keni CVST. Diagnoza e shpejtë është e rëndësishme për të shmangur ndërlikimet.
Cilat teste përdoren për të diagnostikuar CVST?
Për të diagnostikuar CVST-në, mjeku juaj mund të kryejë teste imazherike si:
- Një test MRI i trurit (rezonancë magnetike) i kryer duke përdorur një substancë kontrasti.
- Një skanim CT i trurit (`CT e trurit - tomografi e kompjuterizuar`) kryhet duke përdorur një ngjyrues.
- Venografia me Rezonancë Magnetike (MRV), Venografia me CT (venografia me CT) ose Angiografia Cerebrale (Angiografia Cerebrale).
Përveç kësaj, mund të kryhen analiza gjaku, siç është një panel i hiperkoagulueshmërisë, për të kontrolluar çdo çrregullim të koagulimit.
Si trajtohet CVST?
Ka disa mënyra për të trajtuar CVST, duke përfshirë:
- Antikoagulantë : Për shembull, heparina. Këto mund të jepen edhe gjatë shtatzënisë.
- Trombolitikë (ilaçe që shkatërrojnë mpiksjen e gjakut) .
- Nëse mpiksja e gjakut është shkaktuar nga një infeksion, përshkruhen antibiotikë .
- Në raste shumë të rënda, kryhet ndërhyrje kirurgjikale për të hequr mpiksjen e gjakut ("Trombektomi") .
- Acetazolamide ose trajtime të tjera mjekësore për të ulur presionin brenda trurit tuaj (presioni intrakranial).
- Nëse shfaqen konvulsione, jepen ilaçe antiepileptike .
Në varësi të shkakut të CVST-së tuaj, mund t'ju duhet të merrni varfarinë (p.sh. Coumadin®, Jantoven®) ose një antikoagulant oral direkt (p.sh. Rivaroxaban, Apixaban ose Dabigatran) për tre deri në 12 muaj. Njerëzit me një gjendje të tillë si trombofilia mund të kenë nevojë të marrin varfarinë për gjithë jetën.
Cilat janë ndërlikimet ose efektet anësore të trajtimit?
Nëse jeni duke marrë varfarinë, është shumë e rëndësishme të merrni dozën e saktë që ju është përshkruar . Kjo është arsyeja pse mjeku juaj do të kontrollojë rregullisht mpiksjen e gjakut. Doza që ju jepet duhet të jetë e mjaftueshme për të ndaluar formimin e mpiksjeve të gjakut që mund t'ju dëmtojnë, por jo aq e lartë sa të mos jeni në gjendje të ndaloni gjakderdhjen nëse prisni krahun ose këmbën. Prandaj, duhet të gjeni ekuilibrin e duhur.
Sa shpejt do të ndihem më mirë pas trajtimit?
Kur merrni heparinë, qoftë nëpërmjet një injeksioni intravenoz ose injeksioni, ajo fillon të veprojë shumë shpejt . Varfarinës mund t'i duhet rreth një javë që të veprojë, kështu që mjeku juaj do t'ju mbajë në heparinë derisa të fillojë të veprojë. Pas kësaj, mund të ndërprisni marrjen e heparinës dhe të merrni vetëm varfarinë.
Ose, nëse mjeku juaj zgjedh një antikoagulant oral të drejtpërdrejtë, ai mund ta hollojë gjakun tuaj në nivelin e dëshiruar brenda pak orësh. Ndërsa mpiksja e gjakut fillon të tretet dhe presioni brenda trurit ulet, gradualisht do të filloni të ndiheni më mirë.
Si mund ta zvogëloj rrezikun e zhvillimit të CVST-së?
Nëse keni pasur CVST gjatë shtatzënisë, marrja e një antikoagulanti gjatë shtatzënive të mëvonshme mund ta zvogëlojë këtë rrezik.
Kontraceptivët oralë janë gjithashtu një faktor rreziku për CVST. Pra, mund ta zvogëloni këtë rrezik duke mos përdorur pilula kontraceptive. Në vend të kësaj, mund të përdorni një metodë kontraceptive vetëm me progestin.
Pirja e duhanit gjatë marrjes së pilulave kontraceptive gjithashtu rrit rrezikun e CVST-së . Shmangia e të dyjave mund të ndihmojë në parandalimin e CVST-së.
Nëse kam (CVST), çfarë duhet të pres?
Në të kaluarën, vetëm rreth 50% e njerëzve me CVST mbijetonin. Por tani situata është shumë më e mirë . Shkalla e vdekshmërisë nga kjo sëmundje tani është shumë e ulët, midis 5% dhe 10%. Kjo për shkak të teknologjisë së përparuar të imazherisë dhe metodave të avancuara të trajtimit.
Megjithatë, CVST mund të përsëritet . Kjo është arsyeja pse mjeku juaj do t'ju përshkruajë ilaçe për hollimin e gjakut (antikoagulantë).
Sa zgjat gjendja (CVST)?
(CVST) mund të zgjasë nga orë deri në javë. Gjendja juaj ka të ngjarë të bjerë në njërën nga këto kategori:
- Akute: Deri në 48 orë.
- Subakut: Më shumë se 48 orë, por deri në 30 ditë. (Ky është lloji më i zakonshëm.)
- Kronike: Që zgjat një muaj ose më shumë.
Cila është perspektiva për statusin (CVST)?
Perspektiva për njerëzit me CVST që marrin diagnozë dhe trajtim të duhur është e mirë . Megjithatë, CVST mund të jetë fatale nëse nuk diagnostikohet dhe trajtohet herët. Kjo është arsyeja pse është e rëndësishme të kërkoni ndihmë mjekësore sapo të shfaqen simptomat.
Si duhet të kujdesem për veten time?
Pasi të keni bërë një CVST, mjeku juaj do të dëshirojë të parandalojë që ju të keni një mpiksje tjetër gjaku. Kjo do të thotë që do t'ju duhet të vazhdoni të merrni një antikoagulant ose "hollues gjaku" siç është varfarina.
Edhe pse kjo ju mbron nga mpiksjet e rrezikshme të gjakut, rrit rrezikun e gjakderdhjes edhe nga një dëmtim i vogël i përditshëm. Prandaj, duhet të jeni shumë të kujdesshëm kur përdorni objekte të mprehta si thika . Mund të jetë më e sigurt të përdorni një brisk elektrik në vend të një brisku të rregullt.
Kur duhet ta shoh mjekun tim?
Duhet të vizitoheni rregullisht te mjeku (ndoshta çdo disa muaj) ndërsa merrni hollues gjaku (antikoagulantë). Nëse harroni një dozë të varfarinës, telefononi menjëherë mjekun tuaj.
Tre deri në gjashtë muaj pasi të keni pasur CVST, mund t'ju duhet të bëni një tjetër skanim CT ose MRI me një ngjyrues për të kontrolluar gjendjen e mpiksjes së gjakut në trurin tuaj.
Kur duhet të shkoj në urgjencë?
Nëse jeni duke marrë Warfarin dhe keni ndonjë nga këto shenja të gjakderdhjes, telefononi menjëherë 1990 (shërbimi i ambulancës së urgjencës në Sri Lanka) ose shkoni në departamentin e urgjencës së spitalit më të afërt sa më shpejt të jetë e mundur :
- Gjakderdhje e pandalshme .
- Një dhimbje koke shumë e keqe .
- Gjak i kuq i ndezur kur kollitet, vjell ose defekohet.
Çfarë pyetjesh duhet t'i bëj mjekut tim?
Mund t’i bëni mjekut pyetje të tilla:
- Pse e zhvillova këtë gjendje (CVST)?
- Sa kohë do të më duhet të marr trajtim?
- Cili është rreziku im për të zhvilluar përsëri CVST?
Meqenëse CVST mund të përsëritet, është e rëndësishme të mbani të gjitha takimet e kontrollit me mjekun tuaj. Ai do të duhet të sigurohet që po merrni sasinë e duhur të ilaçeve për të parandaluar që CVST të ndodhë përsëri. Nëse po merrni hollues gjaku, duhet të shmangni edhe aktivitetet që mund të shkaktojnë lëndime. Edhe objektet e përditshme si thikat dhe gërshërët mund të shkaktojnë gjakderdhje. Pra, është një ide e mirë të përdorni alternativa më të sigurta si një brisk elektrik.
Pra, cili është mesazhi që duhet të mbajmë mend nga kjo histori?
Thënë thjesht, CVST është një gjendje e rrallë por serioze në të cilën formohet një mpiksje gjaku në një enë gjaku në tru. Nëse përjetoni simptoma të tilla si dhimbje koke të forta dhe që përkeqësohen, dhe kriza, vizitoni menjëherë një mjek . Diagnoza dhe trajtimi i hershëm mund të çojnë në rezultate më të mira. Holluesit e gjakut janë shtylla kryesore e trajtimit. Gjithashtu duhet të jeni të kujdesshëm në lidhje me gjakderdhjen kur merrni këto ilaçe. Është e rëndësishme të merrni ilaçet tuaja saktësisht siç ju udhëzon mjeku juaj dhe të vazhdoni me mjekun tuaj. Mos harroni, nuk jeni vetëm, dhe mjeku juaj është aty për t'ju folur dhe për t'ju ndihmuar.
Trombozë e sinusit venoz cerebral , CVST, mpiksje gjaku në tru, dhimbje koke, hollues gjaku, goditje në tru, kriza
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න