A ju janë muskujt e fryrë, të tendosur dhe me dhimbje të forta? Mund të jetë sindroma e ndarjes!

Imagjinoni sikur bini fort ndërsa luani kriket, ose bini nga një biçikletë dhe lëndoni këmbën. Në fillim, dëmtimi është i dhimbshëm, por brenda pak orësh, muskujt në zonën e dëmtuar ngurtësohen, fryhen dhe dhimben. Kur e prekni zonën, ndihet e fortë si një shkëmb. A ju ka ndodhur edhe juve kjo? Sot po flasim për një gjendje potencialisht të rrezikshme që kërkon vëmendje të menjëhershme mjekësore, e cila quhet Sindroma e Kompartmentimit.

Çfarë është kjo Sindroma e Kompartimimit?

Thënë thjesht, sindroma e ndarjes është kur ka shumë presion rreth muskujve tuaj. Ky presion kufizon rrjedhën e gjakut, oksigjenit dhe lëndëve ushqyese në muskujt tuaj. Kjo është një gjendje shumë e dhimbshme.

Tani, shikoni, muskujt, nervat dhe enët e gjakut në trupin tonë janë të organizuara në grupe të vogla, ose "ndarje". Secila prej këtyre ndarjeve është e mbuluar nga një membranë e trashë dhe e hollë e quajtur "fascia". Është si lëkura rreth një salçiçeje. Nëse për ndonjë arsye presioni brenda kësaj ndarjeje rritet, muskujt fillojnë të shtypin atë "fascia". Atëherë ndodh Sindroma e Ndarjes.

Edhe pse kjo gjendje mund të ndodhë në çdo grup muskujsh, ajo shihet më shpesh në zonat e mëposhtme:

• Këmbët, veçanërisht në zonën e ijëve.
• Duke përfshirë duart, pëllëmbët dhe kyçet e duarve.
• Fundi.
• Bark (stomak).
• Zona e vitheve.

Ekzistojnë dy lloje kryesore të sindromës së ndarjes:

Kjo gjendje mund të ndahet në dy lloje kryesore në varësi të mënyrës se si ndodh. Është shumë e rëndësishme të jeni të vetëdijshëm për këto të dyja, sepse njëra është një gjendje që kërkon trajtim mjekësor urgjent.

Cilat janë simptomat e kësaj gjendjeje?

Simptomat më të zakonshme të sindromës së kompartimentit janë:

• Dukshëm i fryrë: Zona ku ndodhet muskuli duket e fryrë dhe e fryrë.
• Dhimbje e fortë: Shumë më e fortë se dhimbja e një dëmtimi normal. Ndihet sikur muskuli po shtrydhet nga brenda.
• Fortësia: Kur e prekni me dorë, ndihet shumë e fortë, si një shkëmb.
• Dhimbje gjatë shtrirjes: Dhimbje e fortë kur muskuli shtrihet.
• Mpirje: Një ndjenjë e humbjes së ndjesisë në një zonë.
• Ndjesia e djegies: Një ndjesi shpimi gjilpërash ose djegieje nën lëkurë. Në terma mjekësorë, kjo quhet "parestezia".
• Plotësia në penis: Penisi ndihet më i madh dhe më i plotë se zakonisht.

Pse ndodh kjo sindromë e ndarjes?

Kjo ndodh kur një dëmtim ose presion i vazhdueshëm shkakton gjakderdhje ose ënjtje brenda ndarjes së muskujve. Presioni brenda rritet më pas, duke e shtyrë muskulin kundër fascisë.

Kjo fascia mund të shtrihet pak, por ka një kufi. Ndërsa presioni vazhdon të rritet, përfundimisht fascia nuk mund të shtrihet më dhe fillon të shtrydhë muskujt, nervat dhe enët e gjakut brenda. Kjo shtrydhje është ajo që shkakton këtë dhimbje të fortë dhe simptoma të tjera.

Kjo është si të ecësh me një këpucë të vogël gjithë ditën. Është në rregull ta veshësh në mëngjes, por ndërsa ecën gjithë ditën, këmbët të fryhen pak. Në mbrëmje, këpuca ndihet sikur po të shtrëngon këmbët. Sindroma e ndarjes është kur ky lloj shtrëngimi ndodh brenda trupit. Kjo është arsyeja pse është e rrezikshme.

Shkaqet e Sindromës së Kompartmentit Akut

Shkaku kryesor i kësaj gjendjeje të papritur është dëmtimi serioz. Për shembull:

• Aksidente me automjete.
• Bie nga lartësitë, si për shembull nga një shkallë ose çati.
• Frakturat: Rreziku i kësaj gjendjeje është veçanërisht i lartë nëse kocka e kërcirit (tibia) është e thyer.
• Lëndime shtypëse të shkaktuara nga rënia nën diçka të rëndë.
• Dhimbje të forta muskulore.
• Komplikacionet pas operacionit.
• Shtrëngimi i një gipsi ose shine në një krah ose këmbë.
• Të kesh një krah ose këmbë të mbërthyer në të njëjtin pozicion për orë të tëra.

Shkaqet e Sindromës së Kompartimimit Kronik

Kjo zakonisht ndodh me kalimin e kohës. Shkaku kryesor është ushtrimi i vazhdueshëm dhe intensiv. Kur vazhdoni të bëni të njëjtin lloj ushtrimi, i njëjti grup muskujsh mund të stresohet dhe kjo gjendje mund të ndodhë.

• Vrapim
• Çiklizëm
• Noti
• Ngritje peshash

Si e gjen këtë një mjek?

Kur të shkoni për të vizituar një mjek, ai ose ajo së pari do të ekzaminojë tendinat tuaja dhe zonën përreth. Ata do t'ju bëjnë pyetje se si filloi dhimbja, çfarë bëni dhe nëse përkeqësohet. Ata gjithashtu mund të duan të përjashtojnë gjendje të tjera që shkaktojnë simptoma të ngjashme, të tilla si tendiniti ose dhimbjet e kërcirit.

Përveç kësaj, mund të kryeni edhe teste të tilla:

• Rreze X: Për të kontrolluar për lëndime të tjera, të tilla si kocka të thyera.
• Testi i Matjes së Presionit në Kompartiment: Ky është testi më specifik. Në këtë test, mjeku fut një gjilpërë të hollë në muskulin tuaj dhe përdor një makinë të lidhur me të për të matur presionin brenda. Kjo mund të jetë pak e dhimbshme. Duhet t'i tregoni mjekut tuaj për dhimbjen.
• Përsëriteni Testin e Presionit: Nëse dyshoni se keni Sindromën e Kompartimimit Kronik, mjeku juaj mund t'ju kërkojë të bëni ushtrime dhe pastaj të matë përsëri tensionin e gjakut.

Si trajtohet?

Trajtimi varet nga lloji i sindromës së kompartimentit që keni.

Sindroma e Kompartimimit Akut është një gjendje që kërkon ndërhyrje kirurgjikale urgjente. Kjo ndërhyrje kirurgjikale quhet "fasciotomi". Në këtë rast, kirurgu kryen një operacion dhe pret "fasciën", membranën e fortë që rrethon muskulin. Kjo menjëherë çliron presionin e bllokuar brenda dhe rikthen rrjedhën e gjakut. Plaga mbyllet përsëri vetëm pasi ënjtja të jetë zhdukur plotësisht. Mund të kërkohet edhe një "shartim lëkure".

Sindroma e Kompartimimit Kronik zakonisht nuk kërkon ndërhyrje kirurgjikale. Mund të menaxhohet me pushim dhe ndryshime në rutinën e ushtrimeve. Mjeku juaj mund të rekomandojë trajtime të tilla si:

• Qetësues dhimbjesh: Medikamente të tilla si ilaçet anti-inflamatore josteroide (NSAID) mund të zvogëlojnë ënjtjen dhe dhimbjen. Por mos i përdorni këto vazhdimisht për më shumë se 10 ditë pa këshillën e mjekut tuaj.
• Ndryshimi i rutinës së ushtrimeve: Mjeku këshillon ndryshimin e rutinës së ushtrimeve dhe përqendrimin në ushtrime më të lehta. Për shembull, vrapimi në një fushë me bar në vend që të vraponi në një rrugë betoni.
• Fizioterapia: Një fizioterapist do t'ju mësojë ushtrime për të forcuar dhe përmirësuar muskujt tuaj.
• Ortotikë: Përdorimi i shtrojëzave speciale (ortotipave) të vendosura brenda këpucëve siguron mbështetje të mirë për këmbët.

Vetëm nëse këto trajtime nuk ofrojnë lehtësim ose nëse gjendja përsëritet, merret në konsideratë ndërhyrja kirurgjikale (fasciotomia).

Cilat janë ndërlikimet e rrezikshme që mund të lindin nga kjo?

Sindroma e Kompartimmentit nuk është diçka që duhet marrë lehtë. Kur presioni brenda një kompartimenti muskulor rritet shumë, indet privohen nga gjaku, oksigjeni dhe lëndët ushqyese që u nevojiten.

Sindroma e Kompartimantit Akut është një urgjencë kërcënuese për jetën nëse nuk trajtohet menjëherë. Prandaj , është e rëndësishme të shkoni në Departamentin e Urgjencës (UR) të spitalit sapo të shfaqen simptomat.

Sindroma e Kompartimmentit Sinhala, dhimbje muskujsh, dhimbje këmbësh, dhimbje ushtrimesh, fasciotomi Sinhala, sindroma akute e kompartimmentit, sindroma kronike e kompartimmentit