A është kjo dhimbje e pazakontë që nuk mund ta imagjinoni? Kjo mund të jetë për CRPS! (Sindroma Rajonale Komplekse e Dhimbjes - CRPS)

A keni pasur ndonjëherë një plagë të vogël në krah ose këmbë, dhe edhe pasi është shëruar, keni ndjerë ende një dhimbje dhe djegie të padurueshme? Ndonjëherë zona e plagës fryhet, lëkura ndryshon ngjyrë dhe djersiteni çuditërisht? Shumë njerëz mendojnë se kjo është normale kur e përjetojnë këtë. Megjithatë, kjo mund të jetë një simptomë e një gjendjeje të rrallë, por shumë të dhimbshme të quajtur 'Sindroma Rajonale Komplekse e Dhimbjes' ose CRPS . Le të flasim për këtë me fjalë të thjeshta sot.

Çfarë është saktësisht CRPS?

Thënë thjesht, CRPS është një gjendje që shkakton dhimbje të forta dhe afatgjatë në një pjesë specifike të trupit tuaj, veçanërisht në një krah, këmbë, dorë ose shputë . Kjo dhimbje mund të shoqërohet nga një numër simptomash të tjera, të tilla si njollosje e lëkurës dhe ënjtje.

Mjekët besojnë se shkaku kryesor i kësaj është një ndryshim në funksionimin e sistemit tonë nervor, që është truri, palca kurrizore dhe sistemi nervor në të gjithë trupin (sistemi nervor qendror dhe periferik). Mendoni për sistemin e sinjalizimit të dhimbjes së trupit tonë si një alarm që bie kur një hajdut futet me forcë në shtëpinë tonë. Kur pësojmë një lëndim të lehtë, ky alarm bie, që do të thotë se ndiejmë dhimbje. Por në CRPS, ky alarm vazhdon të bie edhe pasi lëndimi është shëruar. Kjo do të thotë që ne nuk mund t'i kontrollojmë më sinjalet e dhimbjes.

Ekzistojnë dy lloje kryesore të CRPS:

Kjo gjendje është pak më e zakonshme tek gratë sesa tek burrat. Edhe pse mund të zhvillohet në çdo moshë, zakonisht është më e zakonshme pas moshës 40 vjeç.

Cilat janë simptomat e CRPS?

Simptomat e CRPS mund të ndryshojnë nga personi në person dhe ashpërsia e tyre mund të ndryshojë. Simptomat zakonisht fillojnë të shfaqen brenda katër deri në gjashtë javësh nga një lëndim, frakturë ose ndërhyrje kirurgjikale.

Simptoma kryesore dhe më e rëndë është dhimbja . Kjo dhimbje nuk është thjesht një dhimbje normale.

• Një dhimbje që ndihet si një ndjesi djegieje e vazhdueshme .
• Një dhimbje që ndihet si një shpim ose grisje me gjilpërë .
• Shpesh, dhimbja ndihet sikur vjen nga thellësia e krahut ose këmbës që dhimbet.

Përveç kësaj dhimbjeje, shumë simptoma të tjera mund të shihen në zonën e prekur. Për lehtësi, le t'i shohim këto në një tabelë .

Pse zhvillohet CRPS?

Studiuesit ende nuk e dinë saktësisht pse një person me të njëjtin dëmtim zhvillon CRPS dhe tjetri jo, por ata besojnë se kjo është për shkak të një reagimi jonormal në sistemet tona imunitare dhe nervore .

Shumica (mbi 90%) e rasteve të CRPS shkaktohen nga dëmtimi i fibrave nervore shumë delikate shqisore në një krah ose këmbë për shkak të një dëmtimi.

Disa arsye të zakonshme janë:

• Fraktura: Një frakturë, veçanërisht në kyçin e dorës , është një shkak kryesor i CRPS. Ndonjëherë, edhe me një gips, nervi mund të kompresohet.
• Kirurgjia: Gjatë operacionit, nervat mund të dëmtohen për shkak të prerjes dhe qepjes së lëkurës.
• Shtrëngim: Kur një nyje shtrëngohet, nervat përreth saj mund të shtrëngohen.
• Një djegie, mavijosje ose prerje: Këto lloje të lëndimeve të jashtme mund të dëmtojnë edhe nervat nën lëkurë.

Ndonjëherë CRPS mund të ndodhë pa ndonjë dëmtim të dukshëm, dhe disa njerëz janë në rrezik më të lartë për ta zhvilluar këtë gjendje.

• Çrregullime të sistemit nervor: Njerëzit me sëmundje si diabeti kanë një aftësi të reduktuar për të shëruar nervat e tyre. Njerëzit që pinë duhan gjithashtu e kanë më të vështirë të shërohen.
• Probleme me sistemin imunitar: Njerëzit me gjendje si astma kanë nivele më të larta të kimikateve inflamatore (citokinave) në trupin e tyre, gjë që i vë ata në rrezik më të lartë për CRPS.
• Shkaqet gjenetike: Edhe pse shumë të rralla, ka pasur raportime për disa anëtarë të familjes që kanë zhvilluar CRPS.

Si e diagnostikon një mjek CRPS?

Nuk ka ndonjë test specifik për të diagnostikuar CRPS-në. Prandaj, një mjek do ta diagnostikojë gjendjen bazuar në simptomat tuaja, historinë tuaj mjekësore (lëndime të fundit, operacione) dhe një ekzaminim fizik.

Mjeku juaj do të përqendrohet kryesisht në këto gjëra:

• A ka dhimbje jashtëzakonisht të forta përtej madhësisë së plagës?
• A ka ndonjë ndryshim në pamjen, temperaturën dhe strukturën e lëkurës në zonën e prekur?
• A ka gjendje të tjera mjekësore që mund të shkaktojnë këto simptoma?

Ndonjëherë mund të bëhet një skanim me ultratinguj ose skanim me rezonancë magnetike për të kërkuar dëmtime nervore themelore. Gjithashtu, mund të bëhen teste të tilla si EMG (elektromiografia) për të përjashtuar gjendje të tjera neurologjike që mund të shkaktojnë simptoma të ngjashme.

Cilat janë trajtimet për CRPS?

Qëllimet kryesore të trajtimit të CRPS janë zvogëlimi i dhimbjes, rivendosja e funksionit në krahun/këmbën e prekur dhe ruajtja e cilësisë së jetës. Sa më shpejt të fillojë trajtimi, aq më i mirë është rezultati. Nëse nuk trajtohet, dhimbja mund të përkeqësohet, krahu/këmba mund të ngurtësohet dhe mund të bëheni të paaftë për ta lëvizur atë.

Një kombinim i disa metodave të trajtimit është metoda më e suksesshme.

Terapi Fizike dhe Okupacionale

Kjo është një pjesë thelbësore dhe e rëndësishme e trajtimit të CRPS.

• Një fizioterapist do t'ju mësojë ushtrime specifike që mund të rrisin rrjedhjen e gjakut në zonën e dhimbjes dhe të përmirësojnë fleksibilitetin dhe forcën.
• Një terapist okupacional mëson mënyra të reja për të kryer detyrat e përditshme (p.sh., të vishesh, të hash) me më pak dhimbje.

Përveç kësaj, ekzistojnë metoda të veçanta si 'Terapia me Pasqyrë'. Në këtë, ju uleni para një pasqyre, fshihni krahun/këmbën që ju dhemb dhe vendosni krahun/këmbën e shëndetshme përpara jush. Pastaj, pasqyra tregon se krahu/këmba që ju dhemb lëviz normalisht. Kjo është vërtetuar se 'mashtron' trurin tonë që të zvogëlojë dhimbjen.

Ndryshimet e stilit të jetës

• Shmangni pirjen e duhanit: Pirja e duhanit është një pengesë e madhe për shërimin e nervave.
• Menaxhimi i sëmundjeve të tjera: Është thelbësore të menaxhohen mirë sëmundjet si diabeti.
• Ngritja e krahut/këmbës: Ngritja e krahut/këmbës së dhimbshme gjatë gjumit ose pushimit, si p.sh. mbi një jastëk, do të zvogëlojë ënjtjen.
• Ushtrimet: Ushtrimet e përditshme janë shumë të mira për qarkullimin e gjakut.
• Çorape kompresioni: Mjeku juaj mund t'ju rekomandojë që t'i vishni këto për të kontrolluar ënjtjen.

Mbështetje për shëndetin mendor

Është e zakonshme të ndihesh i depresionuar, i zemëruar dhe në ankth kur jeton me dhimbje kronike. Këto gjëra mund ta përkeqësojnë dhimbjen. Prandaj, kërkimi i këshillimit psikologjik mund të jetë një ndihmë e madhe në përballimin e dhimbjes mendërisht dhe emocionalisht.

Ilaçe (droga)

Nuk ka asnjë ilaç specifik të miratuar për CRPS. Megjithatë, një mjek mund të përshkruajë ilaçe të ndryshme për të ndihmuar në kontrollin e simptomave.

• Qetësues dhimbjesh ( NSAID )
• Kremra për lehtësimin e dhimbjeve të lëkurës
• Disa ilaçe kundër depresionit dhe ilaçe kundër krizave për dhimbje nervore
• Injeksione Botox

Trajtime të tjera specifike për kontrollin e dhimbjes

Nëse trajtimet e tjera janë të vështira për të kontrolluar dhimbjen, një mjek mund të përdorë trajtime më komplekse si kjo.

• Blloqe nervore simpatike: Injektimi i një ilaçi anestezik për të 'fjetur' përkohësisht nervat që mbartin sinjale dhimbjeje në tru.
• Stimulimi i palcës kurrizore: Një elektrodë e hollë futet kirurgjikalisht pranë palcës kurrizore dhe jep sinjale elektrike delikate që bllokojnë sinjalet e dhimbjes.
• Infuzion IV i ketaminës: Një dozë e ulët e ilaçit ketaminë jepet nëpërmjet venës për disa ditë.

Çfarë mund të prisni kur jetoni me CRPS?

Jo të gjithë kanë të njëjtën përvojë me CRPS. Për shumë njerëz, me kalimin e kohës dhe me trajtimin e duhur, simptomat do të ulen dhe ata do të shërohen pothuajse plotësisht.

Megjithatë, në raste të rralla, gjendja mund të përkeqësohet ose të përhapet në pjesë të tjera të trupit. Prandaj, është e rëndësishme të kontrollohet dhimbja dhe të ruhet funksioni në krah/këmbë. Me planin e duhur të trajtimit, shumë njerëz mund të jetojnë jetë aktive me CRPS.

A është CRPS një sëmundje mendore?

Jo. CRPS nuk është një sëmundje mendore. Është një gjendje neurologjike. Megjithatë, dhimbja e fortë dhe ndikimi në jetë i shkaktuar nga CRPS mund të shkaktojë ose përkeqësojë problemet e shëndetit mendor, siç janë ankthi dhe depresioni.

CRPS Sinhala, Sindroma e Dhimbjes Rajonale Komplekse Sinhala, dhimbje krahu, dhimbje këmbësh, dhimbje pas lëndimit, dhimbje nervore, dhimbje inflamatore