A e ka i vogli juaj këtë kollë "lehëse"? Le të flasim për krupën!

A ka zhvilluar papritur i vogli juaj një kollë të çuditshme, lehëse, së bashku me një ftohje dhe ka pasur vështirësi në frymëmarrje? Si nënë, duhet të jeni shumë të frikësuar kur kjo ndodh, apo jo? Krupa është një gjendje që është e zakonshme tek fëmijët e vegjël dhe shfaq këto simptoma. Sot, do të flasim për këtë në detaje, shumë thjesht.

Çfarë është kjo krupë?

Thënë thjesht, krupa, ose në terma mjekësorë, "Laringotrakeobronkiti" është një infeksion i fytit, domethënë i laringut (ku del tingulli kur flasim) dhe trakesë (tubi kryesor për frymëmarrje) tek fëmijët e vegjël . Ajo që ndodh në këtë rast është se pjesa e sipërme e rrugëve të frymëmarrjes, domethënë pjesa poshtë kordave vokale, fryhet. Imagjinoni, kur bllokohet një tub uji, është e vështirë që uji të kalojë, kur rrugët e frymëmarrjes fryhen në këtë mënyrë, ato ngushtohen. Pastaj i vogli e ka të vështirë të marrë frymë dhe fillon të dëgjohet një tingull i çuditshëm kur merr frymë.

Kjo është më e zakonshme tek foshnjat dhe fëmijët e vegjël nën moshën 3 vjeç. Ndërsa fëmijët rriten, rrugët e tyre të frymëmarrjes bëhen më të mëdha, kështu që ky lloj ënjtjeje ka më pak të ngjarë të shkaktojë probleme të rëndësishme të frymëmarrjes. Kjo është arsyeja pse fëmijët më të rritur kanë më pak të ngjarë të zhvillojnë krup.

Shkaku kryesor i kësaj janë infeksionet virale . Ashtu si viruset që shkaktojnë ftohjet dhe gripin, jo të gjitha ftohjet virale shndërrohen në krup.

Si tingëllon një kollë krupi?

Karakteristika kryesore dhe më dalluese e krupit është kjo kollë e çuditshme . Është një kollë e ashpër dhe e ashpër "lehëse", si ajo e një foka që ulërin ose e një qeni të vogël që leh. Disa nëna vijnë tek unë të shqetësuara dhe thonë: "Doktor, foshnja ime papritmas pati një kollë që leh dhe unë u frikësova shumë". Kështu tingëllon.

Një gjë tjetër është se kur foshnja merr frymë, mund të dëgjohet një tingull "gulçitjeje" ose mbytjeje që vjen nga fyti . Në mjekësi, ne e quajmë këtë stridor . Ky tingull shkaktohet nga ënjtja dhe ngushtimi i rrugëve të frymëmarrjes, si dhe nga dridhja që ndodh kur ajri kalon nëpër atë hapësirë ​​të ngushtuar.

Cilat janë simptomat e tjera?

Krupa zakonisht është e lehtë dhe zhduket brenda pak ditësh. Megjithatë, ndonjëherë simptomat mund të jenë të rënda. Më shpesh, simptomat fillojnë ngadalë. Në fillim, ato janë si një ftohje e lehtë, me hundë që rrjedhin dhe hundë të bllokuara. Pastaj, brenda 12 deri në 48 orësh, mund të zhvilloni një kollë karakteristike që leh. Këto simptoma shpesh përkeqësohen natën .

Simptoma të tjera që mund të shihen në krupën e lehtë përfshijnë:

• Ngjirje e zërit, ndjenjë rëndese.
• Ethe normale.
• Ndonjëherë një skuqje e lëkurës.
• Skuqje e syve (konjuktivit).
• Nyjet limfatike të fryra në qafë (ënjtje e nyjeve limfatike të qafës).

Në krupën e moderuar deri në të rëndë, këto simptoma mund të jenë të rënda:

• Vështirësi e dukshme në frymëmarrje : Foshnja duket se po ka vështirësi në frymëmarrje.
• Paqëndrueshmëri, agjitacion.
• Tërheqjet (tërheqja e lëkurës midis kockave të kraharorit dhe në pjesën e sipërme të kraharorit) gjatë frymëmarrjes : Kjo tregon se sa vështirësi ka foshnja në frymëmarrje.
• Lëkura blu (cianoza) : Lëkura blu, veçanërisht rreth buzëve, gjuhës dhe thonjve, do të thotë që trupi nuk po merr oksigjen të mjaftueshëm. Kjo është një urgjencë!

Cili është ndryshimi midis krupës, RSV dhe kollës së mirë?

Të treja këto sëmundje ndikojnë në sistemin e frymëmarrjes dhe ndonjëherë mund të ngatërrohen sepse ndodhin tek fëmijët e vegjël. Le të shohim ndryshimet.

RSV dhe Krupa

RSV (Virusi Sincicial Respirator) është një tjetër virus që prek sistemin e frymëmarrjes. Mund të prekë si foshnjat ashtu edhe të rriturit. RSV shkakton simptoma të ngjashme me ftohjen, siç janë kolla dhe teshtitja. Është e rëndësishme të theksohet se RSV është gjithashtu një lloj virusi që mund të shkaktojë krup. Kjo do të thotë që një infeksion RSV mund të zhvillohet në krup tek disa fëmijë.

Pertussis dhe Krup

Kolla e mirë, ose "Pertussis" siç njihet mjekësisht, është një infeksion i frymëmarrjes që prek fëmijët e vegjël, njësoj si krupa. Të dyja kanë një kollë karakteristike. Megjithatë , kolla e mirë është një kollë që shoqërohet me një tingull të lartë "të mirë" kur personi thith ajër.

Dallimi kryesor është se kolla e mirë shkaktohet nga një infeksion bakterial, ndërsa krupa shpesh shkaktohet nga një infeksion viral. Prandaj, nuk ka vaksinë për të parandaluar krupën dhe nuk mund të trajtohet me antibiotikë (antibiotikët nuk i vrasin viruset). Ekziston një vaksinë për të parandaluar kollën e mirë dhe nuk përmirësohet shpejt si krupa.

Sa e zakonshme është krupa?

Në vende si Shtetet e Bashkuara, thuhet se rreth 3% e fëmijëve zhvillojnë krup çdo vit. Raportohet gjithashtu se krupa është shkaku i 7% të shtrimeve në spital tek fëmijët nën moshën 5 vjeç . Shihet pak më shpesh tek djemtë. Por nuk ka asgjë për t'u shqetësuar, sepse vetëm 85% e fëmijëve që zhvillojnë krup kanë një gjendje të lehtë. Më pak se 1% zhvillojnë një gjendje të rëndë.

Cilat janë shkaqet e krupit?

Siç e kemi diskutuar tashmë, shkaku kryesor i krupës është një infeksion viral. Nga këto, më i zakonshmi është virusi i quajtur `(Virusi Parainfluenza). Përveç kësaj, viruse si `(Virusi i Influencës)` (virusi që na sëmur), `(RSV - Virusi Respirator Sincicial)`, virusi i fruthit dhe `(Adenovirusi)` gjithashtu mund të shkaktojnë krupë. Këto viruse shkaktojnë ënjtje të rrugëve të frymëmarrjes në majë të fytit të fëmijës. Kjo e bën të vështirë frymëmarrjen.

Por këto viruse janë të zakonshme në mjedis. Kjo do të thotë që jo çdo fëmijë që preket nga një infeksion viral do të zhvillojë krup. Shumë rrallë, një infeksion bakterial mund të ndodhë përveç infeksionit viral, duke e përkeqësuar gjendjen.

A është krupa ngjitëse?

Po, krupa është një sëmundje shumë ngjitëse sepse viruset që e shkaktojnë atë përhapen shumë lehtë.

Kur dikush me një infeksion viral ose bakterial që mund të shkaktojë krup kollitet ose teshtin, në ajër lëshohen pika të vogla (pika të frymëmarrjes). Nëse fëmija juaj thith atë ajër, ai mund të marrë mikrobet dhe të sëmuret me krup. Ai gjithashtu mund ta marrë atë duke prekur objekte që janë të kontaminuara me mikrobe, të tilla si lodra ose doreza dyersh, dhe më pas duke prekur gojën ose hundën me të njëjtën dorë.

Një fëmijë mund të jetë ngjitës për tre ditët e para pas fillimit të simptomave, ose derisa ethet të jenë ulur plotësisht . Prandaj, është e rëndësishme të shmangni dërgimin e fëmijës tuaj në shkollë derisa ethet të jenë ulur për 24 orë pa i dhënë atij ilaçe për uljen e temperaturës.

A mund të shkaktojë krupa komplikime?

Shumicën e kohës, krupa është një gjendje e lehtë që mund të trajtohet në shtëpi. Komplikimet janë të rralla. Më pak se 5% e fëmijëve me krupë duhet të shtrohen në spital. Fëmija juaj mund të ketë nevojë të shtrohet në spital nëse:

• Nëse keni nevojë të jepni oksigjen për të ruajtur nivelin e oksigjenit në trupin e fëmijës.
• Nëse keni dehidratim të rëndë dhe keni nevojë të merrni lëngje përmes venës (IV - intravenoz) .
• Nëse keni nevojë të jepni disa trajtime të frymëmarrjes me nebulizator për vështirësi në frymëmarrje.
• Nëse simptomat vazhdojnë pas trajtimit fillestar.

Si ta di nëse fëmija im ka krup?

Shumicën e kohës, një mjek do të vendosë nëse fëmija juaj ka krup bazuar në simptomat që po shfaq . Kryesoret janë ajo kollë karakteristike si lehje dhe tingulli "stridor" që bëhet gjatë frymëmarrjes. Kjo shihet veçanërisht në vjeshtë dhe dimër (në vendin tonë, gjatë sezonit të shirave, kur është shumë ftohtë). Nëse gjendja e fëmijës është e rëndë, mjeku ndonjëherë mund të urdhërojë radiografi dhe analiza laboratorike, por kjo është shumë e rrallë.

Si trajtohet krupa?

Trajtimi varet nga ashpërsia e simptomave të fëmijës suaj dhe rreziku që gjendja të përkeqësohet shpejt. Nëse fëmija juaj ka pasur probleme me frymëmarrjen më parë, ose nëse ka lindur para kohe, kjo do të ndikojë edhe në zgjedhjen e trajtimit.

Kura shtëpiake (për krup të lehtë)

Nëse gjendja e krupës është e lehtë, shpesh mund të trajtohet dhe shërohet në shtëpi.

E rëndësishme: Nëse gjendja e fëmijës suaj nuk përmirësohet me këto kura shtëpiake, ose nëse duket se po përkeqësohet, sigurohuni që të vizitoni një mjek.

• Lagështues ajri me mjegull të ftohtë: Përdorimi i një lagështuesi ajri me mjegull të ftohtë, i cili shton lagështi në dhomë, mund të ndihmojë në lehtësimin e frymëmarrjes së thatë dhe të bllokuar.
• Avulli i banjës: Mbylleni derën e banjës dhe hapni ujin e nxehtë nga dushi. Pastaj, qëndroni në banjën me avull me fëmijën tuaj për pak kohë. Por kini kujdes! Mos e prekni fëmijën në dush dhe mos e afroni pranë ujit të nxehtë, pasi mund ta djegë.
• Ajër i freskët: Nëse foshnja juaj duket se ka vështirësi në frymëmarrje gjatë natës, hapni një derë ose dritare për të lejuar që pak ajër i freskët të hyjë në dhomë (por mos e ekspozoni ndaj të ftohtit ekstrem).
• Ilaçe për temperaturën: Nëse keni temperaturë, jepni një ilaç të përshkruar nga mjeku (OTC) si paracetamol (p.sh. Panadol, Calpol) ose ibuprofen (p.sh. Brufen). Mos u jepni aspirinë fëmijëve të vegjël.
• Lëngje të ngrohta për kollën: Dhënia e lëngjeve të ngrohta dhe të kthjellëta (p.sh., supë, ujë i vakët) në sasi të vogla mund të ndihmojë në lirimin e mukusit në kordat vokale.
• Shmangni pirjen e duhanit: Shmangni pirjen e duhanit në ambiente të mbyllura. Tymi i cigares mund ta përkeqësojë kollën e fëmijës suaj.
• Ngritni kokën: Ndërsa fle, mbështeteni kokën e foshnjës me një jastëk shtesë. Kjo mund ta ndihmojë atë të marrë frymë më lehtë. Por mos i vendosni një djep një foshnjeje nën një vjeç.

Nëse është e mundur, është më mirë të flini në të njëjtën dhomë me fëmijën tuaj, në mënyrë që të jeni të vetëdijshëm nëse fëmija juaj ka vështirësi në frymëmarrje gjatë natës.

Trajtim mjekësor (Për krupë të moderuar deri në të rëndë)

Nëse krupa është e moderuar ose e rëndë, duhet ta çoni menjëherë fëmijën tuaj në Departamentin më të afërt të Urgjencës (ETU) ose te një mjek. Krupa e rëndë mund të jetë kërcënuese për jetën, kështu që nuk këshillohet të vonohet.

Trajtimet që jepen atje mund të ndryshojnë në varësi të simptomave të fëmijës. Disa prej tyre përfshijnë:

• Dhënia e ajrit të lagësht ose oksigjenit.
• Nëse ndodh dehidratim, jepini lëngje IV.
• Monitorimi i shenjave jetësore: gjëra të tilla si nivelet e oksigjenit, ritmi i frymëmarrjes dhe rrahjet e zemrës.
• Medikamente specifike për krupën: steroide (glukokortikoide) dhe medikamente të nebulizuara (p.sh. epinefrina).
• Nëse vështirësitë në frymëmarrje janë të rënda, ventilimi mekanik mund të kryhet në raste të rralla.

Le të mësojmë pak më shumë rreth këtyre ilaçeve.

Kur e çoni fëmijën tuaj te mjeku ose në urgjencë, mjeku mund t'ju japë një lloj ilaçi të quajtur "glukokortikoid" dhe një "epinefrinë të nebulizuar".

• Glukokortikoidet:

Këto janë një lloj steroidi. Ky ilaç funksionon duke zvogëluar ënjtjen në laringun (kutinë e zërit) e fëmijës suaj. Zakonisht fillon të veprojë brenda 6 orëve nga doza e parë. Dhënia e këtij ilaçi një fëmije me krup të lehtë mund të ndihmojë në uljen e nevojës për vizita të përsëritura te mjeku ose spitali.

Medikamentet më të përdorura janë `(deksametazoni)` dhe `(prednizoloni). Këto jepen nga goja, zakonisht në një dozë të vetme. Nëse fëmija vjell dhe nuk mund ta mbajë ilaçin poshtë, `(deksametazoni)` mund të jepet në mënyrë intravenoze `(IV)` ose në mënyrë intramuskulare `(injeksion IM)`.

• Epinefrinë e nebulizuar:

Epinefrina jepet si sprej përmes një nebulizatori. Ajo gjithashtu vepron duke zvogëluar ënjtjen në rrugët e frymëmarrjes. Zakonisht fillon të veprojë brenda 10 minutash. Megjithatë, efektet e saj zgjasin vetëm rreth dy orë. Prandaj, nëse simptomat janë të rënda, mund t'ju duhet ta përsërisni trajtimin çdo 15 deri në 20 minuta.

A ka ndonjë efekt anësor të trajtimit?

Epinefrina rrallë shkakton efekte anësore serioze. Megjithatë, mund të shkaktojë gjëra të tilla si rritja e rrahjeve të zemrës (takikardi). Një mjek do ta monitorojë fëmijën për tre deri në katër orë pas dozës së fundit për të parë nëse problemet e frymëmarrjes rikthehen.

Sa shpejt do të shërohem pas trajtimit?

Glukokortikoidet zakonisht fillojnë të veprojnë brenda 6 orëve nga doza e parë. Epinefrina fillon të veprojë edhe më shpejt.

Kur duhet të shqetësoheni për krupën?

Krupa mund të jetë e lehtë, e moderuar ose e rëndë. Varet se sa e vështirë është për fëmijën të marrë frymë . Ashpërsia e gjendjes varet nga madhësia (diametri) i rrugëve të frymëmarrjes së fëmijës dhe sa është ngushtuar ajo nga ënjtja. Gjithashtu, gjendja mund të përkeqësohet nëse fëmija është i mërzitur ose qan.

• Krupa e lehtë:

Një fëmijë me krup të lehtë mund të ketë kollë si lehje dhe fishkëllima (stridor). Simptomat mund të përkeqësohen gjatë natës. Prandaj, duhet të jeni të kujdesshëm me frymëmarrjen e fëmijës suaj, por në shumicën e rasteve, ato mund të trajtohen në shtëpi.

• Krup i Moderuar:

Një fëmijë me krup të moderuar mund të ketë një tingull fishkëllimesh (stridor) dhe shenja tërheqjeje (lëkura midis brinjëve) kur merr frymë. Ata mund të jenë pak të shqetësuar, të hutuar dhe të kenë vështirësi të moderuara në frymëmarrje. Në këtë pikë, fëmija duhet të çohet te një mjek për trajtim.

• Krup i rëndë:

Një fëmijë me krup të rëndë do të ketë si stridor ashtu edhe tërheqje. Ai/ajo mund të jetë shumë i shqetësuar, i shqetësuar dhe i lodhur.Ngjyrosja blu e lëkurës (cianoza) është e zakonshme. Krupa e rëndë është kërcënuese për jetën! Çojeni fëmijën menjëherë në një dhomë urgjence (ETU) .

Sa zgjat krupa?

Shumica e fëmijëve shërohen nga simptomat e krupës brenda dy ditësh , por ndonjëherë simptomat mund të zgjasin deri në një javë.

Kur mund ta dërgoj fëmijën tim përsëri në shkollë?

Krupa është një sëmundje shumë ngjitëse. Shmangni dërgimin e fëmijës tuaj në shkollë derisa ethet e tij të jenë zhdukur plotësisht (ata duhet të jenë pa ethe për 24 orë pa i dhënë ilaçe për uljen e temperaturës).

Si të parandalohet përhapja e krupës?

Krupa mund të përhapet me anë të kontaktit ose nëpërmjet ajrit. Për ta parandaluar, bëni këto gjëra:

• Pasi të keni kujdesur për foshnjën , lani duart tërësisht me sapun dhe thajini ato.
• Lani lodrat tërësisht pas përdorimit.
• Mësojeni fëmijën tuaj të mbulojë gojën dhe hundën kur kollitet ose teshtit.
• Shmangni dërgimin e fëmijës suaj në shkollë/çerdhe kur është i sëmurë ose nëse sëmundja po përhapet në vende si shkolla.
• Hidhni siç duhet peceta të përdorura.

Kur duhet të shkoj te mjeku? / Kur duhet të shkoj në urgjencë?

Në këtë rast, flisni me mjekun e fëmijës suaj:

• Nëse fëmija ka ethe për më shumë se tre ditë .
• Nëse keni simptoma të lehta të krupës për më shumë se një javë .
• Nëse keni pyetje ose shqetësime në lidhje me gjendjen e fëmijës suaj.

Nëse shihni ndonjë nga simptomat e mëposhtme, çojeni fëmijën tuaj menjëherë në një dhomë urgjence (ETU) :

• Nëse ka vështirësi të dukshme në frymëmarrje .
• Nëse lëkura bëhet blu (cianozë) (sidomos rreth buzëve, gjuhës dhe thonjve).
• Nëse kolla e fortë vazhdon.
• Nëse keni vështirësi në gëlltitje, ose nëse ju del pështymë nga goja.
• Nëse nuk mund të marrësh frymë, nuk mund të bërtasësh.
• Nëse bëni një fishkëllimë me frekuencë të lartë kur merrni frymë.
• Nëse lëkura midis kockave të kraharorit dhe në pjesën e sipërme të kraharorit tërheq nga brenda (tërheqje) gjatë frymëmarrjes.

Pse fëmija im vazhdon të sëmuret me krup?

Nëse fëmija juaj vazhdon të sëmuret me krupë, kjo mund të jetë një shenjë se ka një ngushtim të rrugëve të frymëmarrjes . Kjo i bën ata më të ndjeshëm ndaj infeksioneve. Ky ngushtim mund të jetë i pranishëm që në lindje ose mund të zhvillohet më vonë. Nëse krupa vazhdon të përkeqësohet, mjeku juaj mund t'ju referojë te një specialist i veshit, hundës dhe fytit (otorinolaringolog) ose një specialist i frymëmarrjes (pulmonolog) .

A mund të sëmuren të rriturit me krup?

Të rriturit mund të sëmuren me krupë, por është shumë e rrallë. Foshnjat dhe fëmijët e vegjël sëmuren me krupë sepse traketë e tyre janë të ngushta dhe jo plotësisht të zhvilluara. Ndërsa fëmijët rriten, traketë e tyre bëhen më të mëdha dhe zhvillohen më plotësisht. Edhe nëse u ënjtet, kjo nuk do të ndikojë shumë në frymëmarrje. Meqenëse të rriturit kanë rrugë ajrore më të mëdha, krupa zakonisht nuk i prek ata. Megjithatë, nëse një i rritur sëmuret me krupë, simptomat e tyre zakonisht mund të jenë më të rënda dhe mund të kenë nevojë për trajtim urgjent.

Gjërat më të rëndësishme që duhet të mbani mend (Mesazhi për t'u marrë me vete në shtëpi)

Krupa është një infeksion respirator shumë ngjitës që prek foshnjat dhe fëmijët e vegjël. Mund ta dalloni nëse është krup nga kolla karakteristike "lehëse" që ka fëmija juaj. Shumicën e kohës, krupa është e lehtë dhe zhduket vetë, por ndonjëherë mund të përkeqësohet shpejt dhe ta bëjë të vështirë frymëmarrjen e fëmijës suaj.

Pra, nëse sëmundja e fëmijës suaj nuk përmirësohet ose duket se po përkeqësohet, mos e vononi dhe vizitoni një mjek për një kontroll dhe trajtim. Gjëja më e rëndësishme është të mos bëni panik dhe të bëni gjënë e duhur. Nuk jeni vetëm, të gjithë jemi me ju!

Krup , Kollë me lehje, Sëmundje të fëmijërisë, Infeksione të frymëmarrjes, Stridor, Vështirësi në frymëmarrje