A ka fëmija juaj një kollë 'lehëse' si kjo? Le të flasim për Krupin! - Nirogi Lanka

A ka zhvilluar papritur fëmija juaj një ftohje, e ndjekur nga një kollë e çuditshme me lehje dhe vështirësi në frymëmarrje? Si prind, është krejtësisht e natyrshme të ndihesh i frikësuar kur kjo ndodh. Këto simptoma janë të zakonshme tek fëmijët e vegjël dhe shpesh janë shenjë e një gjendjeje të quajtur Krup . Në Nirogi Lanka, ne duam t'ju ndihmojmë ta kuptoni këtë gjendje qartë dhe thjesht.

Çfarë është Krupi?

Thënë thjesht, Krupi—i njohur mjekësisht si laringotrakeobronkit —është një infeksion që prek rrugët e sipërme të frymëmarrjes tek fëmijët e vegjël, konkretisht laringun (kutia e zërit) dhe trakenë (trakenë kryesore). Kur kjo zonë inflamohet, rrugët e frymëmarrjes ngushtohen. Mendojeni si një kthesë në një çorape uji; për shkak se rrugët e frymëmarrjes janë të ngushta, fëmija juaj mund ta ketë më të vështirë të marrë frymë, duke rezultuar shpesh në një tingull të dallueshëm dhe të pazakontë kur thith.

Krupa është më e zakonshme tek fëmijët nën 3 vjeç . Ndërsa fëmijët rriten, rrugët e tyre të frymëmarrjes zgjerohen, duke e bërë këtë lloj inflamacioni më pak të prirur të shkaktojë vështirësi në frymëmarrje. Kjo është arsyeja pse rrallë shihet krupa tek fëmijët më të rritur.

Shkaku kryesor është infeksioni viral — të njëjtat lloje virusesh që shkaktojnë ftohjet dhe gripin e zakonshëm. Megjithatë, është e rëndësishme të mbahet mend se jo çdo ftohje çon në krup.

Si tingëllon një kollë krupi?

Shenja më e spikatur e krupit është kolla e saj unike . Është një kollë e ashpër, e çrregullt dhe "lehëse" që tingëllon shumë si një foka që bën borinë ose si një qen i vogël që leh. Shumë prindër më thonë: "Doktor, fëmija im papritmas zhvilloi një kollë që tingëllon si një qen që leh dhe ishte mjaft e frikshme". Pikërisht kështu tingëllon.

Përveç kësaj, mund të dëgjoni një tingull të lartë, vibrues ose fishkëllimë kur fëmija juaj merr frymë. Në mjekësi, ne e quajmë këtë stridor . Kjo ndodh sepse ajri po përpiqet të kalojë nëpër pjesën e fryrë dhe të ngushtuar të trakesë, duke krijuar një dridhje.

Cilat janë simptomat e tjera?

Krupa është përgjithësisht e lehtë dhe zakonisht zhduket brenda pak ditësh. Megjithatë, simptomat mund të intensifikohen. Ato shpesh fillojnë gradualisht me shenja të një ftohjeje të zakonshme, siç janë rrjedhja e hundëve ose bllokimi. Pas rreth 12 deri në 48 orësh , mund të shfaqet kolla karakteristike me lehje, e cila shpesh përkeqësohet gjatë natës .

Shenjat e zakonshme të krupës së lehtë përfshijnë:

• Ngjirje ose zë i çjerrë.
• Një ethe e lehtë.
• Herë pas here, një skuqje e lëkurës.
• Sy të kuq (konjuktivit).
• Nyjet limfatike të fryra në qafë.

Shenjat e Krupit të Moderuar deri në të Rëndë përfshijnë:

• Vështirësi e dukshme në frymëmarrje : Fëmija juaj mund të duket dukshëm i rraskapitur ndërsa përpiqet të marrë frymë.
• Shqetësim ose nervozizëm i pazakontë.
• Tërheqjet : Mund të vini re lëkurën që tërhiqet midis brinjëve ose në bazën e fytit kur fëmija juaj thith ajër, gjë që është një shenjë se po punon shumë për të marrë frymë.
• Cianoza (nuancë kaltëroshe) : Nëse buzët, gjuha ose lëkura rreth thonjve bëhen blu, kjo do të thotë që trupi nuk po merr oksigjen të mjaftueshëm. Ky është një urgjencë mjekësore! Telefononi 911 ose vizitoni menjëherë departamentin më të afërt të urgjencës.

Si ndryshojnë krupa, RSV dhe kolla e mirë?

Meqenëse këto tre gjendje ndikojnë në sistemin e frymëmarrjes, ato shpesh ngatërrohen. Ja se si ndryshojnë ato:

RSV dhe Krupa

RSV (Virusi Sincicial Respirator) është një virus i zakonshëm respirator. Ndërsa prek si foshnjat ashtu edhe të rriturit, duke shkaktuar simptoma të ngjashme me ftohjen, RSV është një nga viruset që mund të shkaktojë krupën. Me fjalë të tjera, një infeksion RSV ndonjëherë mund të përparojë në një rast krupe.

Kollë e mirë (Pertussis) dhe Krupa

Kolla e mirë, ose pertusis , është një tjetër infeksion i frymëmarrjes. Të dyja përfshijnë kollë dalluese. Megjithatë, kolla e mirë karakterizohet nga një tingull i lartë "i fryrë" ndërsa fëmija merr frymë me vështirësi pas një krize kolle.

Dallimi kryesor është se kolla e mirë shkaktohet nga bakteret, ndërsa krupa zakonisht është virale. Si pasojë, antibiotikët (të cilët vrasin bakteret, por jo viruset) mund ta trajtojnë kollën e mirë, por janë joefektivë kundër krupës. Ekziston një vaksinë në dispozicion për kollën e mirë, por nuk ka vaksinë specifike për të parandaluar krupën.

Sa e zakonshme është Krupa?

Në shumë vende, rreth 3% e fëmijëve preken nga krupa çdo vit, dhe kjo sëmundje përbën afërsisht 7% të shtrimeve në spital për fëmijët nën 5 vjeç . Është pak më e përhapur tek djemtë. Megjithatë, mund të jeni të sigurt se 85% e rasteve janë të lehta dhe më pak se 1% konsiderohen të rënda.

Çfarë e shkakton Krupin?

Siç është vënë re, një infeksion viral është shkaku kryesor. Virusi parainfluenza është shkaktari më i zakonshëm, por edhe gripi, RSV, fruthi dhe adenoviruset mund ta shkaktojnë atë. Këto viruse shkaktojnë inflamacion të rrugëve të sipërme të frymëmarrjes, duke çuar në vështirësi në frymëmarrje. Këto viruse janë të përhapura në mjedis, prandaj jo çdo fëmijë i infektuar zhvillon krupë. Rrallë, një infeksion dytësor bakterial mund ta ndërlikojë gjendjen.

A është krupa ngjitëse?

Po, krupa është shumë ngjitëse , pasi viruset që e shkaktojnë atë përhapen shumë lehtë. Besojini Nirogi Lanka për udhëzime nga ekspertët se si t'i menaxhoni këto simptoma në mënyrë të sigurt.

Kur dikush me një infeksion viral ose bakterial që shkakton krup kollitet ose teshtin, ai lëshon pika të vogla të frymëmarrjes në ajër. Nëse fëmija juaj thith këto pika, ai mund të infektohet me virusin ose bakteret që çojnë në krup. Përveç kësaj, infeksioni mund të përhapet nëse fëmija juaj prek sipërfaqe të kontaminuara si lodra ose doreza dyersh dhe më pas prek gojën, hundën ose sytë e vet.

Krupa është ngjitëse për tre ditët e para pas fillimit të simptomave, ose derisa ethet të jenë ulur plotësisht. Si rregull i përgjithshëm, mos e dërgoni fëmijën tuaj përsëri në shkollë derisa të ketë qenë pa ethe për të paktën 24 orë pa përdorimin e ilaçeve për uljen e temperaturës.

A mund të shkaktojë krupa komplikime?

Në shumicën e rasteve, krupa është e lehtë dhe mund të menaxhohet në mënyrë efektive në shtëpi. Komplikimet janë të rralla; më pak se 5% e fëmijëve me krupë kërkojnë shtrim në spital. Mjeku juaj mund të rekomandojë kujdes spitalor nëse fëmija juaj shfaq simptomat e mëposhtme:

• Nevojë për oksigjen shtesë për të ruajtur nivele të shëndetshme të oksigjenit.
• Dehidratim i rëndë që kërkon lëngje intravenoze (IV).
• Nevojë për trajtime të përsëritura të frymëmarrjes me nebulizator për të lehtësuar vështirësinë respiratore.
• Simptoma të rënda që nuk përmirësohen pas ndërhyrjes fillestare mjekësore.

Si ta di nëse fëmija im ka krup?

Mjekët zakonisht e diagnostikojnë krupën bazuar në simptomat klinike , më së shumti kollën karakteristike "lehëse" dhe tingullin me frekuencë të lartë gjatë thithjes, i njohur si stridor. Krupa është më e zakonshme gjatë muajve të vjeshtës dhe dimrit. Ndërsa është e rrallë, nëse simptomat janë të rënda, një mjek mund të urdhërojë rreze X ose teste laboratorike për të përjashtuar sëmundje të tjera.

Si trajtohet krupa?

Trajtimi varet nga ashpërsia e simptomave të fëmijës suaj dhe rreziku i përkeqësimit të gjendjes. Historia mjekësore e fëmijës suaj, siç janë problemet e mëparshme të frymëmarrjes ose nëse ka lindur para kohe, do të ndikojë gjithashtu në planin e trajtimit.

Kujdesi në shtëpi (Për krupën e lehtë)

Nëse krupa është e lehtë, shpesh mund ta menaxhoni atë në mënyrë të sigurt në shtëpi.

E rëndësishme: Nëse kujdesi në shtëpi nuk e përmirëson gjendjen e fëmijës suaj ose nëse duket se po përkeqësohet, ju lutemi konsultohuni menjëherë me një mjek.

• Lagështues ajri me mjegull të ftohtë: Përdorimi i një lagështuesi ajri me mjegull të ftohtë në dhomën e gjumit mund të ndihmojë në qetësimin e rrugëve të frymëmarrjes të inflamuara.
• Avulli i banjës: Bëni një dush të nxehtë në një banjë të mbyllur për të krijuar një dhomë të mbushur me avull dhe uluni me fëmijën tuaj për një kohë të shkurtër. Kujdes: Mos e vendosni kurrë fëmijën tuaj nën dush ose shumë afër ujit të nxehtë për të shmangur djegiet.
• Ajër i freskët natën: Nëse fëmija juaj ka vështirësi të marrë frymë natën, mund të hapni një derë ose dritare për të lejuar ajrin e freskët të hyjë në dhomë (duke u siguruar që ai të mos jetë i ekspozuar ndaj të ftohtit ekstrem).
• Lehtësim i temperaturës: Nëse keni temperaturë, përdorni ilaçe pa recetë si paracetamol (p.sh., Panadol, Calpol) ose ibuprofen (p.sh., Brufen) sipas rekomandimit të mjekut tuaj. Mos u jepni aspirinë fëmijëve.
• Lëngje të ngrohta: Dhënia e lëngjeve të kthjellëta dhe të ngrohta (si supa ose uji i vakët) mund të ndihmojë në hollimin e mukusit në fyt.
• Shmangni duhanin: Mbajeni shtëpinë tuaj pa duhan, pasi tymi i cigares mund të irritojë rrugët e frymëmarrjes dhe të përkeqësojë kollën.
• Ngritni kokën: Të flini me një jastëk shtesë mund ta bëjë frymëmarrjen më të lehtë. Shënim: Mos përdorni jastëkë për foshnjat nën një vjeç.

Është e këshillueshme që të flini në të njëjtën dhomë me fëmijën tuaj për të monitoruar frymëmarrjen e tij gjatë gjithë natës.

Trajtim mjekësor (Për krupë të moderuar deri në të rëndë)

Nëse krupa është e moderuar deri e rëndë, kërkoni menjëherë ndihmë mjekësore emergjente në departamentin e urgjencës (ED) të spitalit më të afërt. Krupa e rëndë mund të bëhet një urgjencë kërcënuese për jetën, prandaj mos vononi.

Opsionet e trajtimit spitalor mund të përfshijnë:

• Mbështetje me ajër të lagësht ose oksigjen.
• Lëngje intravenoze (IV) për hidratim.
• Monitorimi i shenjave jetësore, siç janë ngopja e oksigjenit, ritmi i frymëmarrjes dhe ritmi i zemrës.
• Medikamente të specializuara për krupën: Glukokortikoidet dhe medikamentet e nebulizuara si epinefrina.
• Në raste shumë të rënda, mund të kërkohet ventilim mekanik.

Kuptimi i Medikamenteve

Nëse e çoni fëmijën tuaj në një departament urgjence ose te mjeku, ata mund t'ju administrojnë glukokortikoide dhe epinefrinë të nebulizuar.

• Glukokortikoidet:

Këto janë steroide që përdoren për të zvogëluar inflamacionin në kutinë e zërit (laring). Ato zakonisht fillojnë të veprojnë brenda 6 orëve nga doza e parë. Dhënia e këtij ilaçi, madje edhe për krupën e lehtë, shpesh mund të parandalojë nevojën për vizita të mëtejshme mjekësore.

Medikamentet e përdorura zakonisht përfshijnë deksametazonin dhe prednizolonin. Këto zakonisht jepen si një dozë e vetme orale. Nëse fëmija juaj vjell ose nuk është në gjendje ta mbajë ilaçin nën kontroll, mjeku mund t'i japë deksametazon me anë të një injeksioni intravenoz ose intramuskular (IM).

• Epinefrinë e nebulizuar:

Epinefrina administrohet si një mjegull e imët përmes një makine nebulizatori për të zvogëluar me shpejtësi inflamacionin e rrugëve të frymëmarrjes. Zakonisht fillon të veprojë brenda 10 minutash. Megjithatë, efekti është jetëshkurtër, duke zgjatur vetëm rreth dy orë. Prandaj, nëse simptomat janë të rënda, fëmija juaj mund të ketë nevojë për trajtime të përsëritura çdo 15-20 minuta.

A ka efekte anësore nga trajtimet?

Efektet anësore serioze nga epinefrina janë shumë të rralla. Megjithatë, mund të vini re efekte të përkohshme si një rritje të rrahjeve të zemrës (takikardi). Një mjek zakonisht do ta monitorojë fëmijën tuaj për tre deri në katër orë pas dozës së fundit për t'u siguruar që ai mund të marrë frymë lirshëm pa u rikthyer simptomat.

Sa shpejt do të ndihet më mirë fëmija im pas trajtimit?

Glukokortikoidet zakonisht fillojnë të veprojnë brenda 6 orëve nga doza e parë, ndërsa epinefrina vepron edhe më shpejt për të lehtësuar inflamacionin e rrugëve të frymëmarrjes.

Kur duhet të shqetësoheni për Krupin?

Krupa mund të variojë nga e lehtë në të rëndë, varësisht nga vështirësia që ka fëmija juaj në frymëmarrje . Ashpërsia përcaktohet nga sa janë ngushtuar rrugët e frymëmarrjes për shkak të ënjtjes. Mbani mend se nëse fëmija juaj shqetësohet ose fillon të qajë, simptomat e frymëmarrjes mund të përkeqësohen.

• Krupa e lehtë:

Në raste të lehta, fëmija juaj mund të ketë kollën karakteristike si lehje dhe një tingull të çjerrë kur merr frymë (stridor). Simptomat shpesh përkeqësohen gjatë natës. Ju duhet ta monitoroni fëmijën tuaj nga afër, por këto raste zakonisht mund të menaxhohen në mënyrë të sigurt në shtëpi.

• Krup i Moderuar:

Me krupë të moderuar, mund të vini re stridor së bashku me tërheqjet (lëkura që tërhiqet midis brinjëve gjatë frymëmarrjes). Fëmija juaj mund të duket i shqetësuar, i hutuar ose i shqetësuar në mënyrë të moderuar. Në këtë fazë, duhet të konsultoheni me një mjek për kujdes mjekësor profesional.

• Krup i rëndë:

Krupa e rëndë përfshin stridor dhe tërheqje të konsiderueshme. Fëmija juaj mund të duket i rraskapitur, jashtëzakonisht i shqetësuar ose letargjik. Mund të shfaqet një nuancë kaltërosh në lëkurë (cianozë). Krupa e rëndë është një urgjencë që kërcënon jetën! Ju lutemi telefononi 911 ose çojeni fëmijën tuaj menjëherë në Departamentin më të afërt të Urgjencës.

Sa zgjat Krupi?

Për shumicën e fëmijëve, simptomat e krupës zhduken brenda dy ditësh , megjithëse nuk është e pazakontë që simptomat e vogla të zgjasin deri në një javë.

Kur mund të kthehet fëmija im në shkollë?

Krupa është shumë ngjitëse. Ju lutemi mbajeni fëmijën tuaj në shtëpi derisa të mos ketë temperaturë për të paktën 24 orë pa përdorimin e ilaçeve për uljen e temperaturës.

Si mund ta parandaloj përhapjen e Krupit?

Krupa përhapet nëpërmjet kontaktit të drejtpërdrejtë ose pikave të frymëmarrjes. Për të ndihmuar në parandalimin e transmetimit, ndiqni këto hapa:

• Lani duart tërësisht me sapun dhe ujë pasi të keni kujdesur për fëmijën tuaj.
• Pastroni lodrat e përbashkëta rregullisht.
• Mësojeni fëmijën tuaj të mbulojë gojën dhe hundën kur kollitet ose teshtit.
• Nëse fëmija juaj është i sëmurë, mbajeni larg shkollës ose çerdhes derisa të përmirësohet.
• Hidhni peceta të përdorura menjëherë dhe në mënyrë të sigurt.

Kur duhet të vizitoni një mjek ose të shkoni në Urgjencë?

Kontaktoni pediatrin tuaj të Nirogi Lankës nëse:

• Fëmija juaj ka ethe që zgjat më shumë se tre ditë .
• Simptomat e lehta të krupës vazhdojnë për më shumë se një javë .
• Keni ndonjë shqetësim ose ndiheni të shqetësuar për shërimin e fëmijës suaj.

Kërkoni menjëherë kujdes mjekësor urgjent në një Njësi të Trajtimit të Emergjencave (NJT) nëse ndodh ndonjë nga sa vijon:

• Vështirësi e dukshme në frymëmarrje.
• Lëkura duket kaltëroshe (cianozë) , veçanërisht rreth buzëve, gjuhës ose shtratit të thonjve.
• Kollë e fortë dhe e vazhdueshme.
• Vështirësi në gëlltitje ose pështymë e tepërt.
• Pamundësia për të folur ose për të qarë për shkak të vështirësisë në frymëmarrje.
• Një fishkëllimë me frekuencë të lartë kur thithni.
• Tërheqje të dukshme të lëkurës midis brinjëve ose në bazën e qafës.

Pse foshnja ime ka krup të përsëritur?

Krupa e përsëritur mund të tregojë një ngushtim strukturor të rrugëve të frymëmarrjes, gjë që e bën fëmijën tuaj më të ndjeshëm ndaj infeksioneve. Ky ngushtim mund të jetë i lindur (i pranishëm që nga lindja) ose i fituar. Nëse fëmija juaj përjeton periudha të shpeshta të krupës, mjeku juaj mund t'ju referojë te një otorinolaringolog (specialist ORL) ose një pulmonolog pediatrik për vlerësim të mëtejshëm.

A mund të sëmuren të rriturit me krup?

Po, të rriturit mund të zhvillojnë krupë, megjithëse është jashtëzakonisht e rrallë. Krupa zakonisht prek foshnjat dhe fëmijët e vegjël sepse traketë e tyre (traketë) janë të ngushta dhe ende në zhvillim. Ndërsa fëmijët rriten, rrugët e tyre të frymëmarrjes zgjerohen dhe piqen, që do të thotë se inflamacioni ka më pak të ngjarë të pengojë frymëmarrjen e tyre. Meqenëse rrugët e frymëmarrjes të të rriturve janë shumë më të mëdha, krupa në përgjithësi nuk përbën një rrezik të konsiderueshëm për ju. Megjithatë, nëse një i rritur preket nga krupa, simptomat mund të jenë më të rënda dhe mund të keni nevojë për ndërhyrje më intensive mjekësore.

Përmbledhje të rëndësishme

Krupa është një infeksion respirator shumë ngjitës që zakonisht shihet tek foshnjat dhe fëmijët e vegjël. Mund ta identifikoni nga kolla karakteristike "lehëse" . Ndërsa shumë raste janë të lehta dhe zhduken vetë, gjendja herë pas here mund të përparojë me shpejtësi, duke çuar në vështirësi të konsiderueshme në frymëmarrje për fëmijën tuaj.

Prandaj, nëse gjendja e fëmijës suaj nuk tregon shenja përmirësimi, ose nëse vini re se simptomat e tij përkeqësohen, ju lutemi kërkoni menjëherë ndihmë mjekësore. Mos hezitoni të kontaktoni një mjek ose të vizitoni një departament urgjence. Të qëndroni të qetë dhe të ndërmerrni hapat e duhur është thelbësore. Nuk jeni vetëm; Nirogi Lanka është këtu për t'ju mbështetur.

Fjalë kyçe: Krup, kollë me lehje, shëndet pediatrik, infeksione respiratore, stridor, vështirësi në frymëmarrje