Një hernie ndodh kur një organ i brendshëm (si një pjesë e zorrëve ose e stomakut) shtyn përmes një pike të dobët në muskulin ose indin që normalisht e përmban atë. Mendojeni si një tub gome që fryhet përmes një pike të dobët ose të hollë në mbështjellësin e jashtëm; në mënyrë të ngjashme, kur muskujt ose indet tuaja dobësohen, një organ mund të dalë jashtë.
Në thelb është si një tullumbace që fryhet aty ku materiali është shtrirë ose është hollë.
Çfarë e shkakton një hernie?
Ekzistojnë disa shkaqe kryesore të hernieve, të cilat do t'i shqyrtojmë së bashku:
Dobësi kongjenitale:
Disa individë lindin me pika të dobëta natyrale në murin e barkut. Kjo është thjesht një pjesë e zhvillimit të tyre anatomik, gjë që rrit mundësinë e zhvillimit të një hernie.
Plakja:
Ndërsa plakemi, trupat tanë pësojnë ndryshime natyrshëm dhe muskujt mund të humbasin forcën e tyre me kalimin e kohës. Ky dobësim gradual mund të çojë në formimin e një hernie.
Tendosje:
- Ngritja e peshave të rënda: Nëse puna ose jeta juaj e përditshme përfshin ngritjen e objekteve të rënda - si në ndërtim ose punë manuale - mund të jeni në rrezik më të lartë.
- Qëndrimi i zgjatur në këmbë: Profesionet që kërkojnë qëndrim në këmbë për periudha të gjata gjithashtu mund të ushtrojnë stres shtesë në këto zona.
Kollë dhe kapsllëk:
- Kollë kronike: Kolla e vazhdueshme ushtron presion të përsëritur mbi muskujt e barkut, gjë që përfundimisht mund të çojë në hernie.
- Kapsllëk : Tendosja gjatë jashtëqitjes ushtron presion të konsiderueshëm në bark; nëse kjo ndodh shpesh, mund të shkaktojë hernie.
Shtatzënia:
Gjatë shtatzënisë, fetusi në rritje ushtron presion gjithnjë e më të madh në bark, gjë që ndonjëherë mund të çojë në zhvillimin e një hernie.
Obeziteti:
Mbajtja e peshës shtesë ushtron presion të vazhdueshëm dhe të lartë në muskujt e barkut, i cili është një faktor i zakonshëm që kontribuon në zhvillimin e hernies.
Kirurgjitë abdominale:
Nëse keni pasur ndërhyrje kirurgjikale të mëparshme në bark, ndonjëherë mund të shfaqet një hernie në vendin e prerjes nëse indi nuk shërohet në mënyrë të përsosur. Është thelbësore të ndiqni të gjitha udhëzimet e kujdesit pas operacionit për të minimizuar këtë rrezik.
Vendet e zakonshme për herniet
Herniet zakonisht shfaqen në zonat e mëposhtme:
Barku:
Herniet mund të ndodhin kudo përgjatë murit të barkut.
Ijë:
Ijët janë zona ku kofsha takohet me barkun. Herniet janë mjaft të zakonshme në këtë rajon.
Diafragma:
Diafragma është shtresa e muskujve që ndan kraharorin nga barku. Ndonjëherë, një pjesë e stomakut mund të shtyjë përmes një hapjeje në këtë muskul.
Vendet e mëparshme kirurgjikale:
Herniet mund të zhvillohen përmes indeve të mbresë të prerjeve të mëparshme të barkut.
Llojet e Hernieve
Herniet klasifikohen sipas vendndodhjes së tyre:
Hernia Inguinale:
- Ky është lloji më i zakonshëm i hernies.
- Ndodh më shpesh tek burrat.
- Një pjesë e zorrës del përmes kanalit inguinal, i cili është një kalim në murin e poshtëm të barkut.
Hernia femorale:
- Ky lloj ndodh edhe në zonën e ijëve.
- Ndodh kur indi dhjamor ose një organ del përmes kanalit femoral, i vendosur pak poshtë kanalit inguinal.
- Këto janë më të zakonshme tek gratë.
Hernia hiatale:
- Diafragma ka një hapje të vogël (hiatus) përmes së cilës kalon ezofagu (tubi ushqimor). Në një hernie hiatale, kjo hapje zgjerohet, duke lejuar pjesën e sipërme të stomakut tuaj të shtyhet lart në zgavrën e kraharorit.
- Kjo mund të çojë në refluks acid dhe urth të vazhdueshëm.
Hernia umbilikale:
- Kjo ndodh pranë kërthizës.
- Shpesh është kongjenitale tek foshnjat dhe mund të zgjidhet vetvetiu ndërsa ato rriten.
Hernia Incizionale:
- Kjo ndodh në vendin e një mbresë nga një operacion i mëparshëm abdominal.
- Kujdesi i duhur pas operacionit është thelbësor për të parandaluar këtë lloj hernie.
Hernia Ventrale:
- Ky është një term i përgjithshëm për një hernie që shfaqet në pjesën e përparme të barkut.
- Herniet umbilikale dhe incizive kategorizohen nën këtë lloj.
- Ato që shfaqen mbi kërthizë quhen konkretisht hernie epigastrike .
Hernia perineale:
- Këto janë shumë të rralla.
- Ato ndodhin për shkak të një dobësie në muskujt e dyshemesë së legenit, duke lejuar që organet të dalin në rajonin e legenit.
Cilat janë simptomat e një hernie?
Simptomat ndryshojnë nga personi në person; disa individë mund të mos përjetojnë aspak shqetësim. Megjithatë, mund të vini re sa vijon:
- Fryrje/Grumbullim: Mund të vini re një fryrje të dukshme në zonën e prekur nga hernia. Mund të mos jetë gjithmonë e pranishme; mund ta vini re se bëhet më e dukshme kur ngrini objekte të rënda, përkuleni ose kolliteni.
- Dhimbje/Shqetësim: Mund të përjetoni një ndjesi presioni, një ndjesi tërheqjeje ose dhimbje të lehtë në zonën e prekur.
- Kollë/Qeshje: Mund të vini re se dhimbja ose shqetësimi juaj intensifikohet kur kolliteni, qeshni ose sforcoheni.
- Urth/Refluks acidi: Nëse keni një hernie hiatale (një hernie në zonën e kraharorit), mund të përjetoni simptoma të tilla si një ndjesi djegieje në kraharor ose refluks acidi , ku përmbajtja e stomakut lëviz përsëri lart në fyt.
A janë simptomat të ndryshme tek burrat dhe gratë?
Në përgjithësi, simptomat janë të ngjashme. Megjithatë, tek burrat, një hernie inguinale ndonjëherë mund të ndikojë në.testikujt . Tek gratë, një hernie femorale mund të mos jetë gjithmonë e dukshme në sipërfaqe, por mund të shkaktojë dhimbje të lokalizuara në ijë.
A janë herniet e rrezikshme? (Komplikacionet)
Ndërsa disa hernie mund të mos shkaktojnë shqetësim të menjëhershëm, ato mund të çojnë në ndërlikime me kalimin e kohës.
- Bllokim: Indi i spikatur mund të bllokohet dhe të mos jetë në gjendje të rrëshqasë përsëri në vendin e tij. Kjo zakonisht shkakton dhimbje të forta.
- Strangulimi (Ndërprerja e Furnizimit me Gjak ): Nëse një hernie bllokohet, furnizimi i saj me gjak mund të ndërpritet. Kjo mund të çojë në vdekjen e indeve (nekrozë/gangrenë). Ky është një urgjencë mjekësore. Ju lutemi kërkoni ndihmë të menjëhershme nga departamenti juaj lokal i urgjencës ose nga 911.
Komplikimet e hernieve hiatale:
Komplikacionet për herniet hiatale ndryshojnë pak. Ndërsa ato në përgjithësi nuk mbyten, ato mund të shkaktojnë refluks kronik acid. Një hernie diafragmatike kongjenitale (e pranishme që nga lindja) është një gjendje serioze që mund të ndërhyjë në zhvillimin e duhur të mushkërive të foshnjës.
Çfarë duhet të bëni nëse keni dhimbje në hernie?
Nëse keni dhimbje, është thelbësore të konsultoheni me një mjek. Gjendje të tjera mund të imitojnë simptomat e hernies, prandaj një diagnozë profesionale është e rëndësishme. Kërkoni menjëherë ndihmë mjekësore nëse vini re njollë në zonë, mpirje, ethe ose nëse filloni të vjellni.
Si diagnostikohet një hernie? (Diagnoza)
Në shumicën e rasteve, një mjek mund të diagnostikojë një hernie nëpërmjet një ekzaminimi fizik. Ata mund t'ju kërkojnë të kolliteni ose të përkuleni për të parë nëse hernia bëhet më e spikatur. Për hernie më të thella, mund të jenë të nevojshme teste imazherike si një skanim CT ose ultratinguj.
Si trajtohen herniet? (Trajtimi)
Shpesh kërkohet ndërhyrje kirurgjikale për të riparuar një hernie. Megjithatë, nëse hernia është e vogël dhe nuk shkakton probleme të rëndësishme, mjeku juaj mund të rekomandojë një qasje "vëzhgim dhe pritje". Meqenëse herniet zakonisht rriten me kalimin e kohës, shpesh këshillohet riparimi i hershëm. Herniet umbilikale tek foshnjat shpesh zgjidhen vetë.
Kirurgjia:
Gjatë operacionit, indi i spikatur shtyhet prapa dhe muri i dobësuar i muskujve ose qepet ose përforcohet me një rrjetë kirurgjikale. Kjo shpesh kryhet si një procedurë minimalisht invazive (laparoskopike) duke përdorur prerje të vogla, gjë që ndihmon në një shërim më të shpejtë me më pak dhimbje. Kirurgjia robotike është gjithashtu një mundësi për disa pacientë. Në raste të caktuara, një operacion i hapur mund të jetë i nevojshëm në varësi të madhësisë dhe kompleksitetit të hernies.
Trajtimi për hernien hiatale:
Nëse një hernie hiatale shkakton refluks të rëndë acid, mund të kryhet një procedurë e quajtur fundoplikacion Nissen, ku pjesa e sipërme e stomakut mbështillet rreth ezofagut të poshtëm për të forcuar valvulën.
Efektet anësore dhe ndërlikimet e trajtimit:
- Gjakderdhje
- Infeksioni i plagës
- Reaksione alergjike ndaj ilaçeve
- Vështirësi e përkohshme në urinim
- Dhimbje e vazhdueshme pas riparimit të hernies së ijëve (për shkak të acarimit të mundshëm të nervave).
Cila është perspektiva? (Perspektiva/Prognoza)
Pasi të diagnostikoheni në Nirogi Lanka, mjeku juaj do të vlerësojë ashpërsinë e hernies dhe do të përcaktojë veprimin më të mirë - nëse keni nevojë për ndërhyrje të menjëhershme kirurgjikale apo mund të prisni në mënyrë të sigurt.
Ndërsa kirurgjia është një domosdoshmëri e zakonshme, këto procedura janë rutinë dhe në përgjithësi të sigurta. Shumë pacientë janë në gjendje të kthehen në shtëpi në të njëjtën ditë. Ndërsa ekziston një shans i vogël (rreth 10%) që hernia të përsëritet, ju mund ta ulni rrezikun duke shmangur ngritjen e peshave të rënda dhe duke menaxhuar kollën kronike ose aktivitete të tjera që e tendosin murin e barkut.
Të jetosh me një hernie (Të jetosh me të)
Nëse ju është diagnostikuar një hernie, por jeni duke pritur për ndërhyrje kirurgjikale, ju lutemi të merrni parasysh masat paraprake të mëposhtme:
- Puna: Në varësi të natyrës së punës suaj, nëse përfshin punë të lodhshme ose qëndrim të zgjatur në këmbë, mund t'ju duhet të përshtatni rutinën tuaj. Në disa raste, mjeku juaj mund të këshillojë një ndryshim karriere ose detyra të përkohshme të lehta.
- Ngritja e peshave të rënda: Shmangni ngritjen e objekteve të rënda sa herë që të jetë e mundur. Nëse duhet të ngrini, përdorni teknikën e duhur: përkuluni në gjunjë, mbajeni shpinën drejt dhe mbajeni objektin afër trupit tuaj. Ngritja e gabuar mund ta përkeqësojë ndjeshëm një hernie.
- Kapsllëku: Trajtojeni menjëherë kapsllëkun. Tendosja gjatë jashtëqitjes mund të rrisë presionin e barkut, duke përkeqësuar simptomat e hernies.
- Kollë: Nëse vuani nga një kollë e vazhdueshme, kërkoni trajtim mjekësor. Kolla kronike ushtron një ngarkesë të panevojshme në murin e barkut dhe nuk është e favorshme për shërimin e një hernie.
- Rrip mbajtës/Aksesues: Mjeku juaj mund të sugjerojë përdorimin e një rripi mbajtës ose një rripi mbajtës të gradës mjekësore për të ofruar mbështetje. Ndërsa kjo mund të ndihmojë në menaxhimin e hernies duke parandaluar zgjatjen, ju lutemi mbani mend se nuk është një kurë e përhershme.
- Simptomat: Qëndroni vigjilentë në lidhje me hernien tuaj. Nëse vini re ndonjë ndryshim, siç është shtimi i dhimbjes, ndryshimi i ngjyrës së lëkurës ose fryrja që bëhet e fortë ose e fiksuar, kërkoni menjëherë ndihmë mjekësore.
Pyetje të Shpeshta (FAQ)
A është një "hernie sportive" në të vërtetë një hernie?
Jo. Pavarësisht emrit, një hernie sportive nuk është një hernie e vërtetë. Është një dëmtim i muskujve ose tendinave në zonën e ijëve, shpesh i shkaktuar nga lëvizjet përdredhëse gjatë aktiviteteve atletike. Ndërsa mund të shkaktojë dhimbje të ngjashme me një hernie, asnjë organ nuk del përmes murit të barkut. Kjo gjendje njihet mjekësisht si "pubalgji atletike".
Po sikur të më zhvillohet një hernie gjatë shtatzënisë?
Shtatzënia rrit rrezikun e zhvillimit të një hernie. Në përgjithësi, mjekët preferojnë të presin deri pas lindjes për të kryer një riparim kirurgjikal. Megjithatë, nëse hernia shkakton ndërlikime të rëndësishme ose dhimbje të forta, ndërhyrja kirurgjikale mund të jetë e nevojshme gjatë shtatzënisë. Mjeku obstetër dhe kirurgu juaj do të përcaktojnë veprimin më të sigurt për ju dhe foshnjën tuaj.
Po sikur fëmija im të ketë hernie?
Foshnjat shpesh zhvillojnë hernie umbilikale pranë kërthizës. Shumë prej këtyre problemeve zhduken vetë me forcimin e murit të barkut. Megjithatë, nëse hernia vazhdon përtej moshës 4 ose 5 vjeç, ose nëse është dukshëm e madhe, një kirurg mund të rekomandojë një procedurë korrigjuese.
Shënim përfundimtar:
Herniet janë mjaft të zakonshme, por me njohuritë dhe masat paraprake të duhura, ju mund t'i menaxhoni ato në mënyrë efektive. Në Nirogi Lanka , ne theksojmë se nëse vini re ndonjë simptomë ose ndryshim të pazakontë, konsultimi i menjëhershëm i një profesionisti të kujdesit shëndetësor është hapi më i rëndësishëm për shëndetin tuaj afatgjatë.
