A vuan ndonjë anëtar i familjes ose mik i juaji nga sëmundja e Parkinsonit ose nga një dridhje e pakontrollueshme? Ndonjëherë, edhe me ilaçe, është frustruese kur gjërat përkeqësohen dita-ditës, por nuk ka përmirësim të ndjeshëm. Sot, po flasim për një trajtim të ri dhe premtues që ka dalë me përparimin e shkencës mjekësore. Kjo quhet Stimulim i Thellë i Trurit, ose shkurt DBS.
Çfarë është Stimulimi i Thellë i Trurit (DBS)?
Thënë thjesht, DBS është një procedurë mjekësore që dërgon një rrymë shumë të vogël elektrike në një pjesë specifike të trurit tuaj. Mendojeni si një stimulues kardiak për trurin. Në këtë rast, një pajisje e vogël implantohet nën lëkurë pranë klavikulës suaj. Ajo dërgon sinjale elektrike në pjesën e djathtë të trurit tuaj përmes një ose më shumë telave shumë të hollë. Këto sinjale elektrike ristimulojnë qelizat e fjetura të trurit. Kjo mund të kontrollojë simptomat e disa sëmundjeve.
Kush ka nevojë për këtë trajtim dhe pse?
Qelizat nervore në trurin tonë, të quajtura neurone , komunikojnë me njëra-tjetrën nëpërmjet sinjaleve elektrike dhe kimike. Disa sëmundje mund të shkaktojnë uljen e aktivitetit të këtyre neuroneve në pjesë të caktuara të trurit. Pastaj funksionet e kontrolluara nga ato pjesë nuk funksionojnë siç duhet. Për shembull, nëse neuronet në një pjesë që kontrollon lëvizjen bëhen joaktive, bëhet e vështirë të ecësh ose të kontrollosh gjymtyrët.
Trajtimi DBS përdor një rrymë elektrike artificiale për të riaktivizuar neuronet e fjetura, por studiuesit ende po studiojnë saktësisht se si funksionon.
| Gjendjet për të cilat trajtimi DBS është aktualisht i miratuar | |
|---|---|
| Distonia | Një gjendje në të cilën muskujt dridhen në mënyrë të pakontrollueshme dhe krijojnë postura anormale. |
| Dridhje thelbësore | Një gjendje në të cilën pjesë të trupit, veçanërisht duart, dridhen në mënyrë të pakontrollueshme. |
| Epilepsi rezistente ndaj ilaçeve | Kriza që janë të vështira për t'u kontrolluar me ilaçe. |
| Sëmundja e Parkinsonit | Kur sëmundja përkeqësohet dhe efektiviteti i ilaçeve zvogëlohet. |
| OCD rezistent ndaj ilaçeve | Mendime dhe veprime të padëshiruara që janë të vështira për t'u kontrolluar me ilaçe. |
E rëndësishme: Ky trajtim po studiohet për një numër gjendjesh të tjera, duke përfshirë varësitë , sëmundjen e Alzheimerit , ankthin, depresionin e rëndë dhe sindromën Tourette, por DBS nuk është ende një trajtim standard për to.
Si kryhet operacioni?
Kjo procedurë nuk është në të vërtetë një ndërhyrje kirurgjikale që kryhet vetëm një herë. Zakonisht kryhet në dy ose tre ndërhyrje kirurgjikale të kryera në ditë të ndryshme.
Përgatitja para operacionit
Para operacionit, mjeku juaj do t'ju shpjegojë avantazhet, disavantazhet dhe rreziqet e këtij trajtimi. Ai ose ajo do të urdhërojë gjithashtu disa teste, të tilla si një MRI ose skanim CT, për të parë nëse jeni një kandidat i mirë për operacionin. Gjithashtu,
- Duke folur për ilaçet: Mund t'ju kërkohet të ndërprisni marrjen e disa ilaçeve, veçanërisht holluesve të gjakut, para operacionit. Por mos ndërprisni kurrë marrjen e ndonjë ilaçi pa këshillën e mjekut tuaj.
- Pastrimi: Mund t'ju kërkohet të përdorni një shampo ose sapun të veçantë për të përgatitur skalpin dhe lëkurën tuaj për operacion.
- Agjërimi: Në këtëMeqenëse do të jeni nën anestezi , do t'ju duhet të ndaloni së ngrëni 8 orë para operacionit dhe të pini lëngje 2 orë para operacionit.
Gjatë operacionit
Faza e parë: Vendosja e klientëve potencialë
Ky është operacioni më i rëndësishëm. Së pari, koka juaj fiksohet në një kornizë të posaçme për ta mbajtur atë të palëvizshme. Pastaj, një vrimë shumë e vogël bëhet në kafkën tuaj dhe tela të hollë me elektroda futen përmes saj në vendin e duhur në trurin tuaj.
Çuditërisht, mund të jeni të vetëdijshëm gjatë këtij operacioni. Kjo ndodh sepse truri nuk ndjen dhimbje. Ndërsa jeni të vetëdijshëm, mjekët mund t'ju kërkojnë të bëni gjëra të vogla (p.sh., të lëvizni dorën, të flisni) për t'u siguruar që teli është në vendin e duhur.
Pas kësaj, do të mbaheni nën vëzhgim në spital për rreth një ditë dhe më pas do të dërgoheni në shtëpi.
Faza e dytë: Vendosja e gjeneratorit të pulsit
Ky operacion kryhet në një ditë të veçantë. Do t'ju jepet anestezi e përgjithshme. Një prerje e vogël bëhet në qafën tuaj, krijohet një hapësirë e vogël nën lëkurë dhe paketa e baterisë (gjeneratori i pulseve) futet në të. Pastaj, telat që shkojnë në trurin tuaj dhe kjo bateri lidhen nën lëkurë dhe prerja mbyllet. Mund të shkoni në shtëpi po atë ditë pas këtij operacioni.
Çfarë ndodh pas operacionit?
Disa javë pas operacionit, do t'ju duhet të vizitoni mjekun tuaj. Atëherë do të programohet paketa e baterisë (gjeneratori i pulseve). Kjo do të thotë rregullimi i sasisë dhe modelit të sinjaleve elektrike që të përputhen me simptomat tuaja. Mund t'ju duhet të vizitoni mjekun tuaj disa herë derisa kjo të jetë e duhura.
Bateritë në këto pajisje zakonisht zgjasin 3-5 vjet. Disa pajisje më të reja kanë bateri të rikarikueshme, të cilat zgjasin rreth 9 vjet. Edhe ndërrimi i baterisë kërkon një ndërhyrje të vogël kirurgjikale.
| Avantazhet | Rreziqet dhe Komplikimet |
|---|---|
| Një alternativë e mirë për ata që nuk lehtësohen nga ilaçet. | Rreziqet që lidhen me ndërhyrjen kirurgjikale (gjakderdhje, infeksion). |
| Një trajtim që ndryshon jetën dhe përmirëson cilësinë e saj. | Probleme që lidhen me pajisjet (lëvizja e telave, rënia e baterisë). |
| Mund t’i ndryshoni cilësimet sipas nevojës në çdo kohë. | Efektet anësore të mundshme gjatë përpunimit (humbje e ekuilibrit, konfuzion). |
| Nëse trajtimi nuk është i suksesshëm, pajisja mund të hiqet përsëri kirurgjikalisht. | Shqetësim i përkohshëm si dhimbje koke dhe mpirje. |
Kur duhet të vizitoni një mjek
Meqenëse DBS është një operacion në tru, duhet të jemi shumë të kujdesshëm në lidhje me disa shenja paralajmëruese. Nëse shfaqet ndonjë nga simptomat e mëposhtme, telefononi menjëherë mjekun tuaj ose shkoni në Departamentin e Urgjencës (ETU) të spitalit.
- Dhimbje koke e fortë ose e papritur e vazhdueshme.
- Gjakderdhje nga prerjet kirurgjikale.
- Skuqje, ënjtje ose një ndjesi e pazakontë ngrohtësie rreth prerjes (këto janë shenja të infeksionit).
- Ndryshime të papritura në shikim (shikim i dyfishtë, shikim i turbullt).
- Temperaturë 38.3 gradë Celsius (101 Fahrenheit) ose më e lartë.
Pyetje të zakonshme në lidhje me jetesën me një pajisje DBS
A mund të përdor pajisje elektronike?
Kjo pajisje nuk ndikohet nga pajisjet shtëpiake si mikrovalët, kompjuterët dhe telefonat inteligjentë. Mund të ndikohet nga detektorët e metaleve në aeroporte. Do t'ju jepet një kartë identiteti e veçantë për ta përdorur në raste të tilla.
A mund të bëj një skanim me rezonancë magnetike (MRI)?
Jo. Kjo është shumë e rëndësishme. Një person me një pajisje DBS zakonisht nuk mund t'i nënshtrohet një skanimi MRI sepse fusha e fortë magnetike në pajisjen MRI mund ta dëmtojë pajisjen DBS. Prandaj, është e domosdoshme që t'i informoni mjekët tuaj se keni një pajisje DBS përpara se t'i nënshtroheni ndonjë trajtimi mjekësor.
A e shëron DBS plotësisht sëmundjen?
Jo. DBS nuk është kurë. Është projektuar për të kontrolluar simptomat dhe për të përmirësuar cilësinë e jetës.
Mesazh për t’u marrë me vete
- Stimulimi i Thellë i Trurit (DBS) është një trajtim i avancuar që ofron shpresë për gjendje të tilla si sëmundja e Parkinsonit dhe epilepsia që nuk i përgjigjen medikamenteve.
- Ky është një operacion në tru, kështu që nuk është pa rreziqe, por nëse ka sukses, mund ta bëjë jetën shumë më të lehtë.
- Trajtimi i DBS nuk e kuron sëmundjen, por mund të ndihmojë shumë në kontrollin e simptomave dhe në një cilësi më të mirë të jetës.
- Ky është një vendim shumë serioz. Prandaj, është e rëndësishme të diskutoni të gjitha detajet me mjekun tuaj që ju trajton dhe të merrni një vendim.
💬 Comments (0)
Asnjë koment nuk është postuar ende. Shto komentin tënd këtu për herë të parë.
Shto komentin tënd