A është zemra juaj e dobët dhe e zmadhuar? Le të flasim për Kardiomiopatinë e Dilatuar!

Zemra jonë është vërtet një organ i mrekullueshëm, apo jo? Sa shumë na intereson kjo zemër që i jep vazhdimisht jetë të gjithë trupit tonë? Ndonjëherë, pa e ditur ne, kjo zemër mund të zhvillojë edhe probleme dhe sëmundje të ndryshme. Sot do të flasim për një sëmundje që dobëson zemrën dhe e bën muskulin e zemrës të madh pa nevojë, një sëmundje që ka një emër paksa të frikshëm, por është shumë e rëndësishme që të gjithë ne të jemi të vetëdijshëm për të. Këtë e quajnë mjekët (Kardiomiopati e Dilatuar).

Çfarë është Kardiomiopatia e Dilatuar?

Thënë thjesht, kjo gjendje (Kardiomiopatia e Dilatuar) ndodh kur dhoma kryesore pompuese e zemrës suaj, barkusha e majtë , ose muskuli kryesor i zemrës, shtrihet dhe bëhet më i madh se normalja. Mendojeni si një shtrirje të një llastiku, por në këtë rast, nuk është mirë për zemrën. Kur muskuli i zemrës dobësohet, hollohet dhe zmadhohet, aftësia e zemrës për të pompuar gjakun siç duhet zvogëlohet. Çfarë ndodh atëherë? Sa herë që zemra rreh, pak gjak mbetet brenda zemrës. Si rezultat, pjesa tjetër e trupit nuk merr sasinë e duhur të gjakut të pasur me oksigjen. Në raste të rënda, kjo mund të ndikojë edhe në pjesë të tjera të zemrës.

Studiuesit vlerësojnë se rreth 36 nga 100,000 njerëz në popullatën e përgjithshme vuajnë nga kjo gjendje. Por lajmi i mirë është se ekzistojnë trajtime për këtë sëmundje të zemrës. Dhe ka gjëra që mund të bëni për të menaxhuar gjendjen.

Cilat janë simptomat e kësaj sëmundjeje?

Shumë njerëz, veçanërisht në fazat e hershme të sëmundjes, mund të mos shfaqin asnjë simptomë. Kjo është pjesa e frikshme e kësaj sëmundjeje. Por, ndërsa funksioni i zemrës përkeqësohet gradualisht, filloni të ndjeni gjithnjë e më shumë simptoma.

Simptomat e Kardiomiopatisë së Dilatuar mund të përfshijnë:

• Dhimbje ose ngushtësi në gjoks
• Kollë dhe bllokim
• Marramendje ose kokëlehtësi
• Të fikët
• Ndjesia e lodhjes së pazakontë ( Lodhje )
• Palpitacione ose dridhje në gjoks
• Vështirësi në frymëmarrje / dispne
• Ënjtje/edemë e barkut, këmbëve, kyçeve të këmbëve dhe shputave të këmbëve
• Shtim i papritur në peshë nga mbajtja e lëngjeve

Nëse keni një ose më shumë nga këto simptoma, është shumë e rëndësishme të kërkoni menjëherë ndihmë mjekësore.

Pse ndodh kjo (Kardiomiopatia e Dilatuar)?

"Pse më ndodhi mua kjo?" mund të pyesni veten. Në fakt, në shumë raste, as ekspertët nuk mund ta përcaktojnë shkakun e saktë. Megjithatë, ka disa shkaqe të njohura. Ato janë:

• Rrahje jonormale të zemrës (probleme me ritmin) ( aritmi )
• Çrregullimi i përdorimit të alkoolit
• Disa ilaçe kundër kancerit (këto mund të jenë të dëmshme për zemrën - ilaçe kardiotoksike )
• Komplikacionet që ndodhin në fund të shtatzënisë ose pas lindjes
• Sëmundje kongjenitale e zemrës
• Sëmundja e arteries koronare
• Diabeti
• Gjendje të trashëguara nga prindërit përmes gjeneve (kjo quhet kardiomiopati e zgjeruar familjare . Kjo mund të përbëjë më shumë se 50% të rasteve)
• Sulm në zemër
• Sëmundja e valvulave të zemrës
• Presioni i lartë i gjakut
• Infeksioni HIV
• Infeksione të tilla si inflamacioni i muskulit të zemrës (për shembull, miokarditi )
• Përdorimi i drogave të tilla si kokaina
• Sëmundja e tiroides
• Hepatiti viral

Ndonjëherë një person mund të ketë më shumë se një shkak. Për shembull, ju mund të zhvilloni Kardiomiopati të Dilatuar për shkak të një gjendjeje tjetër mjekësore, ndërsa mund të jeni të predispozuar gjenetikisht.

Kush është më në rrezik për të zhvilluar këtë sëmundje?

Disa njerëz kanë më shumë gjasa ta zhvillojnë këtë gjendje sesa të tjerët. Ata janë:

• Njerëz nën 50 vjeç
• Njerëz me prejardhje të zezë (megjithëse kjo nuk është veçanërisht e rëndësishme për Sri Lankën, është diçka që shihet globalisht)
• Individë meshkuj
• Nëse dikush në familje ka Kardiomiopati të Dilatuar (ndikim gjenetik)

Cilat janë ndërlikimet e mundshme të Kardiomiopatisë së Dilatuar?

Nëse kjo sëmundje përparon, pra në fazat e fundit, mund të shfaqen komplikacione të ndryshme. Këto janë mjaft serioze, prandaj është e rëndësishme të kërkoni trajtim shpejt.

Këto ndërlikime mund të përfshijnë:

• Rrahje jonormale të zemrës ( aritmi )
• Dhimbje gjoksi ( Anginë )
• Mpiksje gjaku në zemër (këto mpiksje gjaku mund të udhëtojnë në mushkëri dhe të shkaktojnë një gjendje të rrezikshme të quajtur embolizëm pulmonar )
• Arrest kardiak
• Sulm në zemër
• Dështimi i zemrës - Kjo do të thotë që zemra është aq e dobët sa nuk mund të përmbushë nevojat e trupit.
• Sëmundja e valvulave të zemrës
• Goditje në tru

Mendoni vetëm sa serioze janë këto ndërlikime. Kjo është arsyeja pse duhet të shqetësoheni nëse vini re edhe simptomën më të vogël.

Si e diagnostikojnë mjekët këtë sëmundje (Kardiomiopati të Dilatuar)?

Kur shkoni te një mjek, gjëja e parë që ai ose ajo bën është të mbledhë historinë tuaj mjekësore.Mjeku juaj do t'ju pyesë për historinë tuaj mjekësore (siç janë çdo sëmundje ose medikament i mëparshëm që keni marrë) dhe historinë tuaj familjare (siç janë sëmundjet që ka pasur familja juaj). Pastaj, ata do të bëjnë një ekzaminim fizik . Gjatë kësaj kohe, mjeku do të dëgjojë mushkëritë tuaja për të kontrolluar nëse ka grumbulluar lëngje. Çuditërisht, një mjek mund të dëgjojë një tingull jonormal në zemrën tuaj (një zhurmë në zemër) përpara se të keni ndonjë simptomë.

Pas kësaj, do t'ju duhet t'i nënshtroheni testeve të ndryshme për të përcaktuar ashpërsinë e saktë të sëmundjes dhe për të planifikuar trajtimin e duhur për ju.

Çfarë testesh bëhen për këtë?

Zakonisht, teste të tilla mund të kryhen:

• Angiografia: Kjo kontrollon nëse ka ndonjë bllokim në arteriet koronare që furnizojnë zemrën me gjak.
• Analizat e gjakut: Këto kontrollojnë dëmtimin e zemrës dhe probleme të tjera.
• Radiografia e kraharorit: Kjo mund të japë një ide të përafërt nëse zemra juaj është më e madhe se normalja.
• Ekokardiograma: Ky është një test shumë i rëndësishëm. Është si një 'video' e zemrës. Mund të tregojë se sa mirë funksionon zemra, si janë muskujt dhe si funksionojnë valvulat.
• Elektrokardiograma (EKG/ECG): Kjo kontrollon aktivitetin elektrik të zemrës, domethënë nëse ka ndonjë problem me ritmin e rrahjeve të zemrës.
• Testi i stresit gjatë ushtrimeve: Ky teston se si reagon zemra juaj kur bëni ushtrime.
• Testimi gjenetik: Ky test ndihmon në përcaktimin nëse keni një predispozitë gjenetike ndaj sëmundjes.
• MRI e zemrës: Kjo gjithashtu mund të ofrojë një pamje të qartë të madhësisë dhe funksionit të dhomave të zemrës.
• Biopsia endomiokardiale: Kjo nuk bëhet shumë shpesh. Përfshin marrjen e një mostre të vogël të muskulit të zemrës dhe ekzaminimin e saj.

Si trajtohet Kardiomiopatia e Dilatuar?

Mund të keni nevojë për lloje të ndryshme trajtimesh. Edhe pse këto trajtime shpesh nuk mund ta kurojnë plotësisht sëmundjen, ato mund të ndihmojnë në kontrollin e simptomave dhe t'ju ndihmojnë të jetoni një jetë më të gjatë dhe më të shëndetshme. Sa më shpejt të fillojë trajtimi, aq më i mirë është rezultati. Kardiologu ose specialisti juaj i dështimit të zemrës do të bisedojë me ju dhe do të vendosë për planin më të mirë të trajtimit për ju.

Metodat e trajtimit mund të ndahen në tre kategori kryesore: ilaçe, ndryshime në stilin e jetës dhe ndërhyrje kirurgjikale ose procedura të tjera mjekësore.

Barna

Ekzistojnë disa lloje ilaçesh që mund të përmirësojnë funksionin e zemrës suaj në rastet e Kardiomiopatisë së Dilatuar. Disa shembuj janë:

• Frenuesit e ACE-së
• Antagonistët e aldosteronit
• Frenuesit e receptorit të angiotenzinës/neprilizinës (ARNI)
• Antiaritmikë (ilaçe për rrahjet e parregullta të zemrës)
• Beta-bllokues
• Hollues gjaku/antikoagulantë - veçanërisht për njerëzit me gjendje si fibrilacioni atrial
• Ilaçe që zvogëlojnë sasinë e lëngjeve të panevojshme në trup ( diuretikët )

Është shumë e rëndësishme që të merrni të gjitha këto ilaçe sipas përshkrimit të mjekut tuaj, në dozën e saktë dhe në kohën e duhur.

Ndryshimet në zakonet e përditshme

Duke bërë ndryshime të vogla në rutinën tuaj të përditshme, dietën dhe gjëra të tjera, mund t’i bëni ilaçet tuaja të funksionojnë më mirë dhe ndoshta edhe ta vononi ose ta shmangni plotësisht nevojën për ndërhyrje kirurgjikale.

Këto ndryshime janë:

• Mbrojeni trupin tuaj: Kufizoni sasinë e alkoolit që pini. Shmangni plotësisht drogat e paligjshme. Mbrojeni veten nga infeksione si hepatiti viral dhe HIV.
• Hani një dietë të shëndetshme për zemrën: Hani shumë mish të ligët (si pula dhe peshku), fruta dhe perime. Një dietë me pak kripë mund të ndihmojë në uljen e mbajtjes së lëngjeve në trup, gjë që mund të ushtrojë një ngarkesë në zemër.
• Rrit aktivitetin fizik: Ushtrimet e lehta që nuk janë shumë të forta për zemrën mund të ndihmojnë në përmirësimin e funksionit të zemrës. Bisedoni me mjekun tuaj se cilat ushtrime janë të përshtatshme për ju. Gjithashtu, mund të dëshironi të merrni në konsideratë pjesëmarrjen në një program rehabilitimi kardiak . Ky është një vend i mirë për të filluar ushtrimet në mënyrë të sigurt.

Kirurgjia dhe procedurat minimalisht invazive

Nëse sëmundja është më e avancuar dhe funksioni i zemrës është reduktuar ndjeshëm, mund të keni nevojë për ndërhyrje kirurgjikale ose procedura të tjera të specializuara mjekësore. Disa nga procedurat për Kardiomiopatinë e Dilatuar janë:

• Pacemaker biventrikular: Ky është një pajisje që ndihmon dhomat e zemrës të funksionojnë në një ritëm të qëndrueshëm.
• Defibrilatori kardioverter i implantueshëm (ICD): Nëse rrahjet e zemrës bëhen të parregullta në mënyrë të rrezikshme, kjo pajisje jep një goditje të vogël elektrike për të rivendosur rrahjet e zemrës.
• Dështimi i zemrës ose operacionet e valvulave të zemrës: Këto përmirësojnë funksionin e zemrës.
• Pajisja ndihmëse e barkushes së majtë (LVAD): Kjo është një pajisje mekanike që ndihmon në pompimin e gjakut në një muskul të zemrës të dobësuar rëndë.
• Transplanti i zemrës: Ky është një opsion shumë i rrallë, që merret në konsideratë kur të gjitha trajtimet e tjera kanë dështuar.

A mund të parandalohet kjo sëmundje?

Të them të drejtën, kjo gjendje nuk mund të parandalohet gjithmonë. Mund të jetë diçka që rrjedh nga familja juaj (gjenetika). Ose, mund të jetë për shkak të kimioterapisë për një sëmundje si kanceri.Mund të ndodhë edhe si një efekt anësor i trajtimit.

Megjithatë, ka disa gjëra që mund të bëni për të zvogëluar rrezikun e zhvillimit të Kardiomiopatisë së Dilatuar:

• Shmangni plotësisht drogat si kokaina.
• Nëse pini alkool, reduktojeni atë në sasi shumë të kufizuara.
• Nëse keni sëmundje si diabeti ose presioni i lartë i gjakut, kontrolloni ato mirë.
• Kujdesuni mirë për zemrën tuaj për të parandaluar një atak në zemër (dietë e mirë, ushtrime dhe shmangie të duhanit).

Çfarë mund të prisni kur jetoni me një gjendje të quajtur Kardiomiopati e Dilatuar?

Prognoza juaj varet nga shkaku dhe ashpërsia e gjendjes suaj. Me kujdes të rregullt mjekësor, mund të jeni në gjendje të ktheheni në punë dhe të rifilloni aktivitetet tuaja normale të përditshme. Megjithatë, ndonjëherë simptomat tuaja mund të përkeqësohen me kalimin e kohës. Nëse gjendja juaj përkeqësohet ose zhvillohen komplikime, mund ta keni të vështirë të përballoni. Mund t'ju duhet të qëndroni në spital derisa simptomat tuaja të përmirësohen.

Për shumë njerëz, kardiomiopatia e zgjeruar mund të përkeqësohet me kalimin e kohës dhe të çojë në pamjaftueshmëri kardiake afatgjatë. Kjo do të thotë që zemra dobësohet aq shumë sa nuk mund të përballojë kërkesat e trupit. Dështimi i veshkave dhe pamjaftueshmëria e rëndë kardiake janë shenja se sëmundja nuk do të shkojë mirë. Njerëzit që kanë simptoma edhe në qetësi, ose që nuk janë në gjendje të bëjnë asnjë aktivitet fizik, shpesh kanë rezultatet më të këqija.

Por mos u shqetësoni! Shëndeti dhe jetëgjatësia e njerëzve me Kardiomiopati të Dilatuar janë përmirësuar ndjeshëm vitet e fundit. Kjo për shkak të trajtimeve të përmirësuara dhe zbulimit të hershëm. Sot, më shumë se 80% e njerëzve me këtë sëmundje jetojnë mirë për tetë vjet, pa pasur nevojë për transplant zemre.

Si kujdesem për veten time?

Gjëja më e rëndësishme që mund të bëni ndërsa jetoni me këtë sëmundje është të kujdeseni për veten. Ndiqni me kujdes udhëzimet e mjekut tuaj.

• Jini vigjilentë për shenja të ndërlikimeve, të tilla si shtim i menjëhershëm në peshë, çdo ditë.
• Bëni ndryshimet që rekomandon mjeku juaj (p.sh., të hani një dietë me pak kripë) saktësisht.
• Vizitoni mjekun tuaj për vizita kontrolli disa herë në vit.
• Merrni ilaçet e përshkruara saktësisht dhe në kohë.

Kur duhet ta shoh mjekun tim?

Meqenëse gjendja juaj mund të ndryshojë me kalimin e kohës, është më mirë të qëndroni në kontakt me mjekun tuaj dhe të bëni kontrolle të rregullta. Kjo është diçka që duhet ta bëni gjatë gjithë jetës suaj. Nëse ndjeni se simptomat tuaja po përkeqësohen, flisni menjëherë me mjekun tuaj . Ai ose ajo mund t'ju ndihmojë të menaxhoni simptomat tuaja.

Çfarë pyetjesh duhet t'i bëj mjekut tim?

Kur diagnostikoheni rishtas me një sëmundje, është normale të keni shumë pyetje. Mos hezitoni t'i bëni mjekut tuaj pyetje të tilla si:

• A është një ide e mirë të bëj testime gjenetike për pjesën tjetër të familjes sime?
• A duhet të shmang punën e lodhshme?
• A ka ndonjë grup mbështetës ku mund të bëhem pjesë, qoftë në Sri Lanka apo online?
• Cila dietë është e duhura për mua?
• Çfarë lloj ushtrimesh duhet të bëj dhe për sa kohë duhet ta bëj?

Askush nuk dëshiron të dijë se zemra e tij nuk po funksionon siç duhet. Megjithatë, mjekët e sotëm mund të ofrojnë një sërë trajtimesh për të ndihmuar zemrën tuaj të funksionojë siç duhet në kushte si Kardiomiopatia e Dilatuar. Ekzistojnë gjithashtu ndryshime të thjeshta që mund të bëni për të përmirësuar gjendjen tuaj. Mos kini frikë të bëni pyetje dhe të kuptoni mundësitë tuaja. Mund të bashkëpunoni me mjekun tuaj për të gjetur mënyrën më të mirë për të ecur përpara me këtë gjendje.

Gjëra të rëndësishme për t'u mbajtur mend (Mesazh për t'u marrë me vete në shtëpi)

Shpresoj që tani e kuptoni më mirë sëmundjen e muskulit të zemrës për të cilën folëm sot (Kardiomiopatia e Dilatuar) . Edhe pse kjo është një gjendje serioze, nëse jeni të vetëdijshëm për të dhe e menaxhoni siç duhet, mund të jetoni një jetë të mirë.

Gjëja më e rëndësishme është të jeni të vetëdijshëm për simptomat, të kërkoni ndihmë mjekësore menjëherë dhe të ndiqni me përpikëri trajtimin dhe udhëzimet e dhëna nga mjeku juaj. Nuk jeni vetëm, ka mjekë dhe punonjës shëndetësorë për t'ju ndihmuar dhe udhëzuar në këtë udhëtim. Prandaj, qëndroni të fortë dhe përballuni me këtë situatë.

Sëmundje të zemrës , zemër e zmadhuar, kardiomiopati e zgjeruar, dobësim i muskulit të zemrës, gulçim, pamjaftueshmëri kardiake, trajtim i zemrës