Çfarë është Sindroma Eisenmenger? Le të flasim për të në detaje?

A keni dëgjuar ndonjëherë se disa defekte të lindura të zemrës mund të çojnë në gjendje serioze më vonë në jetë? Një gjendje e tillë komplekse është sindroma Eisenmenger. Emri mund të jetë i ri për ju, por është e rëndësishme të dini rreth tij, veçanërisht nëse dikush në familjen tuaj ka një sëmundje të lindur të zemrës. Le të flasim për këtë në pak më shumë detaje, sepse zbulimi i hershëm dhe ndërgjegjësimi për këtë gjendje janë shumë të rëndësishme.

Çfarë është saktësisht Sindroma Eisenmenger?

Thënë thjesht, Sindroma Eisenmenger është një gjendje që ndodh kur shumë gjak rrjedh nëpër enët e gjakut (arteriet) që transportojnë gjak nga zemra në mushkëri. Mendojeni si uji që rrjedh shumë shpejt nëpër një rubinet. Kjo rezulton në presion të lartë të gjakut në enët e gjakut të mushkërive dhe në anën e djathtë të zemrës, një gjendje e quajtur Hipertension Pulmonar. Është si të përpiqesh të shtysh një sasi të madhe uji nëpër një tub të vogël, i cili krijon shumë presion brenda tubit.

Përveç kësaj, gjaku fillon të rrjedhë në mënyrë të papërshtatshme midis anës së majtë dhe të djathtë të zemrës (`shunting i gjakut`). Kjo do të thotë që për shkak të një lidhjeje jonormale (siç është një vrimë që është e pranishme në lindje), gjaku nga ana e majtë e zemrës (e pasur me oksigjen) rrjedh në anën e djathtë (me pak oksigjen). Me kalimin e kohës, kjo gjendje mund të përmbyset gjithashtu, që do të thotë se gjaku me më pak oksigjen rrjedh nga ana e djathtë në të majtë.

Kjo gjendje, e quajtur sindroma Eisenmenger, shpesh ndodh kur një ose më shumë defekte të lindura të zemrës lihen të patrajtuara ose të padiagnostikuara . Nëse kjo gjendje vazhdon për një kohë të gjatë, mund të shkaktojë dëmtime të përhershme të mushkërive dhe komplikacione të tjera kërcënuese për jetën. Kjo është arsyeja pse kjo është një gjendje që kërkon vëmendje të ngushtë.

Kush ka më shumë gjasa të zhvillojë këtë gjendje?

Sindroma Eisenmenger është një gjendje që zakonisht ndodh tek fëmijët dhe të rriturit e rinj që lindin me një Defekt Septal Ventrikular (VSD), një vrimë në mur midis dy dhomave të poshtme pompuese të zemrës (barkushet e majta dhe të djathta).

Gjithashtu, sindroma Eisenmenger mund të ndodhë kur disa defekte të tjera kongjenitale të zemrës nuk trajtohen siç duhet. Ja disa shembuj:

• Defekt i kanalit atrioventrikular
• Defekti i septumit atrial
• Sëmundja cianotike e zemrës (në të cilën trupi bëhet blu)
• Ductus arteriosus i patentuar (një enë gjaku që supozohet të mbyllet pas lindjes)
• Tetralogjia e Fallotit (një kombinim i katër defekteve të zemrës)
• Truncus arteriosus `(Truncus arteriosus)`

Një gjë tjetër është sindroma Daun.Fëmijët me sindromën Down kanë gjithashtu një rrezik më të lartë për të zhvilluar sëmundje të lindura të zemrës. Si rezultat, ata mund të jenë gjithashtu më të prirur ndaj sindromës Eisenmenger. Në fakt, statistikat tregojnë se midis 25% dhe 50% e të rriturve me sindromën Eisenmenger kanë edhe sindromën Down.

Sa e zakonshme është sindroma Eisenmenger?

Për fat të mirë, sindroma Eisenmenger është një gjendje shumë e rrallë . Ajo prek midis 1% dhe 6% të të rriturve të lindur me një defekt të lindur të zemrës. Megjithatë, pavarësisht rrallësisë së saj, është e rëndësishme të jeni të vetëdijshëm për të për shkak të seriozitetit të saj.

Çfarë e shkakton sindromën Eisenmenger?

Për të kuptuar saktësisht pse ndodh kjo, duhet të keni një ide të vogël se si rrjedh gjaku në zemrën tonë. Imagjinoni që zemra jonë është si një shtëpi me katër dhoma.

Qarkullimi i gjakut në një zemër të shëndetshme ndodh si më poshtë:

1. Atriumi i djathtë: Gjaku i përdorur dhe i deoksigjenuar i trupit vjen dhe mblidhet fillimisht këtu. Ky gjak më pas pompohet në barkushen e djathtë.

2. Barkusha e djathtë: Këtu gjaku i varfër me oksigjen dërgohet në mushkëri për të marrë oksigjen të ri.

3. Atriumi i majtë: Gjaku i pastër që është oksigjenuar në mushkëri kthehet në zemër këtu. Ky gjak më pas dërgohet në barkushen e majtë.

4. Barkusha e majtë: Kjo është pompa kryesore e zemrës. Këtu shpërndahet gjaku i pasur me oksigjen në të gjithë trupin.

Tani imagjinoni se ka një defekt strukturor në zemër, siç është një vrimë në mur midis barkushes së djathtë dhe të majtë (VSD). Çfarë ndodh atëherë? Gjaku që është i pasur me oksigjen (në anën e majtë) dhe gjaku që është i varfër me oksigjen (në anën e djathtë) fillojnë të përzihen së bashku. Si rezultat, shumë gjak rrjedh në mushkëri. Kjo është ajo që shkakton hipertensionin pulmonar të lartpërmendur. Gjithashtu, sasia e gjakut të pasur me oksigjen që duhet të shkojë në pjesën tjetër të trupit zvogëlohet. Ky është problemi themelor i sindromës Eisenmenger.

Cilat janë simptomat e sindromës Eisenmenger?

Simptomat e sindromës Eisenmenger mund të ndryshojnë nga personi në person. Ato varen nga lloji i defektit të zemrës dhe organet e prekura. Shpesh, këto simptoma nuk shfaqen të gjitha menjëherë. Ato zakonisht fillojnë të shfaqen gjatë pubertetit ose në moshën e rritur të hershme. Pastaj, simptomat përkeqësohen gradualisht.

Këto janë disa nga simptomat më të zakonshme që shihen:

• Dhimbje ose ngushtësi në gjoks (Anginë)
• Rrahje të çrregullta të zemrës (aritmi) - Kjo do të thotë që zemra rreh në mënyra të ndryshme në vend të një mënyre.
• Zgjerim i skajeve të thonjve të duarve dhe lakim i thonjve (Clubbing) - si maja e një shkopi daulleje.
• Kollitja me gjak.
• Ngjyrosje blu ose gri e lëkurës (Cianoza) - Kjo shkaktohet nga një rënie në sasinë e oksigjenit në gjak.
• Marramendje ose të fikët.
• Ënjtje e këmbëve, kyçeve të këmbëve, shputave ose barkut (edemë).
• Ndjenja sikur zemra po ju rreh shpejt, dëgjimi i tingullit të rrahjeve të forta të kraharorit (palpitacione të zemrës).
• Lodhje ekstreme dhe mungesë energjie (letargji).
• Dispnea - Vështirësi në frymëmarrje edhe me pak sforcim.

Nëse keni një ose më shumë nga këto simptoma, është shumë e rëndësishme të kërkoni menjëherë ndihmë mjekësore.

Cilat janë ndërlikimet e mundshme të sindromës Eisenmenger?

Fatkeqësisht, sindroma Eisenmenger nuk është një sëmundje që qëndron në një vend. Mund të çojë në ndërlikime të ndryshme shëndetësore. Disa prej tyre janë:

• Gjakderdhje në tru.
• Abscesi i trurit për shkak të infeksionit.
• Furnizim i pamjaftueshëm i gjakut në tru (pamjaftueshmëri vaskulare cerebrale).
• Podagra.
• Atak në zemër.
• Dështimi i zemrës.
• Infeksione të zemrës, për shembull, endokarditi.
• Trashje e gjakut (sindroma e hiperviskozitetit).
• Dështimi i veshkave.
• Komplikime gjatë shtatzënisë (kjo është shumë e rrezikshme).
• Goditje në tru.
• Vdekje e papritur.

Duke parë këto ndërlikime, mund të shihni se sa serioze është kjo situatë, apo jo? Kjo është arsyeja pse duhet t'i kushtojmë vëmendje të veçantë kësaj.

Si diagnostikohet sindroma Eisenmenger?

Një mjek zakonisht do të kërkojë shenja të sindromës Eisenmenger gjatë një ekzaminimi fizik. Për shembull, nëse lëkura juaj është blu, nëse gishtat tuaj janë të ngjeshur dhe nëse dëgjoni tinguj anormalë kur dëgjoni zemrën tuaj.

Pastaj, mjeku mund të urdhërojë një ose më shumë nga testet e mëposhtme për të konfirmuar diagnozën:

• Kontrollimi i nivelit të oksigjenit në gjak.
• Kateterizimi kardiak: Kjo përfshin futjen e një tubi të vogël në zemër për të matur presionin dhe për të parë strukturën e tij.
• Rreze X e kraharorit.
• Numërimi i plotë i gjakut (CBC).
• Ekokardiograma (Ekokardiograma - eko): Ky është një skanim me ultratinguj i zemrës. Mund të shikojë dhomat e zemrës, valvulat dhe mënyrën se si rrjedh gjaku.
• Elektrokardiograma (EKG/EKG): Kjo teston aktivitetin elektrik të zemrës.
• Një test MRI i zemrës.
• Testimi i funksionit pulmonar.

Mjeku mund ta diagnostikojë me saktësi sëmundjen bazuar në informacionin e marrë nga këto teste.

Si trajtohet sindroma Eisenmenger?

Qëllimi kryesor i trajtimit të sindromës Eisenmenger është kontrollimi i simptomave dhe parandalimi i dëmtimit të mëtejshëm të zemrës ose mushkërive.

Mjetet e mëposhtme mund të përdoren si trajtime:

• Antibiotikët: Parandalojnë infeksionet bakteriale në zemër dhe mushkëri.
• Antikoagulantët: Zvogëlojnë formimin e mpiksjeve të gjakut në enët e gjakut.
• Diuretikët (pilula uji): Zvogëlojnë sasinë e lëngjeve shtesë që grumbullohen në trup.
• Antagonistët e dyfishtë të receptorit të endotelinës: Këto janë një lloj i veçantë ilaçesh që jepen për të ulur presionin e lartë të gjakut në mushkëri.
• Shtesat e hekurit: Trajtoni aneminë e shkaktuar nga mungesa e hekurit.
• Oksigjeni plotësues: Bëjeni frymëmarrjen më të lehtë dhe rrisni nivelet e oksigjenit në gjak.

Gjëja e rëndësishme është se, sapo të zhvillohet sindroma Eisenmenger, shpesh është tepër vonë për të riparuar kirurgjikalisht defektin kongjenital të zemrës, sepse deri atëherë dëmtimi i mushkërive është bërë tashmë.

Megjithatë, disa njerëz me simptoma shumë të rënda dhe dëmtime të rënda të organeve mund të kenë nevojë për transplantim të zemrës ose mushkërive. Por kjo është gjithashtu një procedurë shumë komplekse dhe e rrezikshme.

A mund të parandalohet sindroma Eisenmenger?

Po, e vetmja mënyrë për të parandaluar sindromën Eisenmenger është identifikimi i defekteve të lindura të zemrës sa më herët të jetë e mundur, në fazat e hershme të jetës, dhe trajtimi i tyre siç duhet, dhe nëse është e nevojshme, ndërhyrja kirurgjikale. Nëse këto defekte identifikohen dhe trajtohen në fëmijëri, ekziston një shans i madh për të parandaluar një gjendje serioze si sindroma Eisenmenger.

Cila është jetëgjatësia e njerëzve me sindromën Eisenmenger?

Njerëzit me sindromën Eisenmenger mund të kenë një jetëgjatësi më të shkurtër se popullata e përgjithshme. Kjo për shkak të ndërlikimeve që vijnë me këtë gjendje. Megjithatë, disa njerëz jetojnë deri në moshën e mesme. Kohëzgjatja e jetës së tyre varet nga faktorë të tillë si ashpërsia e simptomave të tyre, natyra e defektit themelor të lindur të zemrës dhe sa mirë i përgjigjen trajtimit. Prandaj, është e rëndësishme të ndiqni këshillat e mjekut tuaj dhe të kujdeseni për shëndetin tuaj.

Nëse kam sindromën Eisenmenger, a mund të mbetem shtatzënë?

Kjo është një pyetje shumë e rëndësishme. Shtatzënia është shumë e rrezikshme për dikë me sindromën Eisenmenger. Mund të çojë në rreziqe serioze, siç janë pamjaftueshmëria e zemrës, mpiksjet e gjakut dhe vdekja e papritur. Nëse keni këtë gjendje dhe po mendoni të mbeteni shtatzënë, duhet patjetër të vizitoni një specialist për sëmundjet kongjenitale të zemrës tek të rriturit (`(specialist në sëmundjet kongjenitale të zemrës tek të rriturit)`) për të diskutuar këto rreziqe. Ai ose ajo do të jetë personi që mund t'ju japë këshillat më të mira.

Si mund të kujdesem për veten me sindromën Eisenmenger?

Nëse keni sindromën Eisenmenger, ka disa gjëra që mund të bëni për të zvogëluar rrezikun e ndërlikimeve. Ndjekja e këtyre hapave do t'ju ndihmojë të përmirësoni jetëgjatësinë dhe cilësinë e jetës suaj.

Gjëra për të bërë:

• Hani një dietë të kontrolluar nga natriumi: Konsumimi i tepërt i kripës mund të shkaktojë mbajtjen e lëngjeve dhe rritjen e presionit të gjakut.
• Merrni vaksinat e duhura: Mbrojeni veten nga infeksione si pneumonia dhe gripi.
• Pini shumë ujë dhe mos e lini trupin tuaj të dehidratohet ("(Qëndroni të hidratuar)") : Por vetëm në sasinë e këshilluar nga mjeku juaj.
• Ndiqni të gjitha ilaçet dhe trajtimet e tjera të përshkruara nga kardiologu juaj saktësisht. Mos humbisni asnjë dozë të vetme.
• Merrni antibiotikë para trajtimit dentar ose operacionit: Kjo mund të ndihmojë në parandalimin e infeksioneve të zemrës. Pyesni mjekun tuaj për këtë.

Gjëra që nuk duhen bërë:

• Shmangni shkuarjen në vende që janë shumë të larta mbi nivelin e detit (`(Lartësi të mëdha)`): Vështirësitë në frymëmarrje mund të rriten për shkak të mungesës së oksigjenit në lartësi të mëdha.
• Shmangni përdorimin e saunave, dhomave me avull ose vaskave të nxehta: Këto mund të shkaktojnë një rënie të menjëhershme të tensionit të gjakut.
• Shmangni plotësisht pirjen e duhanit ose përdorimin e produkteve të duhanit.
• Shmangni ushtrimet e lodhshme: Bëni vetëm ushtrime të lehta në një nivel të miratuar nga mjeku juaj.

Mesazh për t’u marrë me vete

Sindroma Eisenmenger është një gjendje në të cilën ka presion të lartë të gjakut në enët e gjakut të mushkërive dhe në anën e djathtë të zemrës. Zakonisht shkaktohet nga defekte të lindura të zemrës të patrajtuara. Simptomat zakonisht fillojnë të shfaqen në adoleshencë ose në moshë të re. Simptomat përfshijnë lëkurë blu (cianozë), gulçim gjatë ushtrimeve fizike dhe rrahje të parregullta të zemrës.

Trajtimi për këtë gjendje synon kryesisht lehtësimin e simptomave dhe minimizimin e dëmtimit të zemrës dhe mushkërive. Është tepër vonë për ta kuruar këtë gjendje me ndërhyrje kirurgjikale. Prandaj, është mirë që defektet kongjenitale të zemrës të diagnostikohen dhe trajtohen sa më shpejt të jetë e mundur.

Nëse keni pyetje të tjera në lidhje me këtë, mos kini frikë të flisni me mjekun tuaj. Ata do t'ju ndihmojnë.

Sindroma Eisenmenger, sëmundje të zemrës, hipertension pulmonar, cianozë, defekte të lindura të zemrës, vështirësi në frymëmarrje, shëndet i zemrës