Po sikur një mikrob të hyjë në zemër? Kuptimi i endokarditit thjesht - Nirogi Lanka

Zemra juaj është vërtet një organ i jashtëzakonshëm, apo jo? Megjithatë, ndonjëherë, edhe një mikrob i vogël nga diku tjetër në trupin tuaj mund të udhëtojë nëpër qarkullimin e gjakut dhe të shkaktojë dëme serioze në zemër. Kjo është një gjendje kërcënuese për jetën e njohur si endokardit. Njohja e shenjave herët dhe kërkimi i menjëhershëm i ndihmës mjekësore është absolutisht jetike për sigurinë tuaj.

Çfarë është saktësisht endokarditi?

Thënë thjesht, endokarditi është një infeksion dhe inflamacion i rreshtimit të brendshëm të dhomave të zemrës dhe valvulave të zemrës, i njohur mjekësisht si endokard . Më shpesh shkaktohet nga mikrobet, të tilla si bakteret .

Imagjinoni mikrobe nga goja, lëkura ose sistemi juaj i frymëmarrjes që hyjnë në qarkullimin e gjakut. Këto mikrobe udhëtojnë me gjakun tuaj dhe arrijnë në zemrën tuaj. Ndërsa një zemër e shëndetshme zakonisht i reziston infeksioneve të tilla, nëse valvulat e zemrës suaj janë tashmë të dëmtuara ose të dobësuara, këto mikrobe mund të ngjiten në ato zona të ndjeshme, të zënë rrënjë dhe të fillojnë të shumohen.

Ndërsa këto mikrobe rriten, ato grumbullohen me qelizat dhe fibrat e gjakut për të formuar rritje të vogla të quajtura vegjetacione . Këto vegjetacione mund të dëmtojnë rëndë valvulat e zemrës. Ato mund të pengojnë mbylljen e duhur të valvulave, të çojnë në rrjedhje gjaku ose edhe të shkaktojnë dështim të plotë të funksionit të zemrës.

Ekzistojnë dy lloje kryesore

Endokarditi zakonisht klasifikohet në dy kategori:

1. Endokarditi infektiv: Kjo është forma më e zakonshme. Siç sugjeron edhe emri, shkaktohet nga mikrobe si bakteret ose kërpudhat që hyjnë në zemër. Mjekët shpesh e quajnë këtë Endokardit Bakterial (BE) .

2. Endokarditi jo-infektiv: Ky është shumë më i rrallë. Ndërsa vegjetacionet ende formohen në zemër, ato nuk shkaktohen nga mikrobet. Ne i quajmë këto vegjetacione sterile . Kjo gjendje zakonisht ndodh së bashku me probleme mjekësore që rrisin rrezikun e mpiksjes së gjakut, siç janë lupusi ose sindroma antifosfolipide .

Cilat janë simptomat, dhe si mund t'i dalloni ato?

Simptomat e kësaj gjendjeje mund të jenë komplekse; ato mund të shfaqen papritur ose të zhvillohen gradualisht gjatë disa javësh.

Endokarditi infektiv mund të shfaqet në dy mënyra:

• Akute: Kjo ndodh papritur. Me simptoma si temperaturë e lartë dhe rrahje të shpejta të zemrës , mund të bëhet kërcënuese për jetën brenda pak ditësh.
• Subakut: Kjo zhvillohet ngadalë gjatë disa javësh ose muajsh. Zakonisht fillon me simptoma të lehta si lodhje e përgjithshme ose temperaturë e lehtë.

Në rastet e endokarditit jo-infektiv , zakonisht nuk ka simptoma specifike të vetë gjendjes së zemrës; në vend të kësaj, mund të përjetoni simptomat e gjendjes themelore mjekësore (siç është lupusi).

Kush është në rrezik më të lartë?

Endokarditi nuk është shumë i zakonshëm, por disa individë janë në një rrezik më të lartë:

• Personat me valvula artificiale të zemrës , stimulues kardiakë ose defibrilatorë : Këto pajisje janë të ndjeshme ndaj ngjitjes nga bakteret.
• Njerëzit që kanë pasur më parë endokardit: Pasi ta keni kaluar atë, rreziku i përsëritjes është më i lartë.
• Njerëzit me probleme të caktuara të zemrës: Sidomos ata me sëmundje të valvulave të zemrës ose kardiomiopati hipertrofike .
• Përdoruesit e drogës intravenoze: Gjilpërat e kontaminuara mund të fusin mikrobe direkt në qarkullimin e gjakut.
• Personat me higjienë të dobët orale: Sëmundjet e mishrave të dhëmbëve dhe prishja e dhëmbëve lejojnë që bakteret e gojës të hyjnë lehtësisht në gjak.
• Individë me sistem imunitar të dobësuar: Njerëzit me sëmundje si diabeti ose ata që marrin ilaçe imunosupresive.
• Personat që i janë nënshtruar më parë një ndërhyrjeje kirurgjikale të valvulave të zemrës.

Cilat janë ndërlikimet nëse nuk trajtohen?

Komplikimet e mundshme nga trajtimi i vonuar përfshijnë:

• Dëmtim i rëndë i valvulave të zemrës, që çon në rrjedhje (valvulë e zemrës që rrjedh).
• Fillimi i dështimit të zemrës.
• Formimi i absceseve rreth zemrës.
• Ritme të çrregullta të zemrës (aritmi).
• Goditje në tru, e shkaktuar nga thyerja e fragmenteve të bimësisë dhe bllokimi i një ene gjaku në tru.
• Sepsis, një infeksion sistemik që kërcënon jetën.
• Në raste të rënda, për fat të keq mund të jetë fatale.

Si e diagnostikojnë mjekët këtë?

Nëse paraqiteni me simptoma dhe keni faktorë rreziku të njohur, mjeku juaj do t'i japë përparësi një diagnoze të shpejtë. Zakonisht kryhen testet e mëposhtme:

• Testet e gjakut:
• Kultura e gjakut: Kjo identifikon llojin e saktë të baktereve në qarkullimin tuaj të gjakut.
• Numërimi i plotë i gjakut: Për të kontrolluar shenjat e infeksionit.
• Testi i proteinës C-reaktive (CRP): Për të matur nivelet e inflamacionit në trupin tuaj.

• Testet e imazherisë:
• Ekokardiograma: Një ultratinguj i zemrës suaj. Ai ofron një pamje të qartë se si funksionon zemra juaj, çdo dëmtim të valvulave dhe praninë e vegjetacioneve.
• Ekokardiograma transezofageale: Një skanim i specializuar ku një sondë e vogël drejtohet poshtë ezofagut për të marrë një pamje me rezolucion të lartë të zemrës nga një perspektivë më e afërt.
• MRI kardiake: Kjo mund të kërkohet në raste të caktuara për qartësi të mëtejshme.

Cilat janë opsionet e trajtimit?

Endokarditi është një gjendje serioze që kërkon shtrim të menjëhershëm në spital. Trajtimi kryesor është dhënia e antibiotikëve intravenozë (IV).

Ky trajtim zakonisht vazhdon për disa javë, ndonjëherë zgjat 6 deri në 8 javë. Pasi të identifikohen bakteret specifike, mjeku juaj do ta përshtasë terapinë me antibiotikë sipas nevojave tuaja. Gjatë gjithë trajtimit tuaj, ekipi juaj mjekësor do të monitorojë nga afër simptomat tuaja dhe do të kryejë analiza gjaku për t'u siguruar që infeksioni është pastruar plotësisht.

A mund të parandalohet kjo gjendje?

Edhe pse jo të gjitha rastet mund të parandalohen, mund të ndërmerrni hapa të rëndësishëm për të ulur rrezikun, veçanërisht nëse jeni në një grup me rrezik të lartë.

• Mbani higjienë të shkëlqyer orale: Lani dhëmbët çdo ditë dhe përdorni fill dentar. Kontrollet e rregullta dentare janë mënyra më efektive për të parandaluar hyrjen e baktereve në qarkullimin e gjakut.
• Këshilla të veçanta për individët me risk të lartë: Nëse keni një valvul zemre protetike, një histori endokarditi ose disa sëmundje kongjenitale të zemrës, mjeku juaj mund të përshkruajë antibiotikë profilaktikë para procedurave specifike dentare (p.sh., nxjerrja e dhëmbëve ose operacioni i mishrave të dhëmbëve). Kjo shkatërron bakteret para se ato të kenë mundësinë të arrijnë zemrën tuaj.
• Mbajeni ekipin tuaj mjekësor të informuar: Sigurohuni gjithmonë që si mjeku juaj i përgjithshëm ashtu edhe dentisti juaj të jenë plotësisht të vetëdijshëm për gjendjen tuaj të zemrës dhe rrezikun tuaj për endokardit.

Endokardit, infeksion i zemrës, Nirogi Lanka, sëmundje e valvulave të zemrës, shëndeti i zemrës