Endoleak pas operacionit të aneurizmës? Mos u shqetësoni, le të flasim për këtë!

Ndoshta sapo jeni kthyer në shtëpi nga një ndërhyrje e rëndë kirurgjikale. Ndoshta po ndjeni një ndjesi të madhe lirie dhe lehtësimi. Por, a ju tha mjeku për diçka si 'endoleak'? Apo ju tha se diçka e tillë mund të ndodhë kur të vini për kontrolle të ardhshme? Është normale të ndiheni pak të frikësuar dhe të shqetësuar kur e dëgjoni këtë fjalë. Por mos u shqetësoni. Sot, do të flasim për të me fjalë të thjeshta, çfarë është, pse ndodh dhe nëse duhet të keni frikë.

Thënë thjesht, çfarë është kjo rrjedhje endo?

Për ta kuptuar këtë, le t'ju kujtojmë së pari pak për operacionin që keni bërë. Ena më e madhe e gjakut në trupin tonë, aorta, është si tubi kryesor i ujit në shtëpinë tonë. Ndonjëherë, një pikë në murin e kësaj ene dobësohet dhe fryhet si një tullumbace. Kjo është ajo që ne e quajmë aneurizëm . Meqenëse kjo mund të jetë e rrezikshme, mjekët futin një enë gjaku artificiale, të quajtur stentë, në fryrje. Mendojeni si të vendosni një tub të ri, më të fortë përmes një tubi uji të vjetër dhe të dobësuar. Tani gjaku rrjedh vetëm përmes stentit të sapo futur. Pastaj, nuk ka presion mbi murin e vjetër dhe të dobësuar, kështu që nuk ka rrezik që ai të shpërthejë. Por, pas një kohe shumë të shkurtër, pak gjak fillon të rrjedhë midis stentit të sapo vendosur dhe murit të enës së vjetër të gjakut. Është si pak ujë që rrjedh nga anët e tubit të ri. Kjo rrjedhje gjaku është ajo që ne mjekësisht e quajmë 'endo-rrjedhje'. Nëse kjo endo-rrjedhje ndodh brenda 30 ditëve nga operacioni, quhet "endo-rrjedhje e hershme". Nëse ndodh pas 30 ditësh, quhet "endollek i vonë".

A u ndodh kjo shumë njerëzve? A është diçka për të cilën duhet të kemi frikë?

Në fakt, rreth një në katër persona që i nënshtrohen këtyre llojeve të operacioneve të riparimit të aneurizmës (siç janë EVAR ose TEVAR) kanë njëfarë shansi për të zhvilluar këtë endoleak. Pra, nuk është aq e pazakontë. Por gjëja e rëndësishme është se jo të gjitha endoleak-et janë të rrezikshme. Prandaj, ashpërsia përcaktohet nga lloji dhe vendndodhja e kësaj.

Cilat janë llojet kryesore të endoleaks-eve?

Ekzistojnë 5 lloje kryesore të endoleaks-eve. Secila prej tyre ka një shkak të ndryshëm. Tani, me ardhjen e teknologjisë së re të stenteve, incidenca e disa llojeve është ulur ndjeshëm. Le të hedhim një vështrim se cilat janë këto lloje.

Cilat janë simptomat e një endoleak-u?

Ja gjëja më e rëndësishme që duhet të dini. Shumicën e kohës, nuk do të ndjeni asnjë simptomë të një endoleak. Mund të mos ndjeni asnjë ndryshim, dhimbje ose shqetësim. Këto zbulohen gjatë skanimeve që bëhen gjatë takimeve tuaja pas operacionit. Kjo është arsyeja pse mjeku juaj ju thotë të paraqiteni për ato skanime në datat që ju cakton. Mos i anashkaloni ato.

Urgjencë! Nëse përjetoni këto simptoma, shkoni menjëherë në ETU!

Nëse aneurizma e vjetër shpërthen për shkak të një endoleak, kjo është një urgjencë mjekësore. Nëse simptomat e mëposhtme shfaqen papritur, mos humbisni kohë dhe shkoni në Departamentin e Urgjencës (UR) të spitalit më të afërt .

• Dhimbje e papritur, e padurueshme dhe e mprehtë në stomak, shpinë ose këmbë.
• Një dhimbje e papritur, therëse në gjoks ose shpinë.
• Marramendje dhe të fikët.
• Rrahje të shpejta të papritura të zemrës.
• Ndjesia e të ftohtit dhe djersitja.
• Të përziera dhe të vjella .
• Vështirësi në frymëmarrje .

Si e zbulojnë mjekët këtë?

Siç u përmend më parë, kjo zbulohet me skanime speciale. Këto teste mund të bëhen gjatë operacionit, pasi të ketë mbaruar dhe muaj ose vite më vonë. Kjo ndodh sepse disa endolëake të vona mund të zhvillohen pas një periudhe kohore pas operacionit. Testet kryesore të përdorura janë:

• Skanimi CT (skanime të tomografisë së kompjuterizuar): Kjo mund të marrë imazhe të qarta tre-dimensionale të pjesës së brendshme të trupit dhe të kontrollojë për rrjedhje gjaku.
• Ultratinguj Doppler: Kjo mund të zbulojë rrjedhjet duke parë modelin dhe shpejtësinë e rrjedhjes së gjakut brenda enëve të gjakut .
• Angiografia: Kjo përfshin injektimin e një ngjyruesi të veçantë në enët e gjakut dhe marrjen e një rrezesh X për të parë saktësisht se nga rrjedh gjaku.

Si trajtohet një endoleak?

Trajtimi varet nga lloji i endoleak-ut që keni, vendi ku ndodhet dhe shëndeti juaj i përgjithshëm. Nuk ka një trajtim të vetëm për të gjithë. Ekzistojnë tre mundësi kryesore.

1. Vëzhgim

Kjo është ajo që bëhet më shpesh për rrjedhjet jo serioze endovalente si Tipi 2. Mjeku juaj do t'ju kërkojë të bëni një skanim përafërsisht çdo 6 muaj. Kjo do të kontrollojë nëse rrjedhja e gjakut po zhduket vetvetiu, nëse po mbetet e njëjtë, apo nëse aneurizma po rritet. Nëse aneurizma nuk po rritet, është më mirë të mos bëni asgjë dhe të prisni.

2. Trajtim endovaskular

Këto janë ndërhyrje të vogla kirurgjikale që kryhen pa një prerje të madhe, duke përdorur diçka si një gjilpërë për të kaluar nëpër enën e gjakut.

• Embolizimi: Bllokimi i enëve të vogla të gjakut që shkaktojnë gjakderdhje me një lloj të veçantë ngjitësi ose tela të vegjël.
• Zgjatja e stentit: Zgjatja e stentit duke futur një pjesë tjetër të stentit për të mbuluar rrjedhjen.
• Vendosja e ngjitësit: Mbyllja e aneurizmës duke aplikuar një substancë të ngjashme me ngjitësin në zonën ku rrjedh gjak.

3. Kirurgji e Hapur

Kjo bëhet shumë rrallë. Vetëm nëse metodat e tjera dështojnë në riparimin e endolëak-ut, dhe si mjet i fundit, drejtohet një ndërhyrje kirurgjikale e madhe që përfshin një prerje në stomak.

Pyetje për t'i bërë mjekut tuaj

Është normale të keni pyetje në lidhje me gjendjen tuaj. Mos hezitoni t'i bëni këto pyetje herën tjetër që do të vizitoni mjekun tuaj.

• Çfarë komplikacionesh të tjera mund të shfaqen pas këtij operacioni?
• Cili është rreziku im për të zhvilluar një endoleak?
• Sa shpesh duhet të vij për kontroll pasues?
• Çfarë skanimesh duhet të bëj?
• Çfarë duhet të bëj për të mbajtur zemrën dhe enët e gjakut të shëndetshme?

Riparimi i një aneurizmi është një procedurë që shpëton jetën. Pra, është normale të keni ndërlikime të vogla si këto pas një ndërhyrjeje të tillë kirurgjikale. Shumicën e kohës, këto nuk kanë nevojë të trajtohen. Tani ekzistojnë trajtime shumë më të avancuara dhe të thjeshta në dispozicion. Nëse ndiheni të lodhur ose të mbingarkuar, flisni me mjekun ose familjen tuaj për këtë. Endoleak, Aneurizëm, Kirurgji, Transplant stenti, Rrjedhje gjaku, Aortë, EVAR, TEVAR, Sëmundje e zemrës