A mund të jetë e rrezikshme plaga juaj? Le të flasim për Gangrenën me Gaz!

A keni pasur ndonjëherë një plagë që dukej pak e thellë dhe jeni ndjerë pak të frikësuar? Ndonjëherë edhe një plagë e vogël, nëse nuk pastrohet siç duhet, mund të bëhet papritur e rrezikshme. Gangrena me gaz është një infeksion i tillë që mund të jetë kërcënues për jetën pa e kuptuar fare. Është shumë e rëndësishme të dini për këtë, sepse marrja e masave të shpejta mund të shpëtojë një jetë.

Çfarë është gangrena me gaz?

Thënë thjesht, gangrena me gaz është një infeksion shumë serioz bakterial që shkatërron indet e trupit tuaj. Mjekët e quajnë edhe Mionekrozë Klostridiale. Më shpesh shkaktohet nga një grup bakteresh të quajtura Clostridium, konkretisht Clostridium perfringens.

Imagjinoni, kur këto baktere hyjnë në trupin tonë, ato prodhojnë toksina. Këto toksina fillojnë të shkatërrojnë qelizat e gjakut, enët e gjakut dhe indet muskulore. Është sikur po kalben nga brenda. Kjo ndonjëherë mund të shkaktojë flluska të mëdha, ënjtje dhe njollosje të lëkurës (p.sh., duke u bërë e zbehtë, e kuqe e errët ose vjollcë) rreth plagës. Meqenëse këto baktere prodhojnë një gaz gjatë procesit të tyre, kur plaga hapet, ndonjëherë mund të mbajë erë të keqe. Ky gaz është ajo që quhet "gangrenë gazi". Kjo toksinë mund të shkaktojë gjithashtu inflamacion të rëndë në të gjithë trupin.

Kjo është aq e rrezikshme sa mund të jetë kërcënuese për jetën brenda pak orësh nga fillimi i simptomave.

Sa e zakonshme është kjo situatë?

Por kjo nuk është një sëmundje e zakonshme. Në fakt është shumë e rrallë. Për shembull, nëse shikoni statistikat në një vend si Amerika, kjo raportohet në më pak se një person në njëqind mijë në vit. Në të kaluarën, veçanërisht gjatë luftërave botërore, kjo gjendje ishte disi e zakonshme sepse nuk kishte metoda moderne për të pastruar dhe dezinfektuar siç duhet plagët.

Cili është ndryshimi midis gangrenës së gaztë dhe fasciitit nekrotizant?

Mund të keni dëgjuar për një infeksion tjetër serioz të quajtur "Fasciit Nekrotizant". Simptomat dhe shkaqet e të dyjave janë disi të ngjashme. Të dyja shkatërrojnë indet dhe mund të jenë fatale. Dallimi kryesor është lloji i indit të prekur.

Fasciti nekrotizant shpesh dëmton dhjamin nën lëkurë dhe indin lidhës që mbështet trupin (fascia). Gangrena me gaz dëmton kryesisht qelizat e gjakut, enët e gjakut dhe indet muskulore.

Edhe pse të dyja mund të shkaktohen nga i njëjti bakter, gangrena gazore shkaktohet më shpesh nga bakteret `(Clostridium)`, dhe `(Necrotizing Fasciitis)` shkaktohet më shpesh nga `(Grupi A Streptococcus)` ose `(Staphylococcus Aureus)`.

Cilat janë simptomat e gangrenës me gaz?

Kur zhvillohet gangrena me gaz, lëkura juaj mund të ndryshojë ngjyrë, të krijojë flluska të mëdha dhe të fryhet në vendin e plagës. Mund të vini re edhe simptoma të tjera, të tilla si:

• Dhimbje pranë plagës: Kjo dhimbje mund të jetë shumë intensive, edhe nëse plaga duket e vogël.
• Ethe.
• Rritje e rrahjeve të zemrës (takikardi).
• Djersitje.
• Paqëndrueshmëri, ankth.
• Zverdhje e lëkurës (verdhëz).
• Vertigo (ndjesia sikur po rrotullohesh).
• Presion i ulët i gjakut (hipotension).

Si duket plaga?

Gangrena me gaz shkatërron lëkurën dhe muskujt tuaj. Kjo mund të shkaktojë zona të mëdha me inde të vdekura dhe inflamacion. Meqenëse bakteret rriten shumë shpejt, mund të shihni ndryshime në lëkurën tuaj brenda disa minutash ose orësh. Zona e plagës mund të duket kështu:

• Ënjtje.
• Ndryshimet e ngjyrës së lëkurës: mund të jenë të zbehta, të kuqe të errët ose vjollcë.
• Flluska ose papula të mëdha: Këto mund të jenë të kuqe, kafe, jeshile të errët ose të zeza.
• Prania e xhepave të ajrit në lëngun nën lëkurë ose brenda flluskës.
• Lëngu që rrjedh nga flluskat ka një erë të fortë.
• Një tingull ose ndjesi "kërcitjeje" kur preket flluska (krepitus).

Si erë ka gangrena me gaz?

Lëngu që kullon nga flluskat e gangrenës me gaz shpesh përshkruhet si me një erë shumë të keqe, të kalbur ose një erë të ëmbël dhe të pakëndshme .

Çfarë e shkakton gangrenën me gaz?

Gangrena gazore shkaktohet më shpesh nga bakteri Clostridium perfringens. Megjithatë, edhe lloje të tjera të Clostridium dhe bakteret e Grupit A Streptococcus mund ta shkaktojnë atë.

Këto baktere jetojnë në tokë, si dhe në traktin gastrointestinal të njerëzve dhe kafshëve. Ato prodhojnë toksina që shkatërrojnë qelizat tona, duke përfshirë qelizat e gjakut, enët e gjakut dhe indet muskulore.

Këto baktere lulëzojnë në një mjedis me pak oksigjen. Kur ato shkatërrojnë qelizat tona të gjakut, sasia e oksigjenit që arrin në inde zvogëlohet. Kjo ua lehtëson atyre rritjen, prodhimin e toksinave dhe përhapjen e dëmit më shpejt. Procesi i zbërthimit të lëndëve ushqyese pa oksigjen (fermentimi) është ai që krijon ato flluska gazi.

Si hyn kjo në trup?

Mënyra më e zakonshme se si zhvillohet gangrena me gaz është kur një plagë e thellë dhe e rëndë depërton në trup. Plagë të tilla janë të vështira për t'u pastruar plotësisht. Gjithashtu, këto plagë janë më pak të ekspozuara ndaj oksigjenit në ajër. Oksigjeni është ai që vret bakteret `(C. perfringens)`. Një plagë ka më shumë gjasa të zhvillojë gangrenë me gaz nëse:

• Nëse plaga ka shkuar deri në një muskul.
• Nëse plaga është e ndotur me papastërti ose mbeturina.
• Nëse nuk mund ta pastroni plagën shpejt pasi të ndodhë.

Imagjinoni, le të themi se bini nga biçikleta dhe merrni një prerje të madhe në rrugë. Ose, ndërsa punoni në një fermë, ju godet diçka si një shatë dhe merrni një prerje të thellë. Papastërtia dhe pluhuri mund të futen lehtësisht në këto lloj plagësh. Nëse nuk pastrohen siç duhet, ky është një vend i përsosur për bakteret `(Clostridium)` që përmenda më parë. Shembuj të kësaj përfshijnë plagët me armë zjarri dhe lëndimet serioze si plagët me thikë.

Këto janë arsyet më pak të zakonshme:

• Kirurgji të tjera abdominale në zorrën e trashë, fshikëzën e tëmthit ose barkun.
• Kirurgji ose procedura gjinekologjike.
• Tumore ose gjendje të tjera mjekësore që mund të dëmtojnë zorrët.
• Lindja e fëmijës.
• Në rast të një aborti spontan.
• Komplikacionet e gjendjeve që zvogëlojnë rrjedhjen e gjakut në inde, siç është diabeti mellitus. Mungesa e oksigjenit e bën më të lehtë rritjen e baktereve, duke shkaktuar gangrenë gazore.

Cilat janë faktorët e rrezikut për gangrenën me gaz?

Lëndimet e rënda dhe operacionet në bark ju vënë në rrezik më të lartë për gangrenë traumatike me gaz, e cila ndodh në zonën e plagës. Ju jeni në rrezik më të lartë për gangrenë spontane me gaz, e cila ndodh pa ndonjë dëmtim, nëse keni ndonjë nga sëmundjet themelore të mëposhtme:

• Kanceri i zorrës së trashë.
• Divertikuliti (një gjendje që mund të dëmtojë zorrën e trashë).
• Diabeti `(Diabeti Mellitus)`.
• Sëmundjet e enëve të gjakut, për shembull, ateroskleroza (në të cilën depozitat e yndyrës grumbullohen brenda enëve të gjakut dhe i bllokojnë ato).

Por mbani mend një gjë, edhe me këta faktorë rreziku, shanset tuaja për të zhvilluar gangrenë me gaz janë shumë të ulëta. Por është gjithmonë e rëndësishme të jeni të vetëdijshëm.

Cilat janë ndërlikimet e gangrenës me gaz?

Gangrena me gaz mund të çojë shpejt në ndërlikime kërcënuese për jetën. Kryesoret janë:

• Dështimi i veshkave: Meqenëse bakteret shkatërrojnë me shpejtësi qelizat e kuqe të gjakut, veshkat, të cilat pastrojnë gjakun tonë, nuk mund ta bëjnë më punën e tyre dhe bëhen të paoperueshme.
• Sepsa dhe Shoku Septik: Clostridium difficile bën që sistemi ynë imunitar të reagojë tepër. Kjo mund të shkaktojë inflamacion në të gjithë trupin, një rënie të papritur të presionit të gjakut dhe dështim të organeve. Kjo quhet shok septik. Të dyja këto gjendje janë kërcënuese për jetën.

Si diagnostikohet gangrena me gaz?

Tani mund të pyesni veten, si e di një mjek me siguri se kjo është gangrenë me gaz?

Shumicën e kohës, mjeku do të krijojë një ide paraprake duke dëgjuar simptomat tuaja dhe duke parë plagën. Pastaj, ata do të marrin një copë indi nga plaga ose një mostër lëngu dhe do ta shqyrtojnë atë nën mikroskop për ta konfirmuar këtë. Ndonjëherë, ata mund të përdorin edhe rreze X, skanime CT ose MRI për të parë dëmtimin e indeve.

Çfarë testesh bëhen për ta diagnostikuar këtë?

Për të konfirmuar më tej ose për të vendosur për trajtimin, mjeku mund të kryejë teste të tilla si:

• Testet e imazherisë: Rrezet X, skanimet CT ose MRI-të mund të përdoren për të parë nëse ka flluska gazi në inde ose nëse ka ndryshime në muskuj.
• Ngjyrosja ose kultura bakteriale: Një mostër lëngu nga plaga ekzaminohet nën mikroskop për të parë nëse ka ndonjë bakter që shkakton gangrenë gazore. Ndonjëherë bakteret rriten në laborator dhe kultivohen.
• Biopsia: Një pjesë e vogël e indit merret nga lezioni dhe shqyrtohet për dëmtime ose ndryshime.

Cilat janë trajtimet për gangrenën me gaz?

Gangrena me gaz është një gjendje që kërkon trajtim të menjëhershëm. Nuk është kurrë ide e mirë të vonohet. Mjeku juaj do t'ju japë doza të larta antibiotikësh dhe gjithashtu do të kryejë ndërhyrje kirurgjikale për të hequr sa më shumë inde të infektuara të jetë e mundur. Në varësi të ashpërsisë së infeksionit, mund t'ju duhet trajtim i mëtejshëm. Do të mbaheni në spital dhe do të monitoroheni nga afër gjatë këtij trajtimi.

Trajtimet kryesore për këtë janë:

• Debridment: Kjo është kur mjeku kryen ndërhyrje kirurgjikale për të hequr indet e vdekura, të dëmtuara dhe mbeturinat nga plaga. Kjo është e rëndësishme sepse bakteret mund të vazhdojnë të rriten për sa kohë që indi i vdekur është i pranishëm.
• Antibiotikët: Shpesh, për të vrarë bakteret që shkaktojnë gangrenën me gaz, jepet një kombinim i dy antibiotikëve, penicilinës dhe klindamicinës. Këto jepen në mënyrë intravenoze (IV).
• Amputimi: Në disa raste të rënda, mënyra më e mirë për të ndaluar përhapjen e infeksionit dhe për të shpëtuar një jetë është heqja e gjymtyrës ose këmbës së infektuar. Është vlerësuar se rreth një në pesë persona që zhvillojnë gangrenë me gaz do të duhet t'i amputohet një gjymtyrë ose këmbë. Kjo mund të tingëllojë e frikshme, por mund të jetë e nevojshme për të shpëtuar një jetë.
• Terapia me Oksigjen Hiperbarik: Ky është një trajtim i veçantë. Në këtë rast, ju vendoseni në një dhomë të veçantë dhe ju jepet 100% oksigjen. Ky ka rreth pesë herë më shumë përmbajtje oksigjeni se ajri normal. Kjo rrit sasinë e oksigjenit që arrin në inde, duke i ndihmuar ato të shërohen. Gjithashtu, meqenëse bakteri Clostridium nuk e pëlqen oksigjenin, ky trajtim ndihmon edhe në kontrollin e infeksionit.

Si të parandalohet gangrena me gaz?

Tani le të shohim se çfarë mund të bëjmë për të qëndruar të sigurt nga kjo gangrenë e rrezikshme me gaz.

Mjekët dhe stafi i spitalit marrin shumë masa paraprake për të parandaluar infeksionet gjatë kryerjes së operacioneve, duke përfshirë parandalimin e infeksionit bakterial që shkakton gangrenën me gaz.

Ja disa gjëra që mund të bëni për të mbrojtur veten nga kjo dhe infeksione të tjera bakteriale:

• Lani plagën tërësisht me sapun dhe ujë sapo të ndodhë. Bëjeni këtë edhe nëse është një plagë e vogël.
• Nëse keni një plagë të thellë, kërkoni menjëherë ndihmë mjekësore. Sidomos nëse është një plagë që nuk mund ta pastroni plotësisht me sapun dhe ujë, sigurohuni që të vizitoni një mjek.
• Mbani një sy plagën. Shikoni për ndryshime në ngjyrën e lëkurës, dhimbje të forta ose ënjtje. Nëse vini re ndonjë nga këto, njoftoni një mjek.
• Vishni rroba mbrojtëse që mbulojnë krahët dhe këmbët kur ngisni motoçikletë ose biçikletë. Kjo është e rëndësishme për të mbrojtur veten nga lëndimet e mundshme, të tilla si aksidentet rrugore.
• Nëse keni një gjendje mjekësore, siç është diabeti mellitus, që ndikon në enët e gjakut dhe qarkullimin e gjakut, ose që dobëson sistemin imunitar, kërkoni trajtim nga një mjek.

Çfarë duhet të presim në rast të gangrenës me gaz?

Në rregull, tani le të shohim se çfarë të presim nëse zhvilloni gangrenë me gaz.

Meqenëse kjo është një urgjencë që kërcënon jetën, do t'ju duhet të qëndroni në spital derisa të mund të trajtoheni. Atje, mjekët do të:

• Trajtoni dhe pastroni plagët tuaja rregullisht.
• Antibiotikët jepen nëpërmjet venës (antibiotikë IV).
• Jini gjithmonë të vëmendshëm ndaj ndryshimeve në gjendjen tuaj.
• Trajtime dhe teste shtesë do të kryhen në varësi të gjendjes suaj.

Prognoza varet nga shkaku i infeksionit dhe vendi ku ndodhet infeksioni në trup. Njerëzit që zhvillojnë gangrenë gazore në ekstremitete kanë një shans më të mirë për shërim sesa ata që zhvillojnë gangrenë gazore në bark ose gjoks, ose ata që zhvillojnë gangrenë gazore spontane pa ndonjë dëmtim.

A mund të shpëtojë jetë kjo?

Po, nëse merrni trajtim shpejt, patjetër që mund ta shpëtoni jetën tuaj. Por edhe me trajtim, ekziston një shans prej 20% deri në 30% për vdekje. Nëse nuk merrni trajtim, është gjithmonë fatale. Kjo është arsyeja pse rekomandohet të vizitoni një mjek sa më shpejt të jetë e mundur nëse keni dyshimin më të vogël.

Kur duhet të vizitoni një mjek?

Nëse keni një dëmtim depërtues, duhet të vizitoni menjëherë një mjek. Plagët e thella do të duhet të pastrohen shpejt dhe mund të kenë nevojë për qepje. Mjeku juaj mund të përshkruajë gjithashtu antibiotikë për të parandaluar infeksionin.

Kur duhet të shkoni në Njësinë e Trajtimit të Urgjencës (NJT) ?

Nëse keni simptoma të gangrenës me gaz, veçanërisht nëse kohët e fundit keni pasur një plagë të thellë ose ndërhyrje kirurgjikale, shkoni menjëherë në dhomën më të afërt të urgjencës.Kjo mund të jetë fatale nëse nuk trajtohet shpejt.

Pyetje për t'i bërë mjekut tuaj

Kur të vizitoni një mjek, do të jetë e dobishme të bëni pyetje të tilla:

• Sa serioze është gjendja ime?
• Çfarë e shkakton këtë infeksion?
• Çfarë trajtimesh janë në dispozicion për mua?

Më në fund, gjëja më e rëndësishme për t'ju thënë

Gangrena me gaz është një infeksion i rrallë, por potencialisht kërcënues për jetën. Është i shërueshëm nëse kapet herët. Megjithatë, mund të bëhet serioz brenda disa orësh, ose edhe minutash, nga fillimi i simptomave.

Prandaj, nëse keni dyshimin më të vogël, nëse një plagë duket e pazakontë ose nëse dhimbja duket e tepruar, ju lutemi mos vononi dhe kërkoni menjëherë ndihmë mjekësore. Jeta juaj mund të varet nga kjo.

Gangrenë me gaz , Clostridium, Clostridium perfringens, Infeksion plagësh, Nekrozë indesh, Infeksion bakterial, Trajtim urgjent