Kirurgjia e Dështimit të Zemrës: Le të dimë saktësisht për këtë!

Zemra juaj është një pompë e mrekullueshme në trupin tonë. Kjo pompë dërgon gjakun e nevojshëm në çdo ind dhe organ në trup. Por ndonjëherë, kjo zemër mund të dobësohet. Pastaj zemra nuk është në gjendje të pompojë aq gjak sa i nevojitet trupit. Në terma mjekësorë, ne e quajmë këtë gjendje Dështim i Zemrës (Dështim i Zemrës) ose (Dështim i Zemrës Kongjestive - CHF). Mos u frikësoni kur ta dëgjoni këtë, kjo nuk do të thotë që zemra ka pushuar së punuari, por që funksioni i zemrës është dobësuar.

Në shumicën e rasteve, kjo gjendje mund të kontrollohet me ndryshime në stilin e jetës dhe ilaçe. Por për disa njerëz, vetëm këto trajtime nuk janë të mjaftueshme. Atëherë mjekët e konsiderojnë ndërhyrjen kirurgjikale. Ndërhyrja kirurgjikale mund të përmirësojë funksionin e zemrës suaj, të zvogëlojë simptomat dhe t'ju ndihmojë të jetoni më gjatë.

Kur është e nevojshme kirurgjia?

Tani mund të jeni duke menduar: “A i nënshtrohen të gjithë ndërhyrjes kirurgjikale?” Jo, nuk është kështu. Mjeku juaj do të sugjerojë ndërhyrje kirurgjikale për disa arsye kryesore.

• Trajtoni gjendjen themelore që shkaktoi pamjaftueshmërinë e zemrës: Ndonjëherë zemra mund të jetë e dobët për shkak të diçkaje si sëmundja e zemrës ose një problemi me valvulat. Kirurgjia mund ta trajtojë atë shkak themelor.
• Përmirësimi i funksionit të zemrës: Kirurgjia mund ta bëjë më të lehtë për zemrën të pompojë gjak.
• Për të shpëtuar jetën: Kur sëmundja bëhet shumë e avancuar për t'u kontrolluar me ndryshime në stilin e jetës dhe medikamente, ndërhyrja kirurgjikale mund të jetë e nevojshme për të shpëtuar jetën.

Çfarë lloje ndërhyrjesh kirurgjikale kryhen për dështimin e zemrës?

Ekzistojnë lloje të ndryshme ndërhyrjesh kirurgjikale për këtë. Disa janë ndërhyrje kirurgjikale minimalisht invazive. Të tjerat shkojnë deri në kirurgjinë me zemër të hapur dhe transplantet e zemrës. Do të flasim për secilin prej këtyre llojeve veçmas.

Ablacioni me kateter

Kjo është një procedurë e përdorur për të trajtuar një ritëm jonormal të zemrës, të quajtur aritmi. Kjo aritmi shkaktohet nga sinjale elektrike të gabuara që vijnë nga një pjesë e zemrës. Në këtë procedurë, mjeku fut një tub shumë të hollë (kateter) në zemër përmes një ene gjaku në ijë ose krah. Pastaj, duke përdorur nxehtësi ose të ftohtë ekstrem përmes tubit, indi që po dërgon sinjalet e gabuara shkatërrohet.

Pajisje të implantuara që kontrollojnë rrahjet e zemrës

Nëse keni një aritmi të rëndë, mjeku juaj mund të vendosë t'ju implantojë një pajisje të vogël nën lëkurë. Telat e lidhur me këto pajisje futen në zemrën tuaj. Ato monitorojnë rrahjet e zemrës suaj dhe dërgojnë sinjale elektrike kur është e nevojshme për të rivendosur rrahjet e zemrës.

• Defibrilator Kardioverter i Implantueshëm (ICD):Kjo zbulon një rrahje zemre jonormale, potencialisht kërcënuese për jetën, dhe i jep një goditje të vogël elektrike zemrës për ta rikthyer atë në normalitet. Është si një 'rivendosje' e vogël e zemrës.
• Pacemaker i përhershëm: Kjo e mban zemrën të rrahë në mënyrë të qëndrueshme duke dërguar vazhdimisht impulse të vogla elektrike në zemër.

Kirurgjia e bajpasit të arteries koronare (Kirurgjia e bajpasit)

Arteriet koronare, të cilat furnizojnë zemrën me gjak, bllokohen me yndyrë dhe kolesterol. Kjo pllakë mund të bllokojë enët e gjakut. Kjo zvogëlon sasinë e gjakut dhe oksigjenit që i nevojitet zemrës. Me kalimin e kohës, kjo dobëson muskulin e zemrës. Në kirurgjinë bypass, kirurgu përdor një enë gjaku të shëndetshme nga një pjesë tjetër e trupit tuaj (zakonisht këmba juaj) për të krijuar një rrugë të re që gjaku të anashkalojë bllokimin.

Angioplastika dhe Stentat

Ky është gjithashtu një ndërhyrje kirurgjikale e vogël për të hapur një arterie koronare të bllokuar. Në këtë rast, një tullumbace e vogël në fund të një kateteri futet në enën e gjakut të bllokuar dhe fryhet. Kjo thyen pllakën e bllokuar dhe zgjeron enën e gjakut. Pastaj, një tub i vogël si rrjetë, i quajtur stent, vendoset në hapje për ta parandaluar bllokimin e saj përsëri.

Kirurgjia e valvulave të zemrës

Valvulat në zemrën tuaj kontrollojnë rrjedhën e gjakut në një drejtim. Këto valvula ose nuk mund të mbyllen siç duhet, duke shkaktuar rrjedhjen e gjakut prapa (regurgitim), ose muret e valvulave mund të trashen dhe të mos hapen siç duhet (stenozë). Në të dyja rastet, zemra duhet të punojë më shumë për të pompuar gjak. Kjo gjithashtu mund të shkaktojë dështim të zemrës. Ky operacion përfshin riparimin e valvulës që nuk funksionon ose zëvendësimin e saj me një të re.

LVAD (Pajisja Ndihmëse e Barkushes së Majtë)

Për disa njerëz, pamjaftueshmëria kardiake bëhet aq e rëndë sa zemra nuk është në gjendje të pompojë gjak në trup vetë. Një LVAD është një pompë e vogël që implantohet në barkushen e majtë të zemrës. Kontrolluesi mbahet jashtë trupit. Për disa njerëz, përdoret si një trajtim afatgjatë, ndërsa për të tjerët, përdoret si një 'urë' e përkohshme derisa të jetë i disponueshëm një transplant zemre.

Transplanti i zemrës

Ky është opsioni i fundit për dikë me pamjaftueshmëri kardiake në fazën e fundit. Zemra juaj e dobësuar hiqet dhe transplantohet një zemër e shëndetshme nga një dhurues i ndjerë. Megjithatë, për shkak të mungesës së zemrave të dhuruesve, duhet të përmbushni kritere shumë të rrepta për t'u kualifikuar për një transplant zemre.

Çfarë ndodh para dhe pas operacionit?

Mjeku juaj do t'ju japë të gjitha udhëzimet e nevojshme para operacionit. Për shembull:

• Gjëra për të ngrënë dhe pirë dhe gjëra që nuk duhen bërë
• Medikamente për t'u marrë dhe për t'u ndërprerë
• Çfarë të veshësh dhe çfarë të marrësh me vete kur të shkosh në spital

Pas operacionit, do të transferoheni në njësinë e kujdesit intensiv (ICU) ose në një repart të përgjithshëm. Kohëzgjatja e qëndrimit në spital do të varet nga lloji i operacionit që keni pasur dhe shëndeti juaj. Mund të jeni në gjendje të shkoni në shtëpi brenda një dite, ose mund t'ju duhet të qëndroni për disa javë. Disa njerëz gjithashtu mund të kenë nevojë të qëndrojnë në një qendër rehabilitimi për një kohë për të rifituar forcën e tyre.

Cilat janë situatat e rrezikshme?

Ashtu si me çdo ndërhyrje kirurgjikale, ka disa rreziqe. Ekziston një shans i vogël për gjakderdhje, infeksion, goditje në tru dhe madje edhe vdekje. Por mos u shqetësoni. Kirurgu juaj do t'ju shpjegojë qartë se si këto rreziqe lidhen me moshën tuaj dhe gjendjet e tjera mjekësore. Pyesni për çdo pyetje ose shqetësim që mund të keni në atë kohë.

Kur duhet të shkoj te mjeku?

Dështimi i zemrës është një gjendje afatgjatë, prandaj është e rëndësishme të qëndroni në kontakt me mjekun tuaj. Njoftoni menjëherë mjekun tuaj nëse ndonjë nga simptomat e mëposhtme përkeqësohet ose zhvillohet.

Ndiqni udhëzimet e mjekut saktësisht pas operacionit. Shkoni në klinika në datat e caktuara. Nëse keni ndonjë problem ose shqetësim gjatë periudhës së rikuperimit, mos hezitoni kurrë të flisni me mjekun për këtë.