A keni edhe çiban të dhimbshëm që shfaqen shpesh në sqetulla dhe ijë? (Hidradeniti Suppurativa)

Ndonjëherë na dalin puçrra shumë të mëdha dhe të dhimbshme në zonat e djersitura si sqetullat, ijët dhe poshtë gjinjve, apo jo? Sapo njëra është gati të shërohet, një tjetër shfaqet. Ndonjëherë këto puçrra nxjerrin qelb dhe madje mund të kenë erë të keqe. Ndërsa shumë njerëz i mendojnë ato thjesht si një puçërr të zakonshëm ose një flluskë djerse, ato në të vërtetë mund të jenë një gjendje e ndryshme, afatgjatë e lëkurës. Sot po flasim për një gjendje të quajtur Hidradeniti Suppurativa (HS) në terma mjekësorë. Edhe pse tingëllon pak e komplikuar, le ta shpjegojmë në terma të thjeshtë.

Çfarë është saktësisht Hidradeniti Suppurativ (HS)?

Thënë thjesht, HS është një gjendje afatgjatë e lëkurës që shkakton gunga, gungë dhe vlime të përsëritura dhe të dhimbshme në zonat e lëkurës sonë ku gjëndrat e djersës janë të bollshme. Disa njerëz e quajnë edhe 'akne inversa'.

Kjo nuk është si një puçërr e zakonshme. HS shkaktohet nga një mosfunksionim në sistemin imunitar të trupit tonë. Për të qenë të saktë, është një sëmundje autoinflamatore e folikulave të flokëve . Ajo që ndodh është se sistemi mbrojtës i trupit tonë sulmon folikulat tona të flokëve pa asnjë arsye. Kjo bën që ato të fryhen, të skuqen dhe të dhimbshme. Me kalimin e kohës, këto mund të zhvillohen në abscese të mbushura me qelb dhe trakte sinusale nën lëkurë.

Çfarë llojesh gungash në lëkurë ndodhin në HS?

Ekzistojnë tre lloje kryesore të ndryshimeve të lëkurës që shihen në HS. Ju mund të keni një ose më shumë prej tyre.

Kush ka më shumë gjasa të zhvillojë HS? Cilët janë faktorët e rrezikut?

Edhe pse kushdo mund ta zhvillojë këtë sëmundje, disa njerëz kanë më shumë gjasa ta zhvillojnë atë.

• Për gratë: Gratë kanë më shumë gjasa të zhvillojnë HS sesa burrat.
• Historia familjare: Nëse nëna, babai ose një i afërm i ngushtë juaj ka këtë gjendje, edhe ju jeni në një rrezik më të lartë për ta zhvilluar atë.
• Ndryshimet hormonale: Ndryshimet në nivelet e hormoneve (sidomos estrogjenit dhe androgjeneve ) që ndodhin pas pubertetit dhe rreth menopauzës mund të kontribuojnë në këtë. Për disa gra, simptomat përkeqësohen para ciklit të tyre mujor.
• Pirja e duhanit: Njerëzit që pinë duhan kanë një rrezik shumë më të lartë për të zhvilluar HS.
• Obeziteti: Shtimi në peshë është gjithashtu një faktor i rëndësishëm që ndikon në këtë.
• Hirsutizmi: Njerëzit me gjendje që shkaktojnë rritje të tepërt të qimeve në trup janë gjithashtu në rrezik të shtuar.

Ku shfaqen më shpesh tumoret HS?

Këto tumore zakonisht shfaqen në zona ku lëkura fërkohet, djersitet dhe qëndron e ngrohtë dhe e lagësht.

• Sqetulla
• Zona e ijëve
• Nën gjoks
• Në zonën e vitheve dhe anusit
• Kofsha e brendshme
• Pjesa e pasme e qafës
• Rreth belit

A janë këto sëmundje seksualisht të transmetueshme (STD)?

Jo. Absolutisht jo. HS nuk është një infeksion seksualisht i transmetueshëm (IST) . Nuk është as një sëmundje ngjitëse. Prandaj, mos u frikësoni pa nevojë për të.

Komplikacionet që mund të ndodhin nëse HS nuk trajtohet siç duhet

Nëse HS nuk trajtohet për një kohë të gjatë, mund të zhvillohen disa komplikacione. Këto nuk u ndodhin të gjithëve, por është e rëndësishme të jeni të vetëdijshëm.

• Shenjat: Pasi të shërohen çibanet, në ato zona mund të formohen shenja të forta dhe të thella.
• Infeksionet: Bakteret mund të hyjnë përmes plagëve të hapura dhe të shkaktojnë infeksione serioze të lëkurës (celulit) .
• Dëmtimi i sistemit limfatik: Ënjtja afatgjatë mund të dëmtojë sistemin limfatik, duke shkaktuar ënjtje në një krah ose këmbë.
• Fistula: Shumë rrallë, tunelet (traktet sinusale) që formohen nën lëkurë mund të lidhen me organe të brendshme si zorrët ose fshikëza.
• Anemia: Inflamacioni afatgjatë mund të shkaktojë anemi.
• Efektet psikologjike: Dhimbja e vazhdueshme, cistet e mbushura me qelb dhe shenjat mund të shkaktojnë stres mendor, ankth ose depresion .
• Kanceri i lëkurës: Ky është shumë i rrallë, por ekziston një rrezik shumë i vogël për të zhvilluar një lloj kanceri të lëkurës nga plagët afatgjata dhe jo shëruese.

Me kë duhet të konsultohem për gjendjen e HS-së?

Nëse keni këto simptoma, gjëja më e mirë që mund të bëni është të vizitoni një dermatolog . Ndonjëherë, mjekët e përgjithshëm mund ta ngatërrojnë këtë me një tumor ose infeksion të thjeshtë. Por një dermatolog mund t'i diagnostikojë me saktësi këto simptoma dhe të përshkruajë trajtimin më të përshtatshëm për ju.

Mjeku do ta diagnostikojë gjendjen duke dëgjuar simptomat tuaja dhe duke ekzaminuar lëkurën tuaj. Kjo zakonisht nuk kërkon teste të tjera.

Cilat janë trajtimet për HS?

Ende nuk ka kurë për HS-në. Megjithatë, ekzistojnë shumë trajtime efektive për të kontrolluar simptomat, për të parandaluar lezione të reja dhe për të minimizuar formimin e shenjave. Trajtimi varet nga ashpërsia e gjendjes suaj.

1. Kujdesi për lëkurën

• Larje antiseptike: Mjeku rekomandon sapunë të veçantë për të pastruar zonat me vlim çdo ditë.
• Antidjersitës: Mund të përdorni produkte pa aromë që janë të përshtatshme për lëkurë të ndjeshme.
• Retinoidet: Këto kremra përmbajnë vitaminë A dhe zvogëlojnë inflamacionin dhe nxisin rinovimin e qelizave të lëkurës.

2. Kontroll i dhimbjes

• Kompresa të ftohta ose të nxehta: Vendosja e një pakete akulli ose shisheje me ujë të nxehtë mund të ndihmojë në lehtësimin e dhimbjes dhe ënjtjes.
• Pomadat që qetësojnë dhimbjen: Kremrat që përmbajnë anestetikë lokalë si lidokaina mund ta zvogëlojnë përkohësisht dhimbjen.
• Qetësues dhimbjesh: Mund të merrni qetësues dhimbjesh të rregullt ose ilaçe më të forta nëse është e nevojshme, siç përshkruhet nga mjeku juaj.

3. Barnat e përshkruara nga mjeku

• Antibiotikë:Antibiotikët nuk jepen për të trajtuar një infeksion. Ato jepen për të kontrolluar inflamacionin që ndodh në HS. Ndonjëherë, një dozë e ulët mund të përshkruhet për t'u marrë vazhdimisht për disa muaj.
• Terapia biologjike: Barna të tilla si (Adalimumab) kontrollojnë aktivitetin e sistemit imunitar dhe zvogëlojnë inflamacionin.
• Metformina: Ky ilaç për diabetin mund të ofrojë gjithashtu njëfarë lehtësimi nga HS duke kontrolluar nivelet e hormoneve dhe rezistencën ndaj insulinës.
• Pilulat kontraceptive: Këto ndihmojnë në kontrollin e çekuilibrave hormonalë të grave dhe parandalojnë përkeqësimin e simptomave para menstruacioneve.

4. Trajtimi dhe procedurat kur sëmundja përkeqësohet

Nëse simptomat janë të rënda ose nuk i përgjigjen trajtimeve të tjera, mjeku juaj mund të rekomandojë gjëra të tilla si:

• Injeksione steroide: Steroidet mund të injektohen direkt në një tumor të dhimbshëm për të zvogëluar shpejt ënjtjen dhe dhimbjen.
• Prerja dhe kullimi: Nëse ka abscese të mëdha, bëhet një prerje e vogël për të kulluar qelbin dhe për të siguruar lehtësim.
• Trajtimet me lazer: Lazerët mund të përdoren për të hequr folikulat e flokëve ose tumoret.
• Kirurgjia: Ndonjëherë, është e nevojshme heqja e plotë kirurgjikale (zhveshja ose heqja) e trakteve sinusale dhe lëkurës së dëmtuar.
• Injeksione Botox®: Ky trajtim mund të përdoret për të kontrolluar djersitjen e tepërt.

Gjëra që mund të bëjmë për të parandaluar rikthimin e HS-së

Edhe pse nuk mund t’i kontrollojmë disa faktorë rreziku (si historia familjare), ka disa gjëra që mund të bëjmë për të parandaluar përkeqësimin e simptomave dhe ndërlikimet.

• Shmangni pirjen e duhanit: Nëse pini duhan, gjëja më e mirë që mund të bëni është ta lini. Kërkoni ndihmë nga mjeku juaj për këtë.
• Kontrolloni peshën tuaj: Humbja e peshës zvogëlon varjen e lëkurës dhe ndihmon në kontrollin e niveleve të hormoneve, të cilat mund të kenë një ndikim të madh në uljen e simptomave.
• Vishni rroba të gjera: Vishni rroba që nuk janë të ngushta, të bëra nga materiale si pambuku që lejojnë lëkurën tuaj të marrë frymë.
• Kontrolloni djersitjen: Shmangni sa më shumë të jetë e mundur vendet e nxehta dhe me lagështi. Nëse djersitni, pastroni shpejt.
• Shmangni aromat: Shmangni sapunët, deodorantët dhe kremrat e lëkurës me aromë. Këto mund ta bëjnë lëkurën më të ndjeshme.

Të jetosh me këtë gjendje mund të jetë sfiduese emocionalisht ndonjëherë. Mos u ndalni te dhimbja, shqetësimi dhe pamja. Nuk jeni vetëm. Flisni për ndjenjat tuaja me dikë që i besoni ose me mjekun tuaj. Nëse është e nevojshme, mund të kërkoni edhe ndihmën e një këshilltari për shëndetin mendor.