A keni dëgjuar ndonjëherë për një sëmundje të quajtur "Histoplazmozë"? Emri mund të tingëllojë pak i çuditshëm. Por është një infeksion kërpudhor që mund të prekë mushkëritë tona dhe është diçka për të cilën duhet të jemi të kujdesshëm. Kjo kërpudhë jeton në tokë, veçanërisht në tokën që përmban jashtëqitje zogjsh ose lakuriqësh nate. Ne e marrim këtë sëmundje nëse thithim pluhurin që përmban këtë kërpudhë.
Çfarë është saktësisht Histoplazmoza?
Thënë thjesht, histoplazmoza është një infeksion i mushkërive tona i shkaktuar nga një lloj kërpudhe e quajtur "Histoplasma capsulatum" ("Histoplasma capsulatum" ose "H. capsulatum"). Kjo kërpudhë gjendet në tokë në shumë pjesë të botës dhe është e zakonshme në vende si Amerika. Kjo kërpudhë mund të gjendet edhe në Sri Lankën tonë, veçanërisht në tokën përreth shpellave të lakuriqëve të natës, ndërtesave të vjetra dhe fermave të zogjve. Ajo hyn në trupin tonë kur thithim pluhur që përmban këto spore kërpudhore.
A ka lloje të ndryshme të kësaj sëmundjeje?
Po, ekzistojnë disa lloje kryesore të histoplazmozës. Mjekët i përcaktojnë këto lloje bazuar në kohëzgjatjen e simptomave dhe nëse është përhapur në pjesë të tjera të trupit tuaj.
1. Histoplazmoza akute pulmonare
Ky është lloji më i zakonshëm i infeksionit. Rreth 10% e njerëzve të infektuar me kërpudhat zhvillojnë simptoma të ngjashme me pneumoninë. Këto përfshijnë ethe, kollë dhe vështirësi në frymëmarrje. Megjithatë, nëse jeni të infektuar me një infeksion të shkallës së ulët, simptomat mund të jenë të lehta dhe të zgjasin për disa muaj. Kjo quhet fazë subakute.
2. Histoplazmoza pulmonare kavitare kronike
Kjo është një gjendje afatgjatë. Është më e zakonshme tek njerëzit me sëmundje të mushkërive si emfizema ose COPD (Sëmundja Pulmonare Obstruktive Kronike). Simptomat mund të jenë më të lehta se në formën akute, por mund të shfaqen djersitje natën dhe humbje peshe. Simptomat mund të zgjasin me muaj, madje edhe me vite. Mund të duket pak si tuberkuloz. Nëse nuk trajtohet, dëmtimi i mushkërive do të rritet gradualisht.
3. Histoplazmoza progresive e përhapur
Kjo ndodh kur kërpudha H. capsulatum përhapet nga mushkëritë në pjesë të tjera të trupit. Kjo zakonisht ndodh tek njerëzit që kanë sistem imunitar shumë të dobët. Për shembull, njerëzit me infeksion të avancuar të HIV-it. Kjo mund të shkaktojë përkeqësim progresiv të gulçimit, lodhje, humbje peshe dhe ulçera të lëkurës.
Përveç kësaj, ekzistojnë lloje të histoplazmozës që prekin trurin (histoplazmoza e sistemit nervor qendror) dhe ato që prekin sytë (histoplazmoza okulare).
Sa e zakonshme është histoplazmoza?
Në fakt, vlerësohet se rreth 75% e të rriturve që jetojnë në zona ku kërpudha `H. capsulatum` është e zakonshme janë infektuar me këtë kërpudhë në një moment të caktuar. Megjithatë, shumica e njerëzve nuk zhvillojnë asnjë simptomë.
Çfarë i bën kjo kërpudhë trupit tonë?
Imagjinoni, ju thithni këtë kërpudhë `H. capsulatum` me pluhur. Pastaj ajo shkon direkt në mushkëritë tuaja. Atje, kjo kërpudhë hyn brenda qelizave tona të bardha të gjakut dhe ndryshon nga një formë `myku` në një formë `maje` që mund të infektojë.
Tek shumica e njerëzve, qelizat imune në trup ose e shkatërrojnë kërpudhën ose formojnë mbulesa të veçanta të quajtura "granuloma" që rrethojnë kërpudhën dhe e pengojnë atë të dëmtojë trupin. Si rezultat, ne nuk përjetojmë asnjë simptomë.
Megjithatë, ndonjëherë kjo mund të shndërrohet në një sëmundje:
- Nëse thithni një sasi të madhe kërpudhash menjëherë, sistemi juaj imunitar mund të mbingarkohet, duke shkaktuar simptoma të ngjashme me gripin dhe vështirësi në frymëmarrje.
- Nëse keni sëmundje të mushkërive si COPD, kjo kërpudhë mund të vazhdojë të dëmtojë mushkëritë tuaja.
- Nëse sistemi juaj imunitar është i dobët (p.sh., ata me HIV ose ata që marrin ilaçe imunosupresuese), kjo kërpudhë mund të përdorë qelizat tuaja imune për t'u përhapur në pjesë të tjera të trupit tuaj. Kjo mund të shkaktojë ndërlikime kërcënuese për jetën.
Cilat janë simptomat e histoplazmozës?
Simptomat e histoplazmozës mund të përfshijnë:
- Ethe
- Kollë
- Djersitje
- Vështirësi në frymëmarrje (dispne)
- Dhimbje gjoksi
- Dhimbje koke (dhimbje koke)
- Dhimbje muskujsh
- Skuqje e kuqe, e fryrë në pjesën e poshtme të këmbëve (eritema nodosum)
Njerëzit me histoplazmozë pulmonare kavitare kronike mund të përjetojnë gjithashtu djersitje natën dhe humbje peshe. Është e rëndësishme të theksohet se rreth 90% e njerëzve që thithin kërpudhën H. capsulatum nuk zhvillojnë asnjë simptomë, ose simptomat zhduken vetë.
Çfarë e shkakton këtë sëmundje?
Shkaku i kësaj është një kërpudhë e quajtur "Histoplasma capsulatum". Siç e përmendëm më parë, kjo shkaktohet nga thithja e sporeve të mykut nga toka që përmban këtë kërpudhë. Kjo kërpudhë lulëzon në tokë që përmban jashtëqitje lakuriqësh nate dhe zogjsh. Gjendet në shumë pjesë të botës:
- Në luginat e lumenjve Ohio dhe Misisipi të Amerikës.
- Në Amerikën Qendrore dhe Jugore.
- Në Afrikë.
- Në Azi.
- Në Australi.
Shumica e njerëzve nuk sëmuren nga thithja e kësaj kërpudhe, por disa njerëz, veçanërisht ata që thithin një sasi të madhe të kërpudhës menjëherë ose ata me probleme të caktuara shëndetësore, mund të shfaqin simptoma.
Kush është në rrezik më të lartë për këtë?
Ju jeni në rrezik më të lartë nëse puna ose hobi juaj përfshijnë ngritjen e pluhurit në zonat ku ka shumë nga kjo kërpudhë. Shembuj:
- Shpellografia.
- Bujqësi.
- Rritja e pulave ose zogjve të tjerë.
- Prishja e ndërtesave të vjetra, punimet e ndërtimit. Imagjinoni, kur pastroni një shtëpi të vjetër që nuk është përdorur prej vitesh, nëse ka lakuriqë nate në çati dhe ato jashtëqitje janë të përziera me pluhurin? Ekziston rreziku nëse i thithni.
Kush është në rrezik më të lartë për të zhvilluar histoplazmozë, qoftë në mënyrë akute apo kronike?
- Për ata me sistem imunitar të dobët. Arsyet kryesore për këtë janë infeksioni HIV dhe marrja e ilaçeve imunosupresive.
- Për ata me COPD ose emfizemë.
- Për persona mbi 55 vjeç dhe foshnje nën 1 vjeç.
Cilat janë ndërlikimet e mundshme të histoplazmozës?
Ka disa komplikime serioze që mund të lindin nga kjo:
- Dhimbje ose dëmtime të tjera në mushkëri.
- Mediastiniti fibrozant - Ky është formimi i dhëmbëzave në zonën midis mushkërive.
- `Sindroma e Distresit Akut Respirator (ARDS)`.
- Histoplazmoza e sistemit nervor qendror - Nëse kërpudhat përhapen në tru, mund të shfaqen simptoma të tilla si ënjtje e trurit, dhimbje koke, konfuzion, vështirësi në të menduar dhe paralizë.
- Histoplazmoza okulare - Nëse kërpudhat përhapen në sy, shikimi mund të dëmtohet ose të humbasë.
- Përhapet në pjesë të tjera të trupit, të tilla si mëlçia, shpretka, palca e kockave dhe lëkura.
Si ta diagnostikoni këtë sëmundje?
Një mjek mund të testojë gjakun, urinën, pështymën nga mushkëritë, palca e kockave ose një mostër të indit të prekur për të diagnostikuar sëmundjen. Këto mostra mund të përdoren për të:
- Provohet një kulturë e kërpudhës `H. capsulatum`. Kjo është mënyra më e mirë për të diagnostikuar histoplazmozën. Megjithatë, kjo mund të zgjasë shumë, deri në disa javë. Në raste të rënda, mjeku juaj mund të fillojë trajtimin pa pritur rezultatet.
- Ne po kërkojmë formën e majasë `H. capsulatum`.
- Ju testoheni për shenja (antigjene ose antitrupa) të H. capsulatum në trupin tuaj.
Përveç kësaj, bëhen grafi të kraharorit ose skanime CT për të kërkuar ndryshime ose dëmtime të shkaktuara nga H. capsulatum. Llojet e testeve që përdor mjeku juaj varen nga lloji i histoplazmozës që keni dhe sa të rënda janë simptomat tuaja.
Cilat janë testet diagnostikuese?
Përveç rrezeve X dhe skanimeve CT, një mjek mund të marrë mostra lëngjesh ose indesh për të kërkuar shenja të H. capsulatum ose për ta kultivuar atë. Këto mostra mund të merren në mënyrat e mëposhtme:
- Testet e urinës ose të gëlbazës : Ju urinoni në një gotë (test i urinës) ose gëlbazë në një tub (test i gëlbazës).
- Analizat e gjakut : Një mjek do të marrë pak gjak nga krahu juaj me një gjilpërë.
- Biopsia : Një mostër indesh merret përmes një prerjeje të vogël ose me gjilpërë. Në një biopsi të palcës së kockave, një mostër merret nga brenda kockës së legenit.
- Bronkoskopia : Një mjek do të shikojë brenda mushkërive tuaja duke përdorur një tub të hollë dhe të ndriçuar (bronkoskop). Në këtë kohë, mund të kryhet një procedurë e quajtur lavazh bronkoalveolar (BAL). Kjo përfshin "larjen" e zonave të vogla të mushkërive tuaja me një lëng, mbledhjen e lëngut dhe dërgimin e tij në një laborator për testim.
Si trajtohet histoplazmoza?
Histoplazmoza trajtohet me ilaçe antifungale, nëse është e nevojshme. Nëse keni simptoma të lehta, ato nuk kanë qenë të pranishme për një kohë të gjatë dhe nuk jeni në rrezik të lartë për të zhvilluar një infeksion serioz, mjeku juaj mund të vendosë të presë pak para se t'ju japë menjëherë ilaçet.
A ka një kurë të plotë për këtë?
Po, histoplazmoza shpesh mund të kurohet me ilaçe antifungale tek njerëzit me sistem imunitar të shëndetshëm. Mjeku juaj mund të përshkruajë ilaçe të tilla si:
- `Itrakonazol`
- Amfotericina B (AmB)
- `Kortikosteroidet` (Këto jepen në disa raste të veçanta, si për shembull për të ulur ënjtjen)
Çfarë ndodh nëse lihet pa trajtuar?
Nëse sistemi juaj imunitar funksionon mirë dhe nuk keni ndonjë sëmundje tjetër themelore, histoplazmoza zakonisht mund të zhduket vetë. Megjithatë, nëse nuk trajtohet, ndonjëherë mund të përhapet në pjesë të tjera të trupit, veçanërisht nëse sistemi juaj imunitar nuk funksionon siç duhet. Mund të shkaktojë gjithashtu dëmtime të mushkërive tek njerëzit me sëmundje themelore të mushkërive.
A mund të parandalohet histoplazmoza?
Nëse jetoni në një zonë ku kjo kërpudhë është e zakonshme, mund të jetë shumë e vështirë të shmangni thithjen e kërpudhës `H. capsulatum`. Ndërsa është e pamundur ta parandaloni plotësisht atë, ka disa gjëra që mund të bëni për të zvogëluar rrezikun tuaj:
- Shmangni zonat me tokë me pluhur ose ku jetojnë zogj ose lakuriqë nate.
- Nëse puna ose hobi juaj kërkon që të jeni në kontakt me tokë që mund të përmbajë H. capsulatum, vendosni një maskë N95. Ajo do të filtrojë ajrin që thithni deri në një farë mase.
Çfarë mund të pres nëse më shfaqet histoplazmoza?
Çfarë ndodh kur prekeni nga histoplazmoza varet nga sa e rëndë është dhe nëse keni sëmundje të tjera themelore. Për njerëzit me një sistem imunitar të shëndetshëm dhe simptoma të lehta, mjeku juaj mund të vendosë të "vëzhgojë dhe të presë" pa ilaçe. Nëse sistemi juaj imunitar është i dobët ose jeni shumë i sëmurë, mund t'ju duhet të merrni ilaçe antifungale për të paktën një vit.
Trajtimi zakonisht zgjat 6-12 javë ose më shumë për histoplazmozën akute pulmonare. Në rastet kronike ose të rënda, ilaçet antifungale mund të kërkohen për të paktën një vit.
Cilat janë shanset për të mbijetuar nga kjo sëmundje?
Shumica e njerëzve me sistem imunitar të shëndetshëm (rreth 96%) shërohen nga histoplazmoza me trajtim. Megjithatë, disa studime sugjerojnë se shkalla e vdekshmërisë tek njerëzit me sistem imunitar të dobësuar mund të jetë midis 25% dhe 37%. Kjo është arsyeja pse njerëzit me sistem imunitar të dobësuar duhet të jenë veçanërisht të kujdesshëm.
Si kujdesem për veten time?
Nëse keni një sistem imunitar të dobësuar, ose nëse keni COPD ose emfizemë, duhet të ndërmerrni hapa shtesë për të zvogëluar rrezikun e histoplazmozës. Nëse jetoni në një zonë ku H. capsulatum është i zakonshëm, pyeteni mjekun tuaj nëse ka ndonjë masë paraprake të veçantë që mund të merrni për të mbrojtur veten.
Kur duhet të shkoj te mjeku?
Nëse simptomat tuaja, të tilla si ethet, kolla dhe gulçimi, nuk përmirësohen brenda një jave, ose nëse përkeqësohen me kalimin e kohës, vizitoni një mjek. Tregoni mjekut tuaj nëse jeni ekspozuar ndaj kësaj kërpudhe përmes punës ose hobi-ve tuaja, ose nëse keni udhëtuar në një zonë ku kjo kërpudhë është e pranishme.
Kur duhet të shkoj në Njësinë e Trajtimit të Urgjencës (NJT) ?
Nëse sistemi juaj imunitar është i dobët dhe keni simptoma të një infeksioni, duhet të flisni me një mjek ose të shkoni menjëherë në urgjencë. Nëse keni simptoma të rënda, shkoni në urgjencën më të afërt. Simptoma të tilla përfshijnë:
- Temperaturë e lartë (mbi 40 gradë Celsius/103 gradë Fahrenheit).
- Vështirësi e rëndë ose e papritur në frymëmarrje.
- Dhimbje në gjoks.
- Nëse kollisni gjak.
- Çorientim ose ndryshime të tjera mendore.
- Konvulsione.
- Ngjyrë blu e lëkurës, buzëve ose thonjve (`cianozë` - kjo është një shenjë e oksigjenit të ulët në gjak).
Çfarë pyetjesh duhet t'i bëj mjekut?
Mund të jetë e dobishme t'i bëni mjekut pyetje të tilla:
- A jam në rrezik të shtuar për të zhvilluar histoplazmozë të rëndë?
- Çfarë hapash të veçantë duhet të ndërmarr për të zvogëluar rrezikun e histoplazmozës?
- Për cilat simptoma duhet të kem kujdes?
- Kur duhet të shkoj në urgjencë?
Së fundmi, gjëra për t’u mbajtur mend (Mesazh për t’u marrë me vete)
Histoplazmoza është një infeksion kërpudhor që prek mushkëritë tuaja. Mund të jetë e vështirë për t'u shmangur nëse jetoni në një zonë ku kjo kërpudhë lulëzon. Por shumica e rasteve nuk janë serioze dhe zgjidhen vetë.
Megjithatë, nëse keni një sëmundje të mushkërive ose një sistem imunitar të dobësuar, jeni në rrezik më të lartë për ndërlikime serioze nga histoplazmoza. Prandaj, është e rëndësishme që ju dhe mjeku juaj të punoni së bashku për të zhvilluar një plan për të mbrojtur shëndetin tuaj dhe të jeni vigjilentë për çdo simptomë. Mos u frikësoni, ndërgjegjësimi është mbrojtja më e mirë!
Histoplazmozë , infeksion fungal, sëmundje të mushkërive, Histoplasma capsulatum, jashtëqitje zogjsh, jashtëqitje lakuriqësh nate, vështirësi në frymëmarrje
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න