A i keni veshkat të fryra? A mund të jetë hidronefrozë? Le të flasim!

A keni ndonjëherë të përziera me dhimbje të forta në anë, stomak ose shpinë? Apo keni dhimbje kur urinoni ose gjak në urinë? Këto mund të jenë simptoma të një gjendjeje të quajtur hidronefrozë, e cila është ënjtje e veshkave . A duhet të flasim për këtë me fjalë të thjeshta?

Çfarë është Hidronefrozë?

Thënë thjesht, hidronefrozë është një gjendje ku ka një bllokim në rrjedhën e urinës nga veshkat në fshikëz, duke shkaktuar ënjtje të njërës ose të të dyja veshkave. Mendojeni si një tub uji të bllokuar, i cili mbushet me ujë dhe fryhet. Mjekët ndonjëherë e quajnë këtë 'zgjerim të traktit të sipërm urinar'.

Le të ndalemi një moment për t'i kujtuar vetes se si funksionon sistemi ynë urinar . Është si një sistem pastrimi që largon mbeturinat nga trupi ynë.

• Ekzistojnë dy veshka , dhe këto janë ato që filtrojnë dhe ndajnë toksinat dhe produktet e mbeturinave në gjak.
• Pastaj janë dy ureterë , dy tuba që transportojnë urinën nga veshkat në fshikëz.
• Ekziston një fshikëz , e cila është si një qese që mbledh dhe ruan urinën.
• Së fundmi, është uretra , tubi që nxjerr jashtë trupit urinën e mbledhur në fshikëz.

Hidronefrozja ndodh kur ka një pengesë diku në këtë sistem, midis veshkës dhe ureterit.

Hidronefrozë mund të shfaqet në forma të ndryshme. Mund të shfaqet papritur ose mund të zhvillohet gradualisht me kalimin e kohës . Bllokimi mund të jetë i plotë ose i pjesshëm. Nëse prek vetëm një veshkë, quhet 'hidronefrozë unilaterale', dhe nëse prek të dy veshkat, quhet 'hidronefrozë bilaterale'. Sasia e ënjtjes mund të ndryshojë gjithashtu nga një ënjtje e vogël në një ënjtje të madhe.

Sa e zakonshme është kjo situatë?

Hidronefrozja mund të prekë këdo të çdo moshe. Është vlerësuar se rreth një në 100 të rritur do ta zhvillojë këtë gjendje në një moment të jetës së tyre.

Kjo mund të zhvillohet tek foshnjat e vogla, veçanërisht ndërsa ato janë ende në barkun e nënës. Quhet 'hidronefrozë para lindjes'. Ndodh në rreth 1% të shtatzënive. Por në shumicën e rasteve, përmirësohet vetvetiu para se të lindë foshnja.

Cilat janë simptomat e hidronefrozës?

Simptomat e hidronefrozës zakonisht varen nga shkaku. Shumicën e kohës , nuk ka fare simptoma . Siç e përmenda më parë, hidronefroza antenatale, e cila ndodh tek foshnja në mitër, zakonisht nuk shfaq simptoma deri pas lindjes së foshnjës.

Por nëse shfaqen simptoma, ato mund të përfshijnë:

• Një dhimbje e papritur dhe e fortë: në anë, stomak ose shpinë.
• Të përziera ose të vjella .
• Ndjenja e dhimbjes gjatë urinimit.
• Gjak në urinë.
• Zhvillimi i një infeksioni të traktit urinar ( UTI ).
• Ndjesia se fshikëza nuk është zbrazur plotësisht edhe pas urinimit.
• Urinim më shumë ose më pak se normalja.

Tani, kur keni hidronefrozë, për shkak se urina bllokohet brenda trupit, ekziston një shans më i madh që bakteret të rriten në traktin urinar dhe të shkaktojnë një infeksion të traktit urinar (UTI). Nëse kjo ndodh, mund të përjetoni simptoma si:

• Ethe, të dridhura dhe lodhje.
• Djegie dhe dhimbje gjatë urinimit.
• Urinë që nuk është e qartë dhe duket me ngjyrë të errët.

Cilat janë shkaqet e hidronefrozës?

Shkaku kryesor i hidronefrozës është një bllokim, ose pengim, në kalimin e urinës diku në sistemin tonë urinar. Ka shumë shkaqe të mundshme për këtë.

Shkaqet që prekin të rriturit:

• Gurët në veshka: Këto janë gurë të fortë të përbërë nga kalciumi dhe oksalati. Ato mund të ngecin në veshka ose në traktin urinar.
• Obstruksion ureteral: Një bllokim në ureterët tuaj.
• Tumoret: Tumoret në fshikëz, gjëndër prostate , mitër ose organe të tjera pranë sistemit urinar mund të shkaktojnë bllokim të rrjedhjes së urinës.
• Hiperplazia beninje e prostatës (BPH): Tek burrat, një gjëndër e zmadhuar e prostatës mund të shkaktojë presion mbi uretër dhe ta vështirësojë urinimin.
• Ngushtimi i uretrës: Uretra mund të ngushtohet për shkak të një dëmtimi, infeksioni, defekti të lindjes ose ndërhyrjes kirurgjikale.
• Probleme me nervat ose muskujt: Këto mund të ndikojnë në funksionin e veshkave ose ureterëve.
• Mbajtja e urinës: Pamundësia për të zbrazur plotësisht urinën nga fshikëza.
• Refluksi vezikoureteral: Rrjedhja prapa e urinës nga fshikëza në veshka.
• Ureterocele: Kjo është një zgjatim i pjesës së poshtme të ureterit në fshikëz.

Arsyet specifike për gratë:

Për ato me mitër, pra gratë, hidronefrozën mund ta shkaktojnë edhe faktorë specifikë si:

• Shtatzënia: Ndërsa foshnja rritet, rritet edhe mitra, e cila mund të ushtrojë presion mbi ureterët dhe të pengojë rrjedhën e urinës.
• Prolapsi i mitrës: Mitra bie poshtë nga pozicioni i saj normal.
• Cistocele – rënia e fshikëzës: Muri midis fshikëzës dhe vaginës dobësohet, duke bërë që fshikëza të bjerë në vaginë.

Shkaqet që ndikojnë tek foshnja në mitër (para lindjes):

Faktorët e mëposhtëm mund të shkaktojnë hidronefrozë para lindjes në fetus:

• Sasia e shtuar e urinës së prodhuar nga fetusi.
• Një pengesë për rrjedhjen e urinës diku në sistemin urinar.
• Urina rrjedh përsëri nga fshikëza në veshka.

Cilat janë ndërlikimet e mundshme të hidronefrozës?

Nëse hidronefroza përkeqësohet, ajo mund të dëmtojë veshkat dhe të çojë në dështim të veshkave. Në këtë rast, mund t'ju duhet t'i nënshtroheni dializës ose transplantit të veshkave.

Por, mos u frikësoni! Shumica e njerëzve shërohen nga hidronefrozën dhe nuk ka dëmtime të përhershme në veshka. Prandaj, është e rëndësishme të mos frikësoheni dhe të kërkoni trajtim të menjëhershëm.

Si diagnostikohet hidronefroza?

Është shumë e rëndësishme të vizitoni një mjek dhe të diagnostikoheni shpejt, pasi hidronefroza mund të shkaktojë dëmtime afatgjata në veshka.

Ja se si mjeku juaj e diagnostikon sëmundjen:

• Ekzaminimi fizik: Mjeku juaj do t'ju pyesë për simptomat tuaja dhe do të ekzaminojë veshkat dhe zonën e fshikëzës për dhimbje dhe ënjtje. Ata gjithashtu do t'ju pyesin për historinë tuaj të kaluar mjekësore dhe nëse dikush në familjen tuaj ka pasur këto gjendje. Nëse jeni burrë, mund të bëhet një ekzaminim rektal për të kontrolluar për një gjëndër të zmadhuar të prostatës. Nëse jeni grua, mund të bëhet një ekzaminim pelvik për të kontrolluar për probleme me mitrën ose vezoret tuaja.
• Analizat e urinës: Do të merret një mostër e urinës suaj për të kontrolluar për gjak, gurë, baktere ose infeksion. Mund t'ju duhet gjithashtu të përdorni një kateter për të mbledhur urinën.
• Analizat e gjakut: Mund të bëhet një numërim i plotë i gjakut (CBC) për të kontrolluar infeksionin. Teste të tilla si kreatinina, eGFR dhe BUN mund të bëhen gjithashtu për të kontrolluar funksionin e veshkave.
• Procedurat imazherike: Testi kryesor është një skanim me ultratinguj. Ndonjëherë mund të nevojitet edhe një skanim CT ose skanim MRI.

A e dinit se një foshnjë e palindur mund të diagnostikohet me hidronefrozë gjatë tremujorit të parë të shtatzënisë me anë të një skanimi me ultratinguj? Kjo zakonisht zbulohet gjatë skanimit me ultratinguj në javën e 20-të. Nëse zbulohet, nëna do të bëjë disa skanime të tjera me ultratinguj për të monitoruar foshnjën. Por shumicën e kohës, gjendja përmirësohet vetvetiu.

Cilat janë trajtimet për hidronefrozën?

Qëllimi kryesor i trajtimit është të rivendosë rrjedhën e urinës nga veshkat dhe të zvogëlojë ënjtjen dhe presionin. Trajtimi varet nga shkaku themelor. Sepse ky është problemi kryesor.

Ndonjëherë, rastet e vogla që nuk janë serioze do të përmirësohen vetë pa trajtim. Herë të tjera, mjeku juaj mund të ndjekë një qasje "prit dhe shiko". Ndërhyrja kirurgjikale është një tjetër mundësi që mjeku juaj mund të marrë në konsideratë. Ju duhet të diskutoni të gjitha mundësitë e trajtimit me mjekun tuaj.

Nëse hidronefroza zhvillohet papritur dhe shkaktohet nga një bllokim, mjeku mund të fusë një tub nefrostomie përmes lëkurës në veshkë për të kulluar urinën e tepërt. Ose, mund të fusë një tub plastik të butë të quajtur stent ureteral për të mbajtur ureterët hapur në mënyrë që urina të rrjedhë normalisht.

Nëse shkaku janë gurët në veshka ose në traktin urinar, ekzistojnë mundësi trajtimi si:

• Litotripsia me valë goditëse: Ky është trajtimi më i zakonshëm për gurët në veshka. Valët goditëse me energji të lartë përdoren për të thyer ose copëtuar gurët në copa më të vogla, duke i bërë ato më të lehta për t'u nxjerrë nga trupi.
• Ureteroskopia: Mjeku juaj do të kalojë një tub të hollë nëpër uretrën tuaj për të thyer dhe hequr gurët. Kjo procedurë përdoret për gurët në fshikëz ose në pjesën e poshtme të ureterëve. Mund të përdoret gjithashtu në kombinim me procedura të tjera për të thyer gurët.
• Ndërhyrja kirurgjikale: Nëse gurët në veshka janë shumë të mëdhenj ose të vështirë për t'u hequr, mjeku juaj mund të ketë nevojë të kryejë ndërhyrje kirurgjikale për t'i hequr ato. Ndërhyrja kirurgjikale mund të jetë gjithashtu e nevojshme nëse ka tumore, ind mbresë ose lloje të tjera pengesash.

Nëse keni një infeksion të traktit urinar (UTI) ose nëse uretra juaj është ngushtuar për shkak të një infeksioni, mjeku juaj do të përshkruajë antibiotikë për të trajtuar infeksionin.

A mund të parandalohet hidronefroza?

Meqenëse hidronefroza shkaktohet nga një gjendje themelore, ajo mund të parandalohet duke shmangur ose duke trajtuar shkakun themelor. Identifikimi i faktorëve që ju vënë në rrezik për zhvillimin e gjendjes mund të ndihmojë gjithashtu në parandalimin e saj.

Kushtet që rrisin rrezikun e zhvillimit të hidronefrozës janë:

• Gurët në veshka.
• Të kesh një histori të kancerit të sistemit urinar.
• Ndërhyrjet kirurgjikale të mëparshme që lidhen me sistemin urinar.
• Infeksione të mëparshme të sistemit urinar, të tilla si infeksionet e traktit urinar (UTI).
• Mpiksje gjaku.
• Zmadhimi i gjëndrës së prostatës.
• Shtatzënia (për shkak të shtytjes së mitrës në legenin tuaj).

A është hidronefroza një problem serioz?

Po, ky mund të jetë një problem serioz nëse nuk trajtohet menjëherë. Megjithatë, shumica e rasteve janë të lehta ose të moderuara. Ato nuk shkaktojnë probleme të mëdha shëndetësore. Prandaj mos u shqetësoni.

A duhet të shqetësoheni për hidronefrozën?

Mos u shqetësoni shumë për diagnozën e hidronefrozës. Në shumicën e rasteve, me trajtim, mund të jetoni një jetë normale pa ndonjë ndërlikim afatgjatë. Bisedoni me mjekun tuaj për çdo pyetje që keni në lidhje me hidronefrozën dhe shërimin tuaj. Mjeku juaj do t'ju tregojë nëse keni nevojë të bëni ndonjë ndryshim në stilin e jetës dhe sa kohë do të duhet për t'u shëruar plotësisht.

Kur duhet të vizitoni një mjek?

Nëse keni ndonjë nga këto simptoma, sigurohuni që të vizitoni një mjek:

• Një dhimbje e papritur dhe e fortë në anën ose shpinën tuaj.
• Të vjella.
• Ndryshime në urinim: urinim më shumë ose më pak se zakonisht, dhimbje gjatë urinimit, gjak në urinë.
• Nëse ethet janë më të larta se 100.5 Fahrenheit (38 Celsius).

Më në fund, gjëra për të mbajtur mend

Në rregull, pra, hidronefroza për të cilën folëm sot është një gjendje në të cilën veshkat fryhen për shkak të urinës. Kushdo mund ta zhvillojë këtë gjendje. Për fat të mirë, diagnoza dhe trajtimi i hershëm mund të parandalojnë ndërlikimet. Nëse keni ndonjë simptomë të pazakontë, siç është dhimbja në pjesën e poshtme të shpinës ose të barkut, të përziera, të vjella ose një ndryshim në sasinë ose frekuencën e urinimit, sigurohuni që të vizitoni një mjek. Pasi të identifikohet shkaku i hidronefrozës, mjeku juaj do t'ju shpjegojë shumë mundësi trajtimi që janë në dispozicion. Nuk ka asgjë për t'u shqetësuar, trajtimi i hershëm është gjëja më e rëndësishme.