A keni gjak në sy? Le të mësojmë rreth kësaj hifeme!

A keni vënë re ndonjëherë që syri juaj ose i dikujt që njihni papritmas ka gjak të grumbulluar brenda? Ndoshta kjo është pas një aksidenti të vogël. Kjo është një gjë vërtet e frikshme. Sot do të flasim për këtë gjendje, e cila është një lloj grumbullimi gjaku brenda syrit, i njohur mjekësisht si hipema . Mos u shqetësoni, le të flasim për këtë thjesht.

Çfarë është Hifema?

Thënë thjesht, hifema është një grumbullim gjaku brenda syrit tuaj, në një pjesë të quajtur dhoma e përparme . Kjo dhomë e përparme është hapësira e vogël përpara irisit, pjesa e zezë që i jep syrit tuaj ngjyrën. Imagjinoni këtë, përpara pjesës me ngjyrë të syrit tuaj, nën membranën transparente (kornea) që ndodhet mbi pjesën e bardhë të syrit tuaj , e cila është si një xham.

Nëse sasia e gjakut është e vogël, mund të mos jeni në gjendje ta shihni lehtë. Vetëm një oftalmolog mund ta gjejë atë duke përdorur pajisje speciale. Megjithatë, nëse ka shumë gjak, mund ta shihni. Zakonisht duket si dy shtresa. Mund të shihni gjakun e vjetër, të errët poshtë, dhe gjakun e ri, të kuq të çelët sipër.

Gjëja më e rëndësishme është që nëse vini re këtë lloj grumbullimi gjaku në syrin tuaj ose në syrin e një fëmije për të cilin kujdeseni, është thelbësore të kërkoni menjëherë ndihmë mjekësore . Por mos u shqetësoni, me trajtim të shpejtë, kjo gjendje shpesh mund të shërohet me ilaçe dhe pushim.

Sa serioze është kjo? Sa intensive është?

Mjekët e klasifikojnë hipemën bazuar në sasinë e gjakut që është grumbulluar brenda syrit. Sa më e madhe të jetë sasia e gjakut, aq më serioze bëhet gjendja dhe aq më shumë gjasa ka të zhvillojë komplikime. Klasifikimi është si më poshtë:

• Grada 0 (mikrohifema): Ky është një lloj mpiksjeje gjaku që nuk është e dukshme si shtresë. Megjithatë, ka gjak. Mund të nevojiten pajisje speciale për ta parë këtë.
• Grada 1: Gjaku është i dukshëm në shtresa, por më pak se një e treta e dhomës së përparme të syrit është e mbushur me gjak.
• Grada 2: Gjaku duket i shtresuar, me një të tretën deri në gjysmën e dhomës së përparme të mbushur me gjak.
• Grada 3: Gjaku duket i shtresuar, më shumë se gjysma e dhomës së përparme është e mbushur me gjak, por jo plotësisht.
• Grada 4 (hifemë totale): Në këtë rast, dhoma e përparme është e mbushur plotësisht me gjak të kuq të errët ose të zi. Kjo nganjëherë quhet hipema "me tetë topa". Në këtë gjendje, rreziku i zhvillimit të gjendjeve serioze siç është glaukoma me kënd të mbyllur është shumë i lartë.

Cilat janë simptomat e Hifemës?

Nëse keni hifemë, mund të përjetoni simptoma të tilla si:

• Duket sikur është mbledhur gjak midis pjesës me ngjyrë të syrit tuaj (irisit) dhe membranës transparente mbi të bardhën e syrit tuaj (kornea). Është si një pellg i vogël gjaku brenda syrit tuaj.
• Shikimi bëhet i turbullt ose i shtrembëruar.
• Sidomos fëmijët e vegjël, ata shpesh duken të lodhur dhe të përgjumur (kjo mund të jetë shenjë e një dëmtimi në kokë, prandaj kini kujdes).
• Shfaqen të vjella dhe të përziera (kjo do të thotë që presioni brenda syrit tuaj mund të jetë rrezikshëm i lartë).

Përveç këtyre, mund të shihni edhe ënjtje të qepallave. Edhe pse kjo nuk është një simptomë e vetë hipemës, ajo mund të shkaktohet nga dëmtimi që shkaktoi hipemën.

Nëse keni pasur një aksident dhe keni ndonjë nga këto simptoma, shkoni menjëherë në urgjencën më të afërt . Mos harroni, trajtimi i hershëm është shumë i rëndësishëm.

Çfarë e shkakton këtë situatë?

Hifema shkaktohet kryesisht nga dëmtimet e syve, sëmundje të caktuara të syve dhe disa gjendje të tjera mjekësore. Le të hedhim një vështrim se cilat janë ato:

• Aksidente që lidhen me sportin: Sidomos kur topat e vegjël (topat e kriketit, topat e tenisit) godasin syrin. Mund të ndodhë edhe në sporte si boksi dhe skermë. Imagjinoni, nëse po luanit kriket dhe një top që lëvizte me shpejtësi ju godiste syrin...
• Armë: Rreziqe nga gjëra të tilla si pistoletat me ajër, pistoletat me paintball, pistoletat me fishekë dhe pistoletat me fishekë. Këto janë shumë të rrezikshme.
• Aksidente me makinë: Edhe në një aksident me makinë, syri mund të lëndohet dhe të rrjedhë gjak.
• Lëndim depërtues: Nëse diçka e mprehtë hyn në sy.
• Lëndim nga rikthimi: Duhet të tregohet kujdes i jashtëzakonshëm kur përdoren këto lloj sendesh.
• Sëmundja e qelizave drapër: Kjo është një sëmundje gjenetike.
• Hemofilia: Ky është gjithashtu një problem i mpiksjes së gjakut.
• Sëmundja von Willebrand.
• Leuçemia: Një lloj kanceri i gjakut.
• Diabeti mellitus ose gjendje të lidhura me të: Për shembull, retinopatia dhe neovaskularizimi i lidhur me diabetin .
• Kanceri i syrit: veçanërisht melanoma okulare .
• Kirurgjia e syrit: Sidomos pas operacioneve që përfshijnë irisin dhe trupin ciliar .
• Ky rrezik ekziston edhe për njerëzit që përdorin ilaçe të caktuara për hollimin e gjakut (antikoagulantë) .

Cilat janë faktorët e rrezikut për hipemë?

Ekzistojnë dy faktorë kryesorë rreziku për zhvillimin e hipemës:

• Mosha: Midis 70% dhe 75% e rasteve të hipemës aksidentale ndodhin tek fëmijët dhe të rriturit e rinj. Ata midis moshës 10 dhe 20 vjeç janë në rrezikun më të lartë. Hifema aksidentale është më e zakonshme tek të rriturit, veçanërisht ata mbi 50 vjeç.
• Gjinia: Burrat kanë shumë më tepër gjasa të zhvillojnë hipemë. Ekspertët thonë se burrat kanë tre deri në pesë herë më shumë gjasa ta zhvillojnë atë sesa gratë.

Cilat janë ndërlikimet e kësaj gjendjeje?

Komplikimet kryesore që mund të ndodhin me hipemë janë:

• Hipertensioni okular: Gjaku që grumbullohet në dhomën e përparme të syrit mund të bllokojë rrjedhjen e humorit ujor. Kjo rrit presionin intraokular , duke shkaktuar hipertension okular. Kjo mund të çojë shpejt në glaukomë , e cila mund të çojë në verbëri të përhershme . Kjo është shumë e rrezikshme.
• Ri-rrjedhje gjaku: Kjo ndodh kur plaga që shkaktoi hifemën fillon të rrjedhë gjak përsëri. Kjo ka shumë të ngjarë të ndodhë brenda 72 orëve nga gjakderdhja fillestare. Gjakderdhja e dytë zakonisht është më e rëndë se e para. Gjithashtu ka një rrezik shumë më të lartë për probleme afatgjata me shikimin dhe sytë. Prandaj, është shumë e rëndësishme ta parandaloni këtë.
• Ngjyrosja e gjakut në kornea: Gjaku që mblidhet në dhomën e përparme të syrit mund të shkaktojë njollosje të shtresës së pasme të korneas. Kjo është më e zakonshme në rastet e hifemave që kanë shumë gjak në to, të quajtura hifema të gradës 3 dhe 4. Këto njolla mund të bëjnë që shikimi juaj të duket i kuq për një kohë të gjatë.

Hifema mund të jetë veçanërisht e rëndë tek njerëzit me anemi drepanocitare (e njohur edhe si tipar drepanocitar) . Kjo ndodh sepse anemia drepanocitare bën që qelizat e kuqe të gjakut të ndryshojnë formë, duke i bërë ato më të prirura të ngecin në kanalet e kullimit të syrit.

Si ta njohim hipemën?

Një oftalmolog ose mjek i urgjencës mund ta diagnostikojë hipemën me disa teste të thjeshta të syve.

Mjeku juaj mund të bëjë teste të tilla:

• Testi i mprehtësisë vizuale: Ky është një test për të parë se sa mirë mund të shihni.
• Ekzaminim me llambë çarjeje: Një ekzaminim i syrit me një mikroskop të veçantë.
• Gonioskopia: Ekzaminimi i këndit të kullimit të syrit.
• Tonometria: Matja e presionit intraokular.
• Testi me ultratinguj: Shikoni gjendjen brenda syrit.

Përveç kësaj, mjeku juaj mund të urdhërojë edhe analiza gjaku për të kontrolluar për çrregullime të caktuara të gjakut. Në varësi të simptomave tuaja dhe shkakut themelor të gjendjes suaj, mund të rekomandohen analiza të tjera. Mjeku juaj do t'ju tregojë më shumë rreth këtyre.

Si trajtohet hipema?

Ekzistojnë disa trajtime për hipemën. Asnjë nga këto trajtime nuk do ta "shërojë" plotësisht atë, por ato mund të ndihmojnë në parandalimin ose uljen e rrezikut të ndërlikimeve serioze.

Nëse hifema juaj nuk është e rëndë dhe rreziku i ndërlikimeve është i ulët, mund të jeni të kënaqur me trajtime të thjeshta. Disa trajtime janë në dispozicion për të parandaluar ndërlikimet serioze. Mjeku juaj mund të përdorë një ose më shumë nga këto trajtime në kombinim:

• Pushimi: Derisa syri juaj të shërohet, shmangni aktivitetet e lodhshme që mund të rrisin presionin brenda syrit. Gjithashtu, qëndroni larg gjërave që mund t'ju sforcojnë sytë, siç është leximi i librave dhe shikimi i televizorit.
• Mbrojtja e syve: Vendosni një fashë ose mburojë për sytë. Kjo do të parandalojë dëmtime të mëtejshme të syve dhe do t'i ndihmojë sytë tuaj të pushojnë dhe të shërohen.
• Mbajeni kokën lart: Kur flini, mbajeni kokën lart me dy jastëkë. Kjo ndihmon në kullimin e çdo gjaku që është grumbulluar brenda syrit.
• Medikamentet: Medikamentet që shpesh ndihmojnë janë ilaçet anti-inflamatore dhe ilaçet që jepen për të parandaluar zhvillimin e glaukomës. Mjekët zakonisht rekomandojnë qetësues dhimbjesh si acetaminofeni (p.sh. Panadol®) për dhimbjet e syve të shkaktuara nga hipema. Megjithatë, ata këshillojnë kundër përdorimit të ilaçeve të tilla si ilaçet anti-inflamatore jo-steroide (NSAID) (p.sh. ibuprofen , aspirinë ) sepse ato mund të rrisin rrezikun e gjakderdhjes së mëtejshme.
• Ndërhyrja kirurgjikale: Vetëm 5% e njerëzve me hifemë kërkojnë ndërhyrje kirurgjikale. Ndërhyrja kirurgjikale zakonisht nuk është e nevojshme, përveç nëse ka gjakderdhje ose simptoma të tjera që mund të shkaktojnë dëmtime të përhershme në sy.

Si të trajtohet në shtëpi?

Nëse hifema juaj nuk është e rëndë dhe nuk shkakton simptoma ose probleme të tjera, mund ta trajtoni atë në shtëpi. Këto trajtime të thjeshta zakonisht përfshijnë:

• Pushimi: Shmangni aktivitetet e lodhshme që mund të rrisin presionin brenda syrit derisa syri të shërohet.
• Mbajtja e një fashë për sy: Mbajtja e një fashë për sy mund ta mbrojë syrin nga dëmtime të mëtejshme dhe gjithashtu të ndihmojë syrin të pushojë dhe të shërohet.
• Mbajtja e kokës lart: Mbajtja e kokës mbi zemrën ndihmon që gjaku i grumbulluar brenda syrit të kthehet përsëri në trup.

Kirurgjia për Hifemën

Vetëm 5% e njerëzve me hifemë kanë nevojë për ndërhyrje kirurgjikale. Nëse keni gjakderdhje të rëndë dhe presioni brenda syrit tuaj nuk ulet brenda 24 orëve, ose nëse simptomat tuaja janë aq të rënda sa të shkaktojnë dëmtime të përhershme të syrit tuaj, mund t'ju duhet ndërhyrje kirurgjikale.

Kirurgu largon gjakun brenda syrit dhe ul presionin.

Si kujdesem për veten time?

Ndërsa jeni duke u rikuperuar nga një hifemë, ndiqni saktësisht udhëzimet e mjekut ose kirurgut tuaj. Nëse ju thuhet të vendosni një fashë në sy, vendoseni atë për periudhën e caktuar kohore, saktësisht sipas udhëzimeve. Hifema zakonisht shërohet vetë brenda pak ditësh.

Edhe nëse keni nevojë vetëm për një trajtim të thjeshtë, pesë ditët e para pas shfaqjes së një hifeme janë shumë të rëndësishme . Gjatë kësaj kohe, syri juaj është në një rrezik më të lartë për t'u ri-dëmtuar, që do të thotë se fillon të rrjedhë gjak. Kjo mund të çojë në ndërlikime serioze, duke përfshirë humbjen e përhershme të shikimit. Prandaj, kini shumë kujdes.

A mund të parandalohet hipema?

Po, disa raste të hipemës janë kryesisht të parandalueshme . Ekspertët thonë se 90% e rasteve të hipemës nga aksidentet sportive mund të parandalohen duke veshur syze mbrojtëse (si maska ​​mbrojtëse, syze ose syze mbrojtëse). Gjithashtu, veshja e syzeve kur përdorni vegla elektrike është një mënyrë e rëndësishme për të parandaluar hipemën. Përdorni syze që përshtaten siç duhet dhe plotësojnë standardet e duhura. Mos harroni se syzet e zakonshme nuk e ofrojnë këtë mbrojtje.

Megjithatë, ndonjëherë ka hifema spontane që shfaqen papritur, pa ndonjë rrezik të dukshëm. Nuk ka asnjë mënyrë për t'i parandaluar ato.

Cila është perspektiva për hipemën?

Hifema është një urgjencë mjekësore sepse mund të shkaktojë komplikacione të tilla si dëmtim i përhershëm i syve dhe humbje e shikimit. Megjithatë, këto komplikacione mund të parandalohen duke kërkuar ndihmë mjekësore shpejt . Shumica e njerëzve shërohen brenda rreth pesë deri në shtatë ditësh me kujdesin e duhur, duke përfshirë medikamentet, pushimin dhe trajtime të tjera të thjeshta.

Kur duhet të vizitoj mjekun tim ose të kërkoj trajtim?

Pasi të keni marrë trajtimin fillestar për hifemën, duhet të kërkoni menjëherë ndihmë mjekësore nëse keni ndonjë nga shenjat ose simptomat e mëposhtme:

• Nëse vini re grumbullim të ri gjaku përpara irisit të syrit tuaj.
• Nëse përjetoni një ndryshim të menjëhershëm të shikimit ose humbje të shikimit.
• Nëse ka një ndryshim në nivelin e dhimbjes, ose nëse zhvilloni simptoma të tjera si të përziera dhe të vjella (këto mund të tregojnë se presioni brenda syrit tuaj mund të jetë shumë i lartë).

Oftalmologu juaj ose një mjek tjetër mund t'ju tregojë se cilat simptoma të tjera duhet t'i kushtoni vëmendje.

Çfarë pyetjesh duhet t'i bëj mjekut tim?

Mund t’i bëni mjekut pyetje të tilla si këto:

• Çfarë më shkakton zhvillimin e hifemës?
• Sa serioze është hipema ime?
• A do të më duhet të bëj më shumë teste?
• Çfarë lloj trajtimi/trajtimesh do të më duhen?
• Sa kohë do të duhet për t'u shëruar?
• A duhet të telefonoj në zyrë apo të shkoj në urgjencë? Po sikur të shoh ndonjë ndryshim?

Cili është ndryshimi midis hipemës dhe hemorragjisë subkonjunktive?

Hifema është një gjendje ku gjaku mblidhet brenda syrit dhe grumbullohet në dhomën e përparme të syrit. Në hipemë, gjaku duket se është në zonën ku syri është me ngjyrë. Në të kundërt, një hemorragji subkonjunktivale është një enë gjaku e shpërthyer në pjesën e bardhë të syrit (sklera) . Hifema është e dhimbshme, por një hemorragji subkonjunktivale është pa dhimbje. Megjithatë, të dyja mund të ndodhin në të njëjtën kohë, veçanërisht pas një aksidenti ose lëndimi.

Së fundmi, një mesazh që duhet ta marrim në shtëpi:

Hifema mund të jetë një pamje e frikshme. Edhe pse kjo gjendje është serioze dhe vëmendja e menjëhershme mjekësore është thelbësore, trajtimi i hershëm mund të përmirësojë shumë shanset tuaja për të ruajtur shikimin dhe për të parandaluar ndërlikimet.

Shumica e njerëzve kanë nevojë vetëm për gjëra të thjeshta si ilaçe dhe pushim derisa sytë e tyre të shërohen. Mjeku juaj i syve mund t'jua shpjegojë këtë më hollësisht dhe t'ju udhëzojë se çfarë mund të bëni për të ndihmuar gjendjen tuaj të shërohet më shpejt. Pra, mos u frikësoni dhe ndiqni këshillat e mjekut tuaj.

Hifema , gjakderdhje nga sytë, probleme me sytë, dëmtime të syve, humbje e shikimit, glaukomë, oftalmolog