A e ka djali juaj i vogël këtë gjendje? Le të flasim për hipospadinë.

Kur i ndërroni pelenën foshnjës suaj të porsalindur, a keni vënë re ndonjë gjë të çuditshme ose të ndryshme në lidhje me penisin e tij? Ndoshta keni ndjerë se uretra nuk ishte aty ku duhet të ishte, por pak më poshtë. Është shumë normale që një nënë ose baba të ndihet shumë i frikësuar dhe i shqetësuar kur sheh diçka të tillë. Por mos u shqetësoni. Sot po flasim për këtë gjendje për të cilën shumë nëna dhe baballarë pyesin, që shihet zakonisht dhe që lind te shumë fëmijë meshkuj, përkatësisht hipospadia.

Thënë thjesht, çfarë është hipospadia?

Në rregull, le ta shpjegojmë këtë shumë thjesht. Hipospadia është një defekt i lindjes në të cilin penisi dhe lafsha e një djali nuk zhvillohen siç duhet. Ne kemi një tub në trupin tonë që nxjerr urinën dhe spermën jashtë, të cilin e quajmë uretër . Normalisht, kjo uretër mbaron në majë të penisit. Urina dhe sperma dalin përmes kësaj hapjeje. Ne e quajmë këtë kanal kanali.

Imagjinoni që gjatë fazave të hershme të jetës së një foshnje në mitër, kjo uretër formohet si një kanal i hapur. Ndërsa foshnja rritet, ky kanal mbyllet dhe bëhet një tub i plotë. Megjithatë, tek një foshnjë me hipospadi, ky tub i quajtur uretër nuk mbyllet plotësisht. Prandaj, hapja e uretrës (meatus) ndodhet diku tjetër, në pjesën e poshtme të penisit, në vend që të jetë në majë.

Kjo vrimë mund të jetë e vendosur kudo në penis , në skrotum, ose edhe afër anusit.

A është ky një problem serioz? A duhet të kem frikë?

Si nënë, kjo është ndoshta pyetja më e madhe që ju vjen ndërmend. Në fakt, kjo gjendje mund të variojë nga e lehtë në të rëndë. Nëse është shumë e lehtë, ndërhyrja kirurgjikale mund të mos jetë e nevojshme. Megjithatë, në shumicën e rasteve, ndërhyrja kirurgjikale mund ta korrigjojë plotësisht këtë gjendje. Pra, para së gjithash, mos harroni se ky nuk është një problem që zgjat gjithë jetën dhe nuk mund të zgjidhet. Me trajtimin e duhur, fëmija mund të jetojë një jetë normale pa probleme në të ardhmen.

Çfarë llojesh të hipospadisë ekzistojnë?

Mjekët e klasifikojnë këtë gjendje bazuar në vendndodhjen e uretrës. Është e rëndësishme që edhe ju ta dini këtë.

Cilat janë simptomat e kësaj gjendjeje?

Simptoma kryesore është se hapja e uretrës nuk është në majë të penisit. Përveç kësaj, mund të ketë disa simptoma të tjera.

• Ndryshim në mënyrën e urinimit : Urina mund të mos rrjedhë drejt përpara, por mund të rrjedhë poshtë ose anash. Mendojeni si një pistoletë me spërkatje, me urinë që rrjedh në të gjitha drejtimet. Kjo gjithashtu mund të shkaktojë infeksione të lëkurës përreth .
• Lafshë e pazhvilluar:Lafsha mund të mos e mbulojë plotësisht kokën e penisit, por mund të ketë vetëm një kapuç në majë. Ja diçka shumë e rëndësishme. Domethënë, nëse fëmija juaj ka këtë gjendje, mos e rrethpritni pa u konsultuar me një mjek për asnjë arsye. Sepse mjekët duhet ta përdorin këtë lafshë kur kryejnë operacionin.
• Chordee: Penisi i disa fëmijëve mund të jetë i përkulur poshtë si grep në vend që të jetë i drejtë.
• Testikujt e pazbritur: Ndonjëherë, tek djemtë me hipospadi, njëri ose të dy testikujt mund të mos kenë zbritur në skrotum.

Cili është shkaku i saktë i hipospadisë?

Të them të drejtën, mjekët dhe studiuesit ende nuk kanë gjetur një shkak përfundimtar për këtë, por ata kanë identifikuar disa faktorë që rrisin rrezikun e kësaj gjendjeje.

• Një lidhje trashëgimore: Nëse një baba, gjysh ose xhaxha në familje e ka pasur këtë gjendje, ekziston mundësia që edhe foshnja ta ketë atë.
• Gjendjet e nënës gjatë shtatzënisë :
• Mosha e nënës mbi 35 vjeç.
• Indeksi i masës trupore (BMI) i nënës është më shumë se 30 (mbipesha).
• Trajtimi i fertilitetit gjatë shtatzënisë. Ekzistojnë disa dyshime se hormoni "Progesteron" i dhënë, veçanërisht në fazat e hershme të shtatzënisë, mund të ketë një efekt.
• Përdorimi i hormoneve të tjera gjatë shtatzënisë.
• Faktorët mjedisorë: Ekspozimi i nënës ndaj kimikateve dhe pesticideve të caktuara gjatë shtatzënisë.
• Pirja e duhanit: Nëna pi duhan gjatë shtatzënisë.

Si e dallon këtë një mjek?

Kjo zakonisht është shumë e lehtë për t’u dalluar. Mund të shihet lehtësisht nga një pediatër kur e ekzaminon foshnjën pas lindjes. Mjeku mund ta identifikojë atë duke parë vendndodhjen e hapjes së uretrës në penis dhe formën e lafshës.

Në atë pikë, mjeku do t'ju referojë te një urolog pediatrik.

Si trajtohet? Le të mësojmë rreth ndërhyrjes kirurgjikale.

I vetmi trajtim i suksesshëm për hipospadinë është kirurgjia (riparimi i hipospadisë).

Kur kryhet operacioni?

Më shpesh, mjekët specialistë e kryejnë këtë ndërhyrje kirurgjikale kur foshnja është midis 6 dhe 12 muajsh. Ka disa arsye për kryerjen e ndërhyrjes kirurgjikale në këtë moshë.

• Është më e lehtë të kujdesesh për plagën pas operacionit dhe ta mbash të pastër në këtë moshë.
• Është më e sigurt për një fëmijë në këtë moshë t'i jepet anestezi e përgjithshme.
• Fëmija nuk do të ketë asnjë kujtim për këtë.

Çfarë ndodh gjatë operacionit?

Ky është një operacion që zakonisht zgjat disa orë. Në shumicën e rasteve, foshnja mund të dërgohet në shtëpi po atë ditë (procedurë ambulatore). Gjatë operacionit, mjeku do të bëjë disa gjëra kryesore.

1. Drejtimi i penisit: Nëse penisi është i përkulur poshtë (chordee), ai drejtohet së pari.

2. Rindërtimi i uretrës: Uretra (tubi) i paplotë rindërtohet dhe shtrihet deri në majë të penisit.

3. Riformësimi i lafshës: Lëkura e mbetur e lafshës përdoret për t'i dhënë penisit një pamje normale. Rrethprerja shpesh kryhet në këtë kohë.

4. Kateterizim i përkohshëm: Ndonjëherë, pas operacionit, vendoset një tub i vogël (kateter Foley) për të kulluar urinën derisa uretra të shërohet. Mjeku do ta heqë tubin në vizitën tuaj të ndjekjes pas një ose dy javësh.

Çfarë ndërlikimesh mund të shfaqen pas operacionit?

Ashtu si me çdo ndërhyrje kirurgjikale, ka disa rreziqe, por këto janë shumë të rralla.

• Infeksioni: Ekziston rreziku i infeksionit në plagë.
• Gjakderdhje: Mund të ndodhë gjakderdhje e lehtë.
• Fistula uretrokutane: Një vrimë e vogël formohet midis uretrës së sapoformuar dhe lëkurës së penisit. Kjo mund të shkaktojë rrjedhje të urinës .
• Striktura uretrale: Një ngushtim i uretrës i shkaktuar nga një shenjë në vendin e ndërhyrjes kirurgjikale. Kjo mund të shkaktojë vështirësi në urinim dhe ngushtim të uretrës .
• Divertikuli uretral: Një pjesë e uretrës fryhet si një tullumbace dhe urina mund të mblidhet brenda saj.
• Lakimi i përsëritur: Penisi mund të përkulet poshtë përsëri pas një farë kohe pas operacionit.

Nëse ndodh diçka e tillë, mund të duhet të korrigjohet me një ndërhyrje tjetër kirurgjikale të vogël. Por këto janë gjëra shumë të rralla.

Si të kujdeseni për fëmijën pas operacionit?

Kujdesi juaj është shumë i rëndësishëm për suksesin e operacionit.

• Pastërtia: Ndiqni udhëzimet e mjekut tuaj saktësisht. Sa herë që ndërroni pelenë, lani duart tërësisht me sapun dhe ujë para se të prekni zonën e prekur nga pelena. Nëse urina ose jashtëqitja bien në lëkurën e foshnjës, lani duart me sapun dhe ujë të ngrohtë dhe thajini me një leckë të pastër.
• Larja: Mos e lani foshnjën në një vaskë me ujë derisa të hiqet kateteri. Banjë me sfungjer. Kini kujdes të mos e tërhiqni kateterin.
• Aktivitetet: Mos e lini foshnjën tuaj të zvarritet derisa të mbushë dy deri në tre javë. Gjithashtu, mos e lini të ulet mbi lodra që kanë këmbë në të dyja anët, siç janë biçikletat, lëkundësit dhe kuajt lëkundës.
• Ënjtje dhe njollë:Është shumë normale që penisi të jetë i fryrë dhe të ketë një ngjyrë blu-vjollcë pas operacionit. Mos u shqetësoni. Do të zhduket gradualisht gjatë një ose dy muajsh.

Kur duhet të shkoj te mjeku ose të shkoj në ETU?

Nëse ndodh një urgjencë pas operacionit, është e rëndësishme të veproni menjëherë.