A është uretra e djalit tuaj të vogël në një vend tjetër? Le të flasim për hipospadinë!

Kur i ndërroni pelenën foshnjës suaj të porsalindur, a keni vënë re ndonjë ndryshim në organet e tij gjenitale? Mund të keni vënë re se hapja e uretrës nuk është në pikën ku duhet të jetë normalisht, por pak më poshtë. Si prind, kjo mund të jetë e frikshme. Por mos u shqetësoni. Kjo është një gjendje e zakonshme që e njohim në mjekësi dhe mund të jetë e pranishme tek shumë foshnje meshkuj në lindje. Sot po flasim për këtë gjendje të quajtur `(Hipospadia)`.

Thënë thjesht, çfarë është hipospadia?

Në rregull, le ta shpjegojmë këtë shumë thjesht. Tek një mashkull, urina dhe sperma dalin nga trupi i tij përmes një tubi që kalon nëpër penisin e tij. Ne e quajmë këtë tub uretër . Zakonisht, kjo uretër përfundon në një vrimë të vogël në majë të penisit. Ne e quajmë këtë kanal kanali.

Në fazat e hershme të zhvillimit të një foshnje në mitër, kjo uretër formohet si një kanal i hapur. Më vonë, të dy anët e këtij kanali bashkohen për të formuar një tub të plotë. Mendojeni si të vendosni një zinxhir.

Tek një fëmijë me `Hipospadi`, uretra nuk është plotësisht e mbyllur dhe nuk mbaron si një tub. Është sikur zinxhiri të mos jetë vendosur deri në fund. Prandaj, hapja përmes së cilës del urina `(Meatus)` nuk formohet në majë të penisit, por pak poshtë tij, kudo në penis. Ndonjëherë kjo vrimë mund të jetë e vendosur pranë testikujve `(Skrotum)`, ose edhe pranë anusit `(Anus)`.

A është kjo situatë serioze? A është diçka për të cilën duhet të kemi frikë?

Hipospadia mund të variojë nga e lehtë në të rëndë. Në disa raste shumë të lehta, ndërhyrja kirurgjikale mund të mos jetë e nevojshme. Megjithatë, në shumicën e rasteve, ndërhyrja kirurgjikale mund ta korrigjojë plotësisht gjendjen. Pra, nuk ka nevojë të shqetësoheni për këtë. Me trajtimin e duhur, fëmija mund të jetojë një jetë normale pa probleme në të ardhmen.

Cilat janë llojet e hipospadisë?

Mjekët e ndajnë këtë gjendje në disa lloje kryesore, varësisht nga vendi ku ndodhet uretra. Le të hedhim një vështrim se cilat janë ato.

Cilat janë simptomat e kësaj gjendjeje?

Simptoma kryesore është keqpozicionimi i uretrës. Përveç kësaj, mund të shihen edhe disa simptoma të tjera.

• Ndryshimet në urinim: Kur një fëmijë urinon, rrjedha e urinës mund të mos shkojë drejt përpara, por mund të pikojë poshtë ose anash . Kjo mund ta bëjë të vështirë për fëmijën të urinojë ndërsa është në këmbë ndërsa rritet.
• Lafsha e paplotë: Lëkura që mbulon kokën e penisit (lafsha) mund të mos jetë zhvilluar plotësisht, duke mbuluar vetëm pjesën e sipërme të penisit. Kjo mund të japë pamjen e një "kapeleje". Është shumë e rëndësishme që një fëmijë me këtë gjendje të vizitohet nga një mjek përpara se t'i nënshtrohet rrethprerjes. Kjo lëkurë shtesë mund të përdoret për të riparuar uretrën gjatë operacionit.
• Chordee: Penisi mund të jetë i përkulur poshtë deri në një farë mase, në vend që të jetë i drejtë.
• Testikujt e pazbritur: Disa djem mund të kenë këtë gjendje ku njëri ose të dy testikujt mbeten në skrotum, duke mos zbritur në skrotum.

Cilat janë shkaqet e hipospadisë?

Në fakt, mjekët ende nuk e kanë gjetur shkakun e saktë të hipospadisë. Megjithatë, ata kanë identifikuar disa faktorë që rrisin rrezikun e kësaj gjendjeje.

• Lidhja gjenetike: Nëse dikush në familje (babai, vëllai) e ka pasur këtë gjendje, ekziston mundësia që edhe fëmija ta ketë atë.
• Gjendjet e nënës gjatë shtatzënisë:
• Mosha e nënës mbi 35 vjeç në kohën e shtatzënisë.
• Indeksi i masës trupore (BMI) i nënës është më i madh se 30, që do të thotë obezitet .
• Dyshohet se trajtimi i fertilitetit, veçanërisht hormonet si progesteroni, të cilat jepen për të ruajtur shtatzëninë, mund të kenë një efekt.
• Pirja e duhanit gjatë shtatzënisë.
• Ekspozimi ndaj kimikateve ose pesticideve të caktuara gjatë shtatzënisë.

Si trajtohet?

Trajtimi më i mirë dhe më i suksesshëm për hipospadinë është kirurgjia . Kjo ndërhyrje kirurgjikale zakonisht kryhet kur fëmija është midis 6 dhe 12 muajsh . Ka disa arsye për të kryer ndërhyrje kirurgjikale në këtë moshë.

• Është e sigurt t’i jepet anestezi e përgjithshme një fëmije në këtë moshë.
• Është e lehtë të kujdesesh për plagën pas operacionit.
• Fëmija nuk do të ketë asnjë kujtim për këtë.

Ndërhyrja kirurgjikale zakonisht kryhet nga një urolog pediatrik . Ndërhyrja kirurgjikale ka disa qëllime kryesore:

1. Drejtimi i penisit: Nëse ka një gjendje `akordore`, penisi drejtohet duke korrigjuar përkuljen.

2. Rindërtimi i uretrës: Uretra e paplotë shndërrohet në një tub të plotë, duke e çuar hapjen e uretrës në majë të penisit. Kjo mund të përfshijë përdorimin e një cope indi të marrë nga lafsha e vetë fëmijës.

3. Riformësimi i lëkurës: Lëkura e penisit riformësohet bukur. Shpesh, rrethprerja kryhet në të njëjtën kohë me këtë ndërhyrje kirurgjikale.

Pas operacionit, një tub i vogël (kateter) mund të vendoset përkohësisht për të kulluar urinën derisa uretra të shërohet. Ky tub do të hiqet nga mjeku brenda një ose dy javësh.

A ka ndonjë ndërlikim që mund të ndodhë pas operacionit?

Ashtu si me çdo ndërhyrje kirurgjikale, ka rreziqe dhe ndërlikime që mund të ndodhin me këtë ndërhyrje, por këto janë shumë të rralla.

• Fistula uretrokutane: Një vrimë e vogël formohet midis uretrës së sapoformuar dhe lëkurës, e cila mund të shkaktojë rrjedhje të urinës.
• Striktura uretrale: Një shenjë mund të shkaktojë bllokimin e uretrës.
• Lakimi i përsëritur: Penisi mund të përkulet poshtë përsëri pas një farë kohe pas operacionit.

Nëse kjo ndodh, mund të nevojitet një ndërhyrje tjetër kirurgjikale e vogël për ta korrigjuar atë, por shumë fëmijë kanë rezultate shumë të suksesshme me një ndërhyrje të vetme kirurgjikale.

Si duhet të kujdesem për foshnjën pas operacionit?

Është shumë e rëndësishme të kujdeseni mirë për fëmijën tuaj pas operacionit. Ndiqni udhëzimet e mjekut saktësisht.

• Pastërtia: Mbajeni zonën e plagës sa më të pastër dhe të thatë të jetë e mundur. Lani duart tërësisht me sapun dhe ujë para se të ndërroni pelenën.
• Larja: Mos u lahni në vaskë derisa mjeku t'ju udhëzojë. Banjë me sfungjer. Pasi të hiqet tubi, mund të laheni normalisht.
• Shmangni presionin: Mos e vendosni foshnjën përmbys. Mos i jepni lodra që qëndrojnë me këmbët e hapura (kalë lëkundës, kërcyes) për disa javë.
• Ënjtje dhe njollë: Është normale që penisi të jetë i fryrë dhe të ketë një ngjyrë blu/vjollcë pas operacionit. Kjo do të zhduket gradualisht gjatë një ose dy muajsh.

Kur duhet të shkoj te mjeku ose të shkoj në ETU?

Nëse lind ndonjë problem pas operacionit, është e rëndësishme të veproni shpejt.

Hipospadia, Sëmundje të Fëmijëve Meshkuj, Defekte të Lindjes, Tubi Uretral, Kirurgjia, Shëndeti i Fëmijëve, Chordee