A fillon papritur fëmija juaj të dridhet? A është kjo ajo që nënkuptojmë me Spazma Infantile? Le ta zbulojmë!

A e keni vënë re ndonjëherë fëmijën tuaj të vogël që papritmas dridhet dhe ngurtësohet? Kjo ndoshta ndodh disa herë në ditë. Mund të pyesni veten nëse kjo është normale apo nëse është një gjendje specifike që prek foshnjat. Për këtë do të flasim sot. Kjo gjendje quhet `(Spazma Infantile)`. Le të shohim se çfarë është, pse ndodh, cilat janë simptomat, si ta zbulojmë dhe cilat janë trajtimet.

Çfarë është kjo (Spazma Infantile)?

Thënë thjesht, "(Spazmat Infantile)" është një lloj epilepsie që ndodh tek foshnjat nën një vjeç, domethënë nën 12 muajsh . Epilepsia është një gjendje ("çrregullime neurologjike") e shkaktuar nga një problem jonormal me aktivitetin elektrik të trurit të foshnjës suaj. Kur ndodhin këto "(Spazma Infantile)", trupi i foshnjës, veçanërisht barku, koka, qafa, krahët dhe këmbët, papritmas shtrëngohen dhe duket se dridhen.

Këto kontraksione zgjasin për një kohë shumë të shkurtër, rreth një ose dy sekonda . Por ato mund të ndodhin në seri, që do të thotë se vjen një kontraksion dhe pastaj një tjetër pas 5 ose 10 sekondash, ose në një "grup". Imagjinoni një foshnjë që shkelmon disa herë radhazi. Shumicën e kohës, këto kontraksione vijnë pasi foshnjat zgjohen nga gjumi .

Gjëja e trishtueshme është se shumë foshnje që vuajnë nga kjo gjendje mund të kenë vonesa në zhvillim, ose mund t'i zhvillojnë ato më vonë. Domethënë, foshnja është vonë në kryerjen e gjërave që janë të përshtatshme për moshën e saj.

Cili është ndryshimi midis (Spazmave Infantile) dhe (Sindromës West)?

Tani mund të pyesni veten se çfarë është kjo "Sindroma e Perëndimit". Ndonjëherë mjekët e quajnë edhe këtë. "Sindroma e Perëndimit" është një koleksion i disa simptomave. Kjo është:

• Po flasim për këto "Spazma Infantile".
• Ekziston një model jonormal në formën elektrike të valës së trurit të quajtur `(Hipsaritmi)`. (Kjo zbulohet nga një test `(EEG)`, do të flasim për të më vonë).
• Ka vonesa në zhvillim ose humbje të aftësive ekzistuese më parë (`regresion zhvillimor`).

Megjithatë, jo çdo foshnjë me `(Spazma Infantile)` ka domosdoshmërisht `(Sindromën West).` Kjo do të thotë, është e mundur të ketë `(Spazma Infantile)` pa ndonjë vonesë në zhvillim.

Cili është ndryshimi midis spazmave dhe konvulsioneve?

Po, kjo është një pyetje e rëndësishme. "(Spazmat Infantile)" është në fakt një lloj krize. Një "krizë" është një aktivitet elektrik i papritur dhe i pakontrolluar midis qelizave të trurit. Kjo mund të shkaktojë ngurtësim të përkohshëm të muskujve, ndryshime në lëvizje, sjellje dhe ndryshime të pazakonta në ndjesi. Jo të gjitha krizat janë të njëjta.

Krahasuar me krizat toniko-klonike ose grand mal që zakonisht na vijnë ndërmend kur mendojmë për kriza, këto spazma infantile janë shumë më të shkurtra. Spazmat infantile zgjasin rreth një ose dy sekonda, por ato vijnë në grupe. Llojet e tjera të krizave mund të zgjasin nga 30 sekonda deri në rreth dy minuta.

Cili është ndryshimi midis Spazmave Infantile dhe Refleksit të Trembjes?

Kjo është gjithashtu diçka që i ngatërron shumë prindër, sepse mënyra se si shfaqen "Spazmat Infantile" mund të duket e ngjashme me mënyrën se si foshnjat zakonisht dridhen.

Foshnjat zakonisht tremben (i quajtur edhe refleksi Moro) kur dëgjojnë një zhurmë të lartë ose kur lëvizin papritur. Foshnja pastaj e hedh kokën prapa, i hap krahët dhe këmbët gjerësisht dhe e kthen kokën lart. Ndonjëherë mund të qajë dhe pastaj t'i tërheqë krahët dhe këmbët përsëri në trup.

Por te `(Spazmat Infantile)` nuk ka një shkak të tillë të jashtëm . Domethënë, spazmat nuk ndodhin për shkak të një tingulli apo diçkaje tjetër. Tjetra është se `(Spazmat Infantile)` vijnë në grupe . Domethënë, vjen një, pastaj një tjetër dhe një tjetër. Një spazmë normale nuk zgjat aq shumë. Gjithashtu, kur ndodh spazma, sytë e foshnjës mund të rrokullisen lart, ose mund të duket sikur po rrudh vetullat . Këto janë më pak të zakonshme te spazmat normale.

Në çfarë moshe fillojnë spazmat infantile?

Sipas mjekëve, 90% e "(Spazmave Infantile)" diagnostikohen tek foshnjat nën 12 muaj, domethënë tek foshnjat nën një vjeç. Është më e zakonshme midis moshës katër dhe shtatë muajsh . Megjithatë, ndonjëherë fëmijët mbi 12 muaj mund ta kenë edhe këtë lloj spazme. Në këtë rast, klasifikohet si "(Spazma Epileptike)".

Sa e zakonshme është kjo gjendje?

Kjo nuk është një gjendje shumë e zakonshme, por as nuk është inekzistente. Është vlerësuar se afërsisht një në 2,000 deri në 4,000 foshnje mund të preket nga kjo gjendje (Spazma Infantile).

Cilat janë simptomat e spazmave infantile?

Kur vijnë këto kontraksione, trupi i foshnjës suaj papritmas ngurtësohet ose dridhet. Kjo zgjat vetëm disa sekonda. Foshnja mund të harkojë shpinën, të përkulë krahët, këmbët dhe kokën përpara. Siç e përmendëm më parë, këto kontraksione vijnë në grup, njëra pas tjetrës, me një pushim 5-10 sekondash.

Pas një ose disa shqelmave, foshnja mund të shqetësohet dhe të qajë. Por kjo nuk ndodh gjithmonë.

Ndonjëherë këto `(Spazma Infantile)` shfaqen shumë lehtë . Ne mund të mos i dallojmë lehtë. Simptoma të tilla delikate janë:

• Duke rrotulluar sytë.
• Dhimbje barku.
• Lëvizjet e mjekrës.
• Duke bërë grimasa.
• Koka po tund kokën.

Nëse dridhja shkaktohet nga një anomali në trurin e foshnjës, shpesh mund të prekë vetëm njërën anë të trupit. Ose koka ose sytë mund të duken sikur janë tërhequr në njërën anë.

Gjëja më e rëndësishme është se kjo goditje ndodh më shpesh pasi foshnja zgjohet nga gjumi . Ndodh shumë rrallë ndërsa foshnja është duke fjetur.

Jo shumë kohë pasi të fillojnë këto ritme, do të jeni në gjendje të vini re ndryshime të tjera tek fëmija juaj:

• Piketat zhvillimore si rrokullisja, ulja, gjunjëzimi dhe belbëzimi humbasin.
• Ndërveprimet shoqërore me të tjerët zvogëlohen, dhe e qeshura zvogëlohet .
• Gjithmonë nervoz, ose gjithmonë i heshtur.

Nëse është e mundur, filmoni foshnjën tuaj kur ajo ka këto spazma. Pastaj mund t'ia tregoni pediatrit tuaj. Është e rëndësishme t'i dalloni këto "Spaza Infantile" herët. Nëse mendoni se foshnja juaj po ka këto spazma, vizitoni një mjek sa më shpejt të jetë e mundur.

Sa shpesh mund të shfaqen spazmat infantile?

Një foshnjë mund të ketë deri në 100 kriza në ditë. Por çdo foshnjë preket ndryshe. Pra, nëse vini re se foshnja juaj ka kriza, edhe nëse janë vetëm një ose dy herë në ditë, është mirë të flisni me një mjek sa më shpejt të jetë e mundur .

Cilat janë shkaqet e spazmave infantile?

Ka shumë shkaqe të mundshme të spazmave infantile. Shkencëtarët kanë identifikuar më shumë se 200 gjendje shëndetësore që mund t'i shkaktojnë ato. Megjithatë, në rreth një të tretën e rasteve, mjekët nuk mund ta gjejnë shkakun e saktë.

Kjo goditje në tru mund të shkaktohet nga një anomali në një pjesë të vogël të trurit të foshnjës, ose mund të shkaktohet nga një problem në të gjithë trurin.

Disa nga arsyet kryesore janë:

• Dëmtim ose infeksion i trurit: Kjo goditje në tru mund të shkaktohet nga çdo lloj dëmtimi i trurit. Shkaqet kryesore janë `(encefalopatia hipoksike-iskemike)` (që do të thotë se truri nuk merr oksigjen ose gjak të mjaftueshëm për një kohë të gjatë), `(Meningjiti)` (meningjiti) dhe `(Goditja në tru perinatale)` (që do të thotë një goditje në tru që ndodh gjatë mesit të shtatzënisë së foshnjës dhe brenda muajit të parë pas lindjes).
• Probleme me Zhvillimin e Trurit: Kjo mund të shkaktohet nga një numër anomalish në sistemin nervor qendror (trurin dhe palcën kurrizore) që ndodhin ndërsa foshnja zhvillohet në mitër. Për shembull, gjendje si `(Displazia kortikale fokale)`, `(Lisencefalia)`, `(Holoprosencefalia)` dhe `(Sindroma Aicardi)`. Mund të shkaktohet gjithashtu nga enët anormale të gjakut në trurin e foshnjës (`(Keqformime arteriovenoze)`).
• Mutacionet gjenike: Shkencëtarët tani po lidhin shumë mutacione gjenike me spazmat infantile. Disa shembuj përfshijnë Trisominë 21 (sindromën Down), sklerozën tuberoze, sindromën Miller-Dieker dhe çrregullimin e mungesës së CDKL5.
• Problemet metabolike: Gabimet e lindura të metabolizmit (GMB) gjithashtu mund të shkaktojnë këtë problem. Këto janë probleme gjenetike që bllokojnë rrugët metabolike që zbërthejnë ushqimin që hamë dhe prodhojnë energji. Shumë rrallë, mungesa e vitaminës B6 mund të shkaktojë gjithashtu këtë problem.

Si diagnostikohen spazmat infantile?

Mjeku i foshnjës suaj do t'ju pyesë për simptomat dhe historinë mjekësore të foshnjës suaj, dhe gjithashtu do të kryejë një ekzaminim fizik.

Foshnja juaj mund të referohet më pas te një neurolog pediatrik ose epileptolog. Ata do të kryejnë një elektroencefalogram (EEG) për të konfirmuar nëse foshnja ka spazma infantile. Ata gjithashtu mund të bëjnë teste të tjera për të gjetur shkakun.

Meqenëse mund të ketë qindra shkaqe për `Spazmat Infantile`, mund të jetë pak e vështirë për mjekët të gjejnë shkakun.

Cilat janë testet diagnostikuese?

Mjeku kryen kryesisht një test "elektroencefalogram - EEG" për të konfirmuar nëse janë të pranishme "spazma infantile".

Një EEG mat dhe regjistron sinjalet elektrike në trurin e foshnjës suaj. Kur kryhet një EEG, një teknik vendos pllaka të vogla metalike (elektroda) në skalpin e foshnjës. Këto elektroda janë të lidhura me një makinë. Makina i jep mjekut informacion në lidhje me aktivitetin e trurit të foshnjës. Është më mirë nëse foshnja ka një krizë gjatë EEG-së dhe koha midis krizave mund të regjistrohet. Mjekët kërkojnë një model specifik EEG të quajtur hipsaritmi. Ky model është shumë specifik. Kjo është arsyeja pse shpesh është e lehtë për mjekët të diagnostikojnë me saktësi spazmat infantile.

Mjeku mund të urdhërojë teste të mëtejshme për të gjetur shkakun e këtij dridhjeje:

• Skanimi me rezonancë magnetike (MRI) i trurit: Një skanim me rezonancë magnetike është një test pa dhimbje që mund të bëjë fotografi shumë të qarta të indeve dhe strukturave në trurin e foshnjës suaj. Një RM përdor një magnet të madh, valë radioje dhe një kompjuter për të krijuar këto fotografi të detajuara. Nuk përdor rreze X. Një RM mund ta ndihmojë mjekun tuaj të zbulojë se çfarë po shkakton krizat e foshnjës suaj.
• Testet gjenetike dhe metabolike: Nëse rezonanca magnetike e foshnjës suaj është normale, mjeku juaj shpesh do të bëjë teste të tjera, të tilla si teste gjenetike dhe metabolike, për të provuar të gjejë shkakun e krizave. Këto teste zakonisht kërkojnë një mostër gjaku, urine ose lëngu kurrizor.

Si trajtohen spazmat infantile?

Ekzistojnë dy qëllime kryesore të trajtimit. Njëri është ndalimi ose kontrolli i goditjes në tru . Tjetri është trajtimi i shkakut të goditjes në tru , nëse është e mundur.

Trajtimet kryesore të dhëna për të ndaluar ose menaxhuar krizat janë:

• Hormoni adrenokortikotropik (ACTH): ACTH është një hormon i prodhuar nga gjëndra juaj e hipofizës. Ai luan një rol të madh në mënyrën se si trupi juaj reagon ndaj stresit. Kur ACTH çlirohet, gjëndrat mbiveshkore stimulohen për të prodhuar "hormonin e stresit" kortizol. ACTH është një hormon sintetik që përdoret për të trajtuar krizat. Ai jepet si injeksion. Dozat e para jepen në spital. Mjeku do t'ju vëzhgojë nga afër për çdo efekt anësor të mundshëm. Meqenëse injeksionet e ACTH do të vazhdojnë për rreth gjashtë javë, mjeku juaj do t'ju udhëzojë se si t'i jepni foshnjës suaj injeksionin në shtëpi.
• Prednizoloni oral: Ky ilaç është një formë sintetike e një hormoni kortikosteroid të prodhuar nga gjëndrat mbiveshkore. Funksionon mirë për të trajtuar spazmat infantile. Mund të përdoret kur ACTH është e vështirë të merret.
• Vigabatrin (`Vigabatrin - Sabril®`): Ky është një ilaç antikonvulsiv. Jepet nga goja si pilulë ose lëng.

Nëse foshnja juaj nuk i përgjigjet këtyre trajtimeve hormonale ose Vigabatrin, ekzistojnë mundësi të tjera trajtimi:

• Dieta ketogjenike.
• Medikamente të tjera antikonvulsive.
• Nëse shkaku i "Spazmave Infantile" është një problem në një vend të trurit ("lezion i fokusuar"), rekomandohet kirurgjia e epilepsisë.

Spazmat infantile ndonjëherë mund të jenë të vështira për t'u trajtuar. Disa fëmijë mund të kenë nevojë të përsërisin një cikël trajtimi ose një cikël të dytë trajtimi. Gjatë gjithë trajtimit, aktiviteti i trurit të foshnjës mund të duhet të monitorohet me anë të testeve të përsëritura EEG për të parë nëse trajtimi po funksionon.

Nëse mjeku mund të gjejë shkakun e shqetësimit të foshnjës, ai duhet ta trajtojë atë shkak nëse është e mundur. Kjo mund të përfshijë ndërhyrje kirurgjikale ose terapi të synuar për një gjendje themelore gjenetike ose metabolike.

Vonesat në zhvillim dhe regresioni janë të zakonshme me Spazmat Infantile. Ekipi mjekësor i foshnjës do të sugjerojë terapi që do të ndihmojnë zhvillimin sa më shumë që të jetë e mundur.

Cilat janë efektet anësore të trajtimit të spazmave infantile?

Ekzistojnë disa efekte anësore të mundshme të trajtimit me hormon adrenokortikotropik (ACTH):

• Tension i lartë i gjakut (hipertension).
• Dobësimi i sistemit imunitar (`(Imunosupresioni)`).
• Ënjtje (shpesh në fytyrë).
• Paqëndrueshmëri dhe nervozizëm.
• Ulçera në stomak dhe/ose në zorrë.
• Sekretimi i glukozës në urinë.

Efektet anësore të mundshme të trajtimit me `Vigabatrin`:

• Ngushtim i pakthyeshëm i fushës së shikimit.
• Zemërim.

Për shkak të këtyre efekteve anësore, mjeku i foshnjës suaj do të flasë me ju për të përcaktuar opsionin më të mirë të trajtimit. Ata gjithashtu do ta monitorojnë nga afër foshnjën tuaj për të parë nëse shfaqen këto efekte anësore.

Cila është prognoza e Spazmave Infantile?

E ardhmja e kësaj gjendjeje, ose "prognoza", varet nga disa faktorë:

• Shkaku i `(Spazmave Infantile)`.
• A mund të trajtohet shkaku?
• Sa shpejt u diagnostikua foshnja dhe filloi trajtimi.
• Nëse foshnja ka arritur momentet zhvillimore para se të fillojnë goditjet me shkelm.

Rreth 50% e fëmijëve me spazma infantile mund të kenë probleme afatgjata zhvillimore dhe neurologjike. Edhe nëse spazmat ndalojnë, shumë fëmijë mund të zhvillojnë lloje të tjera të krizave dhe epilepsisë.

Megjithatë, nëse diagnostikohet dhe trajtohet shpejt dhe me sukses, perspektiva e përgjithshme mund të jetë e mirë . Fëmijët që kanë arritur momentet zhvillimore para fillimit të krizave mund të zhvillohen normalisht.

Si duhet të kujdesem për fëmijën tim me spazma infantile?

Nëse foshnja juaj ka "Spazma Infantile", duhet të ndiqni udhëzimet e mjekut për ta ndihmuar atë:

• Jepni të gjitha ilaçet siç përshkruhet.
• Referojuni vlerësimeve dhe terapive zhvillimore.
• Shkoni në të gjitha vizitat mjekësore pasuese.

Spazmat infantile mund të shkaktojnë probleme njohëse, neurologjike dhe/ose shqisore. Shumë fëmijë me Spazma infantile kanë probleme zhvillimore dhe mund të kenë nevojë për ndihmë me aktivitetet e përditshme gjatë gjithë jetës së tyre.

Ekipi mjekësor i foshnjës suaj mund t'u përgjigjet pyetjeve tuaja dhe t'ju ofrojë mbështetje. Ata gjithashtu mund t'ju drejtojnë te grupet mbështetëse në zonën tuaj ose në internet.

Kur duhet ta shoh mjekun e fëmijës tim për spazmat infantile?

Nëse fëmija juaj është diagnostikuar me Spazma Infantile, ai/ajo do të duhet të vizitojë rregullisht ekipin e tij mjekësor për t'u siguruar që trajtimi po funksionon. Ai/ajo gjithashtu do të duhet të bëjë teste elektroencefalogrami (EEG) për të monitoruar aktivitetin e trurit gjatë gjithë trajtimit.

Nëse mendoni se foshnja juaj ka spazma infantile, por ende nuk jeni diagnostikuar, është shumë e rëndësishme të vizitoni një mjek sa më shpejt të jetë e mundur .

Është normale të shqetësoheni kur foshnja juaj nuk po sillet normalisht ose nuk po i arrin fazat e zhvillimit. Ju e njihni më mirë foshnjën tuaj . Nëse mendoni se foshnja juaj po përjeton spazma - një ndjesi e papritur, ngurtësuese dhe dridhjeje, shpesh në grupe - flisni me një mjek sa më shpejt të jetë e mundur. Nëse është e mundur, bëni një video të spazmës. Mund t'ia tregoni mjekut. Njohja e hershme e "Spazmave Infantile" mund të çojë në rezultate më të mira .

Gjëra që duhet të mbajmë mend nga kjo histori (Mesazh për t’u marrë me vete)

Në rregull, ja disa gjëra që duhet të mbani mend nga ajo për të cilën folëm:

• Spazmat infantile janë një lloj epilepsie e rëndë që ndodh tek foshnjat nën 12 muaj.
• Nëse foshnja juaj papritmas dridhet dhe ngurtësohet, veçanërisht në grupe pasi zgjohet , mos e merrni lehtë .
• Kjo është e ndryshme nga refleksi normal i trembjes së foshnjës.
• Nëse është e mundur, filmoni kontraksionet dhe tregojani ato mjekut .
• Diagnoza dhe trajtimi i hershëm mund të kenë një ndikim të madh në zhvillimin e ardhshëm të foshnjës.
• Nëse vini re ndonjë ndryshim në sjelljen, buzëqeshjen ose zhvillimin e foshnjës suaj, flisni me mjekun tuaj edhe për këtë.
• Kjo mund të jetë një përvojë shumë stresuese për të dy prindërit. Prandaj, ndërsa ndiqni udhëzimet e mjekut saktësisht, merrni mbështetje për veten tuaj. Mos u shqetësoni, mjekët do t'ju ndihmojnë.

Spazma infantile , epilepsi, dridhje të foshnjës, konvulsione, Sindroma West, epilepsi infantile, EEG, MRI