Një zgjidhje e re për dhimbjet e shpinës të shkaktuara nga spondiliti ankilozant (AS): Gjithçka rreth frenuesve të JAK

A e filloni ditën tuaj me ngurtësi dhe dhimbje shpine sapo zgjoheni në mëngjes? A zvogëlohet kjo dhimbje kur ecni pak, bëni diçka të dobishme dhe rritet përsëri kur jeni ende? Këto mund të jenë simptoma të zakonshme të një sëmundjeje të quajtur Spondiliti Ankilozant (AS). Ky është një gjendje vërtet bezdisëse që ndërhyn në jetën e përditshme. Si trajtim për këtë, mjekët së pari përshkruajnë qetësues dhimbjesh (NSAID). Nëse këto nuk e kontrollojnë sëmundjen, ata mund t'ju referojnë në injeksione të quajtura biologjikë. Megjithatë, disa njerëz nuk marrin lehtësim nga këto trajtime, ose efektet e tyre anësore janë të vështira për t'u toleruar. A po përjetoni të njëjtën gjë? Nëse po, mos u shqetësoni. Me përparimin e shkencës mjekësore, një tjetër trajtim i ri dhe i suksesshëm ka dalë në dritë. Ky është frenuesi i Janus Kinazës (JAK) . Le të flasim për këtë sot.

Çfarë janë frenuesit e JAK?

Frenuesit e JAK janë një klasë e re barnash për trajtimin e spondilitit ankilozant. Ashtu si barnat biologjike, ato i përkasin një klase barnash të quajtura barna antireumatike që modifikojnë sëmundjen (DMARD). "Modifikuese të sëmundjes" do të thotë që këto barna jo vetëm që zvogëlojnë dhimbjen. Ato gjithashtu kontrollojnë dëmtimin e shtyllës kurrizore dhe të nyjeve të tjera, duke ngadalësuar përparimin e sëmundjes.

Por këto nuk përdoren vetëm për spondilitin ankilozant. Ky lloj ilaçi është miratuar edhe për disa sëmundje të tjera autoimune. Domethënë, sëmundje në të cilat sistemi imunitar i trupit sulmon qelizat e veta.

• Artriti reumatoid
• Artriti idiopatik juvenil (JIA) në kursin poliartikular
• Artriti psoriatik
• Kolit ulceroz

Cilat lloje përdoren për spondilitin ankilozant?

Aktualisht, dy lloje të frenuesve të JAK janë miratuar për trajtimin e spondilitit ankilozant.

• Tofacitinib (emri i markës: Xeljanz, Xeljanz-XR)
• Upadacitinib (emri i markës: Rinvoq)

Këto zakonisht u përshkruhen pacientëve, simptomat e të cilëve nuk janë kontrolluar me një ose më shumë ilaçe biologjike të quajtura frenues të TNF-së, ose që nuk mund t'i tolerojnë efektet anësore të këtyre ilaçeve. Prandaj, mjeku juaj do ta shqyrtojë me kujdes historinë tuaj të plotë mjekësore përpara se të përshkruajë këtë ilaç.

Si funksionon ky ilaç?

Për ta kuptuar këtë, le të marrim një shembull të vogël. Imagjinoni që sistemi imunitar i trupit tonë është një ushtri e madhe. Në një sëmundje si spondiliti ankilozant, kjo ushtri merr mesazhin e gabuar dhe fillon të sulmojë nyjet e vendit të vet (të trupit tonë). Ky sulm është ai që shkakton dhimbje dhe ënjtje (inflamacion).

Ekzistojnë disa "lajmëtarë" që dërgojnë këto mesazhe të gabuara. Ato quhen enzima JAK . Këto enzima janë ato që u sinjalizojnë qelizave imune të "sulmojnë", kimikatet e quajtura citokina.

Ajo që bëjnë ilaçet e quajtura frenues të JAK është bllokimi i pikërisht këtyre lajmëtarëve (enzimave JAK). Kjo ndalon rrjedhën e këtyre mesazheve të gabuara dhe zvogëlon aftësinë e sistemit imunitar për të sulmuar nyjet.

Barnat biologjike funksionojnë pak më ndryshe. Një ilaç biologjik synon dhe bllokon një citokinë specifike, siç është TNF ose IL-17. Frenuesit e JAK bllokojnë prodhimin e shumë citokinave njëkohësisht. Thënë thjesht, ato e bllokojnë problemin që në fillim.

A ka ndonjë efekt anësor?

Ashtu si me çdo ilaç, ekziston mundësia e efekteve anësore. Por për shumicën e njerëzve, ato janë të sigurta. Mjeku juaj do t'ju monitorojë nga afër përpara se të filloni ta merrni këtë ilaç dhe ndërsa e merrni atë.

Pak më shumë rreth efekteve anësore serioze

Meqenëse këto ilaçe e shtypin sistemin imunitar, aftësia e trupit për të luftuar mikrobet si bakteret dhe viruset zvogëlohet disi. Kjo rrit rrezikun e infeksioneve.

E rëndësishme: Ndërsa merrni këtë ilaç, duhet të shmangni marrjen e vaksinave të gjalla. Shembuj përfshijnë fruthin, shytat, rubeolën (MMR) dhe rotavirusin. Këto vaksina mund t'ju sëmurin sepse sistemi juaj imunitar është i dobësuar në atë kohë. Sigurohuni që të flisni me mjekun tuaj para se të merrni ndonjë vaksinë.

Çfarë duhet të pres kur të filloj të marr ilaçe?

Disa njerëz fillojnë të ndiejnë lehtësim nga simptomat e tyre brenda vetëm dy javësh nga fillimi i këtij ilaçi. Megjithatë, mund të duhen deri në 6 muaj që disa njerëz të ndiejnë lehtësim të plotë. Kjo ndryshon nga personi në person.

Nëse nuk ndiheni më mirë pasi të keni marrë ilaçe për disa muaj, mos u frikësoni dhe flisni me mjekun tuaj për këtë dhe merrni këshilla se çfarë të bëni më pas.