Fakte thelbësore që duhet të dini rreth dështimit të veshkave | Nirogi Lanka

A keni menduar ndonjëherë se sa shumë punë bëjnë dy veshkat tuaja të vogla për ju çdo ditë? Megjithatë, ndonjëherë veshkat tuaja mund të kenë vështirësi të funksionojnë siç duhet. Kjo është ajo që ne e quajmë dështim i veshkave. Ndërsa kjo mund të duket e vështirë, në Nirogi Lanka , ne besojmë se të kuptuarit e shëndetit tuaj është mjeti më i fuqishëm që keni. Të qëndrosh i informuar është hapi i parë drejt marrjes nën kontroll të mirëqenies suaj.

Çfarë është dështimi i veshkave?

Thënë thjesht, dështimi i veshkave ndodh kur njëra ose të dyja veshkat tuaja nuk funksionojnë më siç duhet. Ato nuk janë në gjendje të kryejnë rolet e tyre thelbësore vetë. Kjo mund të ndodhë në dy mënyra kryesore: Dështimi Akut i Veshkave , i cili ndodh papritur dhe me shpejtësi - megjithëse në disa raste, mund të jetë i përkohshëm dhe i kthyeshëm me trajtim - dhe Sëmundja Kronike e Veshkave (SKV) , e cila i referohet një rënieje të ngadaltë dhe graduale të funksionit të veshkave me kalimin e kohës. SKV është forma më e zakonshme e problemit të veshkave.

Nëse funksioni i veshkave vazhdon të bjerë, ai mund të arrijë në fazën përfundimtare të njohur si Sëmundja e Veshkave në Fazën e Fundit (SVF) . Pa ndërhyrje mjekësore, SVF është kërcënuese për jetën; një pacient mund të mbijetojë vetëm për disa ditë ose javë pa trajtim. Megjithatë, mos u shqetësoni - me menaxhimin dhe kujdesin e duhur në Nirogi Lanka, ju mund të ruani një cilësi të mirë jetese edhe kur jetoni me sëmundje të veshkave.

Çfarë bëjnë veshkat tuaja?

Le të shohim se si funksionojnë këto organe në trupin tuaj. Dy veshkat tuaja kanë formën e fasuleve dhe janë afërsisht sa madhësia e grushtit tuaj. Ju keni nga një në secilën anë të shtyllës kurrizore, pak poshtë kafazit të brinjëve. Ndërsa shumica e njerëzve kanë dy, është plotësisht e mundur të jetosh një jetë të shëndetshme vetëm me një veshkë funksionale.

Roli kryesor i veshkave është të filtrojnë toksinat nga trupi juaj . Mendojini ato si një sistem të sofistikuar filtrimi: ato filtrojnë gjakun tuaj dhe largojnë produktet e mbeturinave, të cilat më pas ekskretohen si urinë.

Nëse veshkat tuaja nuk funksionojnë siç duhet, këto produkte të mbeturinave fillojnë të grumbullohen në sistemin tuaj. Kjo ju bën të ndiheni keq dhe, nëse nuk trajtohet, kjo gjendje mund të bëhet fatale. Megjithatë, siç u përmend, me kujdesin dhe monitorimin e duhur, kjo gjendje mund të menaxhohet me sukses.

Sa e zakonshme është dështimi i veshkave?

Dështimi i veshkave është mjaft i zakonshëm. Në vende si Shtetet e Bashkuara, rreth 750,000 njerëz preken çdo vit, dhe në mbarë botën, miliona jetojnë me këtë gjendje. Edhe në Sri Lanka, shumë njerëz përballen me këtë problem, kryesisht për shkak të prevalencës së sëmundjeve bashkëshoqëruese si diabeti dhe hipertensioni.

Cilat janë pesë fazat e sëmundjes së veshkave?

Për të përcaktuar fazën e sëmundjes së veshkave, ne shikojmë eGFR-në tuaj (Shkalla e Vlerësuar e Filtrimit Glomerular) , e cila matet nëpërmjet një analize gjaku.

Thënë thjesht, eGFR mat se sa mirë veshkat tuaja filtrojnë mbeturinat. Një individ i shëndetshëm zakonisht ka një eGFR mbi 90. Nëse eGFR juaj bie drejt 0, kjo tregon se veshkat nuk kanë pothuajse asnjë kapacitet funksional të mbetur.

Ekzistojnë pesë faza kryesore të sëmundjes së veshkave:

• Faza I: GFR juaj është 90 ose më i lartë. Mund të ketë dëmtime të vogla të veshkave, por veshkat ende funksionojnë normalisht.
• Faza II: GFR juaj është midis 60 dhe 89. Dëmtimi është më i rëndësishëm se në Fazën I, megjithatë ato vazhdojnë të funksionojnë mirë.
• Faza III: GFR juaj është midis 30 dhe 59. Këtu, funksioni i veshkave është i reduktuar në mënyrë të moderuar deri në të rëndë.
• Faza IV: GFR juaj është midis 15 dhe 29. Funksioni i veshkave është i kompromentuar rëndë në këtë fazë.
• Faza V: GFR juaj është më pak se 15. Kjo tregon dështim të plotë ose të afërt të veshkave, dhe simptomat zakonisht bëhen të dukshme në këtë fazë.

Cilat janë shenjat paralajmëruese të hershme të dështimit të veshkave?

Shpesh, në fazat e hershme, mund të mos përjetoni fare simptoma ose vetëm simptoma shumë të lehta. Edhe nëse ndiheni mirë, Sëmundja Kronike e Veshkave (SKV) mund të shkaktojë dëmtime të brendshme.

Simptomat ndryshojnë nga personi në person. Nëse veshkat tuaja kanë probleme, mund të vini re një ose më shumë nga sa vijon:

• Lodhje e vazhdueshme. Kjo është më shumë sesa thjesht ndjenjë lodhjeje; është një rraskapitje e thellë që pushimi nuk e zgjidh.
• Të përziera dhe të vjella, shpesh të shoqëruara me humbje të oreksit.
• Vështirësi në përqendrim ose mjegullim i trurit. Ndjesia e konfuzionit mendor ose pamundësisë për t'u përqendruar në detyra.
• Edema (ënjtje). Sidomos në duar, kyçe të këmbëve ose rreth syve, veçanërisht pasi të zgjoheni në mëngjes.
• Ndryshime në urinim. Mund të keni nevojë të urinoni më shpesh, më rrallë ose të vini re se urina juaj duket e shkumëzuar.
• Spazma ose ngërçe muskulore.
• Lëkurë e thatë ose e kruar.
• Një shije metalike në gojë ose humbje e oreksit.

Mos u frikësoni nëse keni një ose dy nga këto simptoma, por nëse ato vazhdojnë, duhet të konsultoheni menjëherë me një mjek . Nëse përjetoni një urgjencë, telefononi 911 ose vizitoni departamentin më të afërt të urgjencës.

Cilat janë shkaqet kryesore të dështimit të veshkave?

Shkaqet kryesore të sëmundjes kronike të veshkave dhe dështimit të mëvonshëm të veshkave janëDiabeti mellitus dhe tensioni i lartë i gjakut . Të dyja janë gjendje të zakonshme dhe të menaxhueshme që i hasim shpesh në Nirogi Lanka.

Nëse keni diabet dhe nuk menaxhohet mirë, nivelet e sheqerit në gjak do të rriten shpesh, duke çuar në hiperglicemi. Nëse këto nivele mbeten vazhdimisht të larta, me kalimin e kohës mund të shkaktojnë dëme serioze në veshka dhe organe të tjera jetësore.

Tensioni i lartë i gjakut, ose hipertensioni, ndodh kur gjaku detyrohet të kalojë nëpër enët e gjakut me shumë presion. Pa trajtim afatgjatë, kjo tendosje shtesë mund të shkaktojë dëme të konsiderueshme në indet delikate në veshkat tuaja.

Dështimi i veshkave nuk ndodh brenda natës. Ka disa faktorë të tjerë që kontribuojnë:

• Sëmundja policistike e veshkave (PKD): Kjo është një gjendje gjenetike e trashëguar nga prindërit. Ajo shkakton rritjen e qeseve të mbushura me lëng, të njohura si ciste, brenda veshkave.
• Sëmundjet glomerulare: Këto gjendje ndikojnë në aftësinë e veshkave për të filtruar produktet e mbeturinave nga gjaku juaj në mënyrë efektive.
• Sëmundjet autoimune të veshkave: Për shembull, Lupusi . Ky është një çrregullim autoimun ku sistemi juaj imunitar sulmon gabimisht qelizat tuaja të shëndetshme. Kjo mund të çojë në dëmtim të organeve, dhimbje të kyçeve, ethe dhe skuqje të lëkurës.

Ndonjëherë, dështimi i veshkave mund të zhvillohet me shpejtësi për shkak të shkaqeve të papritura. Kjo njihet si Dëmtim Akut i Veshkave (AKI) . Në këtë gjendje, funksioni i veshkave bie papritur, shpesh brenda pak ditësh. Për fat të mirë, kjo gjendje është shpesh e kthyeshme.

Shkaqet e zakonshme të dëmtimit akut të veshkave përfshijnë:

• Disa ilaçe: Në mënyrë specifike, përdorimi afatgjatë i disa qetësuesve të dhimbjes.
• Dehidratim i rëndë: Kur trupit tuaj i mungojnë lëngjet e mjaftueshme.
• Bllokimi i traktit urinar: Kjo mund të shkaktohet nga gjendje të tilla si gurët në veshka.
• Sëmundje sistemike të patrajtuara: Për shembull, sëmundje të zemrës ose sëmundje të mëlçisë.

Cilat janë faktorët e rrezikut për dështimin e veshkave?

Dështimi i veshkave mund të prekë këdo. Megjithatë, ju mund të jeni në një rrezik më të lartë nëse keni faktorët e mëposhtëm:

• Ju keni diabet .
• Ju keni hipertension (tension të lartë të gjakut) .
• Ju keni sëmundje të zemrës .
• Ekziston një histori familjare e sëmundjes së veshkave (një predispozitë gjenetike).
• Ju keni anomali strukturore në veshkat tuaja.
• Ju jeni me prejardhje të zezë ose afrikano-amerikane (për shkak të faktorëve specifikë gjenetikë).
• Je mbi 60 vjeç .
• Ju keni një histori të gjatë të përdorimit të qetësuesve të dhimbjeve, veçanërisht të NSAID-ve pa recetë (ilaçe anti-inflamatore josteroide) .

Cilat janë ndërlikimet e dështimit të veshkave?

Veshkat tuaja kryejnë funksione jetësore. Kur ato dështojnë, kjo mund të çojë në ndërlikime të ndryshme, të tilla si:

• Presion i lartë i gjakut.
• Anemia: Veshkat prodhojnë një hormon që ndihmon në krijimin e qelizave të kuqe të gjakut. Kur ato dëmtohen, ky prodhim bie.
• Sëmundje e kockave.
• Lëngu rreth mushkërive tuaja.
• Dëmtim nervor.
• Çekuilibri i elektroliteve: Ndryshime në nivelet e mineraleve si natriumi dhe kaliumi në gjak.

Ju lutemi mos supozoni se një diagnozë e dështimit të veshkave do të thotë fundi. Nëse ndiqni me përpikëri planin e trajtimit të mjekut tuaj - i cili mund të përfshijë ilaçe, rregullime të stilit të jetës dhe kufizime dietike në kripë dhe lëndë ushqyese të caktuara - mund ta menaxhoni këtë gjendje në mënyrë efektive. Megjithatë, injorimi i këshillave mjekësore mund të çojë në përkeqësim të mëtejshëm dhe pasoja potencialisht kërcënuese për jetën. Në Nirogi Lanka, ne jemi këtu për të mbështetur udhëtimin tuaj drejt një menaxhimi më të mirë.

A mund të çojë dështimi i veshkave në fazën e fundit në vdekje?

Po, Sëmundja e Veshkave në Fazën e Fundit (SVF) mund të jetë kërcënuese për jetën. Megjithatë, siç u përmend, me trajtimin e duhur, shumë njerëz mund të jetojnë një jetë të plotë. Është e rëndësishme të mbani mend se aktualisht nuk ka kurë të plotë për dështimin e veshkave. Trajtimi përqendrohet në ruajtjen e funksionit të mbetur të veshkave për sa më gjatë të jetë e mundur dhe në vonimin e përkeqësimit të mëtejshëm.

Si diagnostikohet dështimi i veshkave?

Mjeku juaj do të përdorë teste të ndryshme për të vlerësuar se sa mirë funksionojnë veshkat tuaja. Nëse mjeku juaj dyshon se jeni në rrezik për dështim të veshkave, ai zakonisht do të përshkruajë testet e mëposhtme:

• Analizat e gjakut: Këto matin se sa efektivisht veshkat tuaja filtrojnë mbeturinat nga gjaku juaj. Një mostër merret nga një venë në krahun tuaj dhe analizohet në laborator. eGFR juaj përcaktohet përmes këtij testi.
• Analizat e urinës: Këto kontrollojnë urinën tuaj për substanca si proteina ose gjak. Do t'ju kërkohet të jepni një mostër në një enë të pastër për analiza laboratorike.
• Testet imazherike: Këto i lejojnë mjekut tuaj të vizualizojë veshkat tuaja për të kontrolluar për anomali ose pengesa. Testet e zakonshme imazherike përfshijnë ultratinguj të veshkave , urogramë CT dhe rezonancë magnetike .

Si trajtohet dështimi i veshkave?

Qasja ndaj trajtimit të dështimit të veshkave varet nga shkaku themelor dhe ashpërsia e gjendjes suaj. Ndërsa dështimi i veshkave është një gjendje serioze, kërcënuese për jetën që nuk mund të shërohet plotësisht, plani i duhur i trajtimit në Nirogi Lanka mund t'ju ndihmojë të jetoni një jetë më të gjatë dhe më të rehatshme, duke menaxhuar në mënyrë efektive simptomat dhe ndërlikimet.

Nëse funksioni i veshkave po bie gradualisht, ekipi juaj i kujdesit shëndetësor do ta monitorojë nga afër shëndetin tuaj dhe do të zbatojë strategji për të ruajtur funksionin e mbetur për aq kohë sa të jetë e mundur. Këto mund të përfshijnë:

• Testimi i rregullt i gjakut.
• Monitorim i vazhdueshëm i presionit tuaj të gjakut.
• Medikamente me recetë të përshtatura sipas nevojave tuaja.

Nëse jeni në fazën e fundit të dështimit të veshkave , trajtimi aktiv është thelbësor për të mbështetur jetën. Ekzistojnë dy mundësi kryesore trajtimi: Dializa dhe Transplantimi i veshkave .

Medikamente për Dështimin e Veshkave

Në varësi të asaj që shkaktoi sëmundjen e veshkave, mjeku juaj mund të përshkruajë një ose më shumë nga ilaçet e mëposhtme:

• Frenuesit e enzimës konvertuese të angiotenzinës (ACE) ose bllokuesit e receptorëve të angiotenzinës II (ARB): Këto ndihmojnë në menaxhimin dhe uljen e tensionit të gjakut.
• Diuretikët: Shpesh të quajtur "pilula uji", këto ndihmojnë trupin tuaj të eliminojë lëngjet e tepërta.
• Statinat: Këto përdoren për të ulur nivelet e kolesterolit.
• Agjentët stimulues të eritropoietinës: Nëse vuani nga anemia, këta ndihmojnë trupin tuaj të prodhojë qeliza të kuqe të gjakut.
• Vitamina D dhe Kalcitrioli: Këto ndihmojnë në mbrojtjen e shëndetit të kockave tuaja dhe parandalojnë përkeqësimin.
• Lidhësit e fosfatit: Këto ndihmojnë në largimin e fosforit të tepërt nga qarkullimi i gjakut.

Dializë

Dializa vepron si një filtër i jashtëm për gjakun tuaj, duke u dhënë veshkave mbështetjen që u nevojitet kur nuk mund të funksionojnë më vetë. Ekzistojnë dy lloje kryesore:

• Hemodializa: Në këtë proces, një aparat filtron gjakun tuaj. Shumica e pacientëve i nënshtrohen këtij trajtimi në një spital ose qendër të specializuar për dializë tre deri në katër herë në javë. Mund të jetë fizikisht e lodhshme, pasi do t'ju duhet të qëndroni të lidhur me aparatin për disa orë në seancë.
• Dializa peritoneale: Një kateter futet në barkun tuaj, duke lejuar që një tretësirë ​​e veçantë e dializës të rrjedhë në zgavrën tuaj të barkut. Ky lëng thith mbeturinat dhe lëngun e tepërt, i cili më pas kullohet përsëri jashtë. Në shumë raste, kjo formë e dializës mund të kryhet në rehatinë e shtëpisë tuaj.

Transplanti i veshkave

Në një transplant veshke , një kirurg zëvendëson veshkën tuaj të dëmtuar me një të shëndetshme nga një donator. Ky organ donator mund të vijë nga një donator i vdekur ose nga një donator i gjallë. Ju mund të jetoni një jetë të plotë dhe të shëndetshme vetëm me një veshkë funksionale. Pas një transplanti, do t'ju duhet të merrni ilaçe për pjesën tjetër të jetës suaj për të parandaluar që trupi juaj të refuzojë organin e ri.

A mund të shërohet dështimi i veshkave në fazën e fundit?

Prognoza juaj varet nga faktorë të ndryshëm. Me kujdes të përkushtuar mjekësor, mund të keni një jetë të përmbushur dhe të lumtur. Megjithatë, duhet të përgatiteni për realitetin se trajtimi do të jetë i nevojshëm gjatë gjithë jetës suaj. Ju lutemi mbani mend, sëmundja dhe dështimi i veshkave nuk mund të kthehen mbrapsht ; trajtimet përqendrohen në ngadalësimin e përparimit dhe menaxhimin e gjendjes.

Si mund të parandalohet dështimi i veshkave?

Ndërsa sëmundja kronike e veshkave (CKD) dhe dështimi i veshkave nuk mund të kthehen gjithmonë në normalitet, ju mund të ndërmerrni hapa aktivë për të mbrojtur funksionin e mbetur të veshkave. Përvetësimi i zakoneve dhe rutinave të shëndetshme mund ta ngadalësojë ndjeshëm përparimin e sëmundjes.

Nëse keni CKD ose jeni në rrezik për dështim të veshkave, merrni në konsideratë sa vijon:

• Monitoroni vazhdimisht funksionin e veshkave (sipas këshillës së mjekut tuaj).
• Nëse keni diabet, mbajini nivelet e sheqerit në gjak brenda një diapazoni të shëndetshëm .
• Mbani tensionin e gjakut në një nivel normal dhe të shëndetshëm .
• Shmangni të gjitha produktet e duhanit , përfshirë pirjen e duhanit.
• Kufizoni ushqimet e pasura me kalium dhe natrium (kripë) . Konsultohuni me mjekun ose një nutricionist, pasi disa fruta dhe perime janë natyrshëm të pasura me kalium.
• Merrni pjesë në çdo takim të planifikuar mjekësor me ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor.

Çfarë mund të prisni nëse keni dështim të veshkave?

Nuk ka kurë të plotë për dështimin e veshkave. Megjithatë, me diagnozë të saktë dhe trajtim të vazhdueshëm, mund të jetoni një jetë të gjatë dhe kuptimplotë pa kompromentuar ndjeshëm cilësinë e jetës suaj.

Kur duhet të vizitoni një mjek?

Nëse keni ndonjë faktor rreziku për dështimin e veshkave, ju lutemi caktoni një konsultë me mjekun tuaj. Kjo përfshin:

• Keni tension të lartë të gjakut (hipertension) .
• Ju vini re ndryshime në modelet tuaja të urinimit (si urinim i shpeshtë, ulje e prodhimit të urinës, urinë me shkumë ose gjak në urinë).
• Ju përjetoni mjegullim të trurit ose vështirësi në përqendrim.
• Vuani nga të përziera ose të vjella të vazhdueshme.
• Ju keni një diagnozë të diabetit .
• Keni një histori familjare të sëmundjes së veshkave.
• Keni një histori të mëparshme të dëmtimit të veshkave (p.sh., dështim akut të veshkave).
• Ju përdorni shpesh qetësues dhimbjesh të tipit NSAID .

Nëse po përjetoni ndonjë nga këto shenja, mos i injoroni ato. Hapi më i mençur është të konsultoheni menjëherë me një mjek për këshilla mjekësore profesionale.

Pyetje për t'i bërë mjekut tuaj

Konsideroni diskutimin e këtyre pyetjeve në lidhje me dështimin e veshkave me ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor:

• Si u diagnostikua saktësisht dështimi im i veshkave?
• Nëse nuk është dështim i veshkave, cilat gjendje të tjera mund t'i shpjegojnë këto simptoma?
• Cili është shkaku rrënjësor i dëmtimit të veshkave të mia?
• A kam nevojë për dializë?
• Cilën metodë të dializës më rekomandoni?
• A jam një kandidat i përshtatshëm për transplant veshke?
• Çfarë ilaçesh rekomandoni?
• A duhet të bëj ndryshime specifike në dietën time ose në marrjen e lëngjeve?
• Sa shpesh duhet të marr pjesë në takimet pasuese?

Kur duhet të merrni në konsideratë kujdesin paliativ për dështimin e veshkave?

Vendimi se kur duhet të kaloni në kujdes paliativ për veten ose një të dashur është një zgjedhje thellësisht personale. Ekipi juaj mjekësor mund t'ju ndihmojë të drejtoni rrugën më të mirë për situatën tuaj specifike. Qëllimi kryesor i kujdesit paliativ është të ofrojë rehati, dinjitet dhe mbështetje gjatë fazave të avancuara të dështimit të veshkave. Në kontekstin e dështimit të veshkave, kujdesi paliativ shpesh merret në konsideratë kur trajtimet si dializa ose transplantimi nuk janë më efektive ose nuk janë më një mundësi e zbatueshme për pacientin.

Marrëdhëniet kryesore nga Nirogi Lanka

Veshkat tuaja janë organe jetësore përgjegjëse për filtrimin e mbeturinave dhe lëngjeve të tepërta nga trupi juaj. Dështimi i veshkave do të thotë që këto organe nuk i kryejnë më funksionet e tyre thelbësore, të cilat mund të bëhen kërcënuese për jetën pa ndërhyrjen e duhur. Megjithatë, mos e humbni shpresën; opsione të tilla si dializa ose transplanti i veshkave mund t'ju ndihmojnë të ruani një cilësi të mirë jetese. Plani juaj i kujdesit mund të përfshijë ilaçe dhe rregullime specifike në dietë. Gjithmonë ndiqni takimet tuaja mjekësore në mënyrë të vazhdueshme. Nëse keni ndonjë pyetje ose shqetësim në lidhje me trajtimin tuaj, ilaçet, ndryshimet në stilin e jetës ose ndonjë aspekt të planit tuaj të kujdesit, flisni hapur me mjekun tuaj.

Fjalë kyçe: Dështim i veshkave, Sëmundje e veshkave, Diabet, Hipertension, Dializë, Transplantim i veshkave