Gjëra që duhet të dini rreth Dështimit të Veshkave!

A keni menduar ndonjëherë se sa shumë punë bëjnë këto dy veshka të vogla në trupin tonë? Ndonjëherë, këto veshka mund të dështojnë. Kur kjo ndodh, ne e quajmë Dështim të Veshkave. Ndërsa kjo mund të jetë një temë e frikshme për disa, është e rëndësishme të jeni të vetëdijshëm për të.

Çfarë është Dështimi i Veshkave?

Thënë thjesht, dështimi i veshkave është një gjendje ku njëra ose të dyja veshkat tuaja nuk funksionojnë siç duhet. Kjo do të thotë që ato nuk mund ta kryejnë punën e tyre vetë. Kjo mund të ndodhë në dy mënyra. Njëra është dështimi akut i veshkave . Kjo është një gjendje që shfaqet papritur. Por ndonjëherë është e përkohshme dhe mund të trajtohet. Lloji tjetër është dështimi kronik i veshkave . Ky është një përkeqësim gradual dhe i ngadaltë i veshkave me kalimin e kohës. Kjo është gjendja më e zakonshme për shumicën e njerëzve.

Kjo gjendje e dështimit të veshkave mund të përparojë gradualisht në fazën përfundimtare, e cila është Sëmundja e Veshkave në Fazën e Fundit (SVF) . Në fakt, nëse nuk trajtohet, SVF mund të jetë kërcënuese për jetën. Një person me këtë gjendje mund të mbijetojë vetëm për disa ditë ose javë pa trajtim. Por mos u shqetësoni, me trajtimin e duhur, dështimi i veshkave mund të menaxhohet dhe të jetojë me një cilësi të mirë jetese.

Çfarë ndodh me veshkat tona?

Tani le të shohim se çfarë bëjnë këto organe të quajtura veshka me trupin tonë. Veshkat tuaja janë si dy fasule. Ato janë afërsisht sa madhësia e grushtit tuaj. A e dini se ku ndodhen? Ato ndodhen pak poshtë kafazit të brinjëve, drejt shpinës. Shumica e njerëzve kanë dy veshka që funksionojnë mirë. Por nëse një veshkë funksionon mirë, mund të jetoni të qetë.

Funksioni kryesor i veshkave është largimi i toksinave nga trupi ynë . Mendojini ato si një filtër. ​​Ato filtrojnë gjakun tuaj dhe largojnë produktet e padëshiruara të mbeturinave prej tij në formën e urinës (të cilën ne e quajmë edhe urinë ).

Pra, mendoni pak, çfarë ndodh nëse këto veshka nuk funksionojnë siç duhet? Këto produkte të mbeturinave grumbullohen brenda trupit. Kur kjo ndodh, filloni të ndiheni të sëmurë dhe nëse nuk trajtoheni, përfundimisht mund të vdisni. Por, siç thashë më parë, shumica e njerëzve mund ta kontrollojnë këtë gjendje me trajtimin e duhur.

Sa e zakonshme është dështimi i veshkave?

Le të shohim se sa e zakonshme është kjo gjendje e quajtur dështim i veshkave. Në një vend si Amerika, kjo sëmundje prek rreth 7.5 lakh njerëz në vit. Nëse shikoni në mbarë botën, rreth 2 milionë njerëz vuajnë nga kjo sëmundje. Ka mjaft njerëz me këtë gjendje edhe në vendin tonë, veçanërisht sepse sëmundje si diabeti dhe presioni i lartë i gjakut janë të zakonshme.

Cilat janë pesë fazat e sëmundjes së veshkave?

Kur flasim për fazat e sëmundjes së veshkave, ne shikojmë eGFR-në tuaj (Shkalla e Vlerësuar e Filtrimit Glomerular).Vlera quhet. Ky është një test gjaku.

Thënë thjesht, eGFR është një masë se sa mirë veshkat tuaja filtrojnë gjërat. eGFR e një personi të shëndetshëm është zakonisht mbi 90. Një eGFR prej 0 do të thotë që veshkat nuk funksionojnë fare.

Ekzistojnë pesë faza kryesore të sëmundjes së veshkave:

• Faza I: GFR juaj është mbi 90. Në këtë pikë, veshkat tuaja funksionojnë normalisht, megjithëse ka disa dëmtime.
• Faza II: GFR juaj mund të jetë midis 60 dhe 89. Veshkat janë më të dëmtuara se në fazën I, por ato ende funksionojnë mirë.
• Faza III: GFR juaj mund të jetë midis 30 dhe 59. Në këtë fazë, funksioni i veshkave mund të jetë i lehtë ose i rëndë.
• Faza IV: GFR juaj mund të jetë midis 15 dhe 29. Këtu funksioni i veshkave është i reduktuar rëndë.
• Faza V: GFR juaj është më pak se 15. Kjo do të thotë që veshkat tuaja janë afër ose kanë dështuar plotësisht. Kjo është koha kur simptomat zakonisht fillojnë të shfaqen.

Cilat janë shenjat paralajmëruese të hershme të dështimit të veshkave?

Shpesh, sëmundja e hershme e veshkave nuk ka simptoma , ose ka vetëm simptoma të lehta. Por edhe nëse nuk vini re asgjë, sëmundja kronike e veshkave (SKV) mund të shkaktojë dëme nga brenda.

Simptomat e dështimit të veshkave mund të ndryshojnë nga personi në person. Nëse veshkat tuaja nuk funksionojnë siç duhet, kërkoni një ose më shumë nga simptomat e mëposhtme:

• Ndjesia e lodhjes ekstreme (lodhje). Jo vetëm lodhje, por edhe lodhje që nuk zhduket pavarësisht se sa shumë flini.
• Të përziera dhe të vjella. Kjo mund të shoqërohet me humbje të oreksit.
• Ndiheni të hutuar ose keni vështirësi në përqendrim. Imagjinoni sikur ndiheni pak të marramendur, të paaftë për t'u përqendruar në diçka.
• Ënjtje (edemë). Ënjtje, veçanërisht rreth duarve, kyçeve të këmbëve ose fytyrës. Disa njerëz raportojnë ënjtje rreth syve kur zgjohen në mëngjes.
• Një ndryshim në shpeshtësinë e urinimit. Mund të keni nevojë të urinoni më shpesh ose sasia e urinës që dilni mund të ulet. Mund të keni gjithashtu urinë me shkumë.
• Spazma muskulore ose çalim.
• Lëkurë e thatë ose e kruar.
• Humbje e oreksit, ose një shije metalike në gojë.

Mos u shqetësoni nëse keni një ose dy nga këto simptoma, por nëse ato vazhdojnë, duhet patjetër të vizitoni një mjek .

Cilat janë shkaqet kryesore të dështimit të veshkave?

Dy nga shkaqet kryesore të sëmundjes kronike të veshkave dhe dështimit të veshkave janë diabeti mellitus dhe tensioni i lartë i gjakut . Të dyja këto janë sëmundje shumë të zakonshme në vendin tonë.

Nëse keni diabet, nëse nuk kontrollohet mirë, nivelet e sheqerit në gjak do të jenë vazhdimisht të larta (hiperglicemia). Nëse nivelet e sheqerit në gjak mbeten të larta, kjo mund të dëmtojë veshkat dhe organet e tjera.

Tensioni i lartë i gjakut do të thotë që gjaku lëviz nëpër enët e gjakut shumë fort dhe me shumë forcë. Nëse nuk trajtohet për një kohë të gjatë, kjo forcë shtesë mund të dëmtojë indet e veshkave.

Dështimi i veshkave nuk është diçka që ndodh papritur. Ka faktorë të tjerë që mund të ndikojnë në të:

• Sëmundja Polikistike e Veshkave (PKD): Kjo është një sëmundje gjenetike e trashëguar nga njëri prej prindërve. Në këtë rast, brenda veshkave formohen ciste të mbushura me lëng.
• Sëmundjet glomerulare: Këto sëmundje ndikojnë në aftësinë e veshkave për të filtruar produktet e mbeturinave.
• Sëmundjet autoimune të veshkave: Për shembull, një sëmundje e quajtur lupus . Kjo është një sëmundje autoimune, që do të thotë se sistemi imunitar i trupit sulmon qelizat e veta. Kjo mund të shkaktojë dëmtim të organeve, dhimbje të kyçeve, ethe dhe lezione të lëkurës.

Ndonjëherë, dështimi i veshkave mund të ndodhë papritur për një arsye të papritur. Kjo quhet Dëmtim Akut i Veshkave . Në këtë rast, veshkat humbasin papritur aftësinë e tyre për të funksionuar. Kjo gjendje mund të ndodhë brenda pak ditësh. Por shumicën e kohës, është e përkohshme.

Shkaqet e zakonshme të dështimit të papritur të veshkave janë:

• Disa ilaçe, veçanërisht disa qetësues dhimbjesh, mund ta shkaktojnë këtë.
• Dehidratim i rëndë. Kur trupi nuk ka ujë të mjaftueshëm.
• Bllokim i traktit urinar. Kjo mund të shkaktohet nga diçka si një gur urinar.
• Sëmundje sistemike të patrajtuara. Për shembull, sëmundjet e zemrës ose sëmundjet e mëlçisë.

Cilat janë faktorët e rrezikut për dështimin e veshkave?

Kushdo mund të zhvillojë dështim të veshkave. Megjithatë, ju mund të jeni në rrezik të shtuar nëse keni ndonjë nga faktorët e mëposhtëm:

• Nëse keni diabet .
• Nëse keni tension të lartë të gjakut (hipertension) .
• Nëse keni sëmundje të zemrës .
• Nëse dikush në familjen tuaj ka pasur sëmundje të veshkave (një predispozitë trashëgimore).
• Nëse keni anomali strukturore në veshkat tuaja .
• Nëse jeni me ngjyrë (për shkak të disa arsyeve gjenetike).
• Nëse jeni mbi 60 vjeç .
• Nëse keni marrë qetësues dhimbjesh për një kohë të gjatë , veçanërisht NSAID (ilaçe anti-inflamatore josteroide) që mund t’i merrni lehtësisht në farmaci.

Cilat janë ndërlikimet e dështimit të veshkave?

Veshkat kryejnë funksione të ndryshme në trupin tonë. Pra, kur veshkat dështojnë, kjo mund të shkaktojë komplikacione të ndryshme. Për shembull:

• Presion i lartë i gjakut.
• Anemia. Kjo do të thotë mungesë gjaku. Veshkat prodhojnë një hormon që ndihmon në krijimin e qelizave të kuqe të gjakut. Kur veshkat dëmtohen, sasia e gjakut zvogëlohet.
• Sëmundja e kockave.
• Lëngu rreth mushkërive tuaja.
• Dëmtim nervor.
• Çekuilibri i elektroliteve. Kjo do të thotë një ndryshim në sasinë e kripërave si natriumi dhe kaliumi në gjak.

Por mos supozoni se vetëm për shkak se jeni diagnostikuar me dështim të veshkave, do të vdisni. Nëse ndiqni planin e trajtimit të mjekut tuaj - i cili mund të përfshijë ilaçe, ndryshime në stilin e jetës dhe kufizimin e kripës dhe ushqimeve të caktuara - mund ta menaxhoni mirë gjendjen tuaj. Megjithatë, nëse nuk e dëgjoni mjekun tuaj, veshkat tuaja mund të përkeqësohen dhe madje mund të vdisni.

A mund të shkaktojë vdekje dështimi i veshkave në fazën e fundit?

Po, sëmundja renale në fazën e fundit (ESKD) mund të jetë fatale. Por, siç thashë më parë, me trajtimin e duhur, shumica e njerëzve mund të jetojnë me dështim të veshkave. Gjëja më e rëndësishme për t'u mbajtur mend është se nuk ka kurë për dështimin e veshkave. Kjo do të thotë që edhe me trajtim, veshkat tuaja nuk do të funksionojnë siç funksiononin para se të zhvillonit sëmundjen. Trajtimi synon të ruajë funksionin e mbetur të veshkave tuaja për sa më gjatë të jetë e mundur dhe të ngadalësojë përkeqësimin e shpejtë të tyre.

Si diagnostikohet dështimi i veshkave?

Një mjek mund të përdorë teste të ndryshme të funksionit të veshkave për të parë se si funksionojnë veshkat tuaja dhe për të zbuluar nëse keni dështim të veshkave. Nëse mjeku juaj dyshon se jeni në rrezik të dështimit të veshkave, këto janë testet që bëhen zakonisht:

• Analizat e gjakut: Këto kontrollojnë se sa mirë veshkat tuaja po i largojnë produktet e mbeturinave nga gjaku. Një mjek merr një mostër të vogël gjaku nga një venë në krahun tuaj duke përdorur një gjilpërë të hollë. Mostra e gjakut më pas testohet në laborator. Ky test gjaku përdoret gjithashtu për të kontrolluar vlerën eGFR të përmendur më parë.
• Testet e urinës: Këto matin disa gjëra në urinën tuaj, të tilla si proteina ose gjak. Do t'ju duhet të urinoni në një enë të posaçme në një zyrë mjekësore ose në spital. Mostra e urinës do të testohet më pas në laborator.
• Testet imazherike: Këto teste i lejojnë mjekut të shqyrtojë veshkat dhe zonën përreth për të parë nëse ka ndonjë anomali ose bllokim. Testet e zakonshme imazherike përfshijnë ultratinguj të veshkave , urogramë CT dhe MRI .

Si trajtohet dështimi i veshkave?

Trajtimi për dështimin e veshkave varet nga shkaku dhe ashpërsia e gjendjes. Mjekët nuk mund ta kurojnë plotësisht dështimin e veshkave dhe është një gjendje kërcënuese për jetën. Por trajtimi mund t'ju ndihmojë të jetoni më gjatë dhe të menaxhoni simptomat dhe ndërlikimet.

Nëse veshkat tuaja po dështojnë gradualisht, një mjek mund të përdorë disa metoda të ndryshme për të monitoruar shëndetin tuaj dhe për të ruajtur funksionin e veshkave për aq kohë sa të jetë e mundur. Këto metoda mund të përfshijnë:

• Analiza të shpeshta të gjakut.
• Kontrollimi i rregullt i presionit të gjakut.
• Barna.

Nëse keni dështim të veshkave në fazën e fundit , keni nevojë për trajtim për t'ju mbajtur gjallë. Ekzistojnë dy trajtime kryesore për dështimin e veshkave: dializa dhe transplanti i veshkave .

Medikamente për dështimin e veshkave

Në varësi të shkakut të sëmundjes së veshkave, mjeku mund të përshkruajë një ose më shumë nga ilaçet e mëposhtme:

• Frenuesit e enzimës konvertuese të angiotenzinës (ACE) ose bllokuesit e receptorëve të angiotenzinës II (ARB): Këto ilaçe ndihmojnë në uljen e tensionit të gjakut.
• Diuretikët: Këto ndihmojnë në largimin e lëngjeve të tepërta nga trupi. Disa njerëz i quajnë këto edhe 'pilula uji'.
• Statinat: Këto ndihmojnë në uljen e niveleve të kolesterolit.
• Agjentët stimulues të eritropoietinës: Këto ndihmojnë në krijimin e qelizave të kuqe të gjakut nëse keni anemi.
• Vitamina D dhe kalcitrioli: Këto ndihmojnë në parandalimin e humbjes së kockave.
• Lidhësit e fosfatit: Këto ndihmojnë në largimin e fosforit të tepërt nga gjaku juaj.

Dializë

Dializa është një metodë për të ndihmuar trupin tuaj të filtrojë gjakun. Mendojeni si t'u jepni veshkave një pushim në mënyrë që ato të mos punojnë aq shumë. Ekzistojnë dy lloje të dializës:

• Hemodializa: Kjo është një pajisje që pastron gjakun tuaj rregullisht. Shumë njerëz me dështim të veshkave shkojnë në një spital ose qendër dialize për hemodializë tre deri në katër ditë në javë. Kjo mund të jetë pak lodhëse, pasi duhet të jeni të lidhur me pajisjen për disa orë në të njëjtën kohë.
• Dializa peritoneale:Në këtë procedurë, një mjek fut një tub të vogël (kateter) nën lëkurën e barkut tuaj dhe e lidh atë me një qese që përmban lëng dialize. Ky lëng rrjedh nga qesja në zgavrën tuaj të barkut, ku largon mbeturinat dhe lëngun shtesë dhe kthehet në qese. Ndonjëherë, dializa peritoneale mund të bëhet në shtëpi.

Transplanti i veshkave

Në një transplant veshke, një kirurg zëvendëson veshkën tuaj të dëmtuar me një veshkë të shëndetshme. Kjo veshkë e shëndetshme (organ dhurues) mund të vijë nga një dhurues i vdekur ose nga një dhurues i gjallë. Ju mund të jetoni mirë me një veshkë të shëndetshme. Nëse keni një transplant veshke, do t'ju duhet të merrni ilaçe për pjesën tjetër të jetës suaj për të parandaluar dëmtimin e veshkës së transplantuar. Këto ilaçe funksionojnë për të ndaluar trupin tuaj nga refuzimi i veshkës së re.

A është e mundur të shërohesh nga dështimi i veshkave në fazën e fundit?

Varet nga shumë faktorë. Me trajtimin e duhur, mund të jetoni një jetë të lumtur dhe të përmbushur. Megjithatë, duhet të prisni që të keni nevojë për trajtim për pjesën tjetër të jetës suaj. Mos harroni, sëmundja e veshkave ose dështimi i veshkave nuk mund të rikthehet , ato vetëm mund të ngadalësohen.

Si të parandalohet dështimi i veshkave?

Edhe pse dështimi i veshkave dhe sëmundja kronike e veshkave (CKD) nuk mund të rikthehen, ka gjëra që mund të bëni për të mbrojtur funksionin e veshkave. Zakonet dhe rutinat e shëndetshme mund të ngadalësojnë shkallën me të cilën veshkat tuaja humbasin funksionin.

Nëse keni sëmundje të veshkave (CKD) ose dështim të veshkave, është mirë të bëni këto gjëra:

• Monitoroni rregullisht funksionin e veshkave (bëni teste sipas rekomandimit të mjekut tuaj).
• Nëse keni diabet, mbajini nivelet e sheqerit në gjak brenda një diapazoni normal .
• Mbajeni nivelin e presionit të gjakut brenda një diapazoni normal .
• Shmangni përdorimin e produkteve të duhanit (siç është pirja e duhanit).
• Shmangni ushqimet e pasura me kalium dhe natrium (kripë) . Është më mirë të pyesni një mjek ose një nutricionist për këtë, pasi disa fruta dhe perime janë gjithashtu të pasura me kalium.
• Sigurohuni që të shkoni në çdo takim të planifikuar me mjekun tuaj.

Çfarë mund të prisni nëse keni dështim të veshkave?

Nuk ka kurë të plotë për dështimin e veshkave. Megjithatë, me diagnozën dhe trajtimin e duhur, mund të jetoni më gjatë pa shumë ndryshime në cilësinë e jetës suaj.

Kur duhet të vizitoni një mjek?

Nëse keni faktorë rreziku për dështimin e veshkave, konsultohuni me një mjek. Kjo do të thotë:

• Nëse keni presion të lartë të gjakut .
• Nëse vini re ndryshime në modelin e urinimit (urinim i shpeshtë, urinim më i rrallë, urinë me shkumë, gjak).
• Nëse keni mjegullim të trurit ose vështirësi në përqendrim.
• Nëse keni të përziera ose të vjella .
• Nëse keni diabet .
• Nëse dikush në familjen tuaj ka pasur sëmundje të veshkave .
• Nëse keni pasur më parë probleme me veshkat (p.sh., dështim të papritur të veshkave).
• Nëse merrni rregullisht NSAID-ë .

Nëse keni diçka të tillë, mos e injoroni. Është e mençur të vizitoni një mjek sa më shpejt të jetë e mundur dhe të merrni këshilla.

Çfarë pyetjesh duhet t’i bëni mjekut?

Konsideroni t'i bëni mjekut tuaj këto pyetje në lidhje me dështimin e veshkave:

• Si e dini me siguri që kam dështim të veshkave?
• Nëse nuk kam dështim të veshkave, çfarë gjendjeje tjetër mund të kem?
• Çfarë po më shkakton dështimin e veshkave?
• A kam nevojë për dializë?
• Çfarë lloj dialize rekomandoni?
• A jam i përshtatshëm për transplant veshke?
• Çfarë lloj ilaçesh më rekomandoni?
• A duhet të bëj ndonjë ndryshim në dietën time?
• Sa shpesh duhet të vij për trajtim?

Kur duhet të merret në konsideratë kujdesi paliativ në rastet e dështimit të veshkave?

Vendimi se kur është koha që ju ose i dashuri juaj të merrni kujdes paliativ është një vendim personal. Ekipi juaj mjekësor mund t'ju ndihmojë të vendosni se çfarë është më e mira për situatën tuaj. Qëllimi i kujdesit paliativ është të ofrojë ngushëllim dhe mbështetje për njerëzit me sëmundje në fazën e fundit, siç është dështimi i veshkave. Kujdesi paliativ në rastin e dështimit të veshkave zakonisht ndodh kur trajtimet si dializa ose transplanti i veshkave nuk janë më efektive ose nuk mund të bëhen.

Pra, cilat janë gjërat që duhet të kujtojmë nga e gjithë kjo?

Veshkat janë organe thelbësore në trupin tonë. Ato largojnë produktet e mbeturinave dhe lëngjet e tepërta. Nëse veshkat tuaja dështojnë, kjo do të thotë se ato nuk po funksionojnë siç duhet. Nëse nuk trajtohen, kjo mund të jetë fatale. Por mos u shqetësoni, dializa ose transplanti i veshkave mund t'ju ndihmojë të vazhdoni të jetoni një jetë të mirë. Plani juaj i trajtimit mund të përfshijë marrjen e ilaçeve dhe ndjekjen e një diete të veçantë. Sigurohuni që të mbani të gjitha takimet tuaja me mjekun tuaj. Nëse keni ndonjë pyetje ose shqetësim në lidhje me trajtimin tuaj, ilaçet, ndryshimet në stilin e jetës ose ndonjë gjë tjetër në planin tuaj të trajtimit, flisni me mjekun tuaj.

Dështim i veshkave, sëmundje e veshkave, diabet, presion i lartë i gjakut, dializë, transplant i veshkave