A është vetëm dhimbje stomaku? Ndoshta është peritonit! Le të flasim.

Ndoshta ndonjëherë keni dhimbje stomaku, apo jo? Zakonisht e mendojmë si diçka të vogël si gastriti , ose diçka si të ngrënit shumë. Por jo të gjitha dhimbjet e stomakut janë kaq të thjeshta, ndonjëherë ato mund të jenë pak më serioze dhe kërkojnë vëmendje të menjëhershme. Peritoniti është një gjendje e tillë. Edhe pse emri mund të tingëllojë pak i komplikuar, le të flasim për të në detaje dhe shumë thjesht, apo jo? Sepse të qenit i vetëdijshëm për këtë mund të jetë shumë i rëndësishëm për ju dhe të dashurit tuaj.

Çfarë është peritoneumi? Ku ndodhet?

Në rregull, së pari le të shohim se çfarë është peritoneumi dhe ku ndodhet, cili është shkaku i kësaj sëmundjeje të quajtur peritonit.

Thënë thjesht, peritoneumi është një membranë shumë e hollë që vesh pjesën e brendshme të barkut tuaj (të gjithë zonën midis gjoksit dhe belit). Mendojeni si një fletë të hollë plastike që ndihmon në mbajtjen e organeve tuaja, si zorrët , mëlçinë dhe stomakun , në vend.

Ky peritoneum ka dy pjesë kryesore:

1. Peritoneumi parietal: Ky është shtresa që mbulon murin e brendshëm të zgavrës së barkut.

2. Peritoneumi visceral: Ky është membrana që rrethon organet brenda barkut (si zorrët dhe stomaku).

Midis këtyre dy membranave ndodhet një hapësirë ​​e vogël e quajtur zgavra peritoneale . Ajo përmban një sasi të vogël lëngu që i ndihmon organet të rrëshqasin pa u fërkuar me njëra-tjetrën ndërsa lëvizin. Peritoneumi gjithashtu siguron njëfarë mbështetjeje për organet dhe i ndihmon ato të qëndrojnë në vend.

Pra, çfarë është peritoniti?

Tani keni një ide të përafërt se çfarë është peritoneumi. Peritoniti është inflamacioni i peritoneumit, që do të thotë se ai fryhet, skuqet dhe infektohet . Në mjekësi, fjalët që mbarojnë me "-itis" zakonisht i referohen inflamacionit. Për shembull, apendiciti dhe gastriti.

Ky inflamacion shpesh shkaktohet nga bakteret.Për shkak të një infeksioni. Por ndonjëherë mund të jetë edhe për shkak të infeksioneve kërpudhore ose arsyeve të tjera. Megjithatë, kur kjo ndodh, shkakton një problem të madh brenda stomakut.

Cilat janë shkaqet e peritonitit?

Ka shumë shkaqe të mundshme të peritonitit. Le t'i ndajmë ato në kategori.

Shkaku më i zakonshëm: Infeksionet

Kjo është arsyeja kryesore. Ka edhe lloje të tilla.

• Peritoniti sekondar: Ky është lloji më i zakonshëm. Ndodh kur një infeksion përhapet në peritoneum nga një problem në një organ tjetër brenda barkut.
• Apendiciti: Me siguri keni dëgjuar për apendicitin. Është kur një pjesë e zorrës së hollë e quajtur apendicit inflamohet dhe infektohet. Nëse nuk trajtohet siç duhet, mund të çahet, duke lejuar që mikrobet dhe qelbi brenda të përhapen në të gjithë zgavrën e barkut. Atëherë zhvillohet peritoniti.
• Perforimi i stomakut ose i zorrëve: Ulçera gastrike mund të përkeqësohet dhe të shpohet. Ose, një gjendje si divertikuliti mund të shkaktojë dobësimin dhe shpimin e murit të zorrëve. Ndonjëherë, kjo mund të ndodhë edhe për shkak të një dëmtimi ose aksidenti. Kur bëhet kjo vrimë, acidi i stomakut dhe përmbajtja e zorrëve rrjedhin në zgavrën peritoneale, duke shkaktuar një infeksion serioz.
• Këputja e fshikëzës së tëmthit: Probleme si gurët në tëmth mund të shkaktojnë infektimin e fshikëzës së tëmthit dhe ndonjëherë këputjen e saj. Kjo lejon që tëmthi nga fshikëza e tëmthit të rrjedhë në zgavrën peritoneale, duke shkaktuar peritonit.
• Pankreatiti: Pankreasi është një gjëndër e rëndësishme në trupin tonë. Kur inflamohet (pankreatiti), enzimat e çliruara prej tij mund të dëmtojnë peritoneumin dhe të shkaktojnë peritonit.
• Infeksioni post-kirurgjikal: Pas operacionit abdominal, ndonjëherë një infeksion mund të përhapet në peritoneum përmes plagës ose në mënyra të tjera.
• Trauma abdominale: Peritoniti ndodh kur organet abdominale dëmtohen nga diçka si një aksident me makinë ose një plagë me thikë, dhe përmbajtja e tyre rrjedh në zgavrën peritoneale.
• Probleme gjinekologjike: Tek gratë, gjendje të tilla si infeksioni i tubave fallopiane (salpingjiti), i njohur edhe si Sëmundja Inflamatore e Legenit (SIP) , mund të shkaktojnë përhapjen e infeksionit në peritoneum.

• Peritoniti Bakterial Spontan (PBS): Ky është një rast i veçantë. Zakonisht shihet tek njerëzit me sëmundje të mëlçisë (p.sh. cirrozë) që shkakton ascit. Këtu, pa një vrimë ose çarje të dukshme në bark, lëngu në bark infektohet me baktere, duke shkaktuar peritonit.

• Për ata që janë në dializë peritoneale (PD):Dializa peritoneale është një trajtim për disa pacientë me dështim të veshkave. Në këtë procedurë, një lëng i veçantë injektohet në zgavrën peritoneale për të hequr produktet e mbeturinave nga gjaku. Gjatë kësaj procedure, mikrobet ndonjëherë mund të hyjnë përmes kateterit, duke shkaktuar peritonit.

Shkaqe jo-infektive (Peritoniti steril)

Kjo është pak më pak e zakonshme. Ajo që ndodh këtu është se peritoneumi inflamohet për shkak të një substance kimike (p.sh., tëmthi, gjaku, një substancë e përdorur gjatë operacionit). Në këtë rast, në fillim nuk ka infeksion bakterial, por një infeksion mund të bashkohet më vonë.

Cilat janë simptomat e peritonitit? Si ta dalloni atë?

Simptomat e peritonitit mund të shfaqen papritur ose të zhvillohen gradualisht. Por është e rëndësishme të jeni të vetëdijshëm për këto simptoma, sepse kjo është një urgjencë!

"Nëse keni dhimbje stomaku të padurueshme dhe të vazhdueshme së bashku me ethe, mos e konsideroni normale. Shkoni menjëherë tek një mjek."

Karakteristikat kryesore janë këto:

• Dhimbje e fortë barku: Kjo është simptoma kryesore dhe më e rëndë. Edhe pse fillimisht mund të dhembë vetëm aty ku filloi infeksioni, dhimbja përhapet në të gjithë barkun me kalimin e kohës. Dhimbja mund të rritet edhe gjatë lëvizjes, kollitjes ose frymëmarrjes.
• Ndjeshmëri: Kur një mjek palpon barkun, ka dhimbje të forta.
• Ngurtësi/mbrojtje e barkut : Muskujt e barkut bëhen të ngurtë dhe të ngurtë si një dërrasë. Kjo ndodh sepse trupi po përpiqet të mbrohet nga inflamacioni brenda.
• Ethe dhe të dridhura: Ethet shfaqen për shkak të një infeksioni.
• Të përziera dhe të vjella: Këto mund të ndodhin së bashku me humbjen e oreksit.
• Fryrje/zgjerim i barkut: Stomaku ndihet i fryrë dhe i fryrë.
• Lodhje, lodhje e tepërt.
• Rrahje të shpejta të zemrës (takikardi).
• Vështirësi në frymëmarrje: Vështirësi në frymëmarrje për shkak të dhimbjes së stomakut.
• Etje, gojë e thatë.
• Prodhim i reduktuar i urinës .
• Kapsllëk ose diarre: Disa njerëz mund ta përjetojnë këtë gjithashtu.

Imagjino, një shoqe e jotja, le të themi Nimali, papritmas ka dhimbje të forta stomaku, ethe dhe të dridhura. Ajo mendon, 'Oh, kjo është thjesht një dhimbje normale stomaku' dhe qëndron mënjanë. Por dhimbja përkeqësohet gjithnjë e më shumë, stomaku i dhemb aq shumë sa nuk mund ta prekë as dhe ndihet e fryrë. Në atë pikë, kjo mund të jetë shenjë e një gjendjeje serioze si peritoniti. Në këtë rast, gjëja më e mirë që mund të bësh është të shkosh në spital pa vonesë .

Çfarë bën një mjek nëse dyshohet për peritonit?

Kur shkoni te një mjek me këto simptoma, ai ose ajo së pari do t'ju pyesë për simptomat tuaja (marrjen e historisë). Gjëra të tilla si kur filloi dhimbja, si filloi dhe nëse keni sëmundje të tjera.

Pastaj kryhet një ekzaminim fizik . Në veçanti, barku ekzaminohet për ndjeshmëri, ngurtësi abdominale dhe tinguj të zorrëve.

Testet për të konfirmuar diagnozën:

Nëse, pas këtyre simptomave dhe testeve, mjeku dyshon për peritonit, ai ose ajo mund të kryejë disa teste të tjera për ta konfirmuar atë.

• Analizat e gjakut: Këto kontrollojnë kryesisht numrin e qelizave të bardha të gjakut (WBC) në gjak. Ky numër do të rritet nëse ka infeksion. Gjithashtu kontrollon për shënjues inflamatorë siç është CRP (Proteina C-Reaktive) . Gjithashtu mund të kontrollojë funksionin e veshkave dhe dehidratimin.
• Rrezet X të barkut: Kjo mund të përdoret për të parë nëse ka një vrimë në zorrë dhe nëse ajri ka hyrë në zgavrën peritoneale (pneumoperitoneum).
• Skanimi me ultratinguj ose skanimi CT: Këto skanime mund të tregojnë më qartë se çfarë po ndodh brenda barkut. Ato mund të ndihmojnë në zbulimin e shkakut të peritonitit (p.sh. apendiciti, sëmundja e fshikëzës së tëmthit), nëse barku është plot me lëng (asciti) apo nëse është formuar një absces.
• Paracenteza: Nëse ka lëng ascitik në bark, një sasi e vogël e lëngut hiqet me një gjilpërë të hollë dhe dërgohet në laborator për testim. Kjo përdoret për të kontrolluar për baktere, qelb dhe llojet e qelizave të pranishme. Kjo është veçanërisht e rëndësishme për diagnostikimin e SBP.

Si trajtohet peritoniti?

Gjëja më e rëndësishme për t’u mbajtur mend është kjo: Peritoniti është një urgjencë mjekësore! Prandaj, është e rëndësishme të shkoni në spital dhe të filloni trajtimin menjëherë. Vonesa e trajtimit mund të jetë kërcënuese për jetën.

Ekzistojnë disa metoda trajtimi:

• Antibiotikët: Këto jepen për të vrarë bakteret që shkaktuan infeksionin. Ato shpesh jepen fillimisht në mënyrë intravenoze (IV), ku absorbohen shpejt në trup. Ndonjëherë mund të jepet më shumë se një lloj antibiotiku.
• Kirurgjia:
• Në shumë raste, veçanërisht në rastet e peritonitit sekondar, kërkohet ndërhyrje kirurgjikale.
• Ndërhyrja kirurgjikale bëhet për të trajtuar problemin themelor që shkaktoi peritonitin. Për shembull, nëse apendesiti është i këputur, ai hiqet (apendektomi), nëse ka një vrimë në zorrë, ajo mbyllet, nëse fshikëza e tëmthit është e këputur, ajo hiqet.
• Gjithashtu, gjatë operacionit, i gjithë qelbi, mbeturinat dhe lëngjet e infektuara brenda barkut lahen plotësisht. Kjo quhet lavazh peritoneal.Thuhet gjithashtu.
• Kujdes mbështetës:
• Qetësues dhimbjesh: Kontrolloni dhimbjet e forta.
• Tretësirë ​​fiziologjike intravenoze (lëngje IV): Gjëra të tilla si të vjellat dhe ethet mund të shkaktojnë dehidratim, i cili shkaktohet nga humbja e ujit dhe kripërave nga trupi. Tretësira fiziologjike jepet për ta ndaluar këtë.
• Oksigjen: Nëse keni vështirësi në frymëmarrje.
• Ndonjëherë një tub (tub nazogastrik - tub NG) futet përmes hundës për të kulluar përmbajtjen e stomakut (ajër, lëngje). Kjo ndihmon në uljen e të vjellave dhe fryrjes.
• Trajtimi në një njësi të kujdesit intensiv (ICU) mund të jetë gjithashtu i nevojshëm, veçanërisht nëse gjendja e pacientit është serioze.

A është peritoniti i rrezikshëm? Cilat janë ndërlikimet?

Po, peritoniti është një gjendje shumë serioze, kërcënuese për jetën . Kjo është arsyeja pse trajtimi i shpejtë është kaq i rëndësishëm. Nëse nuk trajtohet ose vonohet, mund të shfaqen komplikacione serioze.

• Sepsa dhe shoku septik: Një gjendje në të cilën infeksioni hyn në qarkullimin e gjakut dhe përhapet në të gjithë trupin, duke dëmtuar organet dhe duke shkaktuar një rënie të rrezikshme të presionit të gjakut. Kjo mund të jetë fatale.
• Abscesi intra-abdominal: Qelbi mund të mblidhet në vende brenda peritoneumit dhe të formojë abscese. Edhe ky abscesi duhet të trajtohet, ndoshta me një ndërhyrje tjetër kirurgjikale ose me një tub për të kulluar qelbin.
• Ngjitjet e zorrëve: Ndërsa inflamacioni shërohet, pjesë të zorrëve mund të ngjiten së bashku ose në peritoneum. Këto ngjitje më vonë mund të shkaktojnë bllokim të zorrëve .
• Dështimi i organeve: Funksioni i organeve jetësore, veçanërisht i veshkave, mëlçisë dhe mushkërive, mund të dëmtohet.
• Infeksioni i plagës: Plaga kirurgjikale mund të infektohet.
• Nëse nuk trajtohet shpejt, mund të çojë edhe në vdekje. Kjo është gjëja më e rrezikshme.

A mund të parandalohet peritoniti?

Edhe pse nuk mund të shmanget plotësisht, ka gjëra që mund të bëni për të zvogëluar rrezikun.

• Nëse keni gjendje që mund të shkaktojnë peritonit (p.sh. apendicit, ulçerë në stomak, gurë në tëmth), është shumë e rëndësishme të kërkoni ndihmë të shpejtë dhe të duhur mjekësore . Mos i injoroni simptomat.
• Personat që i nënshtrohen dializës peritoneale duhet të tregojnë kujdes maksimal me higjienën, sipas udhëzimeve të mjekëve dhe infermierëve gjatë procedurës. Gjëra të tilla si mbajtja e pastër e zonës përreth kateterit dhe larja e plotë e duarve janë të rëndësishme.
• Pas operacionit abdominal, nëse keni shenja të infeksionit, siç është qelbja që del nga plaga, skuqje, ënjtje ose ethe , duhet t'i tregoni menjëherë mjekut tuaj .
• Është e rëndësishme që njerëzit me sëmundje të mëlçisë, veçanërisht ata me ascit, të marrin ilaçet e tyre siç përshkruhet nga mjeku i tyre dhe të monitorojnë simptomat e SBP-së.

Së fundmi, gjëra për t’u mbajtur mend (Mesazh për t’u marrë me vete)

Në rregull, sot kemi folur shumë për peritonitin. Është shumë e rëndësishme t'i mbani mend këto gjëra.

• Nëse keni dhimbje të forta dhe të padurueshme stomaku, veçanërisht nëse shoqërohet me ethe, mos supozoni se është diçka e thjeshtë. Mund të jetë shenjë e një gjendjeje serioze si peritoniti.
• Peritoniti është një urgjencë mjekësore. Koha është diferenca midis jetës dhe vdekjes.
• Diagnoza e hershme dhe trajtimi i shpejtë mund të shpëtojnë jetë dhe të zvogëlojnë ndërlikimet.
• Nëse ju ose dikush që njihni ka këto simptoma, mos hezitoni të shkoni menjëherë në spital ose të vizitoni një mjek.

Shpresoj se e keni gjetur të dobishëm këtë informacion. Qëndroni të shëndetshëm!

Peritonit , dhimbje barku, zgavër barku, infeksion, apendicit, ndërhyrje kirurgjikale