Kur mjeku juaj ju thotë se duhet të bëni një rezeksion abdominoperineal, ose APR, mund të ndjeni shumë frikë dhe ankth. Mund të keni shumë pyetje në mendje, të tilla si "Çfarë lloj ndërhyrjeje kirurgjikale është kjo?", "A do të dhembë shumë?", "Si do të jetë jeta ime pas operacionit?" Është shumë normale. Pra, sot, le të flasim për atë që është kjo ndërhyrje kirurgjikale APR, si të përgatiteni për të dhe çfarë ndodh pas operacionit. Njohja e qartë e këtyre gjërave do t'ju ndihmojë të zvogëloni frikën tuaj në një masë të madhe.
Çfarë është saktësisht kirurgjia e Rezeksionit Abdominoperineal (APR)?
Thënë thjesht, kjo përfshin heqjen kirurgjikale të anusit, rektumit dhe pjesës së poshtme të zorrës së trashë (kolonit sigmoid) . Arsyeja kryesore për këtë ndërhyrje kirurgjikale është për kanceret që zhvillohen shumë poshtë në rektum, shumë afër anusit.
Në shumicën e rasteve, mund të keni pasur disa raunde rrezatimi dhe/ose kimioterapie për të kontrolluar kancerin para këtij operacioni. Pasi trajtimet të kenë zvogëluar qelizat kancerogjene, kirurgu do të heqë të gjithë zonën me këtë operacion.
Si duhet të përgatitem për operacionin?
Mjeku juaj do t'ju udhëzojë me kujdes për t'u përgatitur për këtë. Ai ose ajo do t'ju pyesë për historinë tuaj të plotë mjekësore. Sigurohuni t'i tregoni mjekut tuaj për çdo ilaç, vitaminë ose suplement që po merrni aktualisht.
Gjithashtu, nëse keni apnea të gjumit , duhet të na tregoni për këtë. Nëse përdorni një aparat CPAP për këtë, silleni atë në spital ditën e operacionit.
Është shumë e rëndësishme të ndërpritet plotësisht pirja e duhanit dhe pirja e alkoolit disa javë para operacionit. Këto zakone mund të vonojnë shërimin e plagëve dhe të rrisin rrezikun e komplikacioneve serioze, duke përfshirë problemet me mushkëritë. Jini të sinqertë me mjekun tuaj për këtë dhe mos hezitoni të kërkoni ndihmë për të thyer këto zakone nëse është e nevojshme.
Si kryhet operacioni?
Ky operacion kryhet në spital, nën anestezi të përgjithshme. Kjo do të thotë që nuk do të ndjeni asgjë gjatë operacionit dhe do të jeni plotësisht në gjumë. Kirurgjia kryhet në disa hapa kryesorë.
1. Përgatitja për të hequr pjesë të zorrëve
Së pari, kirurgu bën disa prerje të vogla në bark (laparoskopi), identifikon dhe pret enët kryesore të gjakut që furnizojnë me gjak pjesët e zorrës së trashë që do të hiqen. Pastaj, pjesa e poshtme e zorrës së trashë (koloni sigmoid) dhe rektumi lirohen nga indet përreth. Më pas, pjesa që do të hiqet ndahet nga pjesa e mbetur e shëndetshme e zorrës së trashë.
2. Heqja e anusit
Më pas, kirurgu bën një prerje tjetër në rajonin perineal dhe heq anusin. Kjo heq të gjithë anusin, rektumin dhe zorrën e trashë. Lëkura mbi anus më pas qepet.
3. Krijimi i një kolostomie
Tani mund të pyesni veten: "Si do të dalë jashtëqitja pasi të hiqen anusi dhe rektumi?" Kjo është arsyeja pse krijohet një kolostomi e përhershme.
Thënë thjesht, kjo përfshin sjelljen e një pjese të shëndetshme të pjesës së sipërme të zorrës së trashë në sipërfaqen e lëkurës së barkut dhe krijimin e një hapjeje të re që hapet nga jashtë. Kjo hapje e re quhet 'stomë' . Zakonisht është një hapje rozë që është midis 2.5 dhe 3.5 cm në madhësi.
Tani mbeturinat e trupit tuaj, domethënë feçet dhe ajri, dalin nga kjo stomë. Duhet të vendosni një qese të veçantë (qese ostomie) mbi të. Kjo qese mbledh mbeturinat. Meqenëse nuk keni anus, nuk keni më aftësinë të kontrolloni kalimin e feçeve. Prandaj, duhet ta mbani këtë qese gjatë gjithë kohës.
Si është koha e rikuperimit pas operacionit?
Pas operacionit, do të duhet të qëndroni në spital për disa ditë. Një qese ostomie do të vendoset mbi stomën tuaj menjëherë pas operacionit. Megjithatë, do të duhen disa ditë që sistemi juaj tretës të funksionojë përsëri. Kështu që në fillim do t'ju jepen lëngje për të pirë. Ndërsa zorrët tuaja fillojnë të funksionojnë, gradualisht do të njiheni me ushqime të ngurta.
Ndërsa jeni në spital, mjekët dhe infermierët do t'ju mësojnë si të kujdeseni për stomën tuaj, si të ndërroni qesen dhe si ta mbani lëkurën tuaj të pastër. Pra, nuk ka asgjë për t'u shqetësuar kur të shkoni në shtëpi. Gjëja më e rëndësishme është të ndiqni udhëzimet e tyre saktësisht.
Cilat janë avantazhet e kryerjes së këtij operacioni në mënyrë laparoskopike?
Ka disa përparësi në kryerjen e këtij operacioni përmes një metode me vrimë çelësi ose laparoskopike krahasuar me kirurgjinë tradicionale të hapur.
- Prerjet janë shumë të vogla: Në vend të një prerjeje të madhe, përdoren vetëm disa prerje të vogla.
- Ulje e dhimbjes: Dhimbja e ndjerë pas operacionit është shumë minimale.
- Gjakderdhje e reduktuar: Humbet më pak gjak nga trupi gjatë operacionit.
- Rrezik i reduktuar i ndërlikimeve: Ka më pak mundësi për gjëra të tilla si infeksioni i plagës.
- Shërim më i shpejtë: Qëndrimi në spital është më i shkurtër dhe mund të ktheheni në jetën normale më shpejt.
Cilat janë ndërlikimet e mundshme të këtij operacioni?
Ashtu si çdo ndërhyrje kirurgjikale, ka disa rreziqe të vogla, por këto nuk shihen shumë shpesh.
- Një hernie perineale mund të ndodhë aty ku lëkura tërhiqet pas heqjes së anusit. Nëse është e nevojshme, kjo mund të korrigjohet me një ndërhyrje tjetër kirurgjikale.
- Gjakderdhje e tepërt.
- Probleme që lidhen me prerjet (plagët që qelbëzohen, nuk shërohen).
- Kur plaga shërohet, mbetet një vrimë e vogël në lëkurë (sinusi perineal).
Nëse ndodh diçka e tillë, mjekët e menaxhojnë atë me trajtime të tilla si dhënia e antibiotikëve ose, nëse është e nevojshme, kryerja e një ndërhyrjeje të vogël kirurgjikale, varësisht nga ashpërsia e saj.
Zakonisht duhen tre deri në gjashtë javë për t'u rikuperuar plotësisht nga kjo ndërhyrje kirurgjikale. Megjithatë, kjo kohë mund të ndryshojë në varësi të faktorëve të tillë si shëndeti juaj i përgjithshëm. Pyesni mjekun tuaj se kur mund të ktheheni në punë.
| Nëse shfaqen këto simptoma, telefononi menjëherë mjekun tuaj. | |
|---|---|
| Simptomë | Përshkrimi |
| Dhimbje të forta barku | Një dhimbje më se normale, e padurueshme. |
| Të përziera dhe të vjella | Të përziera dhe të vjella të vazhdueshme. |
| Ndryshimet në shtigjet e prerjes | Skuqje, ënjtje, dhimbje të forta ose qelb që rrjedh nga prerjet. |
| Asnjë mbetje që hyn në qesen e ostomisë | Asnjë mbetje ose ajër nuk duhet të rrjedhë në qesen e ostomisë për tre ditë. |
| Ethe | Temperaturë mbi 38°C (100.5°F). |
| Vështirësi në urinim | Vështirësi ose dhimbje gjatë urinimit. |
Është normale të ndihesh në ankth dhe i shqetësuar për shkak të nevojës për t'iu nënshtruar një ndërhyrjeje kaq të rëndë kirurgjikale. Prandaj, ji i hapur me mjekun tënd për çdo pyetje ose shqetësim që mund të kesh. Gjithashtu, nëse mund të bashkohesh me grupe mbështetëse me njerëz që i janë nënshtruar ndërhyrjeve të tilla kirurgjikale dhe tani po shërohen, do të fitosh shumë forcë mendore dhe guxim nga përvojat e tyre.
Mesazh për t’u marrë me vete
- Kirurgjia APR është një procedurë kirurgjikale që heq anusin, rektumin dhe një pjesë të zorrës së trashë. Kryesisht kryhet për kancerin e rektumit të poshtëm.
- Pas këtij operacioni, krijohet një hapje e përhershme në bark, e quajtur stomë, për kalimin e jashtëqitjes.
- Kirurgjia laparoskopike është më pak e dhimbshme, ka prerje më të vogla dhe mund të shërohet më shpejt.
- Është shumë e rëndësishme të ndiqni udhëzimet e mjekut (veçanërisht pirjen e duhanit, ndërprerjen e alkoolit dhe dietën) saktësisht para dhe pas operacionit.
- Mos kini frikë nga ndonjë simptomë e pazakontë që shfaqet pas operacionit dhe informoni menjëherë mjekun tuaj.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න