A keni ndonjë gungë në pjesën e poshtme të barkut? A mund të jetë hernie perineale?

A keni ndjerë ndonjëherë diçka të çuditshme, të dhimbshme ose një fryrje të vogël në pjesën e poshtme të barkut ose në vithe ndërsa jeni ulur ose në këmbë? Mund të mos e keni menduar se kjo mund të jetë një hernie, por është një gjendje paksa e ndryshme dhe më e rrallë. Sot do të flasim për një gjendje të tillë, e cila quhet hernie perineale. Mos u shqetësoni, do të flasim për këtë thjesht, në një mënyrë që ta kuptoni.

Çfarë është një hernie perineale? Le ta kuptojmë thjesht!

Në rregull, tani le të shohim se çfarë domethënie kanë këto dy fjalë "hernia perineale". Atëherë kjo do t'ju jetë më e qartë.

• Çfarë është "Perineali"?

Thënë thjesht, zona e lëkurës midis anusit (ku ndodheni jashtëqitjen) dhe organeve gjenitale (ku ndodhet vagina tek gratë dhe skrotumi tek burrat) quhet perineum. Kjo është pjesë e dyshemesë sonë pelvike. Dyshemeja pelvike është një koleksion muskujsh dhe indesh që ndodhen nën stomakun tonë, midis këmbëve tona dhe që mbështesin disa nga organet tona të brendshme (si fshikëza, mitra dhe zorrët).

• Çfarë është një "Hernie"?

Një hernie është kur një pjesë e një organi, indi dhjamor, muskuli ose fascia, e cila është një ind mbështetës , dobësohet dhe shtyhet jashtë asaj pike të dobët . Është si një tullumbace që fryhet ngadalë nga një pikë kur e fryni. Ose, është si një mur anësor i një gome të vjetër që fryhet jashtë.

Pastaj, një hernie perineale është një gjendje ku muskujt e dyshemesë pelvike në zonën e perineumit dobësohen, duke bërë që një pjesë e një organi ose indi në zgavrën e barkut të shtyhet përpara. Kjo shpesh mund të ndodhë si një efekt anësor i rrallë i ndërhyrjes kirurgjikale në zonën e legenit. Mund të shkaktohet edhe nga sëmundje dhe aksidente të caktuara. Shumë rrallë, ka raste që janë të lindura.

A ka lloje të herniave perineale?

Po, mjekët i klasifikojnë këto hernie perineale në llojet kryesore të mëposhtme:

• Herniet e fituara: Këto ndodhin pas një aksidenti, sëmundjeje ose shtatzënie.
• Hernia kongjenitale: Kjo është shumë e rrallë. Është një gjendje që ndodh që në lindje.
• Hernia Sekondare: Ky është lloji më i zakonshëm i hernies. Ndodh pas operacionit.

Sa e zakonshme është kjo hernie perineale?

Herniet janë në fakt shumë të zakonshme. Ato mund të ndodhin tek njerëz të çdo moshe. Lloji më i zakonshëm i hernies quhet hernie inguinale, e cila është veçanërisht e zakonshme tek burrat. Imagjinoni, rreth një në tre njerëz në Shtetet e Bashkuara do të zhvillojnë një hernie gjatë jetës së tyre.

Megjithatë, herniet perineale janë një gjendje shumë e rrallë . Ato ndodhin në një përqindje të vogël të njerëzve që i nënshtrohen procedurave kirurgjikale të legenit, duke filluar nga 0.34% në 7%. Gratë kanë më shumë gjasa të zhvillojnë këtë lloj hernie .

Pse ndodh kjo hernie perineale? Cilat janë shkaqet?

Shkaku kryesor i një hernie perineale është dëmtimi i muskujve të dyshemesë pelvike dhe indit mbështetës të quajtur fascia, i cili mund të dobësohet ose të shtrihet. Ky dëmtim mund të shkaktohet nga:

• Kirurgji e madhe: Sidomos procedurat e hapura që përfshijnë një prerje të madhe në pjesën e poshtme të barkut. Këto ndërhyrje kirurgjikale mund të shkaktojnë shumë grisje dhe shtrirje të muskujve dhe indeve të dyshemesë pelvike. Ndërsa këta muskuj dhe inde dobësohen pas operacionit, rreziku i prolapsit të organit rritet. Kjo hernie zakonisht ndodh midis 6 muajve dhe 5 viteve pas operacionit.
• Lëndime
• Disa Sëmundje
• Shtatzënia

Mendojeni si një rrjetë. Ajo rrjetë mban fshikëzën, rektumin, prostatën tek burrat, mitrën dhe vaginën tek gratë, duke i penguar ato të bien poshtë. Nëse kjo rrjetë dobësohet diku, aty ndodh kjo hernie.

Cilat lloje ndërhyrjesh kirurgjikale rrisin rrezikun e hernies perineale?

Ka disa ndërhyrje kirurgjikale që rrisin rrezikun e zhvillimit të këtij lloji dytësor të hernies perineale. Le të shohim disa shembuj:

• Rezeksioni abdominoperineal: Ky është një operacion për kancerin e rektumit ose kancerin anal. Rektumi, anusi dhe një pjesë e zorrës së trashë e quajtur koloni sigmoid hiqen. Kjo mund të bëhet laparoskopikisht (përmes disa prerjeve të vogla) ose hapur (përmes një prerjeje të madhe). Të dyja metodat mbartin rrezikun e hernies.
• Rezeksion i anterior i ulët (proktektomi): Ky operacion heq të gjithë ose një pjesë të rektumit përmes një prerjeje në pjesën e poshtme të barkut për shkak të kancerit. Është gjithashtu një trajtim për sëmundjen inflamatore të zorrëve (IBD).
• Ekzenterimi i legenit:Ky operacion heq rektumin dhe organet përreth si fshikëza, prostata ose mitra. Përveç kancerit të rektumit, ky operacion kryhet edhe për kancerin e prostatës tek burrat dhe kancerin e qafës së mitrës, kancerin e mitrës, kancerin vaginal dhe kancerin e vulvës tek gratë.
• Prostatektomia: Ky operacion për kancerin e prostatës përfshin heqjen e gjëndrës së prostatës. Mund të bëhet duke përdorur dy metoda: prostatektomi radikale e hapur dhe prostatektomi laparoskopike.

Kush është në rrezik më të lartë për të zhvilluar një hernie perineale?

Ka disa faktorë që mund të rrisin rrezikun e zhvillimit të kësaj hernie:

• Të qenit grua: Siç u përmend më parë, gratë janë në rrezik më të lartë.
• Trajtimet e kancerit: Gjëra të tilla si kimioterapia dhe radioterapia.
• Duke pasur një histori të pirjes së duhanit .
• Histerektomia: Kjo do të thotë ndërhyrje kirurgjikale për të hequr mitrën.
• Tumoret ose kanceri i rektumit .
• Përdorimi i imunosupresantëve .

Cilat organe mund të preken nga një hernie perineale?

Kur dyshemeja e legenit dobësohet pas një aksidenti ose ndërhyrjeje kirurgjikale, pjesë të këtyre organeve mund të shtyhen në zgavrën e barkut:

• Fshikëz
• Zorra e trashë
• Omentumi (Ky është një shtresë yndyre që mbulon gjëra të tilla si zorrët, mëlçia dhe stomaku)
• Zorra e hollë
• Mitër

Cilat janë simptomat e një hernie perineale?

Disa njerëz me hernie perineale mund të mos kenë asnjë simptomë. Megjithatë, disa mund të përjetojnë dhimbje ose shqetësim kur ulen . Simptoma të tjera përfshijnë:

• Vështirësi në urinim ose jashtëqitje .
• Një ndjesi tërheqjeje ose shqetësimi në pjesën e poshtme të barkut kur qëndroni në këmbë.
• Obstruksion i zorrës së hollë ose bllokim i zorrës së trashë (intestinale). (Kjo është një gjendje pak më serioze.)
• Ai me ënjtje të dukshme në njërën vithe .

Imagjinoni, Nimal, pas një ndërhyrjeje të rëndë kirurgjikale, e ka shumë të vështirë të ulet për disa ditë. Ndihet sikur diçka po i shtyn brenda vitheve, si një top. Në fillim mendoi se ishte dhimbje nga plaga. Por kur ia tregoi mjekut, e kuptoi se ishte një hernie perineale.

Si diagnostikohet hernia perineale?

Kur të shkoni për të parë një mjek, ai ose ajo do t'ju ekzaminojë. Mund ta ndjeni qesen e hernies kur ta prekni. Ose mund ta shihni.

Për të konfirmuar diagnozën, mund t'ju kërkohet të bëni një skanim CT ose MRI . Këto skanime mund të shohin qartë se çfarë ka brenda.

Si trajtohet kjo?

Një hernie perineale kërkon ndërhyrje kirurgjikale për t’u trajtuar. Ndërhyrja kirurgjikale përfshin vendosjen e organit të hernuar në vendin e vet dhe qepjen e muskulit ose fashës së dobësuar. Ndonjëherë, një rrjetë sintetike ose një levë muskulore përdoret për të forcuar dyshemenë pelvike.

Ekzistojnë disa metoda kirurgjikale për herniet:

• Laparoskopia: Kjo është një procedurë në të cilën një tub i hollë me një kamerë të bashkangjitur, i quajtur laparoskop, dhe instrumente të tjera futen përmes disa prerjeve të vogla. Quhet edhe "kirurgji me vrima çelësi".
• Kirurgjia robotike: Kjo është gjithashtu një procedurë kirurgjikale e avancuar që kryhet duke përdorur një laparoskop dhe një robot.
• Transabdominale: Në këtë rast, kirurgjia kryhet duke bërë një prerje në bark ku ndodhet hernia.
• Transperineale: Në këtë rast, operacioni kryhet përmes një prerjeje të vogël në zonën e perineumit.

Mjeku do të vendosë se cila procedurë kirurgjikale është më e mira për ju.

A mund të parandalohen herniet perineale?

Edhe pse nuk mund të parandalohet plotësisht, ka disa gjëra që mund të bëni për të zvogëluar rrezikun.

Ju mund të forconi muskujt e dyshemesë së legenit duke bërë ushtrime Kegel .

Ndërhyrjet kirurgjikale që shkaktojnë hernie perineale sekondare shpesh janë ndërhyrje kirurgjikale shpëtuese të jetës dhe të nevojshme. Prandaj, ato nuk mund të shmangen. Megjithatë, pas operacionit, është shumë e rëndësishme të ndiqni saktësisht udhëzimet e mjekut . Nëse ndiqni udhëzimet se si të filloni të ushtroheni dhe të ngrini pesha, mund të zvogëloni rrezikun e zhvillimit të një hernie.

Si shërohet një person me hernie perineale?

Shumicën e kohës, operacionet e hernies perineale janë të suksesshme . Ka më pak gjasa të keni probleme ose ndërlikime të tjera. Mund të pushoni sipas udhëzimeve të mjekut dhe gradualisht të ktheheni në aktivitetet normale.

Kur duhet të shkoj te mjeku?

Nëse përjetoni ndonjë nga këto simptoma, patjetër që duhet të vizitoni një mjek:

• Nëse keni një ënjtje ose gungë në perineum ose në vithe .
• Nëse ka një ndryshim në urinim ose jashtëqitje (si vështirësi, nevojë për të dalë më shpesh).
• Nëse ndjeni dhimbje ose shqetësim ndërsa jeni ulur ose në këmbë .

Sidomos nëse kohët e fundit keni bërë një ndërhyrje kirurgjikale në legen dhe keni vështirësi të uleni ose të qëndroni në këmbë, sigurohuni që të vizitoni një mjek dhe të bëni një kontroll. Mund të jetë një hernie perineale.

Çfarë duhet t'i pyes mjekut tim?

Kur shkoni për të parë një mjek, është mirë t'i bëni këto pyetje:

• Pse e kam pasur këtë hernie perineale?
• Çfarë lloj ndërhyrjeje kirurgjikale më rekomandoni?
• Çfarë mund të bëj për të parandaluar zhvillimin e një hernie në të ardhmen?
• A duhet të shqetësohem për simptomat e komplikimeve ?

Përmbledhje dhe gjëra për t'u mbajtur mend

Pra, një hernie perineale është një gjendje ku një organ ose ind nga barku shtyn përmes perineumit për shkak të dobësisë në muskujt e dyshemesë pelvike. Edhe pse kjo është një gjendje e rrallë, ajo mund të ndodhë edhe për shkak të sëmundjeve të caktuara, aksidenteve ose shtatzënisë, veçanërisht pas operacionit në legen. Simptomat përfshijnë dhimbje gjatë uljes, ënjtje dhe vështirësi në defekim/urinim. Trajtimi më i mirë për këtë është riparimi i hernies përmes operacionit dhe forcimi i muskujve të dobësuar.

Gjëja më e rëndësishme është që nëse keni këto simptoma, mos i injoroni ato dhe vizitoni menjëherë një mjek për këshilla. Zbulimi i hershëm e bën trajtimin më të lehtë dhe mund të shëroheni më shpejt. Mos u shqetësoni, ka trajtime të mira për këtë!

Hernia Perineale , Hernia, Dyshemeja e legenit, Kirurgjia, Simptomat, Trajtimi, Rektumi, Hernia Perineale