A e dini për këtë 'kolesterol të fshehur'? Le të mësojmë rreth Lipoproteinës (a)!

Kur bëni analizat e gjakut për kolesterol, ndoshta keni parë emra si LDL, HDL dhe trigliceride në raportin që merrni, apo jo? Shpesh flasim për "kolesterolin e mirë" (HDL) dhe "kolesterolin e keq" (LDL). Por ka një që nuk është në listën për të cilën flasin të gjithë, pak i fshehur, por që mund të ketë një ndikim të madh në shëndetin e zemrës. Kjo është Lipoproteina (a) , ose shkurt Lp(a) . Është si një sekret familjar dhe ndonjëherë ne pa vetëdije mund të shkaktojmë probleme të mëdha brenda trupit tonë.

Thënë thjesht, çfarë është lipoproteina (a)?

Në rregull, le ta themi kështu. Lipoproteina (a) është një lloj LDL (Lipoproteinë me Dendësi të Ulët), e njohur edhe si "kolesterol i keq". Çfarë ndodh kur kolesteroli LDL rritet në trup? Ai grumbullohet në muret e enëve të gjakut, duke formuar pllaka që janë si gunga në rrugë. Në mjekësi, ne e quajmë këtë pllakë . Ndërsa këto gunga grumbullohen, gjaku bëhet më pak i aftë të rrjedhë pa probleme. Përfundimisht, këto mund t'i bllokojnë plotësisht enët e gjakut dhe të ndalojnë rrjedhën e gjakut. Ky është një shkak kryesor i atakëve në zemër dhe goditjeve në tru.

Tani, gjëja e veçantë në lidhje me Lp(a) është se është pak më serioze se LDL. Ka dy arsye për këtë:

1. Gjaku mpikset më shpejt: Grimcat Lp(a) ndihmojnë gjakun tonë të mpikset më shpejt se normalisht.

2. Ndalon tretjen e mpiksjeve të gjakut: Gjithashtu parandalon tretjen e një mpiksjeje gjaku që është formuar.

Imagjinoni, një shtresë kolesteroli (pllakë) është formuar brenda një ene gjaku. Nëse kjo shtresë shpërthen për shkak të Lp(a), ka shumë mundësi që një mpiksje gjaku të formohet shpejt dhe ta bllokojë plotësisht enën e gjakut. Kjo është arsyeja pse duhet të jemi veçanërisht të kujdesshëm me Lp(a).

A është niveli i Lp(a) diçka që vjen nga gjenet?

Po. Ashtu është. Kjo është gjëja më e rëndësishme dhe ndoshta paksa e trishtueshme në lidhje me këtë. Niveli juaj i Lp(a) përcaktohet nga gjenet që merrni nga nëna dhe babai juaj. Kjo do të thotë që pavarësisht se sa shumë ushtroheni ose sa mirë e kontrolloni dietën tuaj, nuk mund ta ulni ndjeshëm nivelin tuaj të Lp(a). Niveli i Lp(a) që keni kur jeni i ri ka të ngjarë të jetë i juaji për pjesën tjetër të jetës suaj.

Si e di nivelin tim të Lp(a)?

Kjo mund të përcaktohet me një analizë të thjeshtë gjaku. Por ka një detaj të vogël këtu. Zakonisht bëhet një analizë e kolesterolit, e quajtur Profil Lipidik.Në fakt, ky nivel i Lp(a) nuk matet. Duhet të bëhet veçmas, konkretisht duke e kërkuar. Mjeku juaj mund të vendosë nëse keni nevojë për të dhe t'ju referojë për të.

Pse do ta rekomandonte një mjek këtë test?

Jo të gjithë kanë nevojë për këtë test, por nëse keni faktorë të tjerë që rrisin rrezikun e sëmundjeve të zemrës, mjeku juaj mund të vendosë ta shqyrtojë edhe këtë.

Nivelet e Lp(a) dhe kuptimi i tyre

Ekzistojnë dy mënyra për të matur nivelet e Lp(a). Njëra është matja e masës së Lp(a) në gjak. Vlerat jepen në miligramë për decilitër (mg/dL). Tjetra është matja e numrit të grimcave Lp(a) në gjak. Vlerat jepen në nanomole për litër (nmol/L). Është e rëndësishme të pyesni mjekun tuaj se në cilat njësi është raporti juaj.

Ne përgjithësisht i klasifikojmë vlerat mg/dL si më poshtë:

• Niveli normal: Më pak se 30 mg/dL.
• Rreziku kufitar: Midis 30 mg/dL dhe 50 mg/dL.
• Rrezik i lartë: Më shumë se 50 mg/dL.

Në nmol/L, një vlerë mbi 100 nmol/L konsiderohet rrezik i lartë.

Niveli juaj i lartë i Lp(a) do të thotë që jeni në rrezik më të lartë për të zhvilluar sëmundje të zemrës dhe sëmundje të enëve të gjakut, edhe nëse nivelet e tjera të kolesterolit janë në rregull.

Hulumtimet kanë zbuluar se nivelet e larta të Lp(a) janë të lidhura drejtpërdrejt me këto sëmundje:

• Sëmundje të zemrës
• Sulm në zemër
• Goditje në tru
• Stenoza e valvulës aortale
• Sëmundja e arteries periferike (PAD)

A ka simptoma të niveleve të larta të Lp(a)?

Jo. Kjo është pjesa e frikshme. Shumë njerëz me nivele të larta të Lp(a) nuk shfaqin asnjë simptomë. Ata nuk e dinë se janë në rrezik derisa të ndodhë diçka serioze si një atak në zemër. Kjo është arsyeja pse, nëse keni një histori familjare të sëmundjeve të zemrës, është shumë e rëndësishme të flisni me mjekun tuaj për këtë herët dhe të testoheni nëse është e nevojshme.

Në rregull, tani si e zvogëlojmë këtë Lp(a)?

Kjo është një pyetje që e bëjnë të gjithë. Për të qenë i sinqertë, aktualisht nuk ka asnjë ilaç specifik që është miratuar për të synuar dhe ulur nivelet e Lp(a). Studiuesit po zhvillojnë dhe testojnë disa ilaçe të reja për këtë qëllim. Pra, shpresojmë që të gjendet një zgjidhje e mirë në të ardhmen e afërt.

Edhe pse nuk mund t’i ulim drejtpërdrejt nivelet e Lp(a), gjëja më e mirë që mund të bëjmë është të kontrollojmë të gjithë faktorët e tjerë që rrisin rrezikun e sëmundjeve të zemrës. Me fjalë të tjera, nëse Lp(a) është e vetmja armë që kemi, është sikur të çaktivizojmë të gjitha të tjerat.

Gjëra që mund të bëni:

• Ndërpritni plotësisht përdorimin e produkteve të duhanit. Pirja e duhanit është shkaku më i madh i dëmtimit të enëve të gjakut.
• Bëni ushtrime rregullisht. Bëni diçka si ecja ose vrapimi për të paktën 30 minuta 5 ditë në javë.
• Mbani një peshë të shëndetshme.
• Ndiqni një dietë të shëndetshme për zemrën. Hani më pak vaj, kripë dhe sheqer, dhe më shumë perime, fruta, bimë aromatike dhe ushqime të pasura me fibra.
• Mbani nën kontroll tensionin e gjakut dhe diabetin. Përdorni saktësisht ilaçet që ju përshkruan mjeku për këto probleme.
• Kontrolloni nivelet e kolesterolit LDL. Edhe pse nuk është e mundur të ulni Lp(a), ilaçet që ulin kolesterolin LDL, siç janë statinat ose frenuesit e PCSK9 , mund ta ulin shumë rrezikun e përgjithshëm.
• Kontrolloni stresin.

Në varësi të rrezikut tuaj, mjeku juaj mund të përshkruajë një ilaç siç është aspirina për të ulur koagulimin e gjakut.

Për ata me nivele shumë të larta të Lp(a), veçanërisht ata me Hiperkolesterolemi Familjare, ekziston një trajtim i quajtur Aferezë . Kjo është si dializa kur veshkat dështojnë. Ju lidheni me një makinë dhe grimcat e Lp(a) filtrohen nga gjaku. Megjithatë, ky është një trajtim që zgjat disa orë, duhet të bëhet një ose dy herë në javë dhe bëhet vetëm për pacientë shumë të veçantë.