Çfarë duhet të dini rreth transplantimit të mushkërive

A ju ka thënë ndonjëherë juve ose dikujt që njihni një mjek për një transplant mushkërish? Apo keni dëgjuar për të, por nuk jeni të sigurt se çfarë është? Një transplant mushkërish është një ndërhyrje kirurgjikale e madhe. Është e kuptueshme që mund të keni shumë pyetje, shqetësime dhe shqetësime në lidhje me të. Pra, sot, le t'jua shpjegojmë në një mënyrë të thjeshtë dhe të kuptueshme, sikur të ishit duke folur me një mik të ngushtë.

Thënë thjesht, çfarë është një transplant i mushkërive?

Një transplant mushkërish është një procedurë kirurgjikale në të cilën një ose të dyja mushkëritë tuaja të sëmura, që nuk funksionojnë mirë ose janë të dëmtuara hiqen dhe zëvendësohen me një ose më shumë mushkëri të shëndetshme nga një dhurues. Më shpesh, mushkëritë që dhurohen në këtë mënyrë vijnë nga një person i vdekur.

Mjekët zakonisht e rekomandojnë këtë lloj ndërhyrjeje kirurgjikale për dikë me një sëmundje shumë serioze të mushkërive që nuk mund të shërohet me asnjë ilaç ose trajtim tjetër.

Cilat janë llojet kryesore të transplanteve të mushkërive?

Ekzistojnë tre lloje kryesore të transplanteve të mushkërive. Le të hedhim një vështrim se cilat janë ato.

Kush është i/e kualifikuar për një transplant të mushkërive?

Ky nuk është një operacion që mund ta bëjë kushdo. Disa faktorë merren në konsideratë për të përcaktuar nëse jeni një kandidat i mirë për këtë operacion.

Në përgjithësi, ju jeni një kandidat i mirë për këtë ndërhyrje kirurgjikale nëse plotësoni kriteret e mëposhtme:

• Ju keni një sëmundje ose gjendje të rëndë që pengon mushkëritë tuaja të funksionojnë siç duhet.
• Sëmundja juaj e mushkërive nuk është shëruar nga asnjë ilaç ose trajtim tjetër.
• Mjekët kanë përcaktuar se nëse nuk i nënshtroheni këtij operacioni, jetëgjatësia juaj është e kufizuar në një deri në tre vjet.
• Ju nuk keni kancer të mushkërive.
• Ju nuk përdorni produkte duhani (siç është pirja e duhanit).
• Ju mund të merrni ilaçe imunosupresive.

Për çfarë lloj gjendjesh kryhet kjo ndërhyrje kirurgjikale?

Një transplant i mushkërive mund të rekomandohet në shumë raste, duke përfshirë kushtet e mëposhtme:

• Bronkiektazi
• Sëmundja pulmonare obstruktive kronike (SPOK)
• Dëmtime të rënda të mushkërive të shkaktuara nga COVID-19
• Fibroza cistike (CF)
• Sëmundja intersticiale e mushkërive (ILD)
• Hipertensioni pulmonar

Çfarë ndodh para operacionit?

Përpara se të kryeni një transplant të mushkërive, do t'i nënshtroheni një serie testesh shumë të plota dhe të detajuara. Kjo quhet shqyrtim para transplantit . Ky është hapi i parë në përcaktimin nëse kjo ndërhyrje kirurgjikale është trajtimi më i mirë për ju. Një koordinator transplanti i trajnuar posaçërisht do të mbledhë të gjithë informacionin tuaj mjekësor.

Kjo përfshin teste të tilla si:

• Kontrollimi i shëndetit tuaj të përgjithshëm.
• Histori familjare e sëmundjes.
• Detaje rreth ilaçeve që po merrni, veçanërisht holluesit e gjakut.
• Raportet e fundit të skanimit CT dhe radiografisë së kraharorit.
• Testet e gjakut.
• Tipizimi i indeve - Kjo kontrollon nëse indi i trupit tuaj është i përputhshëm me indin e donatorit.
• Testet e funksionit pulmonar.
• Testet e zemrës (EKG, Ekokardiogramë, Kateterizim kardiak).
• Testi i dendësisë së kockave (skanimi DEXA).

Pas të gjitha këtyre testeve, ekipi juaj i transplantimit do të mblidhet, do të shqyrtojë të gjitha këto raporte dhe do të marrë një vendim përfundimtar nëse jeni një kandidat i mirë për këtë ndërhyrje kirurgjikale. Nëse vendosin që jeni, emri juaj do të shtohet në listë.Do të vendoseni në listën kombëtare të pritjes për transplant të mushkërive.

Çfarë ndodh kur je në listën e pritjes?

Mund t'ju duhet të prisni muaj, madje edhe vite, që të gjendet një mushkëri e përshtatshme. Sepse, ndërsa ka shumë njerëz që kanë nevojë për këtë ndërhyrje kirurgjikale, ka vetëm një numër të kufizuar mushkërish në dispozicion për dhurim. Pra, ka disa gjëra që mund të bëni:

• Ndryshime në stilin e jetës: Duhet të ndaloni plotësisht pirjen e alkoolit. Duhet të mbani një peshë të shëndetshme trupore.
• Ushtrime: Ofrohet një program ushtrimesh për t'ju mbajtur në gjendjen më të mirë fizike.
• Takimet: Duhet të takoheni me ekipin tuaj mjekësor çdo dy deri në tre muaj për të kontrolluar shëndetin tuaj.
• Përgatitja: Një mushkëri e përshtatshme mund të vihet në dispozicion në çdo kohë, prandaj është e rëndësishme të keni një plan transporti për të shkuar në spital. Është gjithashtu një ide e mirë të keni gati një çantë me rrobat, artikujt e nevojshëm të tualetit dhe sendet e tjera.

Çfarë ndodh gjatë operacionit

Ky është një operacion delikat që zgjat shumë orë. Një transplant i vetëm mushkërie mund të zgjasë rreth 4-8 orë, dhe një transplant i dyfishtë mushkërie mund të zgjasë rreth 6-12 orë.

1. Së pari, do të jeni plotësisht të anestezuar . Kështu që nuk do të ndjeni asnjë ndjesi apo dhimbje gjatë operacionit.

2. Do të jeni të lidhur me një makinë frymëmarrjeje (ventilator mekanik) . Kjo makinë do të marrë frymë për ju gjatë gjithë operacionit.

3. Mund t'ju duhet të përdorni një makinë të veçantë të quajtur ECMO (oksigjenim membranor ekstrakorporal) për të ridrejtuar gjakun në zemër dhe mushkëri.

4. Kirurgu do të bëjë një prerje në gjoksin tuaj në një vend të përshtatshëm dhe do të heqë mushkërinë e sëmurë ose të dyja mushkëritë.

5. Pastaj, mushkëria e shëndetshme e dhuruar vendoset në vend dhe enët e gjakut dhe rrugët e frymëmarrjes rilidhen me shumë delikatesë.

6. Pasi konfirmohet që gjaku dhe ajri po rrjedhin siç duhet në mushkërinë e re, prerja qepet përsëri.

Cilat janë rreziqet dhe ndërlikimet pas operacionit?

Ashtu si me çdo ndërhyrje kirurgjikale të madhe, ka rreziqe të përfshira. Është e rëndësishme të jeni të vetëdijshëm për këto.

• Rreziqet e kirurgjisë: Rreziqet e zakonshme të çdo ndërhyrjeje kirurgjikale, siç janë gjakderdhja, mpiksjet e gjakut dhe infeksioni, janë gjithashtu të pranishme këtu.
• Refuzimi i transplantit të mushkërive: Kjo është sfida më e madhe. Thënë thjesht, sistemi imunitar i trupit tuaj e njeh mushkërinë e sapotransplantuar si një "armik" dhe fillon ta sulmojë atë. Për ta parandaluar këtë, do t'ju duhet të merrni ilaçe imunosupresive për pjesën tjetër të jetës suaj.
• Infeksioni:Për shkak të ilaçeve imunosupresive të lartpërmendura, aftësia e trupit tuaj për të luftuar sëmundjet zvogëlohet. Prandaj, keni më shumë gjasa të zhvilloni infeksione të ndryshme.

Cilat janë simptomat e refuzimit të mushkërive?

Duhet të jeni shumë të vetëdijshëm për këto simptoma. Nëse keni ndonjë prej tyre, njoftoni menjëherë mjekun ose ekipin e transplantimit.

Koha e rikuperimit dhe jeta përpara

Pas operacionit, do të mbaheni në njësinë e kujdesit intensiv (ICU) për disa ditë, pastaj do të transferoheni në një repart të rregullt. Mund të duhen 2 javë ose më shumë për t'u kthyer plotësisht në shtëpi nga spitali.

Periudha e rikuperimit është e gjatë. Do t'ju duhet të vini rregullisht në spital për kontrolle dhe trajtim për 3-6 muajt e parë. Do të jeni në gjendje të bëni ushtrime, të ngisni makinën dhe të ktheheni në punë pas disa muajsh, por e gjithë kjo do të varet nga këshillat e ekipit tuaj mjekësor.

Një nga përfitimet kryesore të këtij operacioni është rritja e jetëgjatësisë dhe cilësisë së jetës. Vështirësitë në frymëmarrje zhduken dhe ju fitoni forcën për të kryer aktivitetet dhe ushtrimet e përditshme.