Le të mësojmë rreth dhimbjes në gjoks që nuk zbulohet me anë të testeve (Angina Mikrovaskulare)!

A ndjeni shpesh ngushtësi, rëndim ose dhimbje në gjoks? A shtohet kjo dhimbje veçanërisht kur jeni pak të lodhur, kur ngjiteni shkallët ose kur ndiheni të shqetësuar? Por më pas keni bërë një EKG, ndoshta edhe një angiografi, por mjeku tha se nuk ka bllokime në enët e mëdha të gjakut të zemrës (arteriet koronare) dhe ato janë plotësisht në rregull. Mund të jeni duke menduar: "Atëherë pse në botë kam këtë dhimbje gjoksi?" Ky është në fakt një problem që e kanë shumë njerëz. Nuk jeni vetëm. Sot po flasim për një lloj dhimbjeje gjoksi që nuk zbulohet lehtë nga testet kryesore, por është realisht aty. Ne e quajmë këtë anginë mikrovaskulare.

Çfarë është angina mikrovaskulare?

Thënë thjesht, kjo është gjithashtu angina pektoris, e cila është dhimbje gjoksi e shkaktuar nga mungesa e gjakut të oksigjenuar që arrin në zemër. Por ja ndryshimi. Në anginën tipike, problemi qëndron në enët kryesore të gjakut të mëdha që furnizojnë zemrën me gjak. Ato mund të jenë të bllokuara nga depozitat yndyrore.

Por në anginën mikrovaskulare, problemi nuk është në ato enë të mëdha gjaku. Është në enët shumë të holla dhe të vogla të gjakut që degëzohen nga ato enë të mëdha (mikrovaskulatura koronare). Mendoni pak, ne kemi një tub të madh që sjell ujë në shtëpinë tonë. Kjo është në rregull. Por nëse tubat e vegjël që shkojnë në rubinetat dhe dushet e vogla brenda shtëpisë janë të bllokuara dhe të ndryshkura, uji nuk do të dalë. Kjo është ajo që ndodh edhe këtu. Kur ky sistem i vogël enësh që çon oksigjen në muskulin e zemrës nuk funksionon siç duhet, ndjeni dhimbje në gjoks.

Kjo është arsyeja pse kur shikoni arteriet tuaja të mëdha në teste si një angiografi, ato duken normale. Por dhimbja është vërtet aty. Në të kaluarën, mjekët e quanin këtë gjendje 'Sindroma Kardiake X'.

Cilat janë simptomat e kësaj gjendjeje?

Këto simptoma janë shumë të ngjashme me ato të anginës së zakonshme. Dhimbja mund të zgjasë 15 minuta ose më shumë.

Pse ndodh kjo? Cilat janë shkaqet dhe faktorët e rrezikut?

Ka disa arsye për këtë. Mjekët e ndajnë në dy kategori: parësore dhe dytësore.

• Shkaqet kryesore: Problemi këtu qëndron në vetë enët e vogla të gjakut. Ato ose ngushtohen papritur (spazma), ose nuk zgjerohen (hapen) siç duhet kur trupi ka nevojë për më shumë gjak. Kjo quhet "sëmundje koronare mikrovaskulare".
• Shkaqe dytësore: Kjo ndodh kur problemi me enët e vogla të gjakut shfaqet si një efekt anësor i një gjendjeje tjetër mjekësore. Për shembull, mund të shkaktohet nga gjendje të tilla si kardiomiopatia, e cila dobëson muskulin e zemrës, ose sëmundjet autoimune, të cilat sulmojnë qelizat e vetë trupit.

Gjithashtu, disa njerëz janë në rrezik më të lartë për të zhvilluar këtë gjendje.

Si trajtohet kjo?

Ekzistojnë dy mënyra kryesore për të menaxhuar këtë gjendje. Ndryshimet në stilin e jetës dhe medikamentet. Të dyja janë po aq të rëndësishme.

Ndryshimet në stilin e jetës që duhen bërë

• Nëse pini duhan, lëreni plotësisht. Ky është hapi më i rëndësishëm që mund të ndërmerrni.
• Ndiqni një dietë të shëndetshme për zemrën. Zvogëloni konsumin e vajit të yndyrshëm dhe mishit të kuq dhe hani më shumë perime, fruta dhe ushqime të pasura me fibra.
• Bëni ushtrime rregullisht. Edhe diçka aq e thjeshtë sa ecja për 30 minuta në ditë mund të jetë shumë e dobishme. Megjithatë, pyeteni mjekun tuaj se çfarë lloj ushtrimi është i përshtatshëm për ju.
• Mbani një peshë të shëndetshme.
• Bëni gjumë të mirë dhe zvogëloni stresin. Gjëra të tilla si meditimi dhe joga mund të ndihmojnë.
• Nëse keni sëmundje të tjera si diabeti, presioni i lartë i gjakut ose kolesteroli, kontrolloni ato mirë.

Ilaçi i dhënë nga mjeku

Mjeku juaj mund të përshkruajë ilaçe të ndryshme për të përmirësuar funksionin e këtyre enëve të gjakut dhe për të zvogëluar dhimbjen.

• Bllokuesit e kanaleve të kalciumit
• Beta-bllokues
• Nitratet - për shembull, nitroglicerina
• Statinat - për të ulur kolesterolin
• Frenuesit e ACE-së

Kur duhet të vizitoni një mjek? Dhe diagnoza

Përgjigja e thjeshtë është, nëse keni ndonjë lloj dhimbjeje në gjoks, duhet patjetër të vizitoni një mjek. Mund të jetë thjesht gastrit, por i takon mjekut të përcaktojë nëse është problem me zemrën apo jo.

Meqenëse kjo gjendje mund të jetë e vështirë për t’u diagnostikuar, është e rëndësishme t’ia tregoni mjekut simptomat tuaja. Mos kini frikë të thoni: “Unë ende kam dhimbje gjoksi kur jam i stresuar”, edhe nëse testet nuk tregojnë probleme me arteriet tuaja të mëdha.

Nëse mjeku dyshon për këtë gjendje, ai mund të kryejë disa teste më të specializuara.

• Testi i stresit: Për të parë nëse rrjedha e gjakut në zemër zvogëlohet kur bëni ushtrime (Iskemia e Miokardit).
• Testi i Rezervës së Fluksit Koronar (CFR): Për të matur nëse zemra mund të rrisë furnizimin me gjak për të përmbushur kërkesën e saj për oksigjen.
• Skanime të specializuara: Skanimet bërthamore, MRI ose testet e specializuara të kateterizimit kardiak mund të identifikojnë mosfunksionimin në këto enë të vogla.

Nëse nuk trajtohet, mungesa e vazhdueshme e furnizimit me gjak në zemër mund të shkaktojë dëmtime të përhershme të muskulit të zemrës. Prandaj, mos e nënvlerësoni këtë dhimbje gjoksi vetëm si një simptomë. Është një sinjal i rëndësishëm nga zemra juaj.