A mund të zhvillohen tumore në nervat tuaja? Le të flasim për tumoret e mbështjellësit nervor me fjalë të thjeshta!

Nervat që kalojnë nëpër trupin tonë janë si një rrjet telash që mbartin mesazhe elektrike. Ato janë ato që mbartin informacion nga truri në pjesën tjetër të trupit dhe nga trupi në tru. Imagjinoni që këto qeliza nervore, grumbujt e tyre, janë të mbështjella të gjitha me membrana mbrojtëse speciale, si mbështjellësi plastik rreth një teli, për t'i mbrojtur ato dhe për të ndihmuar sinjalet elektrike të udhëtojnë më shpejt. Është në këto membrana mbrojtëse që ndonjëherë zhvillohen këto të ashtuquajtura tumore të mbështjellësit nervor.

Çfarë janë tumoret e mbështjellësit nervor?

Thënë thjesht, këto tumore formohen në "mbështjellëset" mbrojtëse që rrethojnë nervat tona. Kjo "mbështjellës" ose mbulesë përbëhet nga disa shtresa:

• Qelizat e Schwann-it: Këto janë qelizat që mbështjellin aksonin, pjesën e gjatë të qelizës nervore, si izolimi rreth një teli.
• Endoneuriumi: Ky është indi lidhës që rrethon çdo fibër nervore, shumë ngjashëm me mbështjellësin rreth një teli të vetëm bakri në një tel.
• Perineurium: Kjo është ajo që rrethon tufat e fibrave nervore.

Sistemi ynë nervor mund të ndahet në dy pjesë:

• Sistemi nervor qendror: Kjo përfshin trurin dhe palcën kurrizore.
• Sistemi nervor periferik: Ky është rrjeti i nervave që degëzohet nga truri dhe palca kurrizore në të gjitha pjesët e trupit.

Shumicën e kohës, këto neurofibroma formohen në sistemin nervor periferik .

Çfarë llojesh arrash ekzistojnë?

Ekzistojnë disa lloje kryesore të neuromave. Le të hedhim një vështrim se çfarë janë ato.

Schwannomas

Këto tumore zhvillohen në qelizat Schwann të përmendura më parë. Rreth 60% e schwannomave zhvillohen në nervin vestibular në veshin tonë të brendshëm . Ky nerv ndihmon trupin tonë të ruajë ekuilibrin. Schwannoma të tjera ndonjëherë mund të zhvillohen nën lëkurën tonë, ose thellë brenda indeve dhe organeve të trupit. Vendet më të zakonshme ku shihen këto tumore janë:

• Në krahë dhe këmbë
• Në kokë
• Në bagazh (domethënë, zona midis shpatullave dhe vitheve)

Schwanomat janë një lloj tumori që zakonisht mbulohet nga një shtresë e hollë indesh, ose "i kapsuluar". Këto tumore zakonisht nuk janë kancerogjene (beninje). Megjithatë, shumë rrallë, një tumor i gjatë mund të bëhet kanceroz (malinj).

Neurofibromat

Ky lloj tumori përfshin disa lloje indesh të quajtura qeliza Schwann, endoneurium dhe perineurium që mbulojnë nervat. Këto zakonisht shfaqen si gunga nën lëkurë, por ndonjëherë mund të zhvillohen në nerva thellë brenda trupit.

Ndryshe nga shvanomat, neurofibromat nuk janë të kapsuluara. Ato rriten brenda tufave nervore. Neurofibromat pleksiforme janë një lloj tumori që përhapet si një rrjetë, duke rrethuar shumë tufa nervore dhe mund të përhapet në indet përreth.

Shumica e neurofibromave nuk janë kancerogjene. Megjithatë, afërsisht 5% deri në 10% e këtyre tumoreve mund të bëhen kancerogjene . Ato quhen tumore malinje të mbështjellësit nervor periferik (MPNST) . Rreth gjysma e njerëzve me këto tumore malinje janë përhapur tashmë në pjesë të tjera të trupit në kohën kur diagnostikohen.

Sa i zakonshëm është ky frut?

Tumoret jo kancerogjene të mbështjellësit nervor janë relativisht të rralla.

• Schwannomet shihen më shpesh tek njerëzit midis moshës 50 dhe 60 vjeç.
• Neurofibromat më shpesh ndodhin tek njerëzit midis moshës 20 dhe 40 vjeç.
• Neurofibromat pleksiforme zakonisht zhvillohen para moshës 5 vjeç.

Tumoret malinje të mbështjellësit të nervit periferik janë një lloj shumë i rrallë kanceri, që prekin vetëm rreth një në 10 milionë njerëz çdo vit.

Pse tumoret e pëlqejnë këtë formë? Cilat janë shkaqet?

Ndryshimet gjenetike kanë një ndikim të madh në zhvillimin e këtyre neurofibromave.

• Zhvillimi i Schwannomës shoqërohet me ndryshime në gjenin e quajtur NF2.
• Neurofibromat shoqërohen me një gjen të quajtur (NF1).

Shumicën e kohës, këto ndryshime gjenetike ndodhin në mënyrë sporadike, pa ndonjë shkak të dukshëm . Megjithatë, një numër i vogël i shvanomave dhe neurofibromave shkaktohen nga një gjendje e rrallë gjenetike e quajtur neurofibromatoza , e cila mund të jetë familjare.

Llojet e Neurofibromatozës

Ekzistojnë tre lloje kryesore të kësaj sëmundjeje:

• Neurofibromatoza e tipit 1 (NF1): Njerëzit me NF1 zhvillojnë një numër të madh neurofibromash. Ata gjithashtu kanë një rrezik në rritje për të zhvilluar neuroma pleksiforme dhe tumore malinje të mbështjellësit nervor periferik (MPNST). Gjendje të tjera që shihen tek njerëzit me NF1 përfshijnë makrocefalinë , skoliozën dhe vështirësitë në të nxënë .

• Neurofibromatoza e tipit 2 (NF2):Pothuajse të gjithë me NF2 zhvillojnë schwanoma vestibulare në të dy veshët para moshës 30 vjeç. Përveç kësaj, lloje të tjera të schwanomave dhe tumoreve mund të zhvillohen gjithashtu në lëkurë, sy dhe sistemin nervor qendror.

• Schwannomatosis: Në këtë gjendje, schwanoma të shumëfishta zhvillohen në nervin vestibular (në të dy veshët) në vend të nervit vestibular.

Cilat janë simptomat e këtyre tumoreve?

Shumica e njerëzve me tumore neuromastoide nuk përjetojnë dhimbje ose simptoma të tjera . Megjithatë, nëse tumori rritet ose shtyp një nerv, simptoma të tilla si:

• Një gungë ose tumor nën lëkurë (mund të jetë i dhimbshëm kur shtypet).
• Dobësi muskulore .
• Mpirje .
• Dhimbje, dhembje ose dhimbje të forta .
• Një ndjesi shpimi gjilpërash, sikur të të godasë energjia elektrike .

Në varësi të vendndodhjes së tumorit, mund të shfaqen edhe simptoma të tjera specifike. Ja disa shembuj:

• Tumor i nervit shiatik: Dhimbje që përhapet nga shpina poshtë këmbës (ishiasi).
• Një tumor në kyçin e dorës: Simptoma të ngjashme me ato të Sindromës së Tunelit Karpal.
• Tumor i nervit vestibular: Humbje e dëgjimit, tinitus, probleme me ekuilibrin.

Zakonisht, nëse dikush ka neurofibromatozë, është një tumor i vetëm. Megjithatë, tek njerëzit me gjendjen e përmendur më parë, neurofibromatozën, mund të shihen tumore të shumëfishta (shpesh në lëkurë).

Si e dini nëse i keni këto arra?

Mjeku juaj së pari do t'ju ekzaminojë fizikisht dhe do të vlerësojë shëndetin tuaj të përgjithshëm. Kjo do të përfshijë pyetje në lidhje me historinë tuaj mjekësore, historinë mjekësore familjare dhe çdo simptomë që mund të përjetoni.

Për të hetuar më tej një tumor që është tashmë i dukshëm ose një tumor i dyshuar, mjeku juaj mund të rekomandojë testet e mëposhtme:

• Testet e imazherisë mjekësore: Këto përfshijnë skanimet MRI, skanimet me ultratinguj dhe skanimet PET për të parë qartë tumorin.
• Biopsia: Një copë e vogël indi merret nga tumori dhe ekzaminohet nën mikroskop për të përcaktuar se çfarë lloji qelizash janë të pranishme. Kjo është ajo që mund t'ju tregojë me siguri nëse tumori është kanceroz apo jo.

Nëse keni tumore të shumëfishta, mjeku juaj mund të rekomandojë gjithashtu testime gjenetike për të parë nëse keni gjendje të quajtura (NF1), (NF2) dhe Schwannomatosis.

Cilat janë trajtimet për këtë?

Nëse nuk keni ndonjë simptomë nga një neuromastoid, mjeku juaj mund të rekomandojë "vëzhgoni dhe prisni".Mund të përdorni metodën e quajtur "monitorim". Kjo do të thotë të kontrolloni shpesh tumorin për të parë nëse po rritet ose po ndryshon.

Për tumoret simptomatike, ose nëse dëshironi ta hiqni tumorin për arsye kozmetike, kirurgjia është zakonisht e vetmja mundësi .

Disa neurofibroma, veçanërisht ato të quajtura neurofibroma pleksiforme, janë të vështira për t'u hequr plotësisht sepse ato rriten brenda nervit dhe midis shtresave të mbulesës. Nëse tumori nuk mund të hiqet plotësisht pas operacionit, mjeku juaj do t'ju monitorojë nga afër, pasi tumori mund të rritet përsëri.

Trajtimi i shvanomave në kokë

Schwanomat që formohen në kokë, të tilla si schwanoma vestibulare, mund të ndikojnë në nervat që kontrollojnë funksione të rëndësishme në trupin tonë. Në këto raste, mjekët përdorin një teknikë të quajtur radiokirurgji stereotaktike (p.sh., Gamma Knife®) për të parandaluar dëmtimin e nervave.

Kjo nuk është një ndërhyrje kirurgjikale tradicionale që përfshin kryerjen e një prerjeje. Ajo përfshin dërgimin e një rrezeje rrezatimi të synuar shumë saktë përmes lëkurës për të shkatërruar ose tkurrur tumorin.

Trajtimi i tumoreve kanceroze të mbështjelljes nervore periferike

Përveç kirurgjisë, trajtimet e kancerit, të tilla si radioterapia dhe kimioterapia, mund të përdoren gjithashtu për të trajtuar tumoret malinje të mbështjellësit nervor periferik.

Cilat janë ndërlikimet e mundshme të operacionit?

Ashtu si me çdo ndërhyrje kirurgjikale, ka disa ndërlikime të zakonshme që mund të ndodhin me këto ndërhyrje:

• Gjakderdhje
• Infeksioni i plagës
• Dhimbje
• Dhimbje

Përveç kësaj, kirurgjia nervore mbart rrezikun e dëmtimit të nervave dhe paaftësisë së përhershme . Ekipi juaj mjekësor do t'ju ndihmojë të menaxhoni çdo paaftësi afatgjatë që mund të lindë pas operacionit. Trajtime të ndryshme (fizioterapi, terapi okupacionale dhe terapi e të folurit) mund t'ju ndihmojnë të shëroheni.

A mund të parandalohet formimi i këtyre tumoreve?

Nuk ka asnjë mënyrë të njohur për të parandaluar formimin e këtyre tumoreve. Megjithatë, mjeku juaj mund të rekomandojë testime gjenetike nëse:

• Nëse dikush në familjen tuaj ka një histori të zhvillimit të neurofibromave.
• Nëse keni tumore të shumëfishta të mbështjelljes nervore (kjo mund të jetë një shenjë e gjendjes neurofibromatozë).

Çfarë duhet të mendojmë për këto të çmendura në të ardhmen? (Perspektivë)

Shumica e neurofibromave nuk janë kancerogjene . Ato mund të shërohen me ndërhyrje kirurgjikale dhe rrallë rikthehen. Megjithatë, nëse tumori juaj nuk mund të hiqet plotësisht me ndërhyrje kirurgjikale, do t'ju duhet të vazhdoni të jeni nën mbikëqyrje mjekësore.

Rreth 3 nga 4 persona që marrin trajtim për schwannomën vestibulare janë në gjendje ta ruajnë dëgjimin .

Rreziku që një tumor i mbështjellësit nervor të bëhet kanceroz është shumë i ulët. Rreziku më i lartë është për njerëzit me gjendjen (NF1) që zhvillojnë neurofibromë pleksiforme. Prognoza për tumoret malinje të mbështjellësit nervor periferik (MPNST) nuk është aq e mirë, veçanërisht nëse tumori është më i madh se 5 cm. Më pak se gjysma e njerëzve me këtë gjendje mbijetojnë pesë vjet pas diagnozës.

Kur duhet të vizitoni një mjek?

Nëse vini re një gungë nën lëkurë ose përjetoni ndonjë simptomë që mendoni se mund të jetë neurofibromatozë , vizitoni menjëherë një mjek . Gjithashtu, tregoni mjekut tuaj nëse dikush në familjen tuaj ka pasur këto lloje tumoresh.

Mesazhi përfundimtar për t'u marrë në shtëpi

Mos harroni, shumica e tumoreve neuroendokrine janë rritje beninje, jo kanceroze që rriten ngadalë . Nëse nuk keni simptoma, mjeku juaj mund të vendosë thjesht t'ju vëzhgojë. Nëse një tumor duhet të hiqet, operacioni zakonisht është shumë i suksesshëm. Është shumë e rrallë që të ndodhin komplikime (si pamundësia për ta hequr plotësisht tumorin, dëmtimi i nervit), ose që një tumor të shndërrohet në kanceroz. Mjeku juaj do t'ju ndihmojë të zhvilloni një plan trajtimi dhe një orar për testet e ardhshme për t'ju ndihmuar të menaxhoni gjendjen tuaj. Prandaj, mos kini frikë të flisni me mjekun tuaj për çdo gjë.

` tumore të mbështjellësit nervor, shvanoma, neurofibroma, neurofibromatoza, tumore nervore, kancer, sëmundje gjenetike, tumore të mbështjellësit nervor