A mund të helmohen nervat tona? Le të flasim për neurotoksicitetin!

A ju marramenden ndonjëherë pa asnjë arsye? A ju mpihen gjymtyrët? Apo ndjeni sikur kujtesa juaj po përkeqësohet, ose është e vështirë ta mbani mendjen në një vend? Ndoshta arsyeja për këtë është diçka për të cilën as nuk mendojmë. Kjo është neurotoksiciteti, ose siç e quajmë në terma mjekësorë, një gjendje e quajtur neurotoksicitet . Le të flasim për këtë pak më në detaje sot, në rregull?

Thënë thjesht, çfarë është neurotoksiciteti?

Neurotoksiciteti ndodh kur toksinat që ndodhin natyrshëm ose të prodhuara nga njeriu (të quajtura neurotoksikante) në ajrin që thithim, ujin që pimë, ushqimin që hamë dhe disa nga gjërat që përdorim dëmtojnë sistemin tonë nervor. A e dinit se sistemi ynë nervor është një rrjet shumë kompleks? Ai përfshin trurin, palcën kurrizore dhe nervat në të gjithë trupin tonë . Këto janë ato që kontrollojnë gjithçka që mendojmë, bëjmë, themi dhe ndiejmë.

Pra, këto toksina mund të shkaktojnë ndryshime në funksionimin e sistemit nervor. Këto ndryshime nganjëherë mund të jenë të vogla dhe nganjëherë shumë të rënda . Ndërsa disa ndryshime mund të trajtohen dhe shërohen, disa mund të jenë gjatë gjithë jetës. Në rastet më të këqija, kjo neurotoksicitet mund të çojë edhe në vdekje . Imagjinoni sa e rrezikshme është kjo!

Ndonjëherë, edhe gjërat që normalisht nuk janë toksike për ne, për shembull, disa ilaçe, mund të shkaktojnë neurotoksicitet nëse merren në sasi të tepërt. Ose, ka disa substanca, si plumbi, që mund të jenë toksike edhe në sasi të vogla.

Ky neurotoksicitet mund të ndodhë gjatë zhvillimit të fetusit , zhvillimit të fëmijës ose moshës madhore . Megjithatë, dëmi i shkaktuar nga ekspozimi ndaj këtyre toksinave gjatë fëmijërisë fetale dhe të hershme është zakonisht më i madh. Gjithashtu, njerëzit me sëmundje të caktuara, për shembull, ata me verdhëz (hiperbilirubinemi) ose ata me sëmundje të tilla si Sëmundja Charcot-Marie-Tooth (CMT), janë në rrezik më të lartë për të zhvilluar këtë neurotoksicitet.

Çfarë janë këto neurotoksina?

Në fakt, ekzistojnë qindra lloje të këtyre agjentëve nervorë. Ato mund të jenë në formë të gaztë, të lëngshme ose të ngurtë. Disa toksina mund të shkaktojnë simptoma edhe në sasi shumë të vogla, ose pas një ekspozimi të vetëm. Ndërsa të tjerat kërkojnë sasi të mëdha dhe ekspozim të zgjatur për të shkaktuar simptoma.

Ja disa shembuj:

• Metale të rënda: Për shembull, plumbi, zhiva.
• Substanca të tjera që gjenden natyrshëm: Për shembull, monoksidi i karbonit, arseniku dhe mikotoksinat e trikotekenit nga disa lloje myku.
• Insekticid:Për shembull, `(organofosfatet)` dhe `(klorpirifosi)`. Këto përdoren në bujqësinë tonë, apo jo?
• Tretësit që gjenden në fabrika dhe produkte pastrimi: Për shembull, `(tetrakloroetileni)`.
• Materialet e prodhimit: Për shembull `(klorur vinili)`, `(toluen)`, `(formaldehid)` dhe `(eter difenil polibrominuar) (PBDE)`.
• Drogat dhe alkooli: Alkooli, amfetaminat, opioidet, inhalantët dhe kokaina.

Ekzistojnë gjithashtu kimikate që ndikojnë në sistemet tona hormonale, të quajtura kimikate që prishin funksionin endokrin (EDC). Shembuj përfshijnë Bisfenol A (BPA) (që gjendet në disa plastika), ftalate dhe komponimet e poliklorinuara të bifenilit (PCB). Këto mund të shkaktojnë në mënyrë indirekte neurotoksicitet.

Marrëdhënia midis ilaçeve dhe neurotoksicitetit

A e dinit se disa ilaçe, për shembull, disa antibiotikë dhe madje disa antipsikotikë, mund të shkaktojnë neurotoksicitet për arsye të ndryshme? Por në shumicën e rasteve, përfitimet e këtyre ilaçeve i tejkalojnë shumë rreziqet e neurotoksicitetit . Kjo është arsyeja pse mjekët i përshkruajnë ato me shumë kujdes.

Disa ilaçe, veçanërisht ato që përdoren në trajtimet e kancerit, gjithashtu mund të shkaktojnë neurotoksicitet.

• Barna që përmbajnë platinë: `(oksaliplatinë)`, `(cisplatinë)`, `(karboplatinë)`
• Barnat e taksanit: `(paklitaksel)`, `(docetaksel)`
• Alkaloide të Vinkës: `(vinkristinë)`, `(vinblastinë)`
• Frenuesit e proteazomës
• Analogët e talidomidit

Jo vetëm kimioterapia, por edhe radioterapia mund të dëmtojë sistemin nervor qendror dhe të shkaktojë neurotoksicitet.

Sa e zakonshme është kjo gjendje?

Në fakt, është e vështirë për studiuesit të thonë saktësisht se sa e zakonshme është kjo gjendje, duke pasur parasysh numrin e madh të llojeve të agjentëve nervorë dhe shumëllojshmërinë e simptomave. Megjithatë, studiuesit thonë se ekspozimi ynë ndaj këtyre agjentëve nervorë është i përhapur .

Më lejoni t'ju jap dy shembuj për t'ju ndihmuar të kuptoni shkallën e kësaj:

• Një studim zbuloi se çdo vit në mbarë botën ndodhin rreth 385 milionë helmime aksidentale nga pesticidet , duke rezultuar në rreth 11,000 vdekje çdo vit.
• Gjithashtu vlerësohet se rreth një milion njerëz vdesin çdo vit nga helmimi nga plumbi . Një në tre fëmijë në mbarë botën - që do të thotë rreth 800 milionë fëmijë - kanë nivele të larta të plumbit në gjak . Imagjinoni sa serioze është kjo! Plumbi mund të gjendet në bojën e shtëpive të vjetra dhe në disa lodra.

Cilat janë simptomat?

Simptomat e helmimit nga agjentët nervorë mund të ndryshojnë shumë. Kjo varet nga lloji i toksinës ndaj të cilës jeni ekspozuar. Simptomat mund të variojnë nga të lehta në të rënda . Ndonjëherë simptomat mund të shfaqen menjëherë pas ekspozimit ndaj toksinës, ose mund të duhen javë, muaj apo edhe vite që të shfaqen.

Ja disa simptoma fizike:

• Probleme me ekuilibrin dhe koordinimin (pamundësi për të ecur siç duhet, vështirësi në kapjen e gjërave)
• Diarre (dhimbje stomaku)
• Lodhje, rraskapitje
• Dhimbje koke
• Oreksi
• Gjendje dhimbjeje të tilla si dhimbja neuropatike
• Probleme me muskujt: dobësi, ngërçe, dridhje
• Të përziera dhe/ose të vjella
• Mpirje në gjymtyrë
• Ndryshimet e gjumit: të tilla si pagjumësia
• Vështirësi në të folur, të folur të ngatërruar (disartria)
• Probleme me shikimin ose humbje të shikimit

Tani le të shohim se cilat janë simptomat mendore dhe njohëse:

• Ndryshime ose probleme në sjellje
• Ulje e aftësive intelektuale, për shembull, dëmtim i lehtë njohës
• Marramendje ose çorientim
• Mosfunksionim ekzekutiv: Kjo do të thotë vështirësi në kontrollin e emocioneve dhe pamundësi për t'u përqendruar.
• Zemëroheni më shpejt se zakonisht, bëheni agresivë
• Humbja e kujtesës
• Ndryshimet e humorit

Gjëja më e rëndësishme është të konsultoheni me një mjek nëse ju ose fëmija juaj vini re ndonjë ndryshim ose problem në të menduarit, sjelljen, humorin ose shëndetin fizik . Kjo mund të jetë për shkak të neurotoksinave, por mund të ketë edhe shkaqe të tjera.

Simptomat që tregojnë një emergjencë

Ndonjëherë neurotoksiciteti mund të jetë shumë i papritur dhe i rëndë (neurotoksicitet akut). Këto simptoma mund të shfaqen papritmas. Nëse keni ndonjë nga simptomat e mëposhtme, duhet të shkoni menjëherë në spital. Telefononi 911 (1990 në Sri Lanka) ose shkoni në spitalin më të afërt.

Simptomat e helmimit akut nervor mund të përfshijnë:

• Ndryshimet në rrahjet e zemrës
• Konfuzion ose delirium
• Humbja e vetëdijes
• Psikozë, duke përfshirë halucinacionet
• Konvulsione
• Ndryshime të ndjeshme në temperaturën e trupit (ethe shumë të larta (hipertermi) ose temperaturë shumë të ulët të trupit (hipotermi))
• Fillim i menjëhershëm i dobësisë ekstreme të muskujve
• Probleme të papritura me shikimin ose humbje të shikimit
• Vështirësi në frymëmarrje

Cilat janë shkaqet e helmimit nervor?

Thënë thjesht, neurotoksiciteti ndodh kur neurotoksinat e lartpërmendura dëmtojnë, ndryshojnë ose vrasin qelizat në sistemin tonë nervor periferik ose qendror. Më shpesh, kjo prek qelizat nervore ose neuronet . E dini, këto neurone janë ato kryesore që transmetojnë dhe përpunojnë sinjale në trurin, palcën kurrizore dhe nervat periferikë. Jo vetëm neuronet, por edhe pjesë të tjera të sistemit nervor mund të dëmtohen, për shembull , mielina që mbulon nervat.

Meqenëse sistemi ynë nervor është një sistem kaq kompleks, dëmi i shkaktuar nga neurotoksiciteti mund të manifestohet në mënyra të ndryshme. Ja disa shembuj:

• Ndryshime në nivelet e neurotransmetuesve (për shembull, dopaminës), një kimikat i rëndësishëm në trurin tonë, dhe sinjalizimi i tyre.
• Inflamacion, ose ënjtje, e trurit ose palcës kurrizore (neuroinflamacion).
• Ndryshime strukturore në tru, për shembull, ndryshime në vëllimin e lëndës gri dhe të bardhë në tru.
• Dëmtimi i mbështjellësit të mielinës që rrethon nervat periferikë.

Ekspozimi ndaj agjentëve nervorë

Ka mënyra të ndryshme se si këta agjentë nervorë mund të hyjnë në trupin tonë:

• Duke marrë frymë
• Përmes ushqimit ose pijeve (nga gjërat që hani ose pini)
• Me thithjen përmes lëkurës

Këto toksina mund të ndikojnë edhe në fetus. Nëse këto toksina hyjnë në trupin e nënës gjatë shtatzënisë, ato mund të kalojnë përmes qarkullimit të gjakut tek fetusi nëpërmjet kordonit umbilikal . Kjo është arsyeja pse disa ilaçe nuk rekomandohen gjatë shtatzënisë, sepse ato mund të kenë efekte neurotoksike në fetus.

Kur këto toksina hyjnë në qarkullimin e gjakut, ato mund të kalojnë barrierën hemato-tru (BBB) ​​që mbron trurin tonë dhe të ndikojnë drejtpërdrejt në pjesë të sistemit nervor qendror. Ose, ashtu si EDC-të e përmendura më parë, ato mund të ndikojnë në tru në mënyrë indirekte duke ndryshuar sistemet e tjera të trupit.

Ka shumë vende ku mund të ekspozoheni ndaj këtyre agjentëve nervorë, sepse burimet e këtyre toksinave janë të përhapura kudo.

• Ndotja e mjedisit: gazrat e shkarkimit të automjeteve, emetimet nga bujqësia, emetimet nga fabrikat.
• Ndotja lokale: Në vende si parqe, shkolla ose nga aksidente kimike në zonë.
• Ndotja shtëpiake: Nga disa sende shtëpiake, ushqime dhe pije. Për shembull, disa lëngje pastrimi, sprej kundër insekteve dhe bojëra.

Cilat janë ndërlikimet e mundshme?

Ne kemi diskutuar tashmë se disa neurotoksina mund të shkaktojnë gjendje kronike neurologjike . Në raste të rënda, madje mund të ndodhë edhe vdekja.

Ekspozimi ndaj disa neurotoksinave, veçanërisht gjatë zhvillimit të fetusit dhe fëmijërisë së hershme, është gjetur të jetë i lidhur me disa nga gjendjet e mëposhtme:

• Çrregullimi i mungesës së vëmendjes/hiperaktivitetit (ADHD)
• Vështirësi në të nxënë
• Depresioni
• Ankthi
Skizofreni-emocionale `(Skizofreni)`
• Çrregullimi i spektrit të autizmit (ASD)

Por është e rëndësishme të mbahet mend se kjo sugjeron vetëm një lidhje midis ekspozimit ndaj neurotoksinave dhe këtyre gjendjeve. Studiuesit ende nuk e dinë me siguri nëse këto toksina i shkaktojnë drejtpërdrejt këto gjendje. Ata po vazhdojnë të studiojnë të gjitha efektet dhe ndërlikimet e mundshme të këtyre neurotoksinave.

Si e zbuloni këtë? (Diagnoza)

Meqenëse ekzistojnë qindra lloje agjentësh nervorë dhe simptomat e agjentëve nervorë ndryshojnë shumë, një diagnozë mund të kërkojë një numër testesh dhe ekzaminimesh. Mjeku juaj së pari do t'ju pyesë për simptomat dhe historinë tuaj mjekësore . Pastaj do të kryejë ekzaminime fizike dhe neurologjike.

Përveç kësaj, mund të rekomandohen testet e mëposhtme:

• Vlerësimi i sjelljes
• Testet e gjakut
• Testet njohëse
• Elektroencefalogram (EEG)
• Një ekzaminim i syve
• Teste imazherike të tilla si një skanim MRI i trurit
• Studimi i përçueshmërisë nervore dhe elektromiografia (EMG)
• Testimi dhe vlerësimi neuropsikologjik
• Analiza e lëngut cerebral-spinal (LSF) (Punksion kurrizor / Punksion lumbar)

Në disa raste, mjekët mund të mos jenë në gjendje të gjejnë shkakun e saktë të simptomave të neurotoksicitetit.

Cilat janë trajtimet?

Mundësitë e trajtimit varen kryesisht nga simptomat tuaja dhe lloji i neurotoksinës që i shkakton ato. Trajtimi zakonisht përfshin eliminimin ose zvogëlimin e ekspozimit ndaj toksinës, dhe më pas trajtimin ose menaxhimin e simptomave .

Cila është perspektiva? (Prognoza)

Perspektiva për dikë me neurotoksikozë varet nga shumë faktorë, duke përfshirë:

• Çfarë lloj agjenti nervor u ekspozua?
• Sa ekspozim kishte?
• Sa zgjati ekspozimi?
• Sa dëme i janë shkaktuar sistemit nervor?
• Mosha dhe shëndeti juaj i përgjithshëm

Ekspozimi ndaj disa agjentëve nervorë mund të jetë fatal. Në disa raste, edhe nëse ekspozimi është kërcënues për jetën, sistemi nervor mund të mos shërohet plotësisht. Në raste të tjera, shërimi i plotë është i mundur pas trajtimit.

Si ta shmangni këtë? (Parandalimi)

Të them të drejtën, duke pasur parasysh se sa të përhapur janë këta agjentë nervorë në jetën e përditshme, është e vështirë t'i shmangësh plotësisht të gjithë . Megjithatë, ka disa gjëra që mund të bësh për të zvogëluar rrezikun e ekspozimit:

• Instaloni një detektor monoksidi karboni në shtëpinë tuaj dhe ndërroni bateritë e tij një herë në vit.
• Mos i përzieni kurrë produktet e pastrimit ose kimikatet shtëpiake së bashku. Kjo mund të ketë rezultate të rrezikshme, madje fatale.
• Bëni testimin e shtëpisë suaj për toksina të tjera të dëmshme, siç është plumbi.
• Mbani dritaret të mbyllura në ditët me cilësi të dobët të ajrit (ndotje të lartë të ajrit).
• Shmangni përdorimin e drogës dhe alkoolit.
• Nëse jeni shtatzënë, bisedoni me mjekun tuaj rreth ekspozimit ndaj agjentëve nervorë dhe se si mund të ndikojë në zhvillimin e fetusit.

Më e rëndësishmja, mbrojtja e vetes dhe e familjes suaj nga këta agjentë nervorë nuk është vetëm përgjegjësia juaj. Është përgjegjësi kolektive e qeverive shtetërore dhe lokale, kompanive dhe qytetarëve njësoj. Institucione si Instituti Kombëtar i Shërbimeve të Shëndetit Mjedisor (NIEHS) vazhdojnë të hulumtojnë se si mjedisi dhe agjentët nervorë ndikojnë në shëndetin e njeriut.

Më në fund, gjëra për të mbajtur mend

Neurotoksiciteti mund të shkaktohet nga një sërë gjërash dhe mund të shkaktojë një sërë simptomash. Ndërsa është e vështirë të shmangni të gjithë neurotoksikët, ka gjëra që mund të bëni për të mbrojtur veten dhe familjen tuaj. Nëse ju ose fëmija juaj keni ndonjë simptomë neurologjike, ose nëse keni shqetësime në lidhje me ekspozimin ndaj neurotoksikëve, sigurohuni që të vizitoni një mjek. Ata janë këtu për t'ju ndihmuar.

Neurotoksiciteti , Sistemi neurologjik, Toksinat, Simptomat, Shëndeti i trurit, Parandalimi